Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi sử dụng tấm lưới nhân tạo 3D ngoài phúc mạc điều trị thoát vị bẹn hai bên ở người lớn

➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạm

Loại tài liệu: PDF

Số trang: 141 Trang

Tài liệu: ✅ ĐÃ ĐƯỢC PHÊ DUYỆT

TẢI VỀ

Nội dung chi tiết: Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi sử dụng tấm lưới nhân tạo 3D ngoài phúc mạc điều trị thoát vị bẹn hai bên ở người lớn

Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi sử dụng tấm lưới nhân tạo 3D ngoài phúc mạc điều trị thoát vị bẹn hai bên ở người lớn

1ĐẠT VẲN ĐẺThoát vị bẹn (TVB) là hiện tượng các tạng trong ò bụng chui qua ống bẹn hoặc một điểm yếu của thành bụng vùng bẹn. trên dây chằng bẹn ra dư

Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi sử dụng tấm lưới nhân tạo 3D ngoài phúc mạc điều trị thoát vị bẹn hai bên ở người lớn ưới da hay xuống bìu. Đây lã tinh trạng bệnh lý phô biến xảy ra ờ khoang 1 - 5% dân số nói chung, trong đó 15 - 20% Là thoát vị bẹn hai bén [1]. [2].

Hãng năm tại Mỳ có hơn 800.000 ca phẫu thuật TVB được thực hiên, khoảng 15% trường hợp trong đó Là TVB hai bên [2]. Tại Việt Nam. các nghiên cứu gần đ Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi sử dụng tấm lưới nhân tạo 3D ngoài phúc mạc điều trị thoát vị bẹn hai bên ở người lớn

ây ghi nhận ty lệ TVB hai bên từ 4.4% - 17.9% [3]. [4]Phầu thuật nội soi (PTNS) điều trị thoát vị bẹn lần đầu được báo cáo bơi Ger năm 1982 [5]. Từ đó

Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi sử dụng tấm lưới nhân tạo 3D ngoài phúc mạc điều trị thoát vị bẹn hai bên ở người lớn

. điều trị TVB dà trãi qua những tiên bộ mang tinh cách mạng về kỳ thuật. Trong số các phương pháp phẫu thuật thoát vị bẹn nội soi. phương pháp tiếp c

Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi sử dụng tấm lưới nhân tạo 3D ngoài phúc mạc điều trị thoát vị bẹn hai bên ở người lớn i hơn mô mỡ như giâm đau. giâm tai biến, biến chững sau mổ. thời gian nầm viện ngắn, sớm trờ lại sinh hoạt bình thường [6], [7],Bên cạnh những cài tiế

n về kỳ thuật, sự ra đời và phát triển của lưới nhân tạo cùng tạo ra nhừng thay đồi mang tính cách mạng trong điều tri thoát vị ben. Năm 1955. Francis Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi sử dụng tấm lưới nhân tạo 3D ngoài phúc mạc điều trị thoát vị bẹn hai bên ở người lớn

Usher lần đầu dùng tam lưới nhân tạo phảng bâng polypropylene đê điểu tri thoát vi ben và thoát vi vết mổ. Ke từ đó tấm lưới nhân tạo được ứng dung r

Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi sử dụng tấm lưới nhân tạo 3D ngoài phúc mạc điều trị thoát vị bẹn hai bên ở người lớn

ộng rãi giúp lâm giảm tý lệ thoát vị bẹn tái phát [8]. Tuy nhiên, một trong những nhược diêm cùa tấm lưới nhân tạo phảng là dề bị cuộn, di chuyển khôi

Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi sử dụng tấm lưới nhân tạo 3D ngoài phúc mạc điều trị thoát vị bẹn hai bên ở người lớn n, năm 1999. tác gia w. Bell (Mỳ) [10] là một trong những người đẩu tiên sử dụng tẩm lưới nhân tạo 3D với hĩnh dáng uốn đồng nhất theo cấu trúc giái p

hẫu cua vùng bẹn trong phau thuật nội soi diều trị thoát vị bẹn. Kế từ đó nhiều nghiên cứu trên thế giới cho thấy việc sử dụng tấm lưới nhân tạo 3D tr Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi sử dụng tấm lưới nhân tạo 3D ngoài phúc mạc điều trị thoát vị bẹn hai bên ở người lớn

ong điểu trị bệnh lý TVB Là an toàn, hiệu quả cùng như tỳ lệ đau sau mồ thấp và ti lệ tái phát thấp tử 0 - 0.45% [10]. [11].2Đối vói các trường hợp th

Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi sử dụng tấm lưới nhân tạo 3D ngoài phúc mạc điều trị thoát vị bẹn hai bên ở người lớn

oát vị bẹn hai bẽn. cho đến nay vần còn nhiều tranh luận trong van đề lựa chọn chiến thuật điều trị (sửa chữa đồng thời hay từng bèn một), phương pháp

Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi sử dụng tấm lưới nhân tạo 3D ngoài phúc mạc điều trị thoát vị bẹn hai bên ở người lớn [2] trên 6.505 bệnh nhân thoát vị ben một bên và 3.048 trường hợp thoát vị ben hai bên được điều trị bằng phẫu thuật nội soi TEP cho thay không có sự

khác biệt đáng kè nào về thời gian nằm viện sau mò và tý lệ chuyên mô. nhưng giâm chi phí và số ngày điều trị hơn so với thực hiên phảu thuật hai lần Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi sử dụng tấm lưới nhân tạo 3D ngoài phúc mạc điều trị thoát vị bẹn hai bên ở người lớn

[2]. Vì vậy. đối với thoát vị bẹn hai bên. phẫu thuật nội soi đặt lưới hoàn toàn ngoài phúc mạc (TEP) lả lựa chọn điều trị an toàn, khả thi, có thê đ

Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi sử dụng tấm lưới nhân tạo 3D ngoài phúc mạc điều trị thoát vị bẹn hai bên ở người lớn

ược thực hiện với kết quả tương tự phẫu thuật thoát vị một bẽn [2]. [14].Tại Việt Nam, phẫu thuật nội soi đặt lưới nhân tạo hoàn toàn ngoài phúc mạc đ

Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi sử dụng tấm lưới nhân tạo 3D ngoài phúc mạc điều trị thoát vị bẹn hai bên ở người lớn điềm kỳ thuật cùng như kêt quà điều trị thoát vị bẹn hai bèn ở người lớn băng phẫu thuật nội soi sư dung tẩm lưới nhân tạo 3D ngoài phúc mạc. Vi vậy,

chúng tôi thực hiện đề tài: “Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi sữ dụng tấm lưới nhân tạo 3D ngoài phúc mạc điều trị thoát vị bẹn hai bên người l Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi sử dụng tấm lưới nhân tạo 3D ngoài phúc mạc điều trị thoát vị bẹn hai bên ở người lớn

ớn” với hai mục tiêu:Ị. Nghiên cứu đặc điểm bệnh lý cùa nhóm bệnh nhân thoât vị bên ớ người lớn được điều trị bằng phẫu thuật nội SOI ngoài phúc mạc c

Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi sử dụng tấm lưới nhân tạo 3D ngoài phúc mạc điều trị thoát vị bẹn hai bên ở người lớn

ó sử dụng tấm lưới nhân tạo 3D tại Bệnh viện Thanh Nhàn từ tháng Ì/20Ỉ7 đến tháng 2020.2. Đánh giá kết quá phẫu thuật nội soi đật tấm lưới nhân tạo 3D

Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi sử dụng tấm lưới nhân tạo 3D ngoài phúc mạc điều trị thoát vị bẹn hai bên ở người lớn iói hạn bởi xương mu và dây chẳng lược ờ phía trong, bó mạch thượng vị dưới và phần dãy lên của mạc ngang tại lỗ bẹn sâu ở phía ngoài. Phía trước Là b

ao đủi. dài chậu mu và dây chang bẹn ơ phía dưới. Cung cua cơngang bụng (cung Douglas) ờ phía trên. Mạc ngang ơ phía sau là thành phần chuyếu tạo nên Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi sử dụng tấm lưới nhân tạo 3D ngoài phúc mạc điều trị thoát vị bẹn hai bên ở người lớn

thành sau ống bẹn [15]. [16]1.1.1.Giãi phẫu ống hẹnÓng bẹn Là một khe nằm giừa các lớp càn cơ cúa thành bung vũng bẹn theohướng chếch từ trên xuống dư

Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi sử dụng tấm lưới nhân tạo 3D ngoài phúc mạc điều trị thoát vị bẹn hai bên ở người lớn

ới, vào trong và ra trước, đi từ lồ ben sâu tới lồ bẹnnòng, dài khoáng 4-6 cm. ơ nam. ổng bẹn lả đường đi của tinh hoàn lừ ô bụngxuống bìu trong thời

Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi sử dụng tấm lưới nhân tạo 3D ngoài phúc mạc điều trị thoát vị bẹn hai bên ở người lớn bẹn sâu vã lồ bẹn nông [ 16]1Co n>y>g t>WK2Cơ tr

rg11Phúc mxHình 1.1. Óng bẹn cải dọc (Nguồn: Jones D.B. và cs. (2013) [17])XbAah Mnb dye eui thia kiah Mnh dye đui Dộng aiyeh tint vá dam rotHình Ị.2. Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi sử dụng tấm lưới nhân tạo 3D ngoài phúc mạc điều trị thoát vị bẹn hai bên ở người lớn

Thiết đồ cắt ngang ổng hẹn và các thành phần liên quan