Tăng cường kiểm soát chi thanh toán bảo hiểm y tế tại bảo hiểm xã hội huyện phù mỹ
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Tăng cường kiểm soát chi thanh toán bảo hiểm y tế tại bảo hiểm xã hội huyện phù mỹ
Tăng cường kiểm soát chi thanh toán bảo hiểm y tế tại bảo hiểm xã hội huyện phù mỹ
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HOC QUY NHƠNHO THỊ MINH TAMTĂNG CƯỜNG KIẼM SOÁT CHI THANH TOÁN BẢO HIẼM Y TẼ TẠI BẢO HIẼM XÃ HỘI HUYỆN PHỦ MỸChuyên Tăng cường kiểm soát chi thanh toán bảo hiểm y tế tại bảo hiểm xã hội huyện phù mỹ ngành: Kê toánMã sốKhóaNgười hướng dân: GS.TS Trương Bá ThanhLỜI CAM ĐOANLuận văn “Tàng cường kiếm soát chi thanh toán Bào hiêm y tê tợi Bào hiếm xà hội huyện Phù Mỹ” là công trình nghiên cứu của cá nhân tôi, được thực hiện dưới sự hướng dần khoa học của GS.TS Trương Bá Thanh. Các số liệu nghiên cứ Tăng cường kiểm soát chi thanh toán bảo hiểm y tế tại bảo hiểm xã hội huyện phù mỹ u được trình bày trong luận văn này hoàn toàn trung thực.Tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm về lời cam đoan này.Người cam đoanHô Thị Minh Tâm1PHÀN MỜTăng cường kiểm soát chi thanh toán bảo hiểm y tế tại bảo hiểm xã hội huyện phù mỹ
ĐẦU1.Tính cấp thiết của đê tàiHiện nay, Đàng và Nhà nước ta rất quan tâm đến chính sách Bảo hiêrn y tê (BHYT) và xác định đây là một trong nhừng chínhBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HOC QUY NHƠNHO THỊ MINH TAMTĂNG CƯỜNG KIẼM SOÁT CHI THANH TOÁN BẢO HIẼM Y TẼ TẠI BẢO HIẼM XÃ HỘI HUYỆN PHỦ MỸChuyên Tăng cường kiểm soát chi thanh toán bảo hiểm y tế tại bảo hiểm xã hội huyện phù mỹ ện tiếp cận dịch vụ y tê, góp phân quan trọng thực hiện mục tiêu công bâng trong chăm sóc sức khoẻ (CSSK) nhân dân và đảm bảo ASXH. Hoạt động chi trả các chế độ bảo hiếm y tê phải được đâm bào đúng quy định, tùìig bước mở rộng, nâng cao chất lượng đế đạt mục tiêu hướng tới bảo hiếm y tẽ toàn dân phạ Tăng cường kiểm soát chi thanh toán bảo hiểm y tế tại bảo hiểm xã hội huyện phù mỹ m vi đối tượng thụ hưởng bâo hiếm y tế ngày càng tăng, quyên lợi của người tham gia bảo hiếm y tê (BHYT) đà được đảm bảo đúng theo quy định và từng bưTăng cường kiểm soát chi thanh toán bảo hiểm y tế tại bảo hiểm xã hội huyện phù mỹ
ớc mờ rộng, nâng cao, chất lượng các dịch vụ kỳ thuật ngày càng tốt hơn và tiếp cận gân hơn với người tham gia BHYT.Những nãm gân đầy, công tác kiếm sBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HOC QUY NHƠNHO THỊ MINH TAMTĂNG CƯỜNG KIẼM SOÁT CHI THANH TOÁN BẢO HIẼM Y TẼ TẠI BẢO HIẼM XÃ HỘI HUYỆN PHỦ MỸChuyên Tăng cường kiểm soát chi thanh toán bảo hiểm y tế tại bảo hiểm xã hội huyện phù mỹ át chi thanh toán bào hiếm y tế tại do'll vị mình nhâm nâng cao trách nhiệm các cá nhân, cán bộ trong đơn vị và hạn chế rủi ro thất thoát ngân quỳ.Bảo hiếm xà hội huyện Phù Mỳ là đơn vị sự nghiệp cõng của Nhà Nước có thu trực thuộc BHXH tỉnh Bình Định. Qua nhiêu năm xây dựng và phát triển BHXH huyện Tăng cường kiểm soát chi thanh toán bảo hiểm y tế tại bảo hiểm xã hội huyện phù mỹ Phù Mỳ đà được nhừng thành công lớn và cũng đã tiếp cận bào hiêrn y tế gân hơn với người dân, số người tham gia bảo hiếm y tê ngày càng tăng tạo nênTăng cường kiểm soát chi thanh toán bảo hiểm y tế tại bảo hiểm xã hội huyện phù mỹ
lượng quỳ bảo hiẽm y tê lớn. Tuy nhiên quá trình giải quyết chê độ của bào hiẽm y tế còn một số hạn chế và nhiêu kẽ hở gây thất thoát quỷ. Vì vậy, đẽ BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HOC QUY NHƠNHO THỊ MINH TAMTĂNG CƯỜNG KIẼM SOÁT CHI THANH TOÁN BẢO HIẼM Y TẼ TẠI BẢO HIẼM XÃ HỘI HUYỆN PHỦ MỸChuyên Tăng cường kiểm soát chi thanh toán bảo hiểm y tế tại bảo hiểm xã hội huyện phù mỹ ộ chính sách của hệ thõng BHYT chưa chặt chẽ, tạo nhiêu khe hờ đê cơ sở khám chữa bệnh BHYT và người tham gia BHYT có cơ hội chiêm dụng một lượng quỹ khá lớn. Hiện nay hệ thống BHYT chưa kiếm soát lốt được các khoản chi như: chi cho cơ sở khám chừa bệnh BHYT, chi thanh toán đa tuyên, chi thanh toán Tăng cường kiểm soát chi thanh toán bảo hiểm y tế tại bảo hiểm xã hội huyện phù mỹ trực tiếp... làm thất thoát quỳ rất lớn.2Xuẩt phát từ thực lê nói trên, tác giả chọn đê tài ‘‘Tăng cường kiêm soát chi thanh toán bào hiémy té tại BãoTăng cường kiểm soát chi thanh toán bảo hiểm y tế tại bảo hiểm xã hội huyện phù mỹ
hiếm xã hội huyện Phù Mỹ” đẽ nghiên cứu làm luận văn Cao học.2.Tõng quan các tài liệu nghiên cứuBào hiểm y tê là một trong những trụ cột chính của chBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HOC QUY NHƠNHO THỊ MINH TAMTĂNG CƯỜNG KIẼM SOÁT CHI THANH TOÁN BẢO HIẼM Y TẼ TẠI BẢO HIẼM XÃ HỘI HUYỆN PHỦ MỸChuyên Tăng cường kiểm soát chi thanh toán bảo hiểm y tế tại bảo hiểm xã hội huyện phù mỹ rơi vào cành nghèo khố, cùng cực; là định hướng phát triển trong chăm sóc sức khỏe người dân. Tuy nhiên đẽ đàm bảo chi đúng, chi đủ, chi kịp thời đàm bào quyên lợi của người tham gia bào hiếm y tê thì phải nắm bắt và hiếu rõ các loại chi phí trong thanh toán bào hiểm y tê, các nhân tõ ảnh hưởng đến Tăng cường kiểm soát chi thanh toán bảo hiểm y tế tại bảo hiểm xã hội huyện phù mỹ chi phí.Kiếm soát chi là hoạt động thiết yêu cho tất cà các cơ quan hành chính sự nghiệp. Nâm bât và hiếu rõ các loại chi phí trong thanh toán BHYT,Tăng cường kiểm soát chi thanh toán bảo hiểm y tế tại bảo hiểm xã hội huyện phù mỹ
các nhân tố ảnh hưởng đên chi phí, cơ quan BHXH có thẽ kiêm soát được chi phí, xây dựng các định mức chi, lựa chọn cơ cẩu chi phí sao cho hiệu quẩ nhấBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HOC QUY NHƠNHO THỊ MINH TAMTĂNG CƯỜNG KIẼM SOÁT CHI THANH TOÁN BẢO HIẼM Y TẼ TẠI BẢO HIẼM XÃ HỘI HUYỆN PHỦ MỸChuyên Tăng cường kiểm soát chi thanh toán bảo hiểm y tế tại bảo hiểm xã hội huyện phù mỹ i thanh toán BHYT lại BHXH huyện Phù Mỹ”, tác già đã tham khảo một sô Luận văn nghiên cứu vê đê tài kiểm soát chi như:• Đê tài “Kiếm soát chi thanh toán Bào hiếm xà hội tại BHXH tỉnh Quảng Nam” của tác giẩ Tràn Thị Thu Hà, năm 2014. Đối tượng nghiên cứu của đê tài là công tác kiếm soát chi thanh toá Tăng cường kiểm soát chi thanh toán bảo hiểm y tế tại bảo hiểm xã hội huyện phù mỹ n Bầo hiếm xà hội tại BHXH tinh Quảng Nam. Đê tài sù’ dụng phương pháp tống hợp - so sánh, đối chiêu giừa thực tiên kiếm soát ở đơn vị với lý luận kiềTăng cường kiểm soát chi thanh toán bảo hiểm y tế tại bảo hiểm xã hội huyện phù mỹ
m soát trong các đơn vị bào hiểm xã hội, phương pháp tống hợp, suy luận.Kết quả nghiên cứu đê tài, tác giả đà tìm ra nhùìig tôn tại trong kiêm soát chBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HOC QUY NHƠNHO THỊ MINH TAMTĂNG CƯỜNG KIẼM SOÁT CHI THANH TOÁN BẢO HIẼM Y TẼ TẠI BẢO HIẼM XÃ HỘI HUYỆN PHỦ MỸChuyên Tăng cường kiểm soát chi thanh toán bảo hiểm y tế tại bảo hiểm xã hội huyện phù mỹ át chi thanh toán bảo hiếm xà hội tại BHXH tỉnh Quàng Nam.ở đê tài này em có kẽ thừa và sáng tạo phương pháp nghiên cún của đề tài đê vận dụng vào trong luận văn của mình.3Hiện nay vê lình vực chính sách BHXH, BHYT đã có nhiêu công trình nghiên cứu đê cập đến với nhiêu khía cạnh khác nhau ở phạm vi Tăng cường kiểm soát chi thanh toán bảo hiểm y tế tại bảo hiểm xã hội huyện phù mỹ lớn trên quy mô cà nước. Các đê tài nguyên cứu đêu có ý nghía khoa học và thực liên, bám sát các nhiệm vụ của BHXH Việt Nam. Nội dung nghiên cứu phongTăng cường kiểm soát chi thanh toán bảo hiểm y tế tại bảo hiểm xã hội huyện phù mỹ
phú và đa dạng: từ nhừng vấn đê mang tính lý luận cơ bản đến các nhiệm vụ chuyên môn của ngành nhu’: quản lý thu, quản lý chi, quàn lý tài chính, quảBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HOC QUY NHƠNHO THỊ MINH TAMTĂNG CƯỜNG KIẼM SOÁT CHI THANH TOÁN BẢO HIẼM Y TẼ TẠI BẢO HIẼM XÃ HỘI HUYỆN PHỦ MỸChuyên Tăng cường kiểm soát chi thanh toán bảo hiểm y tế tại bảo hiểm xã hội huyện phù mỹ giả: Đô Văn Sinh, năm 2005.Phạm vi nghiên cứu là sự ra đời và quá trình đối mới quản lý quỳ hull trí và trợ cấp và quỳ khám chừa bệnh không đồng nhất về thời gian.Phương pháp nghiên cứu của đẽ lài là phương pháp duy vật biện chứng, duy vật lịch sử, hệ thống, đối chiêu và so sánh, thống kê đẽ phân tí Tăng cường kiểm soát chi thanh toán bảo hiểm y tế tại bảo hiểm xã hội huyện phù mỹ ch. Đê tài kết hợp giừa nguyên lý kinh điển, nhừng vãn đê cùa kinh lẽ học hiện đại, quan diêm, chính sách của Đàng, Nhà nước với tống kết thực tiền hiTăng cường kiểm soát chi thanh toán bảo hiểm y tế tại bảo hiểm xã hội huyện phù mỹ
ện nay.Kết quả cùa đê tài này tác giâ làm rò thêm cơ sở khoa học và căn cú’ thực tiền của quản lý quỷ BHXH ỏ’ Việt Nam. Tống kết mô hình và phương thứBỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HOC QUY NHƠNHO THỊ MINH TAMTĂNG CƯỜNG KIẼM SOÁT CHI THANH TOÁN BẢO HIẼM Y TẼ TẠI BẢO HIẼM XÃ HỘI HUYỆN PHỦ MỸChuyên Tăng cường kiểm soát chi thanh toán bảo hiểm y tế tại bảo hiểm xã hội huyện phù mỹ ản lý hưu trí và trọ' cấp và quỳ KCB qua các giai đoạn.*Đê tài: “Kiếm soát chi thanh toán Bào hiếm y tế lại Bảo hiếm xã hội thị xà AyunPa, tỉnh Gia Lai” Của tác giả Trân Thị Hải Yến năm 2017. Đối tượng nghiên cứu là thực trạng kiêm soát chi thanh toán Bảo hiêrn y tế tại Bảo hiếm xã hội. Tác giả đã c Tăng cường kiểm soát chi thanh toán bảo hiểm y tế tại bảo hiểm xã hội huyện phù mỹ họn phương pháp nghiên cứu phỏng vấn và khảo sát đẽ đi sâu vào phân tích rò qui trình thanh toán bào hiểm y tế, đánh giá thực trạng công tác kiếm soátTăng cường kiểm soát chi thanh toán bảo hiểm y tế tại bảo hiểm xã hội huyện phù mỹ
chi thanh toán bào hiềm y lê và đẽ xuất các giài pháp nhâm tăng cường công tác kiếm soát chi thanh toán bảo hiếm y tê tại BHXH thị xà Ayun Pa.BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HOC QUY NHƠNHO THỊ MINH TAMTĂNG CƯỜNG KIẼM SOÁT CHI THANH TOÁN BẢO HIẼM Y TẼ TẠI BẢO HIẼM XÃ HỘI HUYỆN PHỦ MỸChuyên BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HOC QUY NHƠNHO THỊ MINH TAMTĂNG CƯỜNG KIẼM SOÁT CHI THANH TOÁN BẢO HIẼM Y TẼ TẠI BẢO HIẼM XÃ HỘI HUYỆN PHỦ MỸChuyênGọi ngay
Chat zalo
Facebook