LATS Y HỌC -Nghiên cứu giá trị của beta hCG tự do và hCG toàn phần huyết thanh trong bệnh nguyên bào nuôi (FULL TEXT)

➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạm

Loại tài liệu: WORD

Số trang: 171 Trang

Tài liệu: ✅ ĐÃ ĐƯỢC PHÊ DUYỆT

TẢI VỀ

Nội dung chi tiết: LATS Y HỌC -Nghiên cứu giá trị của beta hCG tự do và hCG toàn phần huyết thanh trong bệnh nguyên bào nuôi (FULL TEXT)

LATS Y HỌC -Nghiên cứu giá trị của beta hCG tự do và hCG toàn phần huyết thanh trong bệnh nguyên bào nuôi (FULL TEXT)

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠOBỘ Y TẾTRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI• • •MAI TRỌNG DŨNGNGHIÊN CỨU GIÁ TRỊ CỦA BETA HCG Tự DO VÀ HCG TOÀN PHÀN HUYẾT THANH TRONG BỆNH N

LATS Y HỌC -Nghiên cứu giá trị của beta hCG tự do và hCG toàn phần huyết thanh trong bệnh nguyên bào nuôi (FULL TEXT) NGUYÊN BÀO NUÔILUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌCHÀ NỘI - 20222ĐẶT VẤN ĐỀBệnh nguyên bào nuôi là bệnh do thai nghén gây ra, có tính chất đặc biệt vê mặt thai sàn,

có biên chứng nguy hiẽm tời tính mạng và phần lớn có thê chữa khói hoàn toàn nếu được phát hiện sớm, điêu trị đây đú, kịp thời.Hai nhóm bệnh nguyên bà LATS Y HỌC -Nghiên cứu giá trị của beta hCG tự do và hCG toàn phần huyết thanh trong bệnh nguyên bào nuôi (FULL TEXT)

o nuôi thường gặp là chừa trứng và u nguyên bào nuôi.Chứa trứng là hình thái thai nghén bất thường gồm chứa trứng hoàn toàn và chứa trúìig bán phần. Đ

LATS Y HỌC -Nghiên cứu giá trị của beta hCG tự do và hCG toàn phần huyết thanh trong bệnh nguyên bào nuôi (FULL TEXT)

ặc điềm chung nhất cúa chứa trứng là luôn có sự biên dối, thoái hóa cùa gai rau. Biên chứng trầm trọng cùa chửa trứng là u nguyên bào nuôi. Theo nhiều

LATS Y HỌC -Nghiên cứu giá trị của beta hCG tự do và hCG toàn phần huyết thanh trong bệnh nguyên bào nuôi (FULL TEXT) trứng bán phan khoáng 1 - 5%.1,2U nguyên bào nuôi là bệnh lý ác tính cùa nguyên bào nuôi. Phân lớn u nguyên bào nuôi xuất hiện sau chứa tìúìig với nh

ưng đặc điềm và tính chất bệnh cùa ung thư. Các biên chứng cùa u nguyên bào nuôi là các tôn thương cùa co* quan sinh dục hay tạng có nhân di căn như g LATS Y HỌC -Nghiên cứu giá trị của beta hCG tự do và hCG toàn phần huyết thanh trong bệnh nguyên bào nuôi (FULL TEXT)

an, phổi, nào... trong đó biêìi chứng nguy hiềm là vờ nhân di căn cháy máu và có thế gây tứ vong.hCG (Human Chorionic Gonadotropin) là hormone đặc biệ

LATS Y HỌC -Nghiên cứu giá trị của beta hCG tự do và hCG toàn phần huyết thanh trong bệnh nguyên bào nuôi (FULL TEXT)

t, phân lớn do rau thai chc tiết, có nhiêu chức nấng dôi với sự phát triền cùa phôi thai. Dổi với bệnh nguyên bào nuôi, vai trò cúa hCG cũng rẩt quan

LATS Y HỌC -Nghiên cứu giá trị của beta hCG tự do và hCG toàn phần huyết thanh trong bệnh nguyên bào nuôi (FULL TEXT) g thường, xét nghiệm hCG được thực hiện bằng cách gắn các kháng thề với các kháng nguyên ở vị trí trên chuồi beta của phân tử hCG (xét nghiệtn phCG).2

’33Đây là xét nghiệm phố biến nhất vì có tính đặc hiệu, dê chê tạo kháng thẽ. Tuy nhiên, do xét nghiệm này do cà hCG còn nguyên vẹn (có hoạt tính sinh LATS Y HỌC -Nghiên cứu giá trị của beta hCG tự do và hCG toàn phần huyết thanh trong bệnh nguyên bào nuôi (FULL TEXT)

học) và chuôi phCG tách tù* hCG nguyên vẹn (không có hoạt tính sinh học) nên không phân ánh chính xác túc dộng của hCG trên cư the người. Xét nghiệm

LATS Y HỌC -Nghiên cứu giá trị của beta hCG tự do và hCG toàn phần huyết thanh trong bệnh nguyên bào nuôi (FULL TEXT)

hCG nguyên vẹn là xét nghiệm chí đo nồng độ phân tú' hCG còn đây đủ, còn tác động sinh học và được thực hiện nhiều trong chẩn đoán trước sinh (triple

LATS Y HỌC -Nghiên cứu giá trị của beta hCG tự do và hCG toàn phần huyết thanh trong bệnh nguyên bào nuôi (FULL TEXT) test).4 I ICG toàn phàn là cách tính gián tiếp gôm các hCG có hoạt tính sinh học mà chú yêu gôm hCG nguyên vẹn và phCG tự do/Mặc dù xét nghiệm phGG hu

yết thanh rât phô biền và có nhiều ứng dụng trong chần đoán, điêu trị các bệnh lý cúa thai nghén nhưng trong một số trường hựp rẩt khó áp dụng dế chân LATS Y HỌC -Nghiên cứu giá trị của beta hCG tự do và hCG toàn phần huyết thanh trong bệnh nguyên bào nuôi (FULL TEXT)

doán phần biệt giữa chừa trứng, chừa thường hay u nguyên bào nuôi, sư dụng phCG huyết thanh cũng ít giá ữị nong tiên lưựngbien chứng u nguyên bào nuô

LATS Y HỌC -Nghiên cứu giá trị của beta hCG tự do và hCG toàn phần huyết thanh trong bệnh nguyên bào nuôi (FULL TEXT)

i từ’ chừa trứng.Một số nghiên cứu về phCG tự do, hCG toàn phần huyết thanh như nghiên cứu cúa Van Tromel? nghiên cứu cúa Ozturk,6 nghiên cứu cúa Berk

LATS Y HỌC -Nghiên cứu giá trị của beta hCG tự do và hCG toàn phần huyết thanh trong bệnh nguyên bào nuôi (FULL TEXT) hưa phổ biến và đây là lý do đẽ tác già thực hiện nghiên cứu này với mong muôn tìm ra dưực kết quà có thẽ áp dụng dưực trong thực tiền.Đê tài “Nghiên

cứu giá trị cùa beta hCG tự do và hCG toàn phán huyết thanh trong bệnh nguyên bào nuôi” có hai mục tiêu:1.Xác định trị số phCG tự do, hCG nguyên vẹn, LATS Y HỌC -Nghiên cứu giá trị của beta hCG tự do và hCG toàn phần huyết thanh trong bệnh nguyên bào nuôi (FULL TEXT)

hCG toàn phần và tý lệ phCG tựđo/hCG toàn phan huyết thanh ở bệnh nguyên bào nuôi, chừa thường.2.Xác định giá trị cùa phCG tự do, hCG nguyên vẹn, hCG

LATS Y HỌC -Nghiên cứu giá trị của beta hCG tự do và hCG toàn phần huyết thanh trong bệnh nguyên bào nuôi (FULL TEXT)

toàn phân và tỷ lệ phCG tự do/hCG toàn phân huyết thanh trong tiên lượng biến chứng u nguyên bào nuôi sau điêu trị chừa trứng.CHƯƠNG 1 TỔNG QUAN TÀI L

LATS Y HỌC -Nghiên cứu giá trị của beta hCG tự do và hCG toàn phần huyết thanh trong bệnh nguyên bào nuôi (FULL TEXT) ều hình thái lâm sàng, đicu trị phức tạp và có nhiêu biên chứng.1.1.1.Phân ìoại mô bệnh học của bệnh nguyên bào nuôiTỐ chức Y tế thê giới'1 phân loại

bệnh nguyên bào nuôi gôm bốn nhóm theo đặc diem tc bào học gồm:> Nhóm bệnh chứa trúìig•chửa trứng hoàn loàn•Chửa trứng bán phầnCòn cấu trúc•Chứa trứng LATS Y HỌC -Nghiên cứu giá trị của beta hCG tự do và hCG toàn phần huyết thanh trong bệnh nguyên bào nuôi (FULL TEXT)

xâm nhậpgai rau> Nhóm u nguyên bào nuôi•ưng thu’ biếu mô màng đệm•u nguyên bào nuôi vùng rau bam•u nguyên bào nuôi dụng biêu môMất câu trúc> Nhóm các

LATS Y HỌC -Nghiên cứu giá trị của beta hCG tự do và hCG toàn phần huyết thanh trong bệnh nguyên bào nuôi (FULL TEXT)

tôn thương nguyên bào nuôi không ugai rau