Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu mối liên quan nồng độ dioxin với một số hormone trong máu ở người làm việc tại các sân bay quân sự Biên Hòa, Đà Nẵng và Phù Cát
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu mối liên quan nồng độ dioxin với một số hormone trong máu ở người làm việc tại các sân bay quân sự Biên Hòa, Đà Nẵng và Phù Cát
Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu mối liên quan nồng độ dioxin với một số hormone trong máu ở người làm việc tại các sân bay quân sự Biên Hòa, Đà Nẵng và Phù Cát
ĐẶT VẤN ĐỂTừ năm 1961 đến năm 1972. Quân đội Hoa Kỳ đã tiến hành Chiến dịch Ranch Hand, phun rải khoảng 80 triệu lít chất diệt cỏ. trong dó chù yếu là Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu mối liên quan nồng độ dioxin với một số hormone trong máu ở người làm việc tại các sân bay quân sự Biên Hòa, Đà Nẵng và Phù Cátà chất da cam, một hỗn hỢp của 2-4D (2.4-dichlorophenoxyacetic acid) và 2,4,5-T (trichlorophenoxyacetic acid). Trong quá trình sản xuất chất dộc hóa học với thành phần là 2,4-D và 2,4.5-T sinh một sản phàm phụ ngoài mong muốn là dioxin. Các nhà khoa học trên Thê giới đều có chung nhận xét: Dioxin là Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu mối liên quan nồng độ dioxin với một số hormone trong máu ở người làm việc tại các sân bay quân sự Biên Hòa, Đà Nẵng và Phù Cát chất dộc nhát do con người tìm ra và tạo ra. Chính dioxin có trong các chất diệt cỏ dưỢc lưu giữ tại các sân bay quân sự Biên Hòa. Đà Năng, Phù Cát vLuận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu mối liên quan nồng độ dioxin với một số hormone trong máu ở người làm việc tại các sân bay quân sự Biên Hòa, Đà Nẵng và Phù Cát
à sử dụng ở Miền Nam Việt Nam. đã dể lại hậu quả nặng nề dối với sức khỏe con người [1], (2], [3], [4].Đã có rất nhiêu nghiên cứu cùa các nhà khoa họcĐẶT VẤN ĐỂTừ năm 1961 đến năm 1972. Quân đội Hoa Kỳ đã tiến hành Chiến dịch Ranch Hand, phun rải khoảng 80 triệu lít chất diệt cỏ. trong dó chù yếu là Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu mối liên quan nồng độ dioxin với một số hormone trong máu ở người làm việc tại các sân bay quân sự Biên Hòa, Đà Nẵng và Phù Cátin và chì ra những bệnh/tật liên quan đến dioxin. Tuy nhiên, cho đến nay, người ta vẫn chưa lìm thấy mói liên quan chặt chẽ có tính dặc hiệu giữa dioxin và bệnh/tậl. giữa dioxin với những biến dổi vế gen. miễn dịch, hormone...Dioxin và các chất giống dioxin (dioxin-like compounds. DLCs) dược xếp vào Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu mối liên quan nồng độ dioxin với một số hormone trong máu ở người làm việc tại các sân bay quân sự Biên Hòa, Đà Nẵng và Phù Cát nhóm các hóa chất gây rối loạn nội tiết (EDCs). Hiệp Hội nội tiết và Cơ quan bảo vệ môi trường Hoa Kỳ dưa ra định nghĩa EDC là •‘một hóa chât/hỏn hợpLuận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu mối liên quan nồng độ dioxin với một số hormone trong máu ở người làm việc tại các sân bay quân sự Biên Hòa, Đà Nẵng và Phù Cát
các chất hóa học ngoại sinh, can thiệp vào bất kỳ khâu nào trong cơ chê hoạt dộng cùa các hormone”. EDCs dưỢc quan tâm và ngày càng có nhiều nghiên cĐẶT VẤN ĐỂTừ năm 1961 đến năm 1972. Quân đội Hoa Kỳ đã tiến hành Chiến dịch Ranch Hand, phun rải khoảng 80 triệu lít chất diệt cỏ. trong dó chù yếu là Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu mối liên quan nồng độ dioxin với một số hormone trong máu ở người làm việc tại các sân bay quân sự Biên Hòa, Đà Nẵng và Phù Cát luyến sinh dục; trực dưới dói - luyến yên -2(uyên thượng thận). Mục tiêu tác động không chì giới hạn ở một tuyến/trỤc nội tiết. Những nghiên cứu trên dộng vật dèn các quần thê người đếu nhận định dioxin là chất gây rối loạn nội tiết diên hình, trong dó trực nội tiết dưới dõi - tuyến yên - tuyên giá Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu mối liên quan nồng độ dioxin với một số hormone trong máu ở người làm việc tại các sân bay quân sự Biên Hòa, Đà Nẵng và Phù Cátp và tuyên sinh dục là các mỊlc tiêu nổi bật [5]. [6]. (7). [8]. [9].Đà có một só nghiên cứu vẽ biến dôi nống dộ hormone trong cơ thể do các nhà khoaLuận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu mối liên quan nồng độ dioxin với một số hormone trong máu ở người làm việc tại các sân bay quân sự Biên Hòa, Đà Nẵng và Phù Cát
học Nhật Bán và cộng sự thực hiện ở những người phụ nữ và con của họ tại những vùng trước dây chịu ảnh hưởng của chái diệt cỏ có dioxin ở Miền Nam ViệĐẶT VẤN ĐỂTừ năm 1961 đến năm 1972. Quân đội Hoa Kỳ đã tiến hành Chiến dịch Ranch Hand, phun rải khoảng 80 triệu lít chất diệt cỏ. trong dó chù yếu là Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu mối liên quan nồng độ dioxin với một số hormone trong máu ở người làm việc tại các sân bay quân sự Biên Hòa, Đà Nẵng và Phù Cátyến thượng thận. MÓi tương quan này không luyến lính mà thường có dạng hình chuông hoặc hình chữ ư, điéu dó cho thấy tác dộng của dioxin gây ra những rối loạn/biến dổi nóng độ các homronc trong cơ thè một cách phức tạp trong mạng lưới tác dộng qua lại giữa các hormone và không dơn thuần theo một hướ Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu mối liên quan nồng độ dioxin với một số hormone trong máu ở người làm việc tại các sân bay quân sự Biên Hòa, Đà Nẵng và Phù Cátng duy nhất là ức chê hay tăng cường [ 10], [11].Những kêl quá nghiên cứu trên dã dặt ra các câu hỏi về sự liên quan giữa dioxin với hormone của các tLuận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu mối liên quan nồng độ dioxin với một số hormone trong máu ở người làm việc tại các sân bay quân sự Biên Hòa, Đà Nẵng và Phù Cát
rục nội tiết khác nhau: sự liên quan giữa biên dôi hormone với các bệnh lý ở những người phơi nhiễm dioxin, dặc biệt là các dôi tượng vẫn dang liếp tụĐẶT VẤN ĐỂTừ năm 1961 đến năm 1972. Quân đội Hoa Kỳ đã tiến hành Chiến dịch Ranch Hand, phun rải khoảng 80 triệu lít chất diệt cỏ. trong dó chù yếu là Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu mối liên quan nồng độ dioxin với một số hormone trong máu ở người làm việc tại các sân bay quân sự Biên Hòa, Đà Nẵng và Phù Cát bệnh/tật và diều trị cho những người bị phơi nhiễm dioxin.3Từ thực tê đó chúng tôi thực hiện dế tài: “Nghiên cứu mối liên quan nồng (lộ dioxin \ới một số hormone trong máu ớ người làm việc tại các sân bay quân sự Biên Hòa. Đà Nằng và Phù Cát” vói các mỊlc tiêu:1Xác đính nóng độ dioxin và một số hor Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu mối liên quan nồng độ dioxin với một số hormone trong máu ở người làm việc tại các sân bay quân sự Biên Hòa, Đà Nẵng và Phù Cátmone nội tiết trong máu ở người làm việc tại các sân bay quân sự Biên Hòa, Đà Năng và Phù Cát.2Phân tích mối hên quan nóng dộ dioxin với một số hormonLuận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu mối liên quan nồng độ dioxin với một số hormone trong máu ở người làm việc tại các sân bay quân sự Biên Hòa, Đà Nẵng và Phù Cát
e nội tiết (rong máu cùa người làm việc tại các sân bay quân sự Biên Hòa, Đà Năng và Phù Cát.CHƯƠNG 1.TỔNG QUAN TÀI LIỆU1.1.TỐNG QUAN VỂ DIOXIN1.1.1.CĐẶT VẤN ĐỂTừ năm 1961 đến năm 1972. Quân đội Hoa Kỳ đã tiến hành Chiến dịch Ranch Hand, phun rải khoảng 80 triệu lít chất diệt cỏ. trong dó chù yếu là Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu mối liên quan nồng độ dioxin với một số hormone trong máu ở người làm việc tại các sân bay quân sự Biên Hòa, Đà Nẵng và Phù Cát 135 chất dổng loại cùa polychlorinated dibenzo furan (PCDF). câu trúc cơ bản của PCDD và PCDF là hai vòng benzene dược nói với nhau bởi 2 cầu nói Oxy (dói với PCDD) hoặc 1 cẩu nòi Oxy (dối với PCDF). Đây là hai nhóm estc ba vòng, phẳng. có thể có 8 nguyên lử Clo (Cl) gắn vào nguyên lử carbon ở v| t Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu mối liên quan nồng độ dioxin với một số hormone trong máu ở người làm việc tại các sân bay quân sự Biên Hòa, Đà Nẵng và Phù Cátrí lừ 1 -4 và (ừ6 - 9 (Hình 1.1). Chì những dóng loại chứa các nguyên tửci ở đóng thời các vị trí 2,3,7.8 mới có dộc lính dáng kể. Nhóm PCDD có 7 dóngLuận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu mối liên quan nồng độ dioxin với một số hormone trong máu ở người làm việc tại các sân bay quân sự Biên Hòa, Đà Nẵng và Phù Cát
loại và nhóm PCDF có 10 dổng loại có dặc diêm này [1], [12], [13], [14].Hình 1.1. Cảu trúc chung của dioxin và các họp chât tương tự dioxin* Nguồn: TĐẶT VẤN ĐỂTừ năm 1961 đến năm 1972. Quân đội Hoa Kỳ đã tiến hành Chiến dịch Ranch Hand, phun rải khoảng 80 triệu lít chất diệt cỏ. trong dó chù yếu là Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu mối liên quan nồng độ dioxin với một số hormone trong máu ở người làm việc tại các sân bay quân sự Biên Hòa, Đà Nẵng và Phù CátHỂ CON NGƯƠIHình 1.2. Con dường phơi nhiễm dioxin từ môi trường vào cơ thêngười* Nguồn: Theo Lê Kè Sơn và cs. ị 2014) 115 Ị5Các nghiên cứu chỉ ra răng (rên 90% lượng dioxin xâm nhập vào cơ (hể người là qua dường tiêu hóa (ăn uống), sự xâm nhập qua dường hô hấp và ngâm qua da chỉ chiêm lỷ lệ thấp (Hì Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu mối liên quan nồng độ dioxin với một số hormone trong máu ở người làm việc tại các sân bay quân sự Biên Hòa, Đà Nẵng và Phù Cátnh 1.2). Các nguồn thực phẩm, dặc biệt là nhóm thịt. cá. trứng và sữa dóng vai trò quan trỌng trong việc hấp thụ dioxin vào cơ thể người [2|. [16]. [1Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu mối liên quan nồng độ dioxin với một số hormone trong máu ở người làm việc tại các sân bay quân sự Biên Hòa, Đà Nẵng và Phù Cát
7].Dioxin có dặc lính không lan (rong nước, tan trong mỡ. khả năng lích tụ lân (ích lũy sinh học nên sự hấp thụ qua dường tiêu hóa phụ thuộc rất nhiềuĐẶT VẤN ĐỂTừ năm 1961 đến năm 1972. Quân đội Hoa Kỳ đã tiến hành Chiến dịch Ranch Hand, phun rải khoảng 80 triệu lít chất diệt cỏ. trong dó chù yếu là Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu mối liên quan nồng độ dioxin với một số hormone trong máu ở người làm việc tại các sân bay quân sự Biên Hòa, Đà Nẵng và Phù Cátọc (biomagnification). Tích lũy sinh học dõi với các hỢp chất hóa học bén vững, khó phân hủy và dộc hại như dioxin là râl diên hình dói với cả chuỗi thức ăn lự nhiên và chuỗi thức ăn chăn nuôi [ 18], [19], [20].1.1.3. Nguồn gốc, sự tồn lưu và lan tóa của dioxinCó hai loại khu vực nhiễm dioxin trong Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu mối liên quan nồng độ dioxin với một số hormone trong máu ở người làm việc tại các sân bay quân sự Biên Hòa, Đà Nẵng và Phù Cátmôi trường Mién Nam Việt Nam. Thứ nhất là các khu vực bị phun rái trực liếp ở Miến Nam Việt Nam. phía dưới vĩ luyến 17 (chiếm 15% diện tích loàn MiếnLuận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu mối liên quan nồng độ dioxin với một số hormone trong máu ở người làm việc tại các sân bay quân sự Biên Hòa, Đà Nẵng và Phù Cát
Nam). Thứ hai là một số sân bay quân sự trước dây của Quân dội Hoa Kỳ. là những nơi tàng trữ hóa chất dế nạp lên máy bay di phun rải. lẩy rửa sau phunĐẶT VẤN ĐỂTừ năm 1961 đến năm 1972. Quân đội Hoa Kỳ đã tiến hành Chiến dịch Ranch Hand, phun rải khoảng 80 triệu lít chất diệt cỏ. trong dó chù yếu là Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu mối liên quan nồng độ dioxin với một số hormone trong máu ở người làm việc tại các sân bay quân sự Biên Hòa, Đà Nẵng và Phù Cátờng. Đến nay. hàm lượng dioxin trong đất, trám tích. máu. sữa mẹ. mô mỡ và thực phẩm ở các vùng bị phun rải dà dưỢc nghiên cứu và đều ở mức chấp nhận dược. dưới các ngưỡng nồng độ cho phép. Tuy nhiên, ở các các điểm từng là kho chứa. nạp. rửa mà tập trung là các khu vực bị ô nhiễm nặng (rong sân bay Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu mối liên quan nồng độ dioxin với một số hormone trong máu ở người làm việc tại các sân bay quân sự Biên Hòa, Đà Nẵng và Phù Cát Biên Hòa (SBBH). sân bay Đà Nang (SBĐN). sân bay Phù Cát (SBPC). hàm lượng dioxin vẫn còn rất cao [21 ].6Từ sò liệu cùa BỘ Quốc phòng (BQP) Hoa Kỳ cuLuận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu mối liên quan nồng độ dioxin với một số hormone trong máu ở người làm việc tại các sân bay quân sự Biên Hòa, Đà Nẵng và Phù Cát
ng cấp. điều tra và nghiên cứu cùa úy ban 10/80 (Việt Nam), Công ty tư vân Hatfield (Canada) dà đưa đến két luận SBBH, SBĐN, SBPC (các cơ sở chính củaĐẶT VẤN ĐỂTừ năm 1961 đến năm 1972. Quân đội Hoa Kỳ đã tiến hành Chiến dịch Ranch Hand, phun rải khoảng 80 triệu lít chất diệt cỏ. trong dó chù yếu là Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu mối liên quan nồng độ dioxin với một số hormone trong máu ở người làm việc tại các sân bay quân sự Biên Hòa, Đà Nẵng và Phù Cátở các vùng bị phun rải cũng như ở các diêm nóng déu khẳng định nguồn gốc của dioxin là kết quả của cuộc chiến tranh hóa học để lại. quân dội Mỹ đã sử dụng một khối lượng rất lớn các chất diệt cò chứa dioxin, chù yêu là chất da cam. Kêì luận này dưỢc minh chứng bằng tỷ só nóng dộ 2.3.7,8-TCDD/TEQ (T% Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu mối liên quan nồng độ dioxin với một số hormone trong máu ở người làm việc tại các sân bay quân sự Biên Hòa, Đà Nẵng và Phù Cát) rất cao ở háu hét các dối tượng nghiên cứu [2], [21].ĐẶT VẤN ĐỂTừ năm 1961 đến năm 1972. Quân đội Hoa Kỳ đã tiến hành Chiến dịch Ranch Hand, phun rải khoảng 80 triệu lít chất diệt cỏ. trong dó chù yếu làĐẶT VẤN ĐỂTừ năm 1961 đến năm 1972. Quân đội Hoa Kỳ đã tiến hành Chiến dịch Ranch Hand, phun rải khoảng 80 triệu lít chất diệt cỏ. trong dó chù yếu làGọi ngay
Chat zalo
Facebook