Nhận xét giá trị của phương pháp thông khí nhân tạo bipap trong điều trị đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại khoa hô hấp bệnh viện bạch mai
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Nhận xét giá trị của phương pháp thông khí nhân tạo bipap trong điều trị đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại khoa hô hấp bệnh viện bạch mai
Nhận xét giá trị của phương pháp thông khí nhân tạo bipap trong điều trị đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại khoa hô hấp bệnh viện bạch mai
1DẠT VẮN DẺBệnh phôi tác nghèn mạn lính (COPD Chronic Obstructive Pulmonary Disease) là một bệnh rất pho biên vả có xu hướng ngày càng tăng, dặc biệt Nhận xét giá trị của phương pháp thông khí nhân tạo bipap trong điều trị đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại khoa hô hấp bệnh viện bạch mai ớ các nước phát trièn. Bệnh là nguyên nhàn gây lư vong hàng thứ tư trên thê giới, và se là thứ 3 vảo nãm 2020 137.1- Hiện nay trên toàn the giới cỏ khoảng Ố00 triệu người mac bệnh [33.]. Tại Mỳ có 14 triệu người mác COPD, chiếm tý lệ 5% dân so. hảng năm có khoáng 700.000 người nhập viện dược chan đ Nhận xét giá trị của phương pháp thông khí nhân tạo bipap trong điều trị đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại khoa hô hấp bệnh viện bạch maioán là COPD [20.]. Tại Anh, 25% bệnh nhân vào cấp cứu là bệnh lý hô hấp và quá nửa số dó là do dợt cắp COPD [41.]. Ở Việt nam. COPD chiếm 25,1% số bệnNhận xét giá trị của phương pháp thông khí nhân tạo bipap trong điều trị đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại khoa hô hấp bệnh viện bạch mai
h nhàn năm tại khoa hô hap [3.] và chiếm lới 32.6% nguyên nhân tử vong tại khoa Hồi sức cấp cửu [8.].Đặc trưng của bệnh là tinh trạng tắc nghèn không 1DẠT VẮN DẺBệnh phôi tác nghèn mạn lính (COPD Chronic Obstructive Pulmonary Disease) là một bệnh rất pho biên vả có xu hướng ngày càng tăng, dặc biệt Nhận xét giá trị của phương pháp thông khí nhân tạo bipap trong điều trị đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại khoa hô hấp bệnh viện bạch mai độ khác nhau. Bệnh nhân suy hô hap cap do dợt cap COPD có tý lệ tử vong tir 1/5 - 1/3 mặc dũ đà được thông khi nhân tạo.Phương pháp thông khi nhân tạo không xâm nhập (TKNTKXN) dà được Meduri áp dụng từ năm 1987 trong điêu trị đựt cap COPD. và đặc biệt dược quan tâm trong thập kỷ vừa qua. Do cãi thi Nhận xét giá trị của phương pháp thông khí nhân tạo bipap trong điều trị đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại khoa hô hấp bệnh viện bạch maiện chức năng hò hấp vả khi máu. ưu thê vè giam ty lệ viêm phôi liên quan đen thơ máy [29.]. tránh lai biến do dặt nội khi quán vả mớ khi quản |32.|. cNhận xét giá trị của phương pháp thông khí nhân tạo bipap trong điều trị đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại khoa hô hấp bệnh viện bạch mai
ai máy thuận lợi, giám so ngày điêu trị. chi phí điêu trị và trên hết là giam ty lệ lư vong [47.]. nên các phương thức thờ không xâm nhập dược sử dụng1DẠT VẮN DẺBệnh phôi tác nghèn mạn lính (COPD Chronic Obstructive Pulmonary Disease) là một bệnh rất pho biên vả có xu hướng ngày càng tăng, dặc biệt Nhận xét giá trị của phương pháp thông khí nhân tạo bipap trong điều trị đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại khoa hô hấp bệnh viện bạch maiợc áp dụng trong diều trị dợt cap COPD từ năm 1997 và một so nghiên cứu đà được thực hiện, tuy nhiên2với so lượng mầu nhó và phương tiện nghiên cửu cùng khác nhau nên kết quã cũng chưa thực sự thông nhâtị l.ị.Ị 11.|.| 15.|. TKNTKXN có thê dưa nhừng bệnh nhân dáng phái dặt nội khi quân tới chồ chí dị Nhận xét giá trị của phương pháp thông khí nhân tạo bipap trong điều trị đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại khoa hô hấp bệnh viện bạch mainh muộn vả dó chinh là một trong nhưng nguyên nhân gây tử vong muộn tại ICU vã khoa hô hap của các bệnh nhân COPD.Vậy đâu là ihời diêm (hích hựp nhàiNhận xét giá trị của phương pháp thông khí nhân tạo bipap trong điều trị đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại khoa hô hấp bệnh viện bạch mai
đề két thúc TKNTKXN cho bệnh nhân COP1)? Liệu còn có nhừng yếu tố chưa dược khao sál nào anh hưởng lới kel qua điêu trị bệnh nhàn COPD bang ihông khí 1DẠT VẮN DẺBệnh phôi tác nghèn mạn lính (COPD Chronic Obstructive Pulmonary Disease) là một bệnh rất pho biên vả có xu hướng ngày càng tăng, dặc biệt Nhận xét giá trị của phương pháp thông khí nhân tạo bipap trong điều trị đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại khoa hô hấp bệnh viện bạch maig khí nhân tạo BiPAP trong diều trị dot cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại khoa Hô hấp Bệnh viện Bạch Mai “ nhảm mục tiêu:ỉ. Đánh giá đáp ứng Ị ám sàng, cận ỉ ầm sàng và kết quá điều trị cùa thông khi nhàn tạo BiPAP trên các bệnh nhõn ấợt cấp bệnh phôi tác nghẽn mạn tính tại khoa Hô hấp bệnh viện Nhận xét giá trị của phương pháp thông khí nhân tạo bipap trong điều trị đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại khoa hô hấp bệnh viện bạch maiBạch Mai.2. Tim hiếu vai trò một so yeu to tiên lượng thành còng của thòng khi nhàn tạo BiPAP trong điều trị đợt cáp bệnh phôi tãc nghẽn mạn tính.ChươNhận xét giá trị của phương pháp thông khí nhân tạo bipap trong điều trị đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại khoa hô hấp bệnh viện bạch mai
ng 1TỎNG QUAN1.1. Một số dặc dicm VC COPD1.1.1.Sư lược lịch sừ3COPD dà bat dầu dược biết den từ hơn 200 năm trước dây và dược hiểu rò hơn về ca CƯ chế1DẠT VẮN DẺBệnh phôi tác nghèn mạn lính (COPD Chronic Obstructive Pulmonary Disease) là một bệnh rất pho biên vả có xu hướng ngày càng tăng, dặc biệt Nhận xét giá trị của phương pháp thông khí nhân tạo bipap trong điều trị đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại khoa hô hấp bệnh viện bạch maidè thong nhắt giừa thuật ngừ viêm phê quán mạn được dùng nhiêu ớ châu Au và thuật ngừ khí phê thùng dùng chu yếu ờ Hoa Kỳ [54.]Từ nãm 1992. thuật ngừ COPD đà chinh thức được áp dụng trên toàn the giới, nó dược dùng trong phân loại bệnh tật quốc te lần thử 9 (ICD9 mà 490-496) và lần thử 10 (ICD 10 mà Nhận xét giá trị của phương pháp thông khí nhân tạo bipap trong điều trị đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại khoa hô hấp bệnh viện bạch mai J42-46)[63.][39.].Năm 1995. các hướng dẫn về chân đoán, điêu trị COPD được hội long ngực Mỳ (ATS), hội hô hấp Châu Âu (ERS) đưa ra và được áp dụng trNhận xét giá trị của phương pháp thông khí nhân tạo bipap trong điều trị đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại khoa hô hấp bệnh viện bạch mai
ên toàn the giới.Năm 1998. WHO và NHLBI đề ra sáng kiến toàn cầu về bệnh phôi tắc nghèn mạn tính (GOLD) và dưa ra bản khuyến cảo về chân đoán, điều tr1DẠT VẮN DẺBệnh phôi tác nghèn mạn lính (COPD Chronic Obstructive Pulmonary Disease) là một bệnh rất pho biên vả có xu hướng ngày càng tăng, dặc biệt Nhận xét giá trị của phương pháp thông khí nhân tạo bipap trong điều trị đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại khoa hô hấp bệnh viện bạch main che lưu thòng khi đường thở tiên triển từ từ và có liên quan đến phan ứng viêm bất thường cua phôi - phê quân đôi với các khi hay phân tữ dộc hại. dong thời cỏ hoi phục không hoàn toàn. Nhùng trường hợp không có rối loạn thòng khi lac nghèn không xếp vào COPD.-Theo ATS/ERS (2005): “Bệnh phổi tác n Nhận xét giá trị của phương pháp thông khí nhân tạo bipap trong điều trị đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại khoa hô hấp bệnh viện bạch maighen mạn tính lã bệnh có the phông và điều trị. được đặc trưng bơi sự hạn chê thòng khi hòi phục không hoàn toàn. Sự hạn che này thường xuyên tiến triNhận xét giá trị của phương pháp thông khí nhân tạo bipap trong điều trị đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại khoa hô hấp bệnh viện bạch mai
ển và cỏ lien quan den dáp ứng viêm bầl thường cua phôi với các phàn lư độc hoặc các chất khí, mà nguyên nhân chủ yếu là do hút thuốc lá” 126.1-1.1.3.1DẠT VẮN DẺBệnh phôi tác nghèn mạn lính (COPD Chronic Obstructive Pulmonary Disease) là một bệnh rất pho biên vả có xu hướng ngày càng tăng, dặc biệt Nhận xét giá trị của phương pháp thông khí nhân tạo bipap trong điều trị đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại khoa hô hấp bệnh viện bạch maig 1000 dàn là: 9.33 ớ nam và 7.33 ờ nừ [38.]. Tỷ lệ gây tử vong do COPD năm 1990 đứng thử 6. hiện nay đứng thứ 4 và dự kiến đền năm 2020 đứng thứ 3 trong 10 bệnh chinh gây tử vong trên toàn thề giới. Hàng năm có khoáng 3 triệu người chét do COPD [36.].Năm 2000. Mỳ thông báo ước tinh 10 triệu người l Nhận xét giá trị của phương pháp thông khí nhân tạo bipap trong điều trị đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại khoa hô hấp bệnh viện bạch maiớn có triệu chứng lâm sàng của COPD nhưng có khoảng 24 triệu người có băng chứng về tắc nghèn đường thờ [49.]. Năm 2002 ước tinh chi phí cho COPD ờ MỳNhận xét giá trị của phương pháp thông khí nhân tạo bipap trong điều trị đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại khoa hô hấp bệnh viện bạch mai
là 32.1 tỷ USD trong đó 18 tý USD cho chi phi điều trị trực tiếp và 14,1 tý USD cho chi phi gián tiếp [50.]. ơ châu âu chi phi trực tiếp dùng đê điều1DẠT VẮN DẺBệnh phôi tác nghèn mạn lính (COPD Chronic Obstructive Pulmonary Disease) là một bệnh rất pho biên vả có xu hướng ngày càng tăng, dặc biệt Nhận xét giá trị của phương pháp thông khí nhân tạo bipap trong điều trị đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại khoa hô hấp bệnh viện bạch maii giới ớ người trên 40 tuổi là khoáng 2 - 5 % [51.]. chi phi trực tiếp cho điều trị COPD vào khoang 6000-9000 tỷ đồng [20.].1.1.4.Các yếu tổ nguy cơ-Các yêu tố liên quan đen mòi trường: khói thuốc là yếu tố nguy cơ quan trọng nhất gây COPD. Có tới 80-90% những người mắc COPD có hút thuốc lá [39.], n Nhận xét giá trị của phương pháp thông khí nhân tạo bipap trong điều trị đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại khoa hô hấp bệnh viện bạch maigoài ra còn do hóa chat và bụi nghe nghiệp, ỏ nhiễm mỏi trường, khói Diesel, bụi bông.-Yeu tố nguy cơ về gen: là sự thiếu hụt yeu tố Alpha-1 antitrysiNhận xét giá trị của phương pháp thông khí nhân tạo bipap trong điều trị đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại khoa hô hấp bệnh viện bạch mai
n gày tăng săn xuất các protease gày tiêu huy protein ớ nhu mò phôi, bệnh có tinh chất di truyền.•*1DẠT VẮN DẺBệnh phôi tác nghèn mạn lính (COPD Chronic Obstructive Pulmonary Disease) là một bệnh rất pho biên vả có xu hướng ngày càng tăng, dặc biệt 1DẠT VẮN DẺBệnh phôi tác nghèn mạn lính (COPD Chronic Obstructive Pulmonary Disease) là một bệnh rất pho biên vả có xu hướng ngày càng tăng, dặc biệtGọi ngay
Chat zalo
Facebook