THỰC TRẠNG BỆNH u NGUYÊN bào NUÔI ở BỆNH VIỆN PHỤ sản TRUNG ƯƠNG và HIỆU QUẢ các GIẢI PHÁP QUẢN lý BỆNH NHÂN tại CỘNG ĐỒNG
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: THỰC TRẠNG BỆNH u NGUYÊN bào NUÔI ở BỆNH VIỆN PHỤ sản TRUNG ƯƠNG và HIỆU QUẢ các GIẢI PHÁP QUẢN lý BỆNH NHÂN tại CỘNG ĐỒNG
THỰC TRẠNG BỆNH u NGUYÊN bào NUÔI ở BỆNH VIỆN PHỤ sản TRUNG ƯƠNG và HIỆU QUẢ các GIẢI PHÁP QUẢN lý BỆNH NHÂN tại CỘNG ĐỒNG
1ĐẠT VÁN DẺư nguyên bào nuôi là một nhóm bệnh lý ác tinh cua nguyên bào nuôi, gồm có 4 hình thái: chửa trứng xâm lấn. ung thu biêu mô màng đệm. u vùng THỰC TRẠNG BỆNH u NGUYÊN bào NUÔI ở BỆNH VIỆN PHỤ sản TRUNG ƯƠNG và HIỆU QUẢ các GIẢI PHÁP QUẢN lý BỆNH NHÂN tại CỘNG ĐỒNGg rau bám và u nguyên bào nuôi dạng biêu mò. ư nguyên bào nuôi thường xuất hiện sau hai hình thái bệnh lý lành tính của nguyên bào nuôi là chửa trứng toàn phan và chua trứng bán phan.Theo ước tinh cùa Tô chức Y te the giới, tỷ lệ chửa trứng là 0.5 đen 8,3/1000 trường hợp sinh [1]. Tý lệ mắc bệnh lý THỰC TRẠNG BỆNH u NGUYÊN bào NUÔI ở BỆNH VIỆN PHỤ sản TRUNG ƯƠNG và HIỆU QUẢ các GIẢI PHÁP QUẢN lý BỆNH NHÂN tại CỘNG ĐỒNGchứa trứng cao nhất ờ các nước châu Á, đặc biệt là Đông Nam Ả. Trong khi tỳ lệ mac chửa trứng ở các nước thuộc châu Âu và Bắc Mỳ từ 0.5 - 1/1000 trườnTHỰC TRẠNG BỆNH u NGUYÊN bào NUÔI ở BỆNH VIỆN PHỤ sản TRUNG ƯƠNG và HIỆU QUẢ các GIẢI PHÁP QUẢN lý BỆNH NHÂN tại CỘNG ĐỒNG
g hợp có thai thi tỷ lệ này ở các nước Đông Nam Ả và Nhật Ban là 1/500 trường hợp có thai [2].Tại Việt Nam. theo Đương Thị Cương (1998), tỷ lệ mac chử1ĐẠT VÁN DẺư nguyên bào nuôi là một nhóm bệnh lý ác tinh cua nguyên bào nuôi, gồm có 4 hình thái: chửa trứng xâm lấn. ung thu biêu mô màng đệm. u vùng THỰC TRẠNG BỆNH u NGUYÊN bào NUÔI ở BỆNH VIỆN PHỤ sản TRUNG ƯƠNG và HIỆU QUẢ các GIẢI PHÁP QUẢN lý BỆNH NHÂN tại CỘNG ĐỒNGnguyên bào nuôi là 20% [3]. Theo Altieri A. và cộng sự (2003), tý' lệ ung thư nguyên bào nuôi trong sổ các ung thư ở phụ nừ của Việt Nam cao nhất trên the giới [4]. Tỷ lệ mắc bệnh nguyên bào nuôi phụ thuộc vào nhieu yếu to, trong đó điều kiện kinh te xà hội và chăm sóc y tế kém là yếu tố thuận lợi c THỰC TRẠNG BỆNH u NGUYÊN bào NUÔI ở BỆNH VIỆN PHỤ sản TRUNG ƯƠNG và HIỆU QUẢ các GIẢI PHÁP QUẢN lý BỆNH NHÂN tại CỘNG ĐỒNGủa bệnh [5]. Tại một sổ quốc gia như Hà Lan tý lệ mắc bệnh nguyên bảo nuôi trong vòng 10 nàm (2004 đến 2013) ở mức ổn định: 1,67/1000 trường hợp sinhTHỰC TRẠNG BỆNH u NGUYÊN bào NUÔI ở BỆNH VIỆN PHỤ sản TRUNG ƯƠNG và HIỆU QUẢ các GIẢI PHÁP QUẢN lý BỆNH NHÂN tại CỘNG ĐỒNG
[6], Tỷ lệ biến chứng thành u nguyên bào nuôi sau chưa trúng trong giai đoạn 1991 đen 2010 tại Thụy Điên cùng không thay đỏi so với trước đây [7].Do t1ĐẠT VÁN DẺư nguyên bào nuôi là một nhóm bệnh lý ác tinh cua nguyên bào nuôi, gồm có 4 hình thái: chửa trứng xâm lấn. ung thu biêu mô màng đệm. u vùng THỰC TRẠNG BỆNH u NGUYÊN bào NUÔI ở BỆNH VIỆN PHỤ sản TRUNG ƯƠNG và HIỆU QUẢ các GIẢI PHÁP QUẢN lý BỆNH NHÂN tại CỘNG ĐỒNGchửng. Khi bệnh u nguyên bào nuôi được phát hiện ớ giai đoạn sám, việc điêu trị thường đơn gian, tý lệ điêu trị khôi gan như tuyệt đối. Ngược lại.2nêu không phát hiện bệnh kịp thời, việc đicn trị ở giai đoạn muộn sẽ phức lạp. thời gian điều trị kéo dài, tý lệ diêu trị khói không cao, thậm tri nhiều THỰC TRẠNG BỆNH u NGUYÊN bào NUÔI ở BỆNH VIỆN PHỤ sản TRUNG ƯƠNG và HIỆU QUẢ các GIẢI PHÁP QUẢN lý BỆNH NHÂN tại CỘNG ĐỒNGtrường hợp có the lư vong.Nhưng năm gan dày, bệnh lý nguyên bào nuôi không côn là van dề lớn ờ các nước phái Irièn. Các nước này đen đà thành lập cácTHỰC TRẠNG BỆNH u NGUYÊN bào NUÔI ở BỆNH VIỆN PHỤ sản TRUNG ƯƠNG và HIỆU QUẢ các GIẢI PHÁP QUẢN lý BỆNH NHÂN tại CỘNG ĐỒNG
trung tâm u nguyên bào nuôi, rắt cả bệnh nhân chửa trứng và u nguyên bào nuôi dược quán lý, điểu Irị và theo dời chặt che ờ các trung làm này [8]. Nhờ1ĐẠT VÁN DẺư nguyên bào nuôi là một nhóm bệnh lý ác tinh cua nguyên bào nuôi, gồm có 4 hình thái: chửa trứng xâm lấn. ung thu biêu mô màng đệm. u vùng THỰC TRẠNG BỆNH u NGUYÊN bào NUÔI ở BỆNH VIỆN PHỤ sản TRUNG ƯƠNG và HIỆU QUẢ các GIẢI PHÁP QUẢN lý BỆNH NHÂN tại CỘNG ĐỒNG bệnh chúa trứng cao trên thế giới nhưng bệnh nhân chưa được quan lý và theo dôi đầy đu dẫn đen việc phái hiện biến chứng u nguyên bào nuôi muộn. Theo nghiên cứu năm 2015-2016 tại Bệnh viện Phụ san Trung ương, tỷ lệ bệnh nhân nguy cơ cao chiêm tới 1/4 tỏng số bệnh nhân u nguyên bào nuôi và tỷ lệ bó THỰC TRẠNG BỆNH u NGUYÊN bào NUÔI ở BỆNH VIỆN PHỤ sản TRUNG ƯƠNG và HIỆU QUẢ các GIẢI PHÁP QUẢN lý BỆNH NHÂN tại CỘNG ĐỒNGtheo dòi sau chưa là 1/3 số bệnh nhàn [9]. Tình trạng tăng cao tỳ lệ bệnh nhàn u nguyên bào nuôi tiên lượng nặng điêu trị tại bệnh viện đà trỡ thành gTHỰC TRẠNG BỆNH u NGUYÊN bào NUÔI ở BỆNH VIỆN PHỤ sản TRUNG ƯƠNG và HIỆU QUẢ các GIẢI PHÁP QUẢN lý BỆNH NHÂN tại CỘNG ĐỒNG
ánh nặng cho bệnh nhân, gia đinh và xã hội. Xuất phát từ thực te đó, đê tài: ‘ Thực trạng bệnh u nguyên bào nuôi ó- Bệnh viện Phụ sán Trung ưong và hi1ĐẠT VÁN DẺư nguyên bào nuôi là một nhóm bệnh lý ác tinh cua nguyên bào nuôi, gồm có 4 hình thái: chửa trứng xâm lấn. ung thu biêu mô màng đệm. u vùng THỰC TRẠNG BỆNH u NGUYÊN bào NUÔI ở BỆNH VIỆN PHỤ sản TRUNG ƯƠNG và HIỆU QUẢ các GIẢI PHÁP QUẢN lý BỆNH NHÂN tại CỘNG ĐỒNGiện Phụ sán Trung ương nám 2015-2016.2. Dánh giá biến chứng u nguyên hào nuôi khi áp dụng các giãi pháp quăn lý bệnh nhân tại cộng dóng sau diêu trị chưa trứng tại một so tinh phía Bấc.Các giai pháp quan lý bệnh nhàn sau điểu trị chưa Irứng lại cộng đòng nham phái hiện sớm biến chứng u nguyên bào nu THỰC TRẠNG BỆNH u NGUYÊN bào NUÔI ở BỆNH VIỆN PHỤ sản TRUNG ƯƠNG và HIỆU QUẢ các GIẢI PHÁP QUẢN lý BỆNH NHÂN tại CỘNG ĐỒNGôi, hạn che anh hương bàl lợi đến quá trinh đicu trị bệnh u nguyên bào nuôi và sức khoe bệnh nhân.3CHƯƠNG 1 TONG QUAN1.1.MỌT SO ĐẠC ĐIÉM CỦA BÊNH NGUYTHỰC TRẠNG BỆNH u NGUYÊN bào NUÔI ở BỆNH VIỆN PHỤ sản TRUNG ƯƠNG và HIỆU QUẢ các GIẢI PHÁP QUẢN lý BỆNH NHÂN tại CỘNG ĐỒNG
ÊN BẢO NUÔI1.1.1.Phân loại bệnh nguyên bào nuôi••CT VBệnh nguyên bâo nuôi (NBN) là nhóm các bệnh lý được sinh ra do sự roi loạn phát triển của các NBN1ĐẠT VÁN DẺư nguyên bào nuôi là một nhóm bệnh lý ác tinh cua nguyên bào nuôi, gồm có 4 hình thái: chửa trứng xâm lấn. ung thu biêu mô màng đệm. u vùng THỰC TRẠNG BỆNH u NGUYÊN bào NUÔI ở BỆNH VIỆN PHỤ sản TRUNG ƯƠNG và HIỆU QUẢ các GIẢI PHÁP QUẢN lý BỆNH NHÂN tại CỘNG ĐỒNGbệnh u nguyền bào nuôi'Nguồn: theo WHO, (Ỉ995t[l 1]Nhóm lành tinh là bệnh chửa trứng, gom có: chừa trứng toàn phan (CTTP) và chửa trứng bán phan (CTBP). Chữa trứng là một tình trạng bat thường cua rau thai đặc trưng bơi sự phủ nề, thoái hóa nước một phan hay toàn bộ các lỏng rau kẽm theo có tăng sin THỰC TRẠNG BỆNH u NGUYÊN bào NUÔI ở BỆNH VIỆN PHỤ sản TRUNG ƯƠNG và HIỆU QUẢ các GIẢI PHÁP QUẢN lý BỆNH NHÂN tại CỘNG ĐỒNGh các nguyên bào nuôi tạo thành các nang nhô gọi là nang trứng. CTTP là toàn bộ các lông rau phù nề thoái hóa.4không còn gai rau thường, còn CTBP thiTHỰC TRẠNG BỆNH u NGUYÊN bào NUÔI ở BỆNH VIỆN PHỤ sản TRUNG ƯƠNG và HIỆU QUẢ các GIẢI PHÁP QUẢN lý BỆNH NHÂN tại CỘNG ĐỒNG
có sự song song cùng tôn lại lông rau binh thường và lông rau phù nề thoái hỏa nước 112|.Nhóm ác linh hay còn gọi là u nguyên bào nuôi (ƯNBN) gôm: chứ1ĐẠT VÁN DẺư nguyên bào nuôi là một nhóm bệnh lý ác tinh cua nguyên bào nuôi, gồm có 4 hình thái: chửa trứng xâm lấn. ung thu biêu mô màng đệm. u vùng THỰC TRẠNG BỆNH u NGUYÊN bào NUÔI ở BỆNH VIỆN PHỤ sản TRUNG ƯƠNG và HIỆU QUẢ các GIẢI PHÁP QUẢN lý BỆNH NHÂN tại CỘNG ĐỒNGBM). UTNBN lã dạng ác tinh nhất cúa UNBN, hai hình thái UVRB và UNBNDBM rất hiếm gặp [13].('IIP có nguy co- phát triển thảnh UNBN với tỷ lệ 15% den 20% trong khi với CTBP nguy cư này chi khoáng 3%. ƯNBN thường xuất hiện sau 2 loại chứa trứng nói trên. Ngoài ra, một tỳ lệ nhô ƯNBN có thế xuất hiện sa THỰC TRẠNG BỆNH u NGUYÊN bào NUÔI ở BỆNH VIỆN PHỤ sản TRUNG ƯƠNG và HIỆU QUẢ các GIẢI PHÁP QUẢN lý BỆNH NHÂN tại CỘNG ĐỒNGu các trường hợp có thai khác như sây thai, chưa ngoài lử cung và thai binh thường sinh đũ tháng.1.1.2.Một số yếu tố nguy cư của bệnh nguyên bào nuôi1THỰC TRẠNG BỆNH u NGUYÊN bào NUÔI ở BỆNH VIỆN PHỤ sản TRUNG ƯƠNG và HIỆU QUẢ các GIẢI PHÁP QUẢN lý BỆNH NHÂN tại CỘNG ĐỒNG
.1.2.ỉ. TuồiTuôi người phụ nừ khi có thai là yếu to liên quan đen ty lệ mác bệnh NBN horn lã tuổi người chong [14|. Tuôi dưới 20 và trên 40 lã yeu to 1ĐẠT VÁN DẺư nguyên bào nuôi là một nhóm bệnh lý ác tinh cua nguyên bào nuôi, gồm có 4 hình thái: chửa trứng xâm lấn. ung thu biêu mô màng đệm. u vùng THỰC TRẠNG BỆNH u NGUYÊN bào NUÔI ở BỆNH VIỆN PHỤ sản TRUNG ƯƠNG và HIỆU QUẢ các GIẢI PHÁP QUẢN lý BỆNH NHÂN tại CỘNG ĐỒNG115|. (ung vời nguy CƯ chưa trứng thì nguy CƯ biên chứng ƯNBN cùng lang cao ớ nhóm tuồi dưới 20 và trên 40 luôi.ì. 1.2.2. Tiền sừ thai nghènNêu một người từng mac chửa tiling một lan, nguy cơ bị chửa trứng lần hai lãng 10 lan (từ 0.1% lèn 1%); nêu đà bị chưa trứng từ hai làn trơ lên, nguy cơ bị chứa THỰC TRẠNG BỆNH u NGUYÊN bào NUÔI ở BỆNH VIỆN PHỤ sản TRUNG ƯƠNG và HIỆU QUẢ các GIẢI PHÁP QUẢN lý BỆNH NHÂN tại CỘNG ĐỒNG trứng lần 3 lả 16-28%. lheo Serbire N..I. và cộng sự (2003), loại chưa trứng lân sau mac phai không khác biệt so với lân đau [16].1ĐẠT VÁN DẺư nguyên bào nuôi là một nhóm bệnh lý ác tinh cua nguyên bào nuôi, gồm có 4 hình thái: chửa trứng xâm lấn. ung thu biêu mô màng đệm. u vùng1ĐẠT VÁN DẺư nguyên bào nuôi là một nhóm bệnh lý ác tinh cua nguyên bào nuôi, gồm có 4 hình thái: chửa trứng xâm lấn. ung thu biêu mô màng đệm. u vùngGọi ngay
Chat zalo
Facebook