Đánh giá kết quả điều trị gẫy kín phần ba dưới hai xương cẳng chân bằng phương pháp đóng đinh sign, mở ổ gẫy tại bệnh viện hữu nghị việt đức
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Đánh giá kết quả điều trị gẫy kín phần ba dưới hai xương cẳng chân bằng phương pháp đóng đinh sign, mở ổ gẫy tại bệnh viện hữu nghị việt đức
Đánh giá kết quả điều trị gẫy kín phần ba dưới hai xương cẳng chân bằng phương pháp đóng đinh sign, mở ổ gẫy tại bệnh viện hữu nghị việt đức
ĐẶT VÁN DÈGầy hai xương căng chân là một trong loại gẫy thường gặp. theo thống kê năm 1995 ty lệ gầy 2 xương cảng chân chiếm 15-18% trong tổng số gầy Đánh giá kết quả điều trị gẫy kín phần ba dưới hai xương cẳng chân bằng phương pháp đóng đinh sign, mở ổ gẫy tại bệnh viện hữu nghị việt đức xương [1]. Tùy theo đặc điểm của loại gẫy và vùng gẫy có các phương pháp điều trị khác nhau: điều trị bâo tồn (nắn chinh bó bột), hoặc phau thuật (nắn chinh và kết hợp xương)[2]. Trong phương pháp kết hợp xương cũng có nhiêu phương tiện và kỳ thuật khác nhau như: đóng đinh nội tùy có chốt, không ch Đánh giá kết quả điều trị gẫy kín phần ba dưới hai xương cẳng chân bằng phương pháp đóng đinh sign, mở ổ gẫy tại bệnh viện hữu nghị việt đức ốt, nẹp vít hoặc cổ định ngoại vi....[8.9.12.18.19]. Các phương pháp này cùng có chi định riêng biệt tùy vào đặc thù cua mồi vùng gầy. Các phương phápĐánh giá kết quả điều trị gẫy kín phần ba dưới hai xương cẳng chân bằng phương pháp đóng đinh sign, mở ổ gẫy tại bệnh viện hữu nghị việt đức
có nhửng ưu nhược điểm khác nhau.Cho tới nay, mặc dù cỏ rat nhiều tiến bộ trong điều trị gẫy xương căng chân, nhưng điều trị gẫy phần hành xương ờ haĐẶT VÁN DÈGầy hai xương căng chân là một trong loại gẫy thường gặp. theo thống kê năm 1995 ty lệ gầy 2 xương cảng chân chiếm 15-18% trong tổng số gầy Đánh giá kết quả điều trị gẫy kín phần ba dưới hai xương cẳng chân bằng phương pháp đóng đinh sign, mở ổ gẫy tại bệnh viện hữu nghị việt đức ng này chi có các thành phần da. xương và gân.... theo các tác giã Bour [49], De Lestang [50] và Vives [56] do nuôi dường kém nên dề đẻ lại di chứng đặc biệt là hoại tử da khi mo. Trong khi đó phương pháp điêu trị bão tồn chi áp dụng được với trưởng hợp gẫy không, hoặc ít di lệch. Theo Sarmiento, th Đánh giá kết quả điều trị gẫy kín phần ba dưới hai xương cẳng chân bằng phương pháp đóng đinh sign, mở ổ gẫy tại bệnh viện hữu nghị việt đức ời gian bớ bột làu cũng gây nên hậu quà roi loạn dinh dường do thân kinh thực vật (Neuro-algodystrophy). loãng xương, chậm lien xương [46].Đóng đinh KĐánh giá kết quả điều trị gẫy kín phần ba dưới hai xương cẳng chân bằng phương pháp đóng đinh sign, mở ổ gẫy tại bệnh viện hữu nghị việt đức
untscher thường không có chốt ngang, ô gẫy không vừng vì đinh đông vào phần xốp cua hành xương nên phái kết hợp thèm với một thú thuật khác như: làm bĐẶT VÁN DÈGầy hai xương căng chân là một trong loại gẫy thường gặp. theo thống kê năm 1995 ty lệ gầy 2 xương cảng chân chiếm 15-18% trong tổng số gầy Đánh giá kết quả điều trị gẫy kín phần ba dưới hai xương cẳng chân bằng phương pháp đóng đinh sign, mở ổ gẫy tại bệnh viện hữu nghị việt đức à tốt [47.48.28].Đóng đinh có chốt ngang ỡ đầu xa khắc phục được nhược diêm phái bộc lộ xương nhiêu giâm nguy cơ hoại từ da. chong được di lệch xoay nên không cần bột hồ trợ [20.25.26].1Theo Kemf đinh đóng có the sát tới mặt sụn khớp như vậy sè tận dụng chót được đau xa. chót ơ vị (rí 1 cm trên mạt Đánh giá kết quả điều trị gẫy kín phần ba dưới hai xương cẳng chân bằng phương pháp đóng đinh sign, mở ổ gẫy tại bệnh viện hữu nghị việt đức khớp. Với ưu điểm cua đóng đinh đặc biệt là không mỡ ổ gay đà cho kèt quá kha quan trong điêu trị gay phan ba dưới và dâu xa xương chày 139,52,53).MặcĐánh giá kết quả điều trị gẫy kín phần ba dưới hai xương cẳng chân bằng phương pháp đóng đinh sign, mở ổ gẫy tại bệnh viện hữu nghị việt đức
dù phương pháp đóng đinh nội tuy có chòi ngang đà được áp dụng điêu trị gầy hai xương căng chân cho nhiêu bệnh nhân tại Bệnh viện Việt dửc, nhưng choĐẶT VÁN DÈGầy hai xương căng chân là một trong loại gẫy thường gặp. theo thống kê năm 1995 ty lệ gầy 2 xương cảng chân chiếm 15-18% trong tổng số gầy Đánh giá kết quả điều trị gẫy kín phần ba dưới hai xương cẳng chân bằng phương pháp đóng đinh sign, mở ổ gẫy tại bệnh viện hữu nghị việt đức huật này.Từ nãm 2009. chúng tôi dã áp dụng phương pháp này để diều trị chơ các bệnh nhân gẫy phan ba dưới và phân thắp cua hai xương câng chân tại Bệnh viện Việt đức. Do diều kiện về trang thiết bị. chủng tôi dã áp dụng phương pháp với đường mỏ nhỏ. đủ đê bộc lộ và quan sát ô gày khi nan chinh.Chúng Đánh giá kết quả điều trị gẫy kín phần ba dưới hai xương cẳng chân bằng phương pháp đóng đinh sign, mở ổ gẫy tại bệnh viện hữu nghị việt đức tỏi đề xuất nghiên cứu: “Đánh giá kết quà điều trị gẫy kín phần ba dưới hai xương cẳng chân bang phương pháp dóng dinh Sign, mờ ổ gẫy tại Bệnh viện HĐánh giá kết quả điều trị gẫy kín phần ba dưới hai xương cẳng chân bằng phương pháp đóng đinh sign, mở ổ gẫy tại bệnh viện hữu nghị việt đức
ữu nghị Mệt đức” nhăm hai mục đích:-Mô tã đặc diêm lâm sàng và hình ảnh XQ gầy phan ba dưới hai xương cang chân-Đánh giá kết quả của phương pháp diều ĐẶT VÁN DÈGầy hai xương căng chân là một trong loại gẫy thường gặp. theo thống kê năm 1995 ty lệ gầy 2 xương cảng chân chiếm 15-18% trong tổng số gầy Đánh giá kết quả điều trị gẫy kín phần ba dưới hai xương cẳng chân bằng phương pháp đóng đinh sign, mở ổ gẫy tại bệnh viện hữu nghị việt đức .2TÒNG QUAN24» Đặc diêm giỏi phẫu và chức năng câng chânCẳng chân gồm hai xương: xương chày và xương mác chịu sức nặng cua cơ thê , trong đó vai trò chịu lực chủ yếu là của xương chày, xương mác đóng vai trò tạơ càn băng lực chơ cò bân chân, nếu mat xương mác sè làm chơ cảng chân bị lệch trục, hậu q Đánh giá kết quả điều trị gẫy kín phần ba dưới hai xương cẳng chân bằng phương pháp đóng đinh sign, mở ổ gẫy tại bệnh viện hữu nghị việt đức uã là thoái hóa cô chân và khớp gối sớm. Trong điều trị gầy hai xương cảng chân, mà đường gầy xương mác không ánh hường tới khớp cô chân, thi chi cânĐánh giá kết quả điều trị gẫy kín phần ba dưới hai xương cẳng chân bằng phương pháp đóng đinh sign, mở ổ gẫy tại bệnh viện hữu nghị việt đức
kết hợp xương chày. Một sổ trường hợp gẫy thấp xương chày, nếu đóng đinh không có chốt, đè chong di lệch xoay có thè làm nẹp vít xương mác đê giừ cô cĐẶT VÁN DÈGầy hai xương căng chân là một trong loại gẫy thường gặp. theo thống kê năm 1995 ty lệ gầy 2 xương cảng chân chiếm 15-18% trong tổng số gầy Đánh giá kết quả điều trị gẫy kín phần ba dưới hai xương cẳng chân bằng phương pháp đóng đinh sign, mở ổ gẫy tại bệnh viện hữu nghị việt đức cỏ chân), sức chịu lực ở các khớp này do vậy không đều. cư động các khớp bị càn trờ dần đến viêm khớp, thoái hoá khớp, đi lại. lao động khó khăn [47]. Điều trị gẫy xương căng chân nhắt là x ới xương chày, cho dù ờ bat cứ một phương pháp nào cũng can phài lay lại được trục chuẩn cùa xương chày, đê t Đánh giá kết quả điều trị gẫy kín phần ba dưới hai xương cẳng chân bằng phương pháp đóng đinh sign, mở ổ gẫy tại bệnh viện hữu nghị việt đức ránh các biến chứng về sau.2.1.1.Xương càng chânCẳng chân có hai xương là xương chày và xương mác.Xương chày là xương dài, có hai đau. ba mặt và ba bờĐánh giá kết quả điều trị gẫy kín phần ba dưới hai xương cẳng chân bằng phương pháp đóng đinh sign, mở ổ gẫy tại bệnh viện hữu nghị việt đức
. Tiếp khớp với xương đùi ơ trên và xương sên ờ dưới, là xương chịu lực chính cúa căng chân. Sự càn bang hai mặt khớp gối và cô chân đóng vai trò quanĐẶT VÁN DÈGầy hai xương căng chân là một trong loại gẫy thường gặp. theo thống kê năm 1995 ty lệ gầy 2 xương cảng chân chiếm 15-18% trong tổng số gầy Đánh giá kết quả điều trị gẫy kín phần ba dưới hai xương cẳng chân bằng phương pháp đóng đinh sign, mở ổ gẫy tại bệnh viện hữu nghị việt đức cơ thê được phàn bố đều trên mặt khớp gối và cò chân. Neu trục lệch, phân bố lực sẽ lệch, bèn não cua khớp chịu lực nhiều sè quá tãi và dẫn tới thoái hóa khớp sớm từng phan.- Đầu trên xương chày tiếp khớp xới lồi cầu xương đùi có sụn chêm nằm giừa. Diện khớp năm trên hai khối xương to gọi là lồi cũ Đánh giá kết quả điều trị gẫy kín phần ba dưới hai xương cẳng chân bằng phương pháp đóng đinh sign, mở ổ gẫy tại bệnh viện hữu nghị việt đức chày, ở phía sau hai loi3củ cách xa nhau, còn ớ phía trước phẩn không có diện khớp hình tam giác, có nhiều lồ các mạch máu nuôi xương xốp ra vào cấpĐánh giá kết quả điều trị gẫy kín phần ba dưới hai xương cẳng chân bằng phương pháp đóng đinh sign, mở ổ gẫy tại bệnh viện hữu nghị việt đức
máu cho đau trên xương; ở dưới diện, có một khôi lôi nửa là lòi cu trước xương chày là cho bám tận cua gàn bánh chè, ngay trôn chồ bám nam ngoài khớp ĐẶT VÁN DÈGầy hai xương căng chân là một trong loại gẫy thường gặp. theo thống kê năm 1995 ty lệ gầy 2 xương cảng chân chiếm 15-18% trong tổng số gầy Đánh giá kết quả điều trị gẫy kín phần ba dưới hai xương cẳng chân bằng phương pháp đóng đinh sign, mở ổ gẫy tại bệnh viện hữu nghị việt đức cơ chày trước và cơ căng cân dùi [5.10,13],-Đau dưới nhô hơn dầu trôn tiếp khớp với xương sên tham gia tạo nên khớp cô chân, ơ đau này xương bè ra ỏm lay xương sền. mật dưới ớ phía trước và phía sau có hai bờ rõ rệt. Bờ sau xuống thấp tạo một gờ gọi là mắt cá sau. Bèn ngoài có diện tiếp khớp với xươ Đánh giá kết quả điều trị gẫy kín phần ba dưới hai xương cẳng chân bằng phương pháp đóng đinh sign, mở ổ gẫy tại bệnh viện hữu nghị việt đức ng mác. giừ chật khớp này là dày chang chày mác dưới. Ngoài ra hai xương chảy mác liên kết với nhau thảnh một khối là nhờ có mãng gian cốt và các cơ ôĐánh giá kết quả điều trị gẫy kín phần ba dưới hai xương cẳng chân bằng phương pháp đóng đinh sign, mở ổ gẫy tại bệnh viện hữu nghị việt đức
m xung quanh thân xương.-Thân xương chày có hình lãng trụ tam giác, ong tuy tròn có hình dông hô cát. nên rộng ở hai đau. hẹp ở giừa. điều này làm khóĐẶT VÁN DÈGầy hai xương căng chân là một trong loại gẫy thường gặp. theo thống kê năm 1995 ty lệ gầy 2 xương cảng chân chiếm 15-18% trong tổng số gầy Đánh giá kết quả điều trị gẫy kín phần ba dưới hai xương cẳng chân bằng phương pháp đóng đinh sign, mở ổ gẫy tại bệnh viện hữu nghị việt đức iếp mạnh hoặc bị gẫy gián tiếp kiêu xoan vặn.Mật trong phảng ớ hai đâu. lồi ớ giừa. ớ mật này xương nam ngay dưới da. không có cơ che phủ. dây là dặc diêm khác biệt của xương chày. Do nam ngay dưới da nên kill gày xương râl dề bị gày hơ. làm cho công lác điêu trị gập nhiêu khó khăn, che phủ kin dược Đánh giá kết quả điều trị gẫy kín phần ba dưới hai xương cẳng chân bằng phương pháp đóng đinh sign, mở ổ gẫy tại bệnh viện hữu nghị việt đức xương khi phẫu thuật không phái là dơn giãn, nhất là gày 1/3 dưới.Mặt ngoài lõm ớ trên thành rành, có cơ chày trước bám; ớ dưới loi. Mặt này hơi xoanĐánh giá kết quả điều trị gẫy kín phần ba dưới hai xương cẳng chân bằng phương pháp đóng đinh sign, mở ổ gẫy tại bệnh viện hữu nghị việt đức
và nga ra phía trước, đầy cùng là một đặc diêm gây khó khán cho việc diều trị gày xương, khi phẫu thuật viên chọn mồ KI IX bang dặt nẹp vít mặt ngoàiĐẶT VÁN DÈGầy hai xương căng chân là một trong loại gẫy thường gặp. theo thống kê năm 1995 ty lệ gầy 2 xương cảng chân chiếm 15-18% trong tổng số gầy Đánh giá kết quả điều trị gẫy kín phần ba dưới hai xương cẳng chân bằng phương pháp đóng đinh sign, mở ổ gẫy tại bệnh viện hữu nghị việt đức o của mạch máu nuôi xương [13].4Bờ trước hay mào chày, cong hình chừ s. sắc ở giừa. nhằn và tròn ở hai đầu. Bờ trong tù ờ trên, rat rò ơ dưới thường sứ dụng làm mốc kiêm tra trục của xương khi kết hợp xương, hoặc thay khớp. Bờ ngoài săc, có màng liên cot bám.Đặc tính xương chày người Việt Nam: dài k Đánh giá kết quả điều trị gẫy kín phần ba dưới hai xương cẳng chân bằng phương pháp đóng đinh sign, mở ổ gẫy tại bệnh viện hữu nghị việt đức hoáng 33.6cm. dẹt ngang, cơ khu căng chân sau cùa người Việt rat to. nghía là xương chày người Việt ngắn nhưng mãnh.Xương mác cũng là một xương dài, mĐánh giá kết quả điều trị gẫy kín phần ba dưới hai xương cẳng chân bằng phương pháp đóng đinh sign, mở ổ gẫy tại bệnh viện hữu nghị việt đức
ánh, năm phía ngoài xương chày. Màng liên cốt dày nổi lien xương chày - xương mác và hai vách liên cơ trước và sau chia cảng chân ra làm ba khu cơ: khĐẶT VÁN DÈGầy hai xương căng chân là một trong loại gẫy thường gặp. theo thống kê năm 1995 ty lệ gầy 2 xương cảng chân chiếm 15-18% trong tổng số gầy Đánh giá kết quả điều trị gẫy kín phần ba dưới hai xương cẳng chân bằng phương pháp đóng đinh sign, mở ổ gẫy tại bệnh viện hữu nghị việt đức tri đâu vào cùa dinh khi dóng.ĐẶT VÁN DÈGầy hai xương căng chân là một trong loại gẫy thường gặp. theo thống kê năm 1995 ty lệ gầy 2 xương cảng chân chiếm 15-18% trong tổng số gầyGọi ngay
Chat zalo
Facebook