Các nguyên tắc mài cùi răng
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Các nguyên tắc mài cùi răng
Các nguyên tắc mài cùi răng
Các nguyên tắc mài cùi răngPosted by Viêt Anh / January 7, 2015Thiết kế cùi răng cho một phuc hồi đúc và việc thực hiện thiết kế đó được chi phối bò'i Các nguyên tắc mài cùi răngi năm nguyên tắc:Bảo tồn cấu trúc rầngLưu giữ và kháng lựcBèn vững về cấu trúcKín khít rìa phục hồiBảo tôn mò nha chuBảo tồn cấu trúc rầngBên cạnh thay thế cấu trúc răng bi mát, phục hồi còn phải bào tồn cấu trúc răng còn lai. Các bẻ mặt răng còn nguyên ven nếu có khà năng duy trì khi tạo ra một phụ Các nguyên tắc mài cùi răngc hôi khỏe, lưu giữ tổt thi nên được giữ lại nếu sư đồng ý của bệnh nhân và yêu càu lưu giữ cho phép điêu đó. Tất cả các bề mặt răng không nên bị màiCác nguyên tắc mài cùi răng
vô ích nhằm mục đích tiện lợi hay tiết kiệm thời gian.Trong một số trường họp, bảo tồn cấu trúc răng có thể đòi hỏi phải mài một lượng giới hạn cấu trCác nguyên tắc mài cùi răngPosted by Viêt Anh / January 7, 2015Thiết kế cùi răng cho một phuc hồi đúc và việc thực hiện thiết kế đó được chi phối bò'i Các nguyên tắc mài cùi răngsoan cùi răng cho một onlay gàn nhai xa (MOD). Kim loai trên măt nhai có thể bảo vệ chõng lại các thất bai đôt ngột, như vờ cáu trúc răng, cũng như các thất bai ít rõ ràng hơn có thế gây ra bời sự uống cong cùa cấu trúc răng.Lưu giữ và kháng lựcMột phục hồi muốn hoàn thành nhiệm vụ của nó thì phải g Các nguyên tắc mài cùi răngiữ nguyên được vị trí trên ráng. Không có loại cement nào vừa tương hợp vói cấu trúc răng sống và môi trường sinh học của khoang miệng, vừa cung cãp đCác nguyên tắc mài cùi răng
ủ đặc tính dán dính đế giữ phục hồi ờ nguyên vi trí chì bầng lưc dán dính. Kết cấu hình học của cùi răngphải hồ trợ tối ơa cho cement đề mang lại khả Các nguyên tắc mài cùi răngPosted by Viêt Anh / January 7, 2015Thiết kế cùi răng cho một phuc hồi đúc và việc thực hiện thiết kế đó được chi phối bò'i Các nguyên tắc mài cùi răngc làm di lêch phục hồi theo hướng vè phía chóp hoăc hướng chếch và chống lai bất kỳ chuyển đông nào cùa phục hồi dưới lực nhai. Lưu giữ và kháng lực là hai đặc tính có liên quan mật thiết với nhau và thường không thể tách ròi nhau.Hình 9-1 Một phục hồi ngoài thân răng (a) sử dụng các bè mặt bên ngoà Các nguyên tắc mài cùi răngi đối diện nhau để lưu giữ (b).Hình 9-2 Một phục hồi trong thân răng (a) sử dụng các bề mặt bên trong dõi diện nhau đế lưu giữ (b).Yếu tố cơ bán của lCác nguyên tắc mài cùi răng
ưu giữ đó là hai bè mặt theo hướng đứng đối diện nhau trên cùng một cùi răng. Chúng có thế là bè mặt phía ngoài, như thành má và thành lười của một chCác nguyên tắc mài cùi răngPosted by Viêt Anh / January 7, 2015Thiết kế cùi răng cho một phuc hồi đúc và việc thực hiện thiết kế đó được chi phối bò'i Các nguyên tắc mài cùi răngau cũng cõ thẽ nằm ờ bẽn trong, như thành má và thành lưỡi của hộp mặt bên cùa một inlay nhai-bên (Hình 9-2a). Phục hồi trong thân răng chõng lại lực làm bật bằng lưu giừ hình nêm (wedge) (Hình 9-2b). Nhièu loại phục hồi phối họp cả hai loại lưu gỉừ.Hình 9-3 Các bề mặt đối diện nhau ớ bên ngoài (hàn Các nguyên tắc mài cùi răngg trên) và bên trong (hàng dưới) với các độ thuôn 10,15. và 20 độ.Hình 9-4 Khi độ thuôn tăng lên, tính lưu giữ' giảm, (theo Jorgensen4 và cộng sự.)ĐộCác nguyên tắc mài cùi răng
thuônBời vì phục hồi sứ hoăc kim loai đúc được đặt lên hoặc đặt vào trong cùi răng sau khi phục hồi đã được chế (ao ò' dạng cuối cùng của nó, các thànCác nguyên tắc mài cùi răngPosted by Viêt Anh / January 7, 2015Thiết kế cùi răng cho một phuc hồi đúc và việc thực hiện thiết kế đó được chi phối bò'i Các nguyên tắc mài cùi rănghai thành bên trong đối diện nhau phải hơi phân kỳ (Hình 9-3). Thuận ngữ góc hội tụ và góc phân kỳ có thể được sử dụng để mô tả mối tương quan tương ứng giữa các cặp thành đối diện nhau của cùi răng.Mối tương quan của một thành của cùi so với trục dài của cùi được gọi làđộ nghiêng của thành đó. Một Các nguyên tắc mài cùi răngmũi khoan thuôn sẽ tạo ra một độ nghiêng 2 đến 3 độ cho bẵt kỳ bè mầt nào được mài nếu true cùa mũi khoan được giừ song song vói hướng lắp dư kiến cùaCác nguyên tắc mài cùi răng
phục hồi. Hai bè măt đối diện nhau, mỗi bè măt có độ nghiêng 3 độ, sẽ lao ra cho phục hòi độ thuôn 6 độ.Theo lý thuyết, các thành đối diện của cùi răCác nguyên tắc mài cùi răngPosted by Viêt Anh / January 7, 2015Thiết kế cùi răng cho một phuc hồi đúc và việc thực hiện thiết kế đó được chi phối bò'i Các nguyên tắc mài cùi răng trước đáy ùng hô sừa soan các thành song song. 1.2 Tuy nhiên, không thể tạo ra các thành song song trong miệng mà không làm cho cùi bi lem. Các thành của cùi được làm thuôn để cho phép quan sát. tránh tạo ra vùng lem, bù trừ lại sự thiếu chính xác trong quá trình chế tạo phục hồi ờ lab, và cho phép Các nguyên tắc mài cùi răng phục hồi khít sát hon khi gắn.Ward3 là một trong những người đàu tiên đề nghị độ thuôn là 5% đến 20% trên một inch (tương ứng là 3 đến 12 độ). JorgenCác nguyên tắc mài cùi răng
sen4 và Kaufman và cộng Sự5 đã chứng minh trên thực nghiệm răng tính lưu giừ giảm khi độ thuôn tăng (Hình 9-4). Khuyến cáo độ thuôn tối ưu cho các thàCác nguyên tắc mài cùi răngPosted by Viêt Anh / January 7, 2015Thiết kế cùi răng cho một phuc hồi đúc và việc thực hiện thiết kế đó được chi phối bò'i Các nguyên tắc mài cùi răng phục hôi, độ thuôn 2.5 đến 6.5 độ đã được đè nghị là tối ưu. Khi độ thuôn tăng từ 0 đến 15 độ thì sức ép chì tăng nhe9; tuy nhiên, tai độ thuôn 20 đõ. sức nén tăng manh.Các nghiên cứu vè mài cùi trên thực tế cho thấy đô thuôn trung bình lớn hơn nhièu giá tri được khuyến cáo. Ohm và SilnesslO báo cá Các nguyên tắc mài cùi răngo đô thuôn trung bình là 19.2 đô theo chièu gàn xa và 23.0 độ theo chièu ngoài trong trên răng sống và 12.8 đô gàn xa và 22.5 đô ngoài trong trên răngCác nguyên tắc mài cùi răng
chết tủy. Mackll chỉ ra độ thuôn lâm sàng trung bình là 16.5 độ. Weed và cộng SỰ12 cho thấy rằng sinh viên nha khoa có thể mài cùi chụp toàn phàn vớiCác nguyên tắc mài cùi răngPosted by Viêt Anh / January 7, 2015Thiết kế cùi răng cho một phuc hồi đúc và việc thực hiện thiết kế đó được chi phối bò'i Các nguyên tắc mài cùi rănghàn mài bói sinh viên, báo cáo độ thuôn trung bình là 19.2 độ. Khi khảo sát trên các nha sĩ thành thạo, độ thuôn của cùi giảm dưới 20%. Khuôn lấy ngẫu nhiên từ các lab thương mại bởi Eames và cộng SỰ14 cho tháy đô thuôn trung bình là 20 độ.Răng G/X M/L Toàn bộHàm trênRăng trước* 10 10 10Răng hàm nhó Các nguyên tắc mài cùi răng*141414Răng hàm lớn*172119Eot NA NA7Hộpt NA NA7Các nguyên tắc mài cùi răngPosted by Viêt Anh / January 7, 2015Thiết kế cùi răng cho một phuc hồi đúc và việc thực hiện thiết kế đó được chi phối bò'iCác nguyên tắc mài cùi răngPosted by Viêt Anh / January 7, 2015Thiết kế cùi răng cho một phuc hồi đúc và việc thực hiện thiết kế đó được chi phối bò'iGọi ngay
Chat zalo
Facebook