Phí tải tài liệu: 138.000đ

Chú ý: Điền đầy đủ thông tin EMAIL và SĐT khi thanh toán để được hỗ trợ tốt nhất.

DOWNLOAD NOW

Đánh giá kết quả điều trị và sự thay đổi một số yếu tố miễn dịch trên bệnh nhân vảy nến thông thường được chiếu tia cực tím dải hẹp (FULL TEXT)

Name: ✅ Chuyển đổi tài liệu từ PDF sang word
Start: 2021
End: 2099
Location: Kho Thư Viện

➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạm

Loại tài liệu: WORD

Số trang: 220 Trang

Tài liệu: ✅ ĐÃ ĐƯỢC PHÊ DUYỆT

TẢI VỀ

Nội dung chi tiết: Đánh giá kết quả điều trị và sự thay đổi một số yếu tố miễn dịch trên bệnh nhân vảy nến thông thường được chiếu tia cực tím dải hẹp (FULL TEXT)

Đánh giá kết quả điều trị và sự thay đổi một số yếu tố miễn dịch trên bệnh nhân vảy nến thông thường được chiếu tia cực tím dải hẹp (FULL TEXT)

Bộ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠOBỘ Y TẾTRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI• • •ĐINH HỮU NGHỊĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊVÀ Sự THAY ĐỐI MỘT SỐ YẾU TỐ MIỄN DỊCH TRÊN BỆNH NHÂN V

Đánh giá kết quả điều trị và sự thay đổi một số yếu tố miễn dịch trên bệnh nhân vảy nến thông thường được chiếu tia cực tím dải hẹp (FULL TEXT) VẢY NẾN THÔNG THƯỜNG Được CHIẾU TIA CỰC TÍM DÃI HẸPLUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌCHÀ nội - 20212ĐẶT VÃN ĐẼBệnh váy nến là một bệnh da mạn tính, tiến triền thất

thường, ánh hưởng nhiều den thâm mỳ cũng như dial lượng cuộc sông của người bệnh. Bệnh gặp ờ mọi lứa tuổi, cá hai giói, ó' khắp các châu lục, chiêm ti Đánh giá kết quả điều trị và sự thay đổi một số yếu tố miễn dịch trên bệnh nhân vảy nến thông thường được chiếu tia cực tím dải hẹp (FULL TEXT)

lệ 2-3% dân số tùy theo các quôc gia, chủng lộc [11, [21. I on thương co' bàn của bệnh vảy nên là các dát đó, ranh giới rõ với vùng da lành, tiên có

Đánh giá kết quả điều trị và sự thay đổi một số yếu tố miễn dịch trên bệnh nhân vảy nến thông thường được chiếu tia cực tím dải hẹp (FULL TEXT)

nhiêu váy trắng dê bong, tốn thương hay khu trú ờ các vùng tỳ dè, thường có tính chat dôi xứng [31. Bệnh váy nên có nhiêu thế lâm sàng nhưng vảy nến t

Đánh giá kết quả điều trị và sự thay đổi một số yếu tố miễn dịch trên bệnh nhân vảy nến thông thường được chiếu tia cực tím dải hẹp (FULL TEXT) nh nhân, là gánh nặng y tế cho gia đình và xà hội. Nhừng trường hợp bệnh nặng có thế gây suy giảm sức lao động, gây tàn phế, thậm chí tử vong [6].Đên

nay, nguyên nhân chính xác khởi phát bệnh vảy nến vần chưa rõ ràng. Tuy nhiên, đa số các tác giá đà thống nhất bệnh vảy nến là một bệnh rối loạn miền Đánh giá kết quả điều trị và sự thay đổi một số yếu tố miễn dịch trên bệnh nhân vảy nến thông thường được chiếu tia cực tím dải hẹp (FULL TEXT)

dịch có yêu lố di truyền [7], [81. Nhừng dựl khời phát, tái phát bệnh liên quan đến nhiêu yếu tố như stress, nhiêm khuẩn khu trú, chấn thương da, một

Đánh giá kết quả điều trị và sự thay đổi một số yếu tố miễn dịch trên bệnh nhân vảy nến thông thường được chiếu tia cực tím dải hẹp (FULL TEXT)

số thuốc, thức an, thời tiết khí hậu... [81, [91. Ngày nay, các nghiên cứu tập trung vào vai trò cùa các cytokine trong cơ che bệnh sinh bệnh vảy nên,

Đánh giá kết quả điều trị và sự thay đổi một số yếu tố miễn dịch trên bệnh nhân vảy nến thông thường được chiếu tia cực tím dải hẹp (FULL TEXT) tẽ bào thượng bì và viêm.Hiện tại, vần chưa có phương pháp nào diêu trị khôi hoàn loàn vảy nen. Tuy vậy việc điêu trị giúp làm hạn chê tốn thương, du

y trì thời gian ồn định bệnh và nâng cao chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân.3Các phương pháp điều trị chủ yếu hiện nay được phân làm bốn nhóm: các thu Đánh giá kết quả điều trị và sự thay đổi một số yếu tố miễn dịch trên bệnh nhân vảy nến thông thường được chiếu tia cực tím dải hẹp (FULL TEXT)

ốc bôi (salicylic, thuốc khử oxy, calcipotriol, vitamin A acid, corticoid dạng bôi...), các thuốc dùng đường toàn thân (methotrexate, ciclosporine, re

Đánh giá kết quả điều trị và sự thay đổi một số yếu tố miễn dịch trên bệnh nhân vảy nến thông thường được chiếu tia cực tím dải hẹp (FULL TEXT)

tinoid...), điêu trị bâng ánh sáng (quang trị liệu UVB và quang hóa trị liệu PUVA...), và các thuốc/chế phârn sinh học (alefacept, efalizumab, inflixi

Đánh giá kết quả điều trị và sự thay đổi một số yếu tố miễn dịch trên bệnh nhân vảy nến thông thường được chiếu tia cực tím dải hẹp (FULL TEXT) chúng cùng có nhiêu tác dụng phụ khi dùng kéo dài hoặc chi phí tốn kém.Điêu trị vảy nẽn thông thường thẽ vừa và nặng bâng tia cực tím dài hẹp (Narrow

band UVB: NB-UVB) là một phương pháp hiện đại, có hiệu quả trong kiếm soát bệnh vảy nến [12]. Tuy có thê gặp phải một sõ tác dụng phụ như bỏng nắng, t Đánh giá kết quả điều trị và sự thay đổi một số yếu tố miễn dịch trên bệnh nhân vảy nến thông thường được chiếu tia cực tím dải hẹp (FULL TEXT)

ăng sắc tố, đỏ da hay nguy cơ ung thư da vẽ sau..., nhưng NB-UVB vân là một phương pháp điêu trị vày nêìi hiệu quà, giúp cho việc kiếm soát tình trạng

Đánh giá kết quả điều trị và sự thay đổi một số yếu tố miễn dịch trên bệnh nhân vảy nến thông thường được chiếu tia cực tím dải hẹp (FULL TEXT)

bệnh được dè dàng hơn.Ở Việt Nam, NB-UVB đà bắt đâu được áp dụng trong điêu trị vây nên nhưng còn thiếu các nghiên cứu để đánh giá hiệu quả cũng như

Đánh giá kết quả điều trị và sự thay đổi một số yếu tố miễn dịch trên bệnh nhân vảy nến thông thường được chiếu tia cực tím dải hẹp (FULL TEXT) tiến hành đê tài: “Đánh giá kết quà điêu trị và sự thay dôi một sô yếu lỗ miễn dịch trên bệnh nhân váy nến thông thường được chiếu tia cực tím dải hẹ

p” với hai mục liêu sau:ỉ) Đánh giá kết quà điều trị bệnh váy nến thông thường mức độ vừa và nặng được chiêu tia cực tím dài hẹp (UVB 31ỉnm) tại Bệnh Đánh giá kết quả điều trị và sự thay đổi một số yếu tố miễn dịch trên bệnh nhân vảy nến thông thường được chiếu tia cực tím dải hẹp (FULL TEXT)

viện Da liêu Trung ương.2) Khảo sát sự thay đối nông độ của IL-17, IL-23 và TNF-a trong huyết thanh trước và sau điều trị bệnh váy nên thông thường mứ

Đánh giá kết quả điều trị và sự thay đổi một số yếu tố miễn dịch trên bệnh nhân vảy nến thông thường được chiếu tia cực tím dải hẹp (FULL TEXT)

c độ vừa và nặng được chiêu lia cực tím dài hẹp (UVB 3ỉlnm).CHƯƠNG 1 TÔNG QUAN1.1.BỆNH VÁY NẾN THÔNG THƯỜNG1.1.1.Lịch sứ bệnhBệnh váy nêìì đà được biế

Đánh giá kết quả điều trị và sự thay đổi một số yếu tố miễn dịch trên bệnh nhân vảy nến thông thường được chiếu tia cực tím dải hẹp (FULL TEXT) g nguyên) là người đầu tiên dùng thuật ngừ psoriasis (xuất phát từ’ psora trong tiêng Hy Lạp là ngứa) [131. Cuổi the kỷ 18, bệnh vảy nến và bệnh phong

được cho là một nhóm. Đến thê ký 19, Willan mô tả những nét đặc trưng cúa bệnh và bệnh vảy nến được tách khỏi bệnh phong vào năm 1841 bởi Hebra. Ờ Vi Đánh giá kết quả điều trị và sự thay đổi một số yếu tố miễn dịch trên bệnh nhân vảy nến thông thường được chiếu tia cực tím dải hẹp (FULL TEXT)

ệt Nam, giáo sư’ Đặng Vù Hỷ là người đầu tiên gọi tên bệnh là vảy nến [4],[13], [14].1.1.2.Tình hình bệnh váy nénVày nến là một trong sõ những bệnh da

Đánh giá kết quả điều trị và sự thay đổi một số yếu tố miễn dịch trên bệnh nhân vảy nến thông thường được chiếu tia cực tím dải hẹp (FULL TEXT)

thường gặp nhất, chiêm 2 dẽn 3% dân số thê giới [4], [13], [ 14J. Ti lệ mắc bệnh cao nhất của các nước châu Âu là Đan Mạch (2,9%), ớ Mỹ dao động tù'

Đánh giá kết quả điều trị và sự thay đổi một số yếu tố miễn dịch trên bệnh nhân vảy nến thông thường được chiếu tia cực tím dải hẹp (FULL TEXT) ân y 108 [13J. Nghiên cứu cúa Trân Van l ien tại Viện Da lieu Trung ương có 134 bệnh nhân vảy nên nam diều trị trong thời gian tù' tháng 3/1999 đến 8/

2000, chiêm ti lệ 12,04% trong số bệnh nhân diều tri nội trú [15].Tí lệ mắc bệnh cúa hai giới nam và mì là tương đương nhau [14J.Bệnh vảy nen có thê x Đánh giá kết quả điều trị và sự thay đổi một số yếu tố miễn dịch trên bệnh nhân vảy nến thông thường được chiếu tia cực tím dải hẹp (FULL TEXT)

uât hiện ờbât kỳ lứa tuôi nào [141.ì. 1.3. Cơ chê bệnh sinh của váy nên thông thườngNgày nay, người ta nhận thấy rằng váy nên là một bệnh lý mạn tính.

Đánh giá kết quả điều trị và sự thay đổi một số yếu tố miễn dịch trên bệnh nhân vảy nến thông thường được chiếu tia cực tím dải hẹp (FULL TEXT)

Mặc dù co* chẽ bẹnh sinh chưa thật sự rò ràng nhưng tốn thương vảy nen được hình thành là do sự kết hợp của yêu tó gen, môi trường và yếu tố miên dịc

Đánh giá kết quả điều trị và sự thay đổi một số yếu tố miễn dịch trên bệnh nhân vảy nến thông thường được chiếu tia cực tím dải hẹp (FULL TEXT) thể, nghiên cứu phả hệ, nhiêu tác già ủng hộ cho già thuyết vảy nến là bệnh liên quan đến nhiêu gen. Gân đây, nhiêu nghiên cứu tập trung vào việc tìm

gen đặc hiệu cho bệnh, có một số vị trí gọi là vị trí nhạy càm với bệnh vảy nến PSORS đã được khầng định gồm PSORS1, PSORS2, PSORS3, PSORS4, PSORS5, Đánh giá kết quả điều trị và sự thay đổi một số yếu tố miễn dịch trên bệnh nhân vảy nến thông thường được chiếu tia cực tím dải hẹp (FULL TEXT)

PSORS6, PSORS7, PSORS8, PSORS9 [16].Người ta ước tính rằng nguy co' bị bệnh vảy nên ở con cái là 41% nêu cà bố và mẹ đều bị bệnh, 14% nếu chì bố hoặc

Đánh giá kết quả điều trị và sự thay đổi một số yếu tố miễn dịch trên bệnh nhân vảy nến thông thường được chiếu tia cực tím dải hẹp (FULL TEXT)

mẹ bị bệnh, 6% nếu có một người anh chị/em ruột bị bệnh và 2% nêu không có bố, mẹ, anh, chị, em ruột bị bệnh [16].Ti lệ mâc bệnh vảy nến ở các cặp sin

Đánh giá kết quả điều trị và sự thay đổi một số yếu tố miễn dịch trên bệnh nhân vảy nến thông thường được chiếu tia cực tím dải hẹp (FULL TEXT) . Hiệu quả của phương pháp diêu trị vày nến bằng tia ƯV cùng gợi ý rằng tia ƯV có thế là một yêu tố chính trong môi trường tương tác với gen gây ra bệ

nh vảy nến [14]. Đánh giá kết quả điều trị và sự thay đổi một số yếu tố miễn dịch trên bệnh nhân vảy nến thông thường được chiếu tia cực tím dải hẹp (FULL TEXT)