NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ BẸN ĐẶT TẤM LƯỚI NHÂN TẠO TRƯỚC PHÚC MẠC QUA ĐƯỜNG VÀO Ổ BỤNG (Full text)
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ BẸN ĐẶT TẤM LƯỚI NHÂN TẠO TRƯỚC PHÚC MẠC QUA ĐƯỜNG VÀO Ổ BỤNG (Full text)
NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ BẸN ĐẶT TẤM LƯỚI NHÂN TẠO TRƯỚC PHÚC MẠC QUA ĐƯỜNG VÀO Ổ BỤNG (Full text)
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC HUẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y - DượcTRƯƠNG ĐÌNH KHÔINGHIÊN CỨU ỨNG DỤNGPHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ BẸN ĐẶT TẤM LƯỚI NHÂ NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ BẸN ĐẶT TẤM LƯỚI NHÂN TẠO TRƯỚC PHÚC MẠC QUA ĐƯỜNG VÀO Ổ BỤNG (Full text) ÂN TẠO TRƯỚC PHÚC MẠC QUA ĐƯỜNG VÀO Ổ BỤNGLUẬN ÁN TIẾN Sĩ Y HỌCHUẾ - 2022ĐẶT VẤN ĐỀThoát vị bẹn là một bệnh lý ngoại khoa thường gặp. Phân thuật là phương pháp diêu trị triệt dê. Khoáng 20 triệu bệnh nhân dược mõ thoát vị bẹn ưên toàn thê giói mói năm [64 J. Đây là một lình vực ngoại khoa luôn mang NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ BẸN ĐẶT TẤM LƯỚI NHÂN TẠO TRƯỚC PHÚC MẠC QUA ĐƯỜNG VÀO Ổ BỤNG (Full text) tính thời sự. Các nhà ngoại khoa luôn muôn tìm ra kỳ thuật mô tót nhãt với mục tiêu: ít biên chứng, ít tái phát, ít đau, nhanh hôi phục, dề thực hiệnNGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ BẸN ĐẶT TẤM LƯỚI NHÂN TẠO TRƯỚC PHÚC MẠC QUA ĐƯỜNG VÀO Ổ BỤNG (Full text)
và chi phí thấp.Phầu thuật thoát vị bẹn dà dược thực: hiện lù’ the kỷ 16 [641. Kỳ thuật khâu mô tự thân đầu tiên được Bassini giới thiệu năm 1887, và BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC HUẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y - DượcTRƯƠNG ĐÌNH KHÔINGHIÊN CỨU ỨNG DỤNGPHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ BẸN ĐẶT TẤM LƯỚI NHÂ NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ BẸN ĐẶT TẤM LƯỚI NHÂN TẠO TRƯỚC PHÚC MẠC QUA ĐƯỜNG VÀO Ổ BỤNG (Full text) 1960 mở ra kỷ nguyên của kỳ thuật không căng (tension-free) với “tiêu chuẩn vàng" là kỳ thuật Lichtenstein (1984). Phầu thuật nội soi được ứng dụng điêu trị thoát vị bẹn từ thập niên 1980 và ngày càng được thực hiện rộng rãi vì những ưu điểm của phẫu thuật xâm nhập tối thiểu, ít đau sau mõ và tỉ lệ NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ BẸN ĐẶT TẤM LƯỚI NHÂN TẠO TRƯỚC PHÚC MẠC QUA ĐƯỜNG VÀO Ổ BỤNG (Full text) tái phát không khác biệt. Hai kỳ thuật nội soi thoát vị bẹn phố biến hiện nay là dặt lãm lưới nhân tạo trước phúc mạc qua dưừng vào ố bụng (TxẰPP) vàNGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ BẸN ĐẶT TẤM LƯỚI NHÂN TẠO TRƯỚC PHÚC MẠC QUA ĐƯỜNG VÀO Ổ BỤNG (Full text)
đặt tâìn lưới nhân tạo hoàn toàn ngoài phúc mạc (TEP). Hiện nay, theo hường dần thê giới cho diều trị thoát vị bẹn, chì dịnh phầu thuật nội soi ngày cBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC HUẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y - DượcTRƯƠNG ĐÌNH KHÔINGHIÊN CỨU ỨNG DỤNGPHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ BẸN ĐẶT TẤM LƯỚI NHÂ NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ BẸN ĐẶT TẤM LƯỚI NHÂN TẠO TRƯỚC PHÚC MẠC QUA ĐƯỜNG VÀO Ổ BỤNG (Full text) thoát vị bẹn đà được ứng dụng tại các bệnh viện lớn cùng nhiêu nghiên cứu đánh giá hiệu quá điều tiị. Tuy nhiên, các nghiên cứu ứng dụng phầu thuật nội soi doi với thoát vị bẹn có biên chứng, thoát vị bẹn kèm bệnh lý ngoại khoa ổ bụng khác và các nghiên cứu đánh giá vai trò tầm soát thoát vị bẹn ben NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ BẸN ĐẶT TẤM LƯỚI NHÂN TẠO TRƯỚC PHÚC MẠC QUA ĐƯỜNG VÀO Ổ BỤNG (Full text) dôi diện của phầu thuật nội soi còn chưa nhiều.1Đê góp phân đánh giá tống quan hơn đối với kỳ thuật nội soi đặt tâm lưới nhân lạo trước phúc mạc quaNGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ BẸN ĐẶT TẤM LƯỚI NHÂN TẠO TRƯỚC PHÚC MẠC QUA ĐƯỜNG VÀO Ổ BỤNG (Full text)
đường vào ố bụng (TAPP), đặc biệt đánh giá hiệu quà của kỳ thuật này đối với thoát vị bẹn biên chứng và chất lượng cuộc sõng của bệnh nhân sau phầu thBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC HUẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y - DượcTRƯƠNG ĐÌNH KHÔINGHIÊN CỨU ỨNG DỤNGPHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ BẸN ĐẶT TẤM LƯỚI NHÂ NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ BẸN ĐẶT TẤM LƯỚI NHÂN TẠO TRƯỚC PHÚC MẠC QUA ĐƯỜNG VÀO Ổ BỤNG (Full text) g” nhằm hai mục tiêu:ỉ. Mũ tủ dặc diêm lâm sàng, cận lâm sàng và chi định phâu thuật nội soi đặt tâm tưới nhân tạo trước phúc mạc qua đường vào õ bụng điều trị thoát vị bẹn.2. Đánh giá kết quà và chất lượng cuộc sông sau phồu thuật nội soi dặt tâm lưới nhàn tạo trước phúc mạc qua đường vào ố bụng đi NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ BẸN ĐẶT TẤM LƯỚI NHÂN TẠO TRƯỚC PHÚC MẠC QUA ĐƯỜNG VÀO Ổ BỤNG (Full text) êu trị thoát vị bẹn.Chương 1 TÕNG QUAN1.1.GIÀI PHẰU HỌC1.1.1.Phôi thaiTháng thứ 3 thời kỳ bào thai, do sự phát tricn quá nhanh nhưng không dông đêu giNGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ BẸN ĐẶT TẤM LƯỚI NHÂN TẠO TRƯỚC PHÚC MẠC QUA ĐƯỜNG VÀO Ổ BỤNG (Full text)
ừa cực trên và dưới cúa phôi cùng sự thoái hoá dây chằng bìu, tinh hoàn bắt đâu di chuyền tù’ vị tií sau phúc mạc theo đường đi cúa dây kéo tinh hoàn.BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC HUẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y - DượcTRƯƠNG ĐÌNH KHÔINGHIÊN CỨU ỨNG DỤNGPHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ BẸN ĐẶT TẤM LƯỚI NHÂ NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ BẸN ĐẶT TẤM LƯỚI NHÂN TẠO TRƯỚC PHÚC MẠC QUA ĐƯỜNG VÀO Ổ BỤNG (Full text) kéo tinh hoàn phát triển xuông bìu và kéo tinh hoàn xuống vị trí vĩnh viền cùa nó ờ đáy bìu. Túi cùng phúc mạc (ống phúc tinh mạc) tụ’ bịt kín tù’ lô bẹn sâu đến tinh hoàn, ống phúc tinh mạc sẽ xơ hóa sau khi sinh [115].Hình 1.1. Sự đi xuông cùa linh hoàn và sự hình thành õng phúc linh mạc [32]1.1. NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ BẸN ĐẶT TẤM LƯỚI NHÂN TẠO TRƯỚC PHÚC MẠC QUA ĐƯỜNG VÀO Ổ BỤNG (Full text) 2.Giải phẫu ỏng bẹnVùng bẹn là vùng giái phẫu phức tạp: vùng ranh giới giừa các cấu trúc thành bụng den dùi (cơ, mạch máu và thân kinh) và tạng trongNGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ BẸN ĐẶT TẤM LƯỚI NHÂN TẠO TRƯỚC PHÚC MẠC QUA ĐƯỜNG VÀO Ổ BỤNG (Full text)
ố phúc mạc, vùng yếu cúa cơ thể người do cơ chê đứng thẳng và do sự di chuyền của thừng tinh trong quá trình di chuyên của tinh hoàn.Thừng tinh xuyên BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC HUẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y - DượcTRƯƠNG ĐÌNH KHÔINGHIÊN CỨU ỨNG DỤNGPHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ BẸN ĐẶT TẤM LƯỚI NHÂ NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ BẸN ĐẶT TẤM LƯỚI NHÂN TẠO TRƯỚC PHÚC MẠC QUA ĐƯỜNG VÀO Ổ BỤNG (Full text) ng dưới, vào trong và ra nước, gân song song với nửa trong của nếp bẹn. ờ nam, ống bẹn là đường đi của tinh hoàn từ ố bụng xuống bìu trong thời kỳ phôi thai và chứa thừng tinh khi tinh hoàn đà xuống bìu. ở nừ, ống bẹn chứa dây chầng tròn. Õng bẹn được cẩu tạo bởi bõn thành: trước, trên, sau, dưới và NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ BẸN ĐẶT TẤM LƯỚI NHÂN TẠO TRƯỚC PHÚC MẠC QUA ĐƯỜNG VÀO Ổ BỤNG (Full text) hai đâu: ló bẹn sâu và lô bẹn nông.-Thành trước ống bẹn: được tạo bởi phân lớn ở phía trong là cân cơ chéo bụng ngoài và một phân nhỏ phía ngoài là cNGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ BẸN ĐẶT TẤM LƯỚI NHÂN TẠO TRƯỚC PHÚC MẠC QUA ĐƯỜNG VÀO Ổ BỤNG (Full text)
ân cơ chéo bụng trong chô bám vào dây Châng bẹn.-Thành trên ống bẹn: là bò' dưới cân cơ chéo bụng trong và cơ ngang bụng, dính vào nhau tạo nên liêm bBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC HUẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y - DượcTRƯƠNG ĐÌNH KHÔINGHIÊN CỨU ỨNG DỤNGPHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ BẸN ĐẶT TẤM LƯỚI NHÂ NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ BẸN ĐẶT TẤM LƯỚI NHÂN TẠO TRƯỚC PHÚC MẠC QUA ĐƯỜNG VÀO Ổ BỤNG (Full text) ống bẹn: được tạo bới mạc ngang, là lớp mạc bao phủ khắp ố bụng và nâm ngay dưới cơ ngang bụng, bao gồm hai lớp: lớp vừng châc nâm phía trước bao phủ hoàn toàn phía trong của cơ ngang bụng, lớp màng nằm sâu hoìi giừa lớp chính của mạc ngang, ló*p mờ ngoài phúc mạc và phúc mạc. Vì cấu tạo chủ yếu bời NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ BẸN ĐẶT TẤM LƯỚI NHÂN TẠO TRƯỚC PHÚC MẠC QUA ĐƯỜNG VÀO Ổ BỤNG (Full text) mạc ngang nên thành sau õng bẹn rát yếu, dè xảy ra thoát vị.Hình 1.2. Các lớp [hành bụng vùng bẹn theo Coỉborn và Skandaỉakis [20]Các cầu trúc phía dNGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ BẸN ĐẶT TẤM LƯỚI NHÂN TẠO TRƯỚC PHÚC MẠC QUA ĐƯỜNG VÀO Ổ BỤNG (Full text)
ưới mạc ngang bao gồm:+ Dây Châng gian hố: là chò dày lên của mạc ngang ờ bờ trong lô bẹn sâu.+ Tam giác bẹn hay tam giác Hesselbach: được xem là chò BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC HUẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y - DượcTRƯƠNG ĐÌNH KHÔINGHIÊN CỨU ỨNG DỤNGPHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ BẸN ĐẶT TẤM LƯỚI NHÂ NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ BẸN ĐẶT TẤM LƯỚI NHÂN TẠO TRƯỚC PHÚC MẠC QUA ĐƯỜNG VÀO Ổ BỤNG (Full text) ụng. Đây châng bẹn chia đôi tam giác.+ Lớp mờ trước phúc mạc: có bó mạch thượng vị dưới, dây châng rốn trong, dây chàng rốn giừa.+ Phúc mạc khi phủ lên các sợi này tạo nên các nếp từ ngoài vào trong: nêp rốn ngoài, nếp rốn trong, nếp rõn giữa. Giữa các nẽp, phúc mạc lõm thành ba hố: hố bẹn ngoài ờ p NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ BẸN ĐẶT TẤM LƯỚI NHÂN TẠO TRƯỚC PHÚC MẠC QUA ĐƯỜNG VÀO Ổ BỤNG (Full text) hía ngoài bó mạch thượng vị dưới là nơi xảy ra thoát vị bẹn gián liếp, hố bẹn trong nâm giừa nẽp rốn ngoài và nếp rốn trong là nơi xảy ra các thoát vịNGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ BẸN ĐẶT TẤM LƯỚI NHÂN TẠO TRƯỚC PHÚC MẠC QUA ĐƯỜNG VÀO Ổ BỤNG (Full text)
trực tiếp, hô trên bàng quang nâm giừa nếp rốn trong và nếp rốn giữa có thế xảy ra thoát vị trên bàng quang.BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC HUẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y - DượcTRƯƠNG ĐÌNH KHÔINGHIÊN CỨU ỨNG DỤNGPHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ BẸN ĐẶT TẤM LƯỚI NHÂBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC HUẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y - DượcTRƯƠNG ĐÌNH KHÔINGHIÊN CỨU ỨNG DỤNGPHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ THOÁT VỊ BẸN ĐẶT TẤM LƯỚI NHÂGọi ngay
Chat zalo
Facebook