THỰC TRẠNG CHĂM sóc sản KHOA các sản PHỤ NHIỄM HIVAIDS đẻ tại 3 BỆNH VIỆN TỈNH THÁI NGUYÊN
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: THỰC TRẠNG CHĂM sóc sản KHOA các sản PHỤ NHIỄM HIVAIDS đẻ tại 3 BỆNH VIỆN TỈNH THÁI NGUYÊN
THỰC TRẠNG CHĂM sóc sản KHOA các sản PHỤ NHIỄM HIVAIDS đẻ tại 3 BỆNH VIỆN TỈNH THÁI NGUYÊN
ĐẶT VĂN ĐỀHIV/AIDS tuy mới xuãt hiện từ đâu những năm 1980 nhưng đã nhanh chóng lan rộng, trờ thành đại dịch nguy hiếm, là mối đe dọa lớn nhất đến sức THỰC TRẠNG CHĂM sóc sản KHOA các sản PHỤ NHIỄM HIVAIDS đẻ tại 3 BỆNH VIỆN TỈNH THÁI NGUYÊNc khỏe con người và ảnh hưởng rất nhiều đến sự phát triển kinh tê, xã hội của mỏi quốc gia trên thê giới. Theo ước tính của Tổ chức Y tê thê giới (WHO), trên toàn thê giới có khoáng hơn 33 triệu người nhiêm HIV, với khoảng 16 triệu phụ nừ và 2,5 triệu trê em dưới 15 tuổi [1].ờ Việt Nam, kẽ từ trường THỰC TRẠNG CHĂM sóc sản KHOA các sản PHỤ NHIỄM HIVAIDS đẻ tại 3 BỆNH VIỆN TỈNH THÁI NGUYÊN hợp nhiễm HIV được phát hiện đầu tiên tại Thành phô Hồ Chí Minh vào năm 1990, tính đến tháng 6 năm 2015, số người nhiêm HIV còn sống được báo cáo làTHỰC TRẠNG CHĂM sóc sản KHOA các sản PHỤ NHIỄM HIVAIDS đẻ tại 3 BỆNH VIỆN TỈNH THÁI NGUYÊN
227.144 người, trong đó có 71.115 người đà chuyến sang giai đoạn AIDS, và đà có 74.442 người từ vong do H1V/AIDS. Đại dịch HIV đà có mặt ở 100% số tinĐẶT VĂN ĐỀHIV/AIDS tuy mới xuãt hiện từ đâu những năm 1980 nhưng đã nhanh chóng lan rộng, trờ thành đại dịch nguy hiếm, là mối đe dọa lớn nhất đến sức THỰC TRẠNG CHĂM sóc sản KHOA các sản PHỤ NHIỄM HIVAIDS đẻ tại 3 BỆNH VIỆN TỈNH THÁI NGUYÊNg tăng lên theo. Tỷ lệ phụ nữ lây nhiêm HIV đà tăng tù’ 13,7% năm 2000 lên 31,5% năm 2012 [3]. Tỷ lệ phụ nũ’ mang thai nhiêm HIV/AIDS tăng 0,03% nãm 1995 lên 0,37% vào năm 2008. Các em bé sinh ra từ nhừng bà mẹ nhiêm HIV đứng trước nguy cơ lây nhiêm từ 2% ờ các nước phát triêìi cho đến 30% ờ các nướ THỰC TRẠNG CHĂM sóc sản KHOA các sản PHỤ NHIỄM HIVAIDS đẻ tại 3 BỆNH VIỆN TỈNH THÁI NGUYÊNc đang phát triển [4],[5]. Tuy nhiên, nguy cơ lây truyền mẹ con có thế được giảm đến dưới 2% nếu người phụ nũ’ được áp dụng những can thiệp thích họpTHỰC TRẠNG CHĂM sóc sản KHOA các sản PHỤ NHIỄM HIVAIDS đẻ tại 3 BỆNH VIỆN TỈNH THÁI NGUYÊN
[6].Trên thê giới, đà có nhiều nghiên cứu, thử nghiệm lâm sàng đế tìm ra các phác đồ dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con theo hướng nâng cao hiệu qĐẶT VĂN ĐỀHIV/AIDS tuy mới xuãt hiện từ đâu những năm 1980 nhưng đã nhanh chóng lan rộng, trờ thành đại dịch nguy hiếm, là mối đe dọa lớn nhất đến sức THỰC TRẠNG CHĂM sóc sản KHOA các sản PHỤ NHIỄM HIVAIDS đẻ tại 3 BỆNH VIỆN TỈNH THÁI NGUYÊNtrình PLTMC dược bât đâu tù’ năm 1999 và cho đến nay các22phác đó PLTMC đà liên tục được cập nhật theo khuyến cáo cùa WHO, đặc biệt trong những năm gân đây. Các can thiệp toàn diện cho phụ nữ mang thai nhiêm HIV ờ nước ta ngày càng được mở rộng theo hướng can thiệp ngày càng sớm hơn đã góp phân đáng THỰC TRẠNG CHĂM sóc sản KHOA các sản PHỤ NHIỄM HIVAIDS đẻ tại 3 BỆNH VIỆN TỈNH THÁI NGUYÊN kế cài thiện các dịch vụ PLTMC [7],[8].Theo thống kê cùa Cục phòng chống HIV/AIDS - Bộ Y tế, Thái Nguyên là tinh đứng thứ 3 toàn quốc vè tỷ lệ nhiêmTHỰC TRẠNG CHĂM sóc sản KHOA các sản PHỤ NHIỄM HIVAIDS đẻ tại 3 BỆNH VIỆN TỈNH THÁI NGUYÊN
HIV với khoảng 610 người trên 100.000 dân. Đứng thú' 4 trong số các tinh, thành phố có số người nhiêm HIV còn sống cao nhất cà nước sau Tp Hô Chí MinhĐẶT VĂN ĐỀHIV/AIDS tuy mới xuãt hiện từ đâu những năm 1980 nhưng đã nhanh chóng lan rộng, trờ thành đại dịch nguy hiếm, là mối đe dọa lớn nhất đến sức THỰC TRẠNG CHĂM sóc sản KHOA các sản PHỤ NHIỄM HIVAIDS đẻ tại 3 BỆNH VIỆN TỈNH THÁI NGUYÊNHIV tù' mẹ sang con tại địa bàn tinh. Vì vậy chúng tôi thực hiện đê tài nghiên cứu: “Thực trạng châm sóc sản khoa các sản phụ nhiễm HIV/AIDS đẻ tại 3 Bệnh viện tính Thái Nguyên”với các mục liêu sau:1Mô tả một sô đặc diêm cúa các sàn phụ nhiêm H1V/AIDS dè tại 3 Bệnh viện tinh Thái Nguyên trong 5 năm THỰC TRẠNG CHĂM sóc sản KHOA các sản PHỤ NHIỄM HIVAIDS đẻ tại 3 BỆNH VIỆN TỈNH THÁI NGUYÊN(2011-2015).2Nhận xét diêu trị dự phòng LTMC ớ các sán phụ nhiêm HIV/AIDS đẻ tại 3 Bệnh viện tình Thái Nguyên trong 5 năm (2011-2015).33Chương 1 TỖNGTHỰC TRẠNG CHĂM sóc sản KHOA các sản PHỤ NHIỄM HIVAIDS đẻ tại 3 BỆNH VIỆN TỈNH THÁI NGUYÊN
QUAN1.1.Tống quan vê HIV/AIDS1.1.1.Khái niệm:HIV (Human Immunodeficiency Virus) thuộc họ Retrovirus nhóm Lentivirus (nhóm virus nhân lên chậm) là viruĐẶT VĂN ĐỀHIV/AIDS tuy mới xuãt hiện từ đâu những năm 1980 nhưng đã nhanh chóng lan rộng, trờ thành đại dịch nguy hiếm, là mối đe dọa lớn nhất đến sức THỰC TRẠNG CHĂM sóc sản KHOA các sản PHỤ NHIỄM HIVAIDS đẻ tại 3 BỆNH VIỆN TỈNH THÁI NGUYÊNên dịch mác phải là biêu hiện năng ở giai đoạn cuói của quá trình nhiêm HIV [9],[10],[ll].1.1.2.Lịch sử phát hiện HIV/AIDS:Tháng 6 năm 1981, tại trung tâm kiêm soát bệnh tật ở Atlanta (Mỳ) bác sỳ Michael Gottlieb đà phát hiện những trường hợp đâu liên bị hội chứng suy giâm miên dịch mắc phải, dựa tr THỰC TRẠNG CHĂM sóc sản KHOA các sản PHỤ NHIỄM HIVAIDS đẻ tại 3 BỆNH VIỆN TỈNH THÁI NGUYÊNên co' sở phát hiện 5 trường hợp nam giới đồng tính ờ Los Angeles bị viêm phối do Pneumocystic carinii. Vài tháng sau, ở California Friednam Alvin thâTHỰC TRẠNG CHĂM sóc sản KHOA các sản PHỤ NHIỄM HIVAIDS đẻ tại 3 BỆNH VIỆN TỈNH THÁI NGUYÊN
y một số người đồng tính luyến ái bị ung thư kiểu sarcoma Kaposi và đêu bị chết. Tãt cả những người này đêu được chãn đoán ban đâu là GRID (Gay RelateĐẶT VĂN ĐỀHIV/AIDS tuy mới xuãt hiện từ đâu những năm 1980 nhưng đã nhanh chóng lan rộng, trờ thành đại dịch nguy hiếm, là mối đe dọa lớn nhất đến sức THỰC TRẠNG CHĂM sóc sản KHOA các sản PHỤ NHIỄM HIVAIDS đẻ tại 3 BỆNH VIỆN TỈNH THÁI NGUYÊN phái [11],[12],[13].Tháng 5 năm 1983,nhóm nhà khoa học Pháp ở viện Pasteur - Paris (L.Montagnier, I.Barre)và nảm 1984, nhóm tác giả của Viện Ung thư Quốc gia Bethes, Hoa Kỳ (M.Popovic, P.C.Gallo) đã phân lập được virus từ bệnh nhân AIDS. Nhừng virus này có bộ gen cơ bàn giông nhau và là tác nhân gâ THỰC TRẠNG CHĂM sóc sản KHOA các sản PHỤ NHIỄM HIVAIDS đẻ tại 3 BỆNH VIỆN TỈNH THÁI NGUYÊNy AIDS [10],[14],[15].Năm 1986, Hội nghị quốc tê về phân loại virus đà thống nhất đặt tên44loại Virus gây bệnh AIDS là HIV (Human Immunodeficiency VirTHỰC TRẠNG CHĂM sóc sản KHOA các sản PHỤ NHIỄM HIVAIDS đẻ tại 3 BỆNH VIỆN TỈNH THÁI NGUYÊN
us) [11], [16].1.1.3.Đặc điểm virus học:1.1.3.1.Càu trúc: gôm 3 lớp:EnvelopeRNA genome__Reverse transcriptaseHình 1.1. Cấu trúc virus HIV•Lớp vỏ ngoàiĐẶT VĂN ĐỀHIV/AIDS tuy mới xuãt hiện từ đâu những năm 1980 nhưng đã nhanh chóng lan rộng, trờ thành đại dịch nguy hiếm, là mối đe dọa lớn nhất đến sức THỰC TRẠNG CHĂM sóc sản KHOA các sản PHỤ NHIỄM HIVAIDS đẻ tại 3 BỆNH VIỆN TỈNH THÁI NGUYÊNkilodalton. Gôm 2 phân: gp 120 - Glycoprotein màng ngoài, kháng nguyên dè biến đối, gây khó khăn cho phẩn ứng bào vệ cơ thể; gp 41 - Glycoprotein xuyên màng [14].•Lớp vỏ trong (vỏ capsid) gồm 2 lớp protein:+ Lớp ngoài: hình câu, có cấu tạo bởi protein có trọng lượng phân tử 1755 THỰC TRẠNG CHĂM sóc sản KHOA các sản PHỤ NHIỄM HIVAIDS đẻ tại 3 BỆNH VIỆN TỈNH THÁI NGUYÊNĐẶT VĂN ĐỀHIV/AIDS tuy mới xuãt hiện từ đâu những năm 1980 nhưng đã nhanh chóng lan rộng, trờ thành đại dịch nguy hiếm, là mối đe dọa lớn nhất đến sứcGọi ngay
Chat zalo
Facebook