Nghiên cứu kết quả phẫu thuật u dây thần kinh v
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Nghiên cứu kết quả phẫu thuật u dây thần kinh v
Nghiên cứu kết quả phẫu thuật u dây thần kinh v
1ĐẶT VÁN ĐÈư dày than kinh V lã khối u có nguồn gốc từ dây thần kinh V. phan lớn là u của tế bào Schwann ở lớp vỏ bao sợi than kinh (còn gọi là Schwan Nghiên cứu kết quả phẫu thuật u dây thần kinh v nnoma) và một tý lệ rất nhó khối u có thè từ mô liên kết sợi than kinh, vò bó sợi thần kinh, vó bao dây than kinh. Mặc dù phô biến chi sau u dây than kinh VIII. nhung u dây thần kinh V chi chiếm tý lệ 0,8-8% tống số u dây thằn kinh sọ [ 1 ] [2], tương ứng với 0,07-0.36% các loại u trong sọ nôi chung Nghiên cứu kết quả phẫu thuật u dây thần kinh v . Bệnh thường hay gặp ờ tuổi tiling niên, 40-60 tuổi và có xu hướng phô biên hơn ở nừ.Ư dày than kinh V thường lành tinh, phát triền chậm và hoàn toànNghiên cứu kết quả phẫu thuật u dây thần kinh v
có thê điều trị khói nếu được phẫu thuật loại bó hoàn toàn khối u. Dày than kinh V có giãi phẫu rat phức tạp ờ nen sọ. khối u có thê xuất hiện ờ bat 1ĐẶT VÁN ĐÈư dày than kinh V lã khối u có nguồn gốc từ dây thần kinh V. phan lớn là u của tế bào Schwann ở lớp vỏ bao sợi than kinh (còn gọi là Schwan Nghiên cứu kết quả phẫu thuật u dây thần kinh v i phẫu với rat nhiều dây than kinh sọ (dày II. III. IV. VI. VII. VIII....) và các mạch máu quan trọng trong nào (ĐM canh trong, đa giác Willis), xoang tình mạch hang, thân nào. can nào. Do đó. phẫu thuật u dày than kinh V từ lâu vần được coi là thách thức với các phẫu thuật viên than kinh.Dixon, năm Nghiên cứu kết quả phẫu thuật u dây thần kinh v 1846. và Smith, năm 1849. là nhùng người đầu tiên mô tã về khối u của dày thần kinh V, xuất phát từ hạch Gasser [3]. Năm 1918, Frazier lằn đau tiên bNghiên cứu kết quả phẫu thuật u dây thần kinh v
áo cáo phẫu thuật thành công ca u dây than kinh V [4]. Đen năm 1960. Schisano và Olivecrona sau khi tỏng kết y văn nhận thay tỷ lệ tử vong năm đầu tiê1ĐẶT VÁN ĐÈư dày than kinh V lã khối u có nguồn gốc từ dây thần kinh V. phan lớn là u của tế bào Schwann ở lớp vỏ bao sợi than kinh (còn gọi là Schwan Nghiên cứu kết quả phẫu thuật u dây thần kinh v ạ phẫu là lựa chọn chu yếu cho u dày thần kinh V, do dây là phương pháp điều trị an toàn, hiệu quà.Từ cuối the ky 20. khi kính vi phẫu được sừ dụng trong phẫu thuật và sự2ra đời của các kỳ thuật mới vùng nền sọ, phẫu thuật u dây thần kinh V đà đạt dược nhiều tiến bộ. kết quả dược cãi thiện một cách Nghiên cứu kết quả phẫu thuật u dây thần kinh v dáng ke, tý lệ tử vong giâm xuống rat thấp.Tại Việt Nam. phẫu thuật u dây thần kinh V mới chí thực sự dược quan tâm và chủ ý trong vải năm trớ lại dâyNghiên cứu kết quả phẫu thuật u dây thần kinh v
. Tuy nhiên việc phẫu thuật còn nhiều hạn chê do khôi u nằm ớ vị trí rất sâu ờ nên sọ và thường ngay sát cầu nào hoặc xoang hang, nguy cơ sang chan, d1ĐẶT VÁN ĐÈư dày than kinh V lã khối u có nguồn gốc từ dây thần kinh V. phan lớn là u của tế bào Schwann ở lớp vỏ bao sợi than kinh (còn gọi là Schwan Nghiên cứu kết quả phẫu thuật u dây thần kinh v ham hai mục tiêu sau:-Mô tả đặc điềm lâm sàng, hình ảnh cộng hưóng từ và mô bệnh học của u dây thần kỉnh V.-Đánh giá kết quâ điểu trị phẫu thuật u dây thần kinh V.3CHƯƠNG 1 TONG QUAN TÀI LIỆU1.1.SO LƯỢC LỊCH SỨ NGHIÊN cửư1.1.1.Nghiên cứu quốc tếDixon (1846) và Smith (1849) là những người đau tiên mò Nghiên cứu kết quả phẫu thuật u dây thần kinh v tã về u te bào Schwann cua dày thần kinh V ờ hạch Gasser [3].Năm 1918. Frazier lan đau tiên báo cáo phẫu thuật thành công u te bão Schwann cua dày thNghiên cứu kết quả phẫu thuật u dây thần kinh v
ần kinh V [4].Năm 1952. Cumeo và Rand lằn đau tiên công bo về loạt ca bệnh u te bào Schwann cua dày thần kinh V [6].Năm 1960. Schisano và Olivecrona [1ĐẶT VÁN ĐÈư dày than kinh V lã khối u có nguồn gốc từ dây thần kinh V. phan lớn là u của tế bào Schwann ở lớp vỏ bao sợi than kinh (còn gọi là Schwan Nghiên cứu kết quả phẫu thuật u dây thần kinh v n so này đà có nhiều thay đôi nhờ sự trợ giúp của phương pháp phẫu thuật vi phẫu và kỳ thuật phẫu thuật nen sọ [1] [7] [8].Năm 1996. Konovalov và cs đà còng bố nghiên cứu có sổ lượng bệnh nhân lớn nhất (111 người) từng được ghi nhận trong y văn [9]. Trong đó. 98 trường hợp được theo dòi điều trị làu Nghiên cứu kết quả phẫu thuật u dây thần kinh v dài. với thời gian trung binh là 13.5 năm. 87% có kết quà điều trị tốt. 12% bị tái phát triệu chứng và 3% tư vong.Nhóm bệnh nhân lớn thứ 2 từng đượcNghiên cứu kết quả phẫu thuật u dây thần kinh v
ghi nhận là nhóm của Goel và cs năm 2003 [10]. Đày cùng là nhóm có kích thước trung bình của khối u lớn nhất. Phẫu thuật cat toàn bộ khoi u đạt được ớ1ĐẶT VÁN ĐÈư dày than kinh V lã khối u có nguồn gốc từ dây thần kinh V. phan lớn là u của tế bào Schwann ở lớp vỏ bao sợi than kinh (còn gọi là Schwan Nghiên cứu kết quả phẫu thuật u dây thần kinh v g hợp u tái phát và 71 bệnh nhân có thể tự làm chủ dược cuộc song cúa minh.Năm 1989. Yasui và cs đà sử dụng kỳ thuật nen sọ trên 8 bệnh nhàn u dây thằn kinh V có độ tuòi trên 13 tuổi [8]. Tat cá bệnh nhân đều có kết quá diều trị4tốt, không có trường hợp vào tư vong, và 2 trường hợp u tái phát.Tử dỏ Nghiên cứu kết quả phẫu thuật u dây thần kinh v den nay. phẫu thuật u dây TK. V dà dạt dược nhiêu bước tiến to lớn. lý lệ cal hết II hoặc gần loàn bộ đạt 70%. Khó khan chu yêu can trư việc cat u toàNghiên cứu kết quả phẫu thuật u dây thần kinh v
n bộ lả do hạn che của việc bộc lộ khói u vả liên quan giãi phẫu với xoang tình mạch hang. Nhưng nhờ sự ứng dụng của kinh hiển vi phẫu thuật vả sự ra 1ĐẶT VÁN ĐÈư dày than kinh V lã khối u có nguồn gốc từ dây thần kinh V. phan lớn là u của tế bào Schwann ở lớp vỏ bao sợi than kinh (còn gọi là Schwan Nghiên cứu kết quả phẫu thuật u dây thần kinh v n cứu ó’ Việt Nam(5 Việt Nam. dề tài u dây thần kinh V còn chưa dược quan tâm đúng mức. Cho đen nay. chưa cỏ đe lài nghiên cứu chính thức nào về phẫu thuật u dây thần kinh V. da số là các nghiên cứu về một số loại u dây thần kinh khác như u dây TK VUI hoặc báo cáo ca bệnh u dây II. ...Trong khi đó. Nghiên cứu kết quả phẫu thuật u dây thần kinh v nhừng năm gần đây. các tiến bộ khoa học kỳ thuật trong chẩn đoán (chụp cát lớp vi tinh, chụp cộng hướng từ, chụp cộng hường từ mạch máu. chụp mạch sốNghiên cứu kết quả phẫu thuật u dây thần kinh v
hóa xóa nen...), đà phát triển nhanh chóng. Việc áp dụng nhùng hièu biết về triệu chứng, mô bệnh học. chân đoán và điều trị đà có nhũng bước tiến vượt1ĐẶT VÁN ĐÈư dày than kinh V lã khối u có nguồn gốc từ dây thần kinh V. phan lớn là u của tế bào Schwann ở lớp vỏ bao sợi than kinh (còn gọi là Schwan Nghiên cứu kết quả phẫu thuật u dây thần kinh v kéo dài thời gian song sau phẫu thuật. Tuy nhiên, khó khăn khi dùng phương pháp này là thiêu trang thiết bị như kinh vi phau, dụng cụ vi phau và phẫu thuật viên phái là người cỏ kinh nghiệm sử dụng các kỳ thuật vi phẫu vả kỳ thuật phau thuật nen sọ. Do vậy, ràl can có thêm nhiều nghiên cứu chuyên s Nghiên cứu kết quả phẫu thuật u dây thần kinh v âu vè vân dê này.1.2.GIẢI PIIẤr DÂY THẦN KIMI V VÀ NỀN sọ♦Dày thân kinh V là dây lớn nhất trong 12 đỏi dây thân kinh sọ. về chức nãng, nó chi phoi cámNghiên cứu kết quả phẫu thuật u dây thần kinh v
giác cho da mặt. phan lớn da dầu. mat. O miệng, mùi.5màng nào cứng và chi phối vận động cho các cơ nhai, cơ hai bụng và cơ hàm móng. Ngoài ra. nó còn1ĐẶT VÁN ĐÈư dày than kinh V lã khối u có nguồn gốc từ dây thần kinh V. phan lớn là u của tế bào Schwann ở lớp vỏ bao sợi than kinh (còn gọi là Schwan1ĐẶT VÁN ĐÈư dày than kinh V lã khối u có nguồn gốc từ dây thần kinh V. phan lớn là u của tế bào Schwann ở lớp vỏ bao sợi than kinh (còn gọi là SchwanGọi ngay
Chat zalo
Facebook