GÂY MÊ TRÊN BỆNH TIM BẨM SINH
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: GÂY MÊ TRÊN BỆNH TIM BẨM SINH
GÂY MÊ TRÊN BỆNH TIM BẨM SINH
Chương 12: GÂY MÊ TRÊN BẸNH TIM BÁM SINHChưoĩig 12 GÂY MÊ TRÊN BỆNH TIM BAM sinhDean B. Andropoulos, M.D., M.H.C.M.Người dịch: BS Huỳnh Khiêm Huy, BS GÂY MÊ TRÊN BỆNH TIM BẨM SINH Nguyễn Thị ThanhMở đâuBệnh tim bẩm sinh (BTBS) là một trong những khiếm khuyết sau sinh phố biến nhất cần phải phẫu thuật hoặc can thiệp xâm lấn. Tỉ lệ khoảng 8/1000 trẻ được sinh ra còn sống trên thế giới. Vì vậy, chăm sóc gày mè cho những trẻ này cần phải có kiến thức cơ bản về giải phẫu học và b GÂY MÊ TRÊN BỆNH TIM BẨM SINH ệnh học cùa BTBS thì lúc đó ta mới có thế thực hiện gây mé mó tim vã mó ngoài tim cho các trẻ này. Ngoài ra, việc phẫu thuật sửa chừa các khiếm khuyếtGÂY MÊ TRÊN BỆNH TIM BẨM SINH
tim mạch ngày càng được thực hiện rộng rãi ờ nhiều nơi trên thê' giới, đặc biệt là sữa chữa hoàn toàn để tim hoạt động với hai tâm thất bằng chí một Chương 12: GÂY MÊ TRÊN BẸNH TIM BÁM SINHChưoĩig 12 GÂY MÊ TRÊN BỆNH TIM BAM sinhDean B. Andropoulos, M.D., M.H.C.M.Người dịch: BS Huỳnh Khiêm Huy, BS GÂY MÊ TRÊN BỆNH TIM BẨM SINH giới thiệu cách tiếp cận từng bệnh lý, bao gôm bệnh sứ và khám lâm sàng cũng như các xét nghiệm cần thiết và chấn đoán bằng hình ánh (tập trung chù yếu vào siêu âm tim). Tiếp theo, có những thào luận về các tốn thương tim mạch chinh với các bệnh học, cách tiếp cần phẫu thuật, và giới thiệu các phươ GÂY MÊ TRÊN BỆNH TIM BẨM SINH ng thức gây mê. Sau đó, thảo luận về các kiếm soát tuần hoãn ngoài cơ thế. Cuối cùng là tóm tắt những điếm chính về phẫu thuật ngoài tim trên bệnh nhâGÂY MÊ TRÊN BỆNH TIM BẨM SINH
n có BTBS.Cho dù một bác sĩ gây mè sẽ không chăm sóc hết các vấn đề trên một bệnh nhân có BTBS, nhưng nhừng nguyên lý chính được thảo luận ở đây có thChương 12: GÂY MÊ TRÊN BẸNH TIM BÁM SINHChưoĩig 12 GÂY MÊ TRÊN BỆNH TIM BAM sinhDean B. Andropoulos, M.D., M.H.C.M.Người dịch: BS Huỳnh Khiêm Huy, BS GÂY MÊ TRÊN BỆNH TIM BẨM SINH dịch với tim to; huyết áp thấp do nhiễm trùng; thiếu dịch; hoặc chảy máu; hoặc tăng ãp động mạch phổi, đặc biệt là ờ trẻ sơ sinh. Có nhừng bệnh nhân không biết BTBS từ trước, phát hiện huyết động không ốn định rồi sau đó mới biết bệnh tim.Phân loại bệnh tim bấm sinhBáng phân loai phổ biến nhất chia GÂY MÊ TRÊN BỆNH TIM BẨM SINH BTBS thành 7 loại: 1) Luòng thông Trái sang Phải: có sự thông nối dòng máu từ bên trái sang bên phải thông qua nhưng lỗ thông bên trong tim hoặc nhữngGÂY MÊ TRÊN BỆNH TIM BẨM SINH
ống thông bên ngoải tim. 2) Luồng thông Phải sang Trái: có sự thông nối dòng máu từ bên phải sang bên trái thông qua những lỗ thông bên trong tim hoặChương 12: GÂY MÊ TRÊN BẸNH TIM BÁM SINHChưoĩig 12 GÂY MÊ TRÊN BỆNH TIM BAM sinhDean B. Andropoulos, M.D., M.H.C.M.Người dịch: BS Huỳnh Khiêm Huy, BS GÂY MÊ TRÊN BỆNH TIM BẨM SINH ức Nhi Khoa (George A. Gregory & Dean RAndropoulos)nghẽn bên phải: dòng máu ra ớ bất cứ tầng não của bên phải bị tắt. 5) Tón thương hờ: các van tim bị hở. 6) Tổn thương phối hợp: tim có hai tâm thất nhưng có những thương tổn bên ngoài tim làm cho dòng máu bị trộn từ hai bên phái vã trái. Và 7) Tốn t GÂY MÊ TRÊN BỆNH TIM BẨM SINH hương một thất: về chức năng tim chỉ có một thất Trái hoặc một thất Phải hoạt động và có sự trộn máu hoàn toàn bên trong tim. Báng 12-1: tóm tất các pGÂY MÊ TRÊN BỆNH TIM BẨM SINH
hân loai và những bệnh lý thưởng găp. điều này rất cần thiết đế hiểu hơn về những bệnh nhân có nhiều loại tổn thương; ví dụ: bệnh hẹp eo động mạch chủChương 12: GÂY MÊ TRÊN BẸNH TIM BÁM SINHChưoĩig 12 GÂY MÊ TRÊN BỆNH TIM BAM sinhDean B. Andropoulos, M.D., M.H.C.M.Người dịch: BS Huỳnh Khiêm Huy, BS GÂY MÊ TRÊN BỆNH TIM BẨM SINH ượng máu phốiBệnh lý thường gặpLuông thông Trái sang PhãiKhóngTăngThông liên thất Thông liên nhĩ Còn ống động machLuông thông Phải sang TráiCóGiàmTứ chứng Fallot, không lỗ van động mạch phốiTắc nghẽn bên tráiKhôngBình thưởngHẹp eo ĐMC, hẹp van ĐMC, hẹp van hai láTắc nghẽn bên phảiKhông1’1Bình thường GÂY MÊ TRÊN BỆNH TIM BẨM SINH Hẹp phổiHờ vanKhôngBình thưởngBệnh Ebstein’sPhối hợpCóThay đốiChuyền vị ĐĐM, thân chung ĐM, bất thường trờ về TMPMột thấtcóThay đổiKhông lỗ van ba lá,GÂY MÊ TRÊN BỆNH TIM BẨM SINH
hội chứng thiếu sản thất Trái(*) tim có thế xuôt hiện khi có khuyết vách thốt. ĐMP: động mạch phối, ĐMC: động mọch chù, ĐĐM: đoi đóng moch, ĐM: động Chương 12: GÂY MÊ TRÊN BẸNH TIM BÁM SINHChưoĩig 12 GÂY MÊ TRÊN BỆNH TIM BAM sinhDean B. Andropoulos, M.D., M.H.C.M.Người dịch: BS Huỳnh Khiêm Huy, BS GÂY MÊ TRÊN BỆNH TIM BẨM SINH tới 18 tuổi tại Mỹ.Bảng 12-2: TỈ lệ trè em bị các bệnh tim bấm sinh phố biến Nguồn: Circulation 2012;125:e97.Tốn thươngTỈ lệ (%)Thông liên thất20.1Thông liên nhĩ16.8Hẹp van động mạch phối12.6Còn ống động mạch12.4Tứ chứng Fallot7Hẹp eo động mạch chủ6.8Hẹp van động mạch chủ5.5Kênh nhĩ thất3.9Chuyến vj GÂY MÊ TRÊN BỆNH TIM BẨM SINH đại động mạch3.6Chương 12: GÂY MÊ TRÊN BẸNH TIM BÁM SINHChưoĩig 12 GÂY MÊ TRÊN BỆNH TIM BAM sinhDean B. Andropoulos, M.D., M.H.C.M.Người dịch: BS Huỳnh Khiêm Huy, BS Chương 12: GÂY MÊ TRÊN BẸNH TIM BÁM SINHChưoĩig 12 GÂY MÊ TRÊN BỆNH TIM BAM sinhDean B. Andropoulos, M.D., M.H.C.M.Người dịch: BS Huỳnh Khiêm Huy, BSGọi ngay
Chat zalo
Facebook