Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi cắt ung thư bàng quang nông tại bệnh viện bạch mai
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi cắt ung thư bàng quang nông tại bệnh viện bạch mai
Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi cắt ung thư bàng quang nông tại bệnh viện bạch mai
1ĐẶT VĂN ĐỀ•Ung thư bàng quang (ƯTBQ) là một bệnh khá phố biên trong ung thư đường tiết niệu nói riêng cùng như bệnh lý ung thư nói chung. Ỏ’ châu Âu Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi cắt ung thư bàng quang nông tại bệnh viện bạch mai UTBQ đứng hàng thứ* 5, ở Mỳ đứng hàng thứ* 4. chiếm 6-8% các ung thư thường gặp trên nam giới và 2-3% ung thư gặp ờ nữ giới.Ngày nay bệnh có xu hướng ngày càng tăng, theo số liệu của Tố chức Y tẽ thẽ giói (WHO) và Viện ung thư quốc gia Mỹ, mồi năm ở Anh có trên Ỉ2.000 bệnh nhân UTBQ mới mắc, ở Mỳ n Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi cắt ung thư bàng quang nông tại bệnh viện bạch maiăm 1990 có 47.000 đến năm 2005 đà tăng lên 60.000 người.Tại bệnh viện Việt Đức Hà Nội, trong 15 năm từ năm 1982 đến 1996 chỉ có 436 trường hợp UTBQ vàĐánh giá kết quả phẫu thuật nội soi cắt ung thư bàng quang nông tại bệnh viện bạch mai
o điêu trị, nhưng trong vòng 3 năm (2000-2002) đà có 427 trường hợp, trong đó 51,75% là u tái phát và 48,25% là u mới phát hiện .Theo Hiệp hội quốc tê1ĐẶT VĂN ĐỀ•Ung thư bàng quang (ƯTBQ) là một bệnh khá phố biên trong ung thư đường tiết niệu nói riêng cùng như bệnh lý ung thư nói chung. Ỏ’ châu Âu Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi cắt ung thư bàng quang nông tại bệnh viện bạch maiuống lớp cơ. gôm các giai đoạn Ta, Tis và TI,, » •Chấn đoán UTBQN phải dựa vào các dâu hiệu lâm sàng, cận lâm sàng, tế bào học và giải phầu bệnh học. Chấn đoán giai đoạn UTBQ quyết định cho chì định, kê hoạch điêu trị cũng như kết quà và tiên lượng bệnh vê sau .Nẽu chân đoán và điêu trị kịp thời thì Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi cắt ung thư bàng quang nông tại bệnh viện bạch mai ti lệ sông sau 5 năm của UTBQN có thế đạt tới 80-95% ,,,. ƯTBQ xâm lần chỉ có 20-25% sống 5 năm và khi đà di căn thời gian sõng của bệnh nhân chì kéoĐánh giá kết quả phẫu thuật nội soi cắt ung thư bàng quang nông tại bệnh viện bạch mai
dài được 12-33 tháng .Điêu trị UTBQ nhăm đạt được 3 mục đích là loại bỏ được sự hiện diện của bệnh (loại bỏ u), dự phòng u tái phát và phòng u phát t1ĐẶT VĂN ĐỀ•Ung thư bàng quang (ƯTBQ) là một bệnh khá phố biên trong ung thư đường tiết niệu nói riêng cùng như bệnh lý ung thư nói chung. Ỏ’ châu Âu Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi cắt ung thư bàng quang nông tại bệnh viện bạch mai áp dụng tù* nửa đầu thẽ kỷ XX và được coi là phương pháp chủ đạo đê điêu trị ƯTBQN . Tại Việt Nam TUR được áp dụng từ những năm 80. tuy nhiên việc chấn đoán và điều trị ƯTBQ còn gặp khá nhiêu khó khăn. Hâu hết các cơ sở y tẽ khá năng chân đoán chính xác mô bệnh học về mức độ xâm lân của khối u còn Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi cắt ung thư bàng quang nông tại bệnh viện bạch maibị hạn chẽ vì nhiêu lý do. Mặt khác, việc điêu trị dự phòng tái phát cũng chưa được ứng dụng rộng rãi nên hiệu quả điêu trị chưa cao. Tỷ lệ bệnh nhânĐánh giá kết quả phẫu thuật nội soi cắt ung thư bàng quang nông tại bệnh viện bạch mai
đến viện muộn còn cao khi ƯTBQ đà xâm lân, kích thước lớn hoặc đã có di căn xa.Trong nhùìig năm gần đây, việc triến khai rộng rãi kỳ thuật cắt đốt nội1ĐẶT VĂN ĐỀ•Ung thư bàng quang (ƯTBQ) là một bệnh khá phố biên trong ung thư đường tiết niệu nói riêng cùng như bệnh lý ung thư nói chung. Ỏ’ châu Âu Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi cắt ung thư bàng quang nông tại bệnh viện bạch maim nay, tuy nhiên còn ít tác giả quan tâm nghiên cứu vê hiệu quả của phương pháp điều trị này. Vì vậy đẽ góp phần tìm hiếu vê lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điêu trị của bệnh nhân bị bệnh ƯTBQN, chúng tôi tiẽn hành thực hiện đề tài “Đánh giá kêt quà phảu thuật nội soi cởt ung thư bàng quang nông t Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi cắt ung thư bàng quang nông tại bệnh viện bạch maiại bệnh viện Bạch Mai” với hai mục tiêu:1Mô tà đặc điếm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân ung thư bàng quang nông dược phẫu thuật nội soi cât u tạiĐánh giá kết quả phẫu thuật nội soi cắt ung thư bàng quang nông tại bệnh viện bạch mai
bệnh viện Bạch Mai.2Đánh giá kết quả điêu trị sớm ung thư bàng quang nông bảng phương pháp nội soi cât u tại bệnh viện Bạch Mai.3CHƯƠNG 1 TỐNG QUAN1.1ĐẶT VĂN ĐỀ•Ung thư bàng quang (ƯTBQ) là một bệnh khá phố biên trong ung thư đường tiết niệu nói riêng cùng như bệnh lý ung thư nói chung. Ỏ’ châu Âu Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi cắt ung thư bàng quang nông tại bệnh viện bạch mait ra ngoài, có dung tích bình thường tù* 250ml-350ml, nằm trong chậu hông bé, ngoài phúc mạc và tiếp nối với hai thận băng 2 niệu quản đố vào mặt sau dưới BQ cách nhau khoảng 2-3cm. Lỗ niệu đạo ở dưới cùng với 2 lò niệu quàn hợp thành lam giác BQ (vùng trigone),,.Vê mặt cấu tạo BQ được chia làm 3 lớ Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi cắt ung thư bàng quang nông tại bệnh viện bạch maip:-Lớp ngoài cùng là lớp tố chức liên kết (Tunica adventila).-Lớp giừa là cơ (Tunica muscularis) gồm cơ dọc ở ngoài, cơ vòng ở giừa và cơ rôi ở trong.Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi cắt ung thư bàng quang nông tại bệnh viện bạch mai
Nửa trong của lớp cơ còn được gọi là lớp nông, nửa ngoài là lớp cơ sâu. Lớp cơ là mốc rẫt quan trọng đế phân chia giai đoạn ƯTBQ xâm lãn (invasive) h1ĐẶT VĂN ĐỀ•Ung thư bàng quang (ƯTBQ) là một bệnh khá phố biên trong ung thư đường tiết niệu nói riêng cùng như bệnh lý ung thư nói chung. Ỏ’ châu Âu Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi cắt ung thư bàng quang nông tại bệnh viện bạch maiường tiết niệu gôm 3-7 lớp Tb . Giừa lớp niêm mạc và lớp cơ là tố chức liên kết dưới niêm mạc - Lớp màng đáy (Lammina propria).1.1.2.Liên quan cùa bàng quang .-Mặt trên: được che phủ hoàn toàn bởi phúc mạc, lồi khi BQ căng, phăng hoặc lõm khi BQ rồng. Mặt này liên quan với ruột non và dại tràng Sigm Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi cắt ung thư bàng quang nông tại bệnh viện bạch maia, ở nữ giới liên quan với thân tứ cung.-Mặt sau: còn gọi là đáy BQ, phúc mạc che phủ phân trên của mặt này.4+ Ở nam phúc mạc từ mặt này lật lên liênĐánh giá kết quả phẫu thuật nội soi cắt ung thư bàng quang nông tại bệnh viện bạch mai
tiẽp với phúc mạc trực tràng thành túi cùng BQ - trực tràng, phân dưới liên quan với ống dân tinh, túi tinh.niệu quản và trực tràng.Nflácti sau bàrg q1ĐẶT VĂN ĐỀ•Ung thư bàng quang (ƯTBQ) là một bệnh khá phố biên trong ung thư đường tiết niệu nói riêng cùng như bệnh lý ung thư nói chung. Ỏ’ châu Âu 1ĐẶT VĂN ĐỀ•Ung thư bàng quang (ƯTBQ) là một bệnh khá phố biên trong ung thư đường tiết niệu nói riêng cùng như bệnh lý ung thư nói chung. Ỏ’ châu ÂuGọi ngay
Chat zalo
Facebook