Epidemiologie des infections respiratoires (et autres infections) assocoees aux voyages internationaux
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Epidemiologie des infections respiratoires (et autres infections) assocoees aux voyages internationaux
Aix Marse lie universiteIflltiotive ^excellenceMÉDITERRANÉEINFECTION’^THESE DE DOCTORATPour obtenir le grade de Docteur d'Universite d’Aix-Marseille S Epidemiologie des infections respiratoires (et autres infections) assocoees aux voyages internationaux Speciality : Biologie de santé. speciality Maladies infectieuses Soutenue le 01 Juillet 2021 parThi Loi DAOEPIDEMIOLOGIE DES INFECTIONS RESPIRATOIRES (ET AUTRES INFECTIONS) ASSOCIEES AUX VOYAGES INTERN ATION AUXMembres du Jury:Mme. La Professeure Florence FENOLLARPrésidente du JuryM. Le Docteur Phil Epidemiologie des infections respiratoires (et autres infections) assocoees aux voyages internationaux ippe GAI TRETDirecteur de theseM. Le Professeur Pierre MARTYCo-directeur de theseM. Le Professeur Michel CARLESRapporteurM. Le Professeur Emmanuel BOTEpidemiologie des infections respiratoires (et autres infections) assocoees aux voyages internationaux
TIEAURapporteurM. Le Professeur Matthieu MILLIONExaminateurLaboratoire d'accueil :Vecteurs-Infections Tropicales et Méditerranéennes (VITROME). InstitAix Marse lie universiteIflltiotive ^excellenceMÉDITERRANÉEINFECTION’^THESE DE DOCTORATPour obtenir le grade de Docteur d'Universite d’Aix-Marseille S Epidemiologie des infections respiratoires (et autres infections) assocoees aux voyages internationaux AVANT PROPOSLc formal de presentation de eelle these correspond à line reeommandation de la spécialité Maladies Intectieuses et Microbiologie. ã 1 'intérieur du Master des Sciences de la Vie et de la Same qui depend de riicole Docloralc des Sciences de la Vic de Marseille.ĩ.e candidat est amené ã re Epidemiologie des infections respiratoires (et autres infections) assocoees aux voyages internationaux specter des regies qui lui sent imposées et qui component un formal de these utilise dans 1c Nord de TL uropc cl qui pcrmel un mcillcur rangement queEpidemiologie des infections respiratoires (et autres infections) assocoees aux voyages internationaux
les theses traditionnelles. Par ailleurs. la partie introduction et bibliographic est remplacée par une revue cnvoycc dans un journal alan de pcrmellrAix Marse lie universiteIflltiotive ^excellenceMÉDITERRANÉEINFECTION’^THESE DE DOCTORATPour obtenir le grade de Docteur d'Universite d’Aix-Marseille S Epidemiologie des infections respiratoires (et autres infections) assocoees aux voyages internationaux le domaine de cette these. Par ailleurs, la these est presentee sur article publié. accepté OU soumis. associc d’un bref comnicnlaire donnant le sens general dll travail.Cette forme de presentation a part! plus en adequation avec les exigences de la competition Internationale et permet de se concen Epidemiologie des infections respiratoires (et autres infections) assocoees aux voyages internationaux trer sur des travaux qui bénélìcieront d’une diffusion Internationale.Prof. Didier RAOUL1Aix-Marseille University - These de Doctoral - T1Ú Loi DAORESEpidemiologie des infections respiratoires (et autres infections) assocoees aux voyages internationaux
UMELes voyageurs intemationaux sont à risque d'acquisition d'agents pathogènes associés aux voyages, y compris de bactéries multi-résistantes. Chaque Aix Marse lie universiteIflltiotive ^excellenceMÉDITERRANÉEINFECTION’^THESE DE DOCTORATPour obtenir le grade de Docteur d'Universite d’Aix-Marseille S Epidemiologie des infections respiratoires (et autres infections) assocoees aux voyages internationaux nt dans un hòpital. mais les étudiants peuvent également participer à des missions non-médicales. Les risques pour la same des énidiants en médecine au cours de leurs stages à 1'étranger sent un sujet qui concerne la profession medicale et qui n’a pas fait 1’objet de publications antérieures en Fran Epidemiologie des infections respiratoires (et autres infections) assocoees aux voyages internationaux ce. Nous réalisons ce travail avec trois principaux objectifs : 1'■ étudier la prevalence des symptômes cliniques évocateurs de maladies infectieusesEpidemiologie des infections respiratoires (et autres infections) assocoees aux voyages internationaux
et documenter 1'acquisition du portage de pathogènes. 2/ étudier 1'acquisition de bactéries multi-rẽsistantes et ou de genes de resistance. 3/ identifAix Marse lie universiteIflltiotive ^excellenceMÉDITERRANÉEINFECTION’^THESE DE DOCTORATPour obtenir le grade de Docteur d'Universite d’Aix-Marseille S Epidemiologie des infections respiratoires (et autres infections) assocoees aux voyages internationaux t de genes de resistance. De plus, une revue de la literature sur ces sujets a été réalisée.Il s'agit d'une enquẻte de cohorte prospective mono-centrique menée pendant trois ans (2017-2019) auprès d'emdiants en médecine de la Faculte de Médecine de Marseille, partant en stage international pendant 1 Epidemiologie des infections respiratoires (et autres infections) assocoees aux voyages internationaux 'été. Le recnitement a été effectue sur une base volontaire. lors de leur vaccination et de leur consultation prẽ-voyage à rinstitut Méditerranée InfeEpidemiologie des infections respiratoires (et autres infections) assocoees aux voyages internationaux
ction. Les participants ont été invites à effectuer eux-mèmes des prélèvements pharyngés. nasaux. rectaux et vaginaux et à répondre ã des questionnairAix Marse lie universiteIflltiotive ^excellenceMÉDITERRANÉEINFECTION’^THESE DE DOCTORATPour obtenir le grade de Docteur d'Universite d’Aix-Marseille S Epidemiologie des infections respiratoires (et autres infections) assocoees aux voyages internationaux esponsables d'infections respiratoires. digestives et vaginales ont été identifies par PCR en temps reel. Quatre milieux de culture out été utilises pour isoler des bactéries multi-résistantes aux antibiotiques (Staphylococcus aureus resistant à la méthicilline, bactérỉes productrices de béta-lactam Epidemiologie des infections respiratoires (et autres infections) assocoees aux voyages internationaux ases à spectre élargi (BLSE), entérocoques résistants aux glycopeptides et entérobactérie productrice de carbapénémase). L'identiiication des espècesEpidemiologie des infections respiratoires (et autres infections) assocoees aux voyages internationaux
a été réalisée en utilisant la spectrométrie de masse MALDITOF et les isolats ont été testés par antibiogramme selon la recommandation EUCAST (EuropeaAix Marse lie universiteIflltiotive ^excellenceMÉDITERRANÉEINFECTION’^THESE DE DOCTORATPour obtenir le grade de Docteur d'Universite d’Aix-Marseille S Epidemiologie des infections respiratoires (et autres infections) assocoees aux voyages internationaux ques par séquenẹage.Nos résultats ont montré de fortes prevalences de symptômes gastro-intestinaux. respiratoires et vaginaux durant le voyage de 1‘ordre de 63,5%. 35.8% et 3.6%, respectivement. Les résultats sur le portage des pathogènes digestifs out montré que racquisition d'EscherichiaAix-Marsei Epidemiologie des infections respiratoires (et autres infections) assocoees aux voyages internationaux lle Université - Thèse de Doctoral - Thi Loi DAO3coỉi était la phis frequence (40.9%). Des cas d’acquisition de Giartỉia lamblia one aussi été observeEpidemiologie des infections respiratoires (et autres infections) assocoees aux voyages internationaux
s. Sur le plan respiratoire et genital. S’. aureus (18.9%) et Aropobium vaginae (13.9%) claicnl respcctivcmenl les bactcries les plus frequemment acquAix Marse lie universiteIflltiotive ^excellenceMÉDITERRANÉEINFECTION’^THESE DE DOCTORATPour obtenir le grade de Docteur d'Universite d’Aix-Marseille S Epidemiologie des infections respiratoires (et autres infections) assocoees aux voyages internationaux que indcpcndanls assoeies aux symplõmcs rcspứatoừcs. Les étudiants soufTrant de symptômes respiratoires étaient trois fois plus susceptibles d’acquerir Streptococcus pneumoniae pendant 1c voyage. Les voyages au nord de rindc cl au Senegal étaient des facteurs de risque independants pour la diarrhée. Epidemiologie des infections respiratoires (et autres infections) assocoees aux voyages internationaux line proportion de 29.3% des cludianls onl acquis des baclcrics produclriccs de bcla-laclamascs ã spectre clargi, 2.6% out acquis line cnlcrobaclcricEpidemiologie des infections respiratoires (et autres infections) assocoees aux voyages internationaux
produclricc de earbapcncmasc. La prevalence d’acquisition de genes de resistance ã la colistine chez les étudiants en inédecine était de 6.8%. Nous avAix Marse lie universiteIflltiotive ^excellenceMÉDITERRANÉEINFECTION’^THESE DE DOCTORATPour obtenir le grade de Docteur d'Universite d’Aix-Marseille S Epidemiologie des infections respiratoires (et autres infections) assocoees aux voyages internationaux OU dans le nord de rinde. ainsi que 1’utilisation d’antibiotiques pendant le voyage étaient associés à 1'acquisition de RLSE. La destination Vietnam ẽtait associée à 1'acquisition de genes de resistance ã la colistine. Notre revue de littérature a montré que les infections gastro-intestinales. y co Epidemiologie des infections respiratoires (et autres infections) assocoees aux voyages internationaux mpris la diarrhée du voyageur, étaient les maladies infectieuses les plus frequemment signalées par les étudiants en médecine ã 1'ẽtranger. suivies deEpidemiologie des infections respiratoires (et autres infections) assocoees aux voyages internationaux
s infections des voies respiratoires et des infections cutanées. Les infections à diffusion hémacogène et sexuellement transmissibles et les infectionAix Marse lie universiteIflltiotive ^excellenceMÉDITERRANÉEINFECTION’^THESE DE DOCTORATPour obtenir le grade de Docteur d'Universite d’Aix-Marseille S Epidemiologie des infections respiratoires (et autres infections) assocoees aux voyages internationaux portage microbien. L'acquisition de bactéries resistances scmble ctrc frequence. Accidents de la circulation Ct problcmcs de santc mcnlalc ont ẽgalement ẽté rapportés. Epidemiologie des infections respiratoires (et autres infections) assocoees aux voyages internationaux Aix Marse lie universiteIflltiotive ^excellenceMÉDITERRANÉEINFECTION’^THESE DE DOCTORATPour obtenir le grade de Docteur d'Universite d’Aix-Marseille SGọi ngay
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