NGHIÊN cứu PHẪU THUẬT THAY KHỚP TOÀN PHẦN điều TRỊ LAO KHỚP HÁNG GIAI ĐOẠN IV
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: NGHIÊN cứu PHẪU THUẬT THAY KHỚP TOÀN PHẦN điều TRỊ LAO KHỚP HÁNG GIAI ĐOẠN IV
NGHIÊN cứu PHẪU THUẬT THAY KHỚP TOÀN PHẦN điều TRỊ LAO KHỚP HÁNG GIAI ĐOẠN IV
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠOBỘ Y TẼTRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI • • •Đỏ ĐĂNG HOÀNNGHIÊN CỨU PHẪU THUẬT THAY KHỚP TOÀN PHẦN ĐIÊU TRỊ LAO KHỚP HÁNG GIAI ĐOẠN IVĐỀ NGHIÊN cứu PHẪU THUẬT THAY KHỚP TOÀN PHẦN điều TRỊ LAO KHỚP HÁNG GIAI ĐOẠN IV CƯƠNG Dự TUYẾN NGHIÊN cứu SINHHÀ NỘI-2019BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠOBỘ Y TẾTRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘIĐỖ ĐĂNG HOÀNNGHIÊN CỨU PHẪU THUẬT THAYKHỚP TOÀN PHẰN ĐIỀU TRỊ LAO KHỚP HÁNG GIAI ĐOẠN IVChuyên ngành : Ngoại khoaMã sô: 9720104ĐỀ CƯƠNG Dự TUYẾN NGHIÊN cứu SINHNgười dự kiến hướng dấn khoa học:PGS.TS ĐÀO XU NGHIÊN cứu PHẪU THUẬT THAY KHỚP TOÀN PHẦN điều TRỊ LAO KHỚP HÁNG GIAI ĐOẠN IVÂN THÀNHHÀ nội - 2019PHỤ LỤCMỤC LỤCDANH MỤC BẢNG5ĐẶT VẤN ĐỀLao khớp háng là bệnh lao thứ phát, chiếm khoảng 15-20% các bệnh lý lao xương khớp[l]. LaoNGHIÊN cứu PHẪU THUẬT THAY KHỚP TOÀN PHẦN điều TRỊ LAO KHỚP HÁNG GIAI ĐOẠN IV
khớp háng phát triển âm thâm qua bốn giai đoạn, ở giai đoạn muộn, người bệnh biếu hiện bởi đau, hạn chê biên độ vận động khóp háng dán tói hạn chê khàBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠOBỘ Y TẼTRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI • • •Đỏ ĐĂNG HOÀNNGHIÊN CỨU PHẪU THUẬT THAY KHỚP TOÀN PHẦN ĐIÊU TRỊ LAO KHỚP HÁNG GIAI ĐOẠN IVĐỀ NGHIÊN cứu PHẪU THUẬT THAY KHỚP TOÀN PHẦN điều TRỊ LAO KHỚP HÁNG GIAI ĐOẠN IViai đoạn muộn, có phá hủy mất xương ố cõi và cố xương đùi. Lao khóp háng còn bị nhâm lân với các bệnh lý khác như hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi, viêm khớp háng mạn tính... Nêu không được chấn đoán và điêu trị thuốc lao dê dân tới thất bại khi thay khớp háng. Cân có nghiên cứu vê lâm sàng, cận lâm NGHIÊN cứu PHẪU THUẬT THAY KHỚP TOÀN PHẦN điều TRỊ LAO KHỚP HÁNG GIAI ĐOẠN IVsàng chãn đoán lao khớp háng.Hiện nay có nhiêu phương pháp điều trị lao khớp háng giai đoạn muộn, trong đó thay khóp háng là phương pháp giúp bệnh nhâNGHIÊN cứu PHẪU THUẬT THAY KHỚP TOÀN PHẦN điều TRỊ LAO KHỚP HÁNG GIAI ĐOẠN IV
n đạt khả năng vận động lõt nhất. Tuy nhiên các nghiên cứu về vấn đê này còn ít, các phẫu thuật viên còn tranh cãi về thay khớp háng trong giai đoạn lBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠOBỘ Y TẼTRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI • • •Đỏ ĐĂNG HOÀNNGHIÊN CỨU PHẪU THUẬT THAY KHỚP TOÀN PHẦN ĐIÊU TRỊ LAO KHỚP HÁNG GIAI ĐOẠN IVĐỀ NGHIÊN cứu PHẪU THUẬT THAY KHỚP TOÀN PHẦN điều TRỊ LAO KHỚP HÁNG GIAI ĐOẠN IVquan diẽm kinh điên, lao khớp háng phải được điêu trị hết hoàn toàn vi khuẩn lao, chỉ thay khớp háng ở giai đoạn di chứng. Theo Babhulkr [2], thời gian từ khi điều trị lao khớp háng hoạt động đến khi thay khóp cần tối thiếu 10 năm, tuy nhiên, ở giai đoạn này, khớp háng thường bị dính cứng, các gân c NGHIÊN cứu PHẪU THUẬT THAY KHỚP TOÀN PHẦN điều TRỊ LAO KHỚP HÁNG GIAI ĐOẠN IVơ, dây chằng quanh khớp bị co kéo, biến dạng khớp nặng, rất khó đẽ phục hồi khóp vê bình thường, nêu thay được khớp thì khớp nhân tạo cũng bị hạn chẽNGHIÊN cứu PHẪU THUẬT THAY KHỚP TOÀN PHẦN điều TRỊ LAO KHỚP HÁNG GIAI ĐOẠN IV
động tác và biên độ vận động.6Với các nghiên cứu gân đây của 0jha (2008) [3], Ha K.Y (2005) [4] cho thây vi khuẩn lao ít có khả năng taọ biofilm, khônBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠOBỘ Y TẼTRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI • • •Đỏ ĐĂNG HOÀNNGHIÊN CỨU PHẪU THUẬT THAY KHỚP TOÀN PHẦN ĐIÊU TRỊ LAO KHỚP HÁNG GIAI ĐOẠN IVĐỀ NGHIÊN cứu PHẪU THUẬT THAY KHỚP TOÀN PHẦN điều TRỊ LAO KHỚP HÁNG GIAI ĐOẠN IVWang Y (2014) [6] cho thấy tỉ lệ thành công cao khi thay khớp trong giai đoạn này. Thậm chí đối với nhiêm khuẩn khớp háng nhân tạo do vi khuân khác, một số tác già như B.Ji (2019) [7]; E. Munoz (2013) [8] đã thay lại khớp háng một thì đạt tỉ lệ thành công rất cao, lân lượt 89,2% và 88%. Các tác giả NGHIÊN cứu PHẪU THUẬT THAY KHỚP TOÀN PHẦN điều TRỊ LAO KHỚP HÁNG GIAI ĐOẠN IVtrên cũng cho thấy, li lệ nhiêm khuãn khi thay khớp háng lại do bị nhiêm khuẩn khớp nhân tạo tương đương nhau giừa thay 1 thì và 2 thì nhưng tỉ lệ đặtNGHIÊN cứu PHẪU THUẬT THAY KHỚP TOÀN PHẦN điều TRỊ LAO KHỚP HÁNG GIAI ĐOẠN IV
lệch khớp nhân tạo cao hơn ở nhóm thay 2 thì.Tổn thương khớp háng do lao thường nặng nề, kèm theo lệch hướng ố cối và hoại tử cố xưolig đùi gây thất BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠOBỘ Y TẼTRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI • • •Đỏ ĐĂNG HOÀNNGHIÊN CỨU PHẪU THUẬT THAY KHỚP TOÀN PHẦN ĐIÊU TRỊ LAO KHỚP HÁNG GIAI ĐOẠN IVĐỀ NGHIÊN cứu PHẪU THUẬT THAY KHỚP TOÀN PHẦN điều TRỊ LAO KHỚP HÁNG GIAI ĐOẠN IVi các tốn thương này.Tại Việt Nam, chưa có nghiên CÚT1 nào đánh giá kết quả phằu thuật thay khớp cho bệnh nhân lao khớp háng. Tại bệnh viện Phối Trung ương, hàng năm chúng tôi tiếp nhận nhiêu trường hợp lao khớp háng, trong đó đa sỗ người bệnh ở giai đoạn muộn, có tốn thương ố cối, chôm xương đùi kè NGHIÊN cứu PHẪU THUẬT THAY KHỚP TOÀN PHẦN điều TRỊ LAO KHỚP HÁNG GIAI ĐOẠN IVm theo bán trật khớp háng, dựa vào các nghiên cứu trên chúng tôi chỉ định thay khớp háng cho bệnh nhân và đã đạt được kết quà ban đâu tương đối khả quNGHIÊN cứu PHẪU THUẬT THAY KHỚP TOÀN PHẦN điều TRỊ LAO KHỚP HÁNG GIAI ĐOẠN IV
an, đế đánh giá toàn diện và khách quan phương pháp điêu trị này, chúng tôi tiên hành nghiên cứu đê tài: “Nghiên cứu phấu thuật thay kh(ýp toàn phán dBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠOBỘ Y TẼTRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI • • •Đỏ ĐĂNG HOÀNNGHIÊN CỨU PHẪU THUẬT THAY KHỚP TOÀN PHẦN ĐIÊU TRỊ LAO KHỚP HÁNG GIAI ĐOẠN IVĐỀ NGHIÊN cứu PHẪU THUẬT THAY KHỚP TOÀN PHẦN điều TRỊ LAO KHỚP HÁNG GIAI ĐOẠN IV qùa thay khớp toàn phần điêu trị lao khớp háng giai đoạn IV.BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠOBỘ Y TẼTRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI • • •Đỏ ĐĂNG HOÀNNGHIÊN CỨU PHẪU THUẬT THAY KHỚP TOÀN PHẦN ĐIÊU TRỊ LAO KHỚP HÁNG GIAI ĐOẠN IVĐỀGọi ngay
Chat zalo
Facebook