Đánh giá hoạt động bệnh lupus ban đỏ theo chỉ số sledai và so sánh với một số chỉ số khác
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Đánh giá hoạt động bệnh lupus ban đỏ theo chỉ số sledai và so sánh với một số chỉ số khác
Đánh giá hoạt động bệnh lupus ban đỏ theo chỉ số sledai và so sánh với một số chỉ số khác
1ĐẶT VẤN ĐẺLupus ban dó hệ thong (systemic lupus crythcmatosus-SLE) là một bệnh viêm hệ ihòng. có cơ chê lự mien, chưa rờ nguyên nhân. Bệnh đặc trung Đánh giá hoạt động bệnh lupus ban đỏ theo chỉ số sledai và so sánh với một số chỉ số khác bới hiện tượng cơ the con người tự sàn xuất các tự kháng the chong lại một so thành phân cũa chính minh. Trên lâm sàng, bệnh biêu hiện tôn (hương ư nhiều cư quan, có nhùng đựt liên triên nặng xen kè các đợt lui bệnh [3 J.Ờ Mỷ. ti lệ mac bệnh lupus ban đo hệ thống khoảng 1/1000 dân số với so dân là Đánh giá hoạt động bệnh lupus ban đỏ theo chỉ số sledai và so sánh với một số chỉ số khác308 549 000 người chiếm 4.54% dân so the giới (theo United States Official Population Clock), số bệnh nhân lupus phai điều trị tại khoa Xương Khớp bệnĐánh giá hoạt động bệnh lupus ban đỏ theo chỉ số sledai và so sánh với một số chỉ số khác
h viện Bạch Mai (1999-2000) chiếm 6,59% tống số bệnh nhân diều trị nội trú của khoa. Bệnh gập ở mọi lứa tuổi, cã hai giới nhưng nừ giới chiêm ti lệ ca1ĐẶT VẤN ĐẺLupus ban dó hệ thong (systemic lupus crythcmatosus-SLE) là một bệnh viêm hệ ihòng. có cơ chê lự mien, chưa rờ nguyên nhân. Bệnh đặc trung Đánh giá hoạt động bệnh lupus ban đỏ theo chỉ số sledai và so sánh với một số chỉ số kháctim mạch. thận, phôi-màng phôi... với nhiều mức độ khác nhau [3]. Cùng với sự liến bộ cua y học. ngây câng có nhiều bâng chứng về sự bat thường miền dịch dà dược phát hiện như kháng thè kháng nhân, kháng thê kháng DNA chuôi kép. kháng thè kháng te bào. kháng thê kháng phân tử. các phức hợp mien dịch Đánh giá hoạt động bệnh lupus ban đỏ theo chỉ số sledai và so sánh với một số chỉ số khác... Lupus ban dó hệ thong lã một bệnh ạt mien hệ thông điên hình.Việc dánh giả mức dộ hoạt dộng của bệnh lupus ban dó rat quan trọng nhằm xác định pháĐánh giá hoạt động bệnh lupus ban đỏ theo chỉ số sledai và so sánh với một số chỉ số khác
c đồ điểu trị và tiên lượng. Tuy nhiên, đây là vẩn đê phức tạp do triệu chứng bệnh rat da dạng, ton thương tại nhiêu nhiều cơ quan. Nham dánh giá mức 1ĐẶT VẤN ĐẺLupus ban dó hệ thong (systemic lupus crythcmatosus-SLE) là một bệnh viêm hệ ihòng. có cơ chê lự mien, chưa rờ nguyên nhân. Bệnh đặc trung Đánh giá hoạt động bệnh lupus ban đỏ theo chỉ số sledai và so sánh với một số chỉ số khácex), BILAG (British Isles Lupus Assessment Group), SLAM (Systemic Lupus Activity Measure). LAI (Lupus Activity Index). ECL AM... Moi chi so có iru và nhược diêm khác nhau, trong đó chi so SLEDAI. SLAM. ECLAM được nhiều sử dụng rộng rài hơn cả do dề áp dụng và có độ nhậy cao [33], [34].ơ Việt Nam. từ Đánh giá hoạt động bệnh lupus ban đỏ theo chỉ số sledai và so sánh với một số chỉ số khác năm 1970 trờ về đày. đã có nhiều công trinh nghiên cứu về bệnh lupus ban đó hệ thong ớ nhiều chuyên ngành khác nhau như Nội khoa. Da liễu. Huyết học.Đánh giá hoạt động bệnh lupus ban đỏ theo chỉ số sledai và so sánh với một số chỉ số khác
Dị ứng- Miễn dịch lâm sàng... Đa sổ các đề tài chi dừng lại ớ việc mô ta đặc diêm làm sàng, cận lâm sảng cúa bệnh mà chưa đưa ra được phân ánh chung 1ĐẶT VẤN ĐẺLupus ban dó hệ thong (systemic lupus crythcmatosus-SLE) là một bệnh viêm hệ ihòng. có cơ chê lự mien, chưa rờ nguyên nhân. Bệnh đặc trung Đánh giá hoạt động bệnh lupus ban đỏ theo chỉ số sledai và so sánh với một số chỉ số khácvậy chúng tòi tiến hành đề tài “Đánh giá hoạt động bệnh lupus ban dỏ theo chi số SLEDAI và $0 sánh với một số chì số khác.” nham hai mục tiêu sau:1-Áp dụng chi so SLEDAI trong việc đánh giá mức độ hoạt động cua bệnh lupus ban đo hệ thống.2-So sánh chi so SLEDAI với chì so SLAM, ECLAM trong đánh giá Đánh giá hoạt động bệnh lupus ban đỏ theo chỉ số sledai và so sánh với một số chỉ số khácmức độ hoạt dộng bệnh lupus ban đỏ hệ thông.3( HƯƠNG I TONG QUAN1.1.Vài nét về lịch sử cua bệnh Lupus ban đò hệ thốngThuật ngừ “lupus” theo tiếng LatiĐánh giá hoạt động bệnh lupus ban đỏ theo chỉ số sledai và so sánh với một số chỉ số khác
nh có nghĩa là mật chó sói. thuật ngừ này được nhắc đen đau tiên bời St.Martin trên tạp chí “biography”, dùng đè mỏ tã các bệnh nhân bị tôn thương ờ m1ĐẶT VẤN ĐẺLupus ban dó hệ thong (systemic lupus crythcmatosus-SLE) là một bệnh viêm hệ ihòng. có cơ chê lự mien, chưa rờ nguyên nhân. Bệnh đặc trung Đánh giá hoạt động bệnh lupus ban đỏ theo chỉ số sledai và so sánh với một số chỉ số khácus dạng đĩa. Lupus lan toã được mỏ tã với tòn thương da. khớp và nội tạng trong dó quan trọng nhất là tôn thương ờ hệ thân kinh, viêm nội tàm mạc. ngoại tàm mạc. viêm cầu thận cap và chây máu niêm mạc miệng. Lupus dạng đĩa mô ta các tòn thương ờ da với các ban dó dạng đìa. tập trung nhiều ớ mặt. cổ Đánh giá hoạt động bệnh lupus ban đỏ theo chỉ số sledai và so sánh với một số chỉ số khácvà ngực [9].Osler (1849-1919) là người có nhiều nghiên cứu về tôn thương nội tạng của bệnh lupus ban đó hệ thong. Ông cho rang sự tái phát là nét đặcĐánh giá hoạt động bệnh lupus ban đỏ theo chỉ số sledai và so sánh với một số chỉ số khác
trưng của bệnh, các đợt cap có thè xuất hiện theo từng tháng hoặc cách nhau từng giai đoạn giai đoạn dài hơn. có những đợt cap có thể không có tổn thư1ĐẶT VẤN ĐẺLupus ban dó hệ thong (systemic lupus crythcmatosus-SLE) là một bệnh viêm hệ ihòng. có cơ chê lự mien, chưa rờ nguyên nhân. Bệnh đặc trung Đánh giá hoạt động bệnh lupus ban đỏ theo chỉ số sledai và so sánh với một số chỉ số khácus hệ thong sau nhiều năm.Năm 1942. Klumperer và Buchs đă nghiên cứu lupus theo hướng cúa các bệnh collagenose [30]. Đây là thuật ngừ chi nhóm bệnh có nhùng triệu chứng tại tô chức liên kết nói chung như bệnh thấp tim. viêm khớp dạng thấp, viêm cầu thận bán cap và mạn. SLE, viêm da cơ và xơ cứng bi Đánh giá hoạt động bệnh lupus ban đỏ theo chỉ số sledai và so sánh với một số chỉ số khác[9].4Năm 1948. I ỉargraves dà tìm ra te bào 1 ỉargraves tạo cơ sỡ dầu tiên cho những hicu biot VC cơ che bệnh sinh tụ miền của SLE. Năm 1950, llassikĐánh giá hoạt động bệnh lupus ban đỏ theo chỉ số sledai và so sánh với một số chỉ số khác
tìm ra ycu to tự miễn, yếu to này có vai trô quan trọng trong sự hình thành tế bào Hargraves ( hiện tượng Ilassik), từ dó quan diem về một bệnh tự miề1ĐẶT VẤN ĐẺLupus ban dó hệ thong (systemic lupus crythcmatosus-SLE) là một bệnh viêm hệ ihòng. có cơ chê lự mien, chưa rờ nguyên nhân. Bệnh đặc trung Đánh giá hoạt động bệnh lupus ban đỏ theo chỉ số sledai và so sánh với một số chỉ số khác đo là bệnh nr miền.Tiêu chuẩn chân đoán bệnh lupus ban đo hệ thong được khơi xướng năm 1944. Năm 1971, Hội thấp khớp học Hoa Kỳ (ARA nay là ACR-American College Rheumatology) đưa ra tiêu chuần chần đoán bệnh SLE gồm 14 tiêu chuẩn. Đốn 1982, 14 tiêu chuẩn này dược sưa dổi còn 11 tiêu chuân. Năm 1997 Đánh giá hoạt động bệnh lupus ban đỏ theo chỉ số sledai và so sánh với một số chỉ số khác. Hội nghị ACR đà sưa đòi lại một số tiêu chuẩn như: tiêu chuẩn than kinh gồm nhiều yếu tố như cơn động kinh, rối loạn tàm thần,..., tiêu chuân số 10Đánh giá hoạt động bệnh lupus ban đỏ theo chỉ số sledai và so sánh với một số chỉ số khác
bo LE dương tính, nêu cụ thè hơn một sổ kháng thể( ds-DNA, hoặc Sm. hoặc dương tinh gia giang mai với bất động xoan khuân âm tính hoặc kháng thè kháng1ĐẶT VẤN ĐẺLupus ban dó hệ thong (systemic lupus crythcmatosus-SLE) là một bệnh viêm hệ ihòng. có cơ chê lự mien, chưa rờ nguyên nhân. Bệnh đặc trung Đánh giá hoạt động bệnh lupus ban đỏ theo chỉ số sledai và so sánh với một số chỉ số kháchong. Mặc dù không phải là thuốc diêu trị nguyên nhãn nhưng corticoid đà làm thay đôi đáng kê liên lượng cua các bệnh nhân lupus ban đo hệ thong, kéo dài cuộc song bệnh nhản dặc biệt là ớ những bệnh nhản cỏ ton thương nội lạng. Corticoid đà trơ thành một trong những thuốc chính trong diêu trị. quân Đánh giá hoạt động bệnh lupus ban đỏ theo chỉ số sledai và so sánh với một số chỉ số kháclí bệnh nhản [68].5Ban dạng đĩaBan hình cánh bướm1.2.về miễn dịch - sinh lý bệnh cùa bệnh SLEMọi cơ thẻ sinh vật đều có đặc tính luôn bao vệ tính toànĐánh giá hoạt động bệnh lupus ban đỏ theo chỉ số sledai và so sánh với một số chỉ số khác
vẹn của mình. Vì vậy trước sự xâm nhập của yếu tố lạ(kháng nguyên) sẽ có nhiều phương thức đẻ loại bo yếu to lạ. Đáp ứng miền dịch là một phương thức1ĐẶT VẤN ĐẺLupus ban dó hệ thong (systemic lupus crythcmatosus-SLE) là một bệnh viêm hệ ihòng. có cơ chê lự mien, chưa rờ nguyên nhân. Bệnh đặc trung Đánh giá hoạt động bệnh lupus ban đỏ theo chỉ số sledai và so sánh với một số chỉ số kháciam miền dịch hoặc các bệnh lí tự miễn.1.2.1.Các yen to gây bệnh:Chúng ta chia thành hai nhóm chinh là các yeu tố bàm sinh và các yếu to mac phải:1.2.1.1.Yen to bám sinh:Theo nhiêu công trinh nghiên cứu đà đưa ra nhận xét SLE là bệnh mang tính chất gia đình với tí lệ mắc bệnh tăng lẻn nhiều ớ những Đánh giá hoạt động bệnh lupus ban đỏ theo chỉ số sledai và so sánh với một số chỉ số khácngười cùng huyết thống đặc biệt ở the hệ thứ nhắt (con cái, anh chị em ruột, bố mẹ). Yeu tổ di truyền càng rõ ỡ nhùng trẽ sinh đỏi. ở nhùng trê sinh đĐánh giá hoạt động bệnh lupus ban đỏ theo chỉ số sledai và so sánh với một số chỉ số khác
òi cùng trứng ti lệ mac bệnh là 63% còn ở nhưng cặp sinh đôi khác trứng ti lệ mac bệnh là 10%.Hormon giới tính cùng có vai trò quan trọng trong bệnh s1ĐẶT VẤN ĐẺLupus ban dó hệ thong (systemic lupus crythcmatosus-SLE) là một bệnh viêm hệ ihòng. có cơ chê lự mien, chưa rờ nguyên nhân. Bệnh đặc trung 1ĐẶT VẤN ĐẺLupus ban dó hệ thong (systemic lupus crythcmatosus-SLE) là một bệnh viêm hệ ihòng. có cơ chê lự mien, chưa rờ nguyên nhân. Bệnh đặc trungGọi ngay
Chat zalo
Facebook