Nghiên cứu gen her2 và phân nhóm phân tử ung thư vú ”
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Nghiên cứu gen her2 và phân nhóm phân tử ung thư vú ”
Nghiên cứu gen her2 và phân nhóm phân tử ung thư vú ”
1ĐẶT VẢN ĐẺTinh trên toàn thế giới, ung thư vú là loại ung thư thường gặp nhất với 1,38 triệu bệnh nhân mới mắc mồi năm, chiếm 23% tồng số các loại un Nghiên cứu gen her2 và phân nhóm phân tử ung thư vú ” ng thư ở phụ nữ. Ti lệ tữ vong do ung thư vú cùng lã nguyên nhân gày tir vong do ung thư nhiều nhất ở giới nừ đối với cã các nước đà và đang phát triên [51].Tại Việt Nam. theo số liệu ung thư quần thê thành phố Hồ Chí Minh [4], ti lệ ung thư \ÍI có xu hướng lăng dần. với xuất độ chuẩn tuổi nàm 1997 Nghiên cứu gen her2 và phân nhóm phân tử ung thư vú ” là 11.7%, năm 1998 là 16.1% và năm 2003 là 19.4%. Tại Hà Nội. ung thư vú cũng là loại ung thư thường gặp ở giới nừ với xuất độ chuẩn tuổi là 29.7%. TiNghiên cứu gen her2 và phân nhóm phân tử ung thư vú ”
lệ tứ vong do ung thư vú chiếm 6,3%, sau ung thư gan. phổi, dạ dày và ung thư cổ từ cung [51 ].Hiện nay, hiệu qua cua các phương thức điều trị và tằm1ĐẶT VẢN ĐẺTinh trên toàn thế giới, ung thư vú là loại ung thư thường gặp nhất với 1,38 triệu bệnh nhân mới mắc mồi năm, chiếm 23% tồng số các loại un Nghiên cứu gen her2 và phân nhóm phân tử ung thư vú ” ùng đặc điểm mó bệnh học và cùng giai đoạn nhưng có thế biếu hiện lâm sàng, tiến triền và đáp ứng với liệu pháp điều trị hoàn loan khác nhau. Tại sao có kết qua như vậy? Điều này, tiếp lục là nhùng thách thức cho các nhà nghiên cứu cũng như điều trị ung thư vú.Kháo sát ớ cấp độ gen đẻ xác định nhũng Nghiên cứu gen her2 và phân nhóm phân tử ung thư vú ” đặc tinh sinh học của tế bào u. cho thấy răng bệnh ung thư vú mặc dù củng loại mò học, củng độ mò học nhưng không phái là một thực thê duy nhất mà baNghiên cứu gen her2 và phân nhóm phân tử ung thư vú ”
o gồm các phân nhóm phân tư khác nhau [111]. Nhùng phân nhóm ung thư vú này có các yếu tố nguy cơ về dịch lẻ học khác nhau, diễn tiến tự nhiên của bện1ĐẶT VẢN ĐẺTinh trên toàn thế giới, ung thư vú là loại ung thư thường gặp nhất với 1,38 triệu bệnh nhân mới mắc mồi năm, chiếm 23% tồng số các loại un Nghiên cứu gen her2 và phân nhóm phân tử ung thư vú ” úng phối hợp với nhùng yếu tố tiên lượng kinh điên: tuổi, giai đoạn, đặc điếm mò bệnh học sè giúp ích cho việc (1) xác định được bệnh nhân nhận được lợi ích từ phác đồ điều trị tại chồ. (2) xác định bệnh nhàn nhận được lợi ích của phương thức điều trị nhẩm trúng đích phân tứ và (3) xác định được bện Nghiên cứu gen her2 và phân nhóm phân tử ung thư vú ” h nhàn có tiên lượng xấu với điều trị quy ước đề thiết lập phương án điều trị tích cực hơn.2Từ năm 2000 đến nay. trên thể giới đà có nhiều nghiên cứuNghiên cứu gen her2 và phân nhóm phân tử ung thư vú ”
về đặc điểm phân từ của ung thư vú và đà phân loại ra nhiều phân nhóm ung thư vú dựa vảo biểu hiện gen hoặc kiêu hĩnh các dấu chứng sinh học ER. PR. H1ĐẶT VẢN ĐẺTinh trên toàn thế giới, ung thư vú là loại ung thư thường gặp nhất với 1,38 triệu bệnh nhân mới mắc mồi năm, chiếm 23% tồng số các loại un Nghiên cứu gen her2 và phân nhóm phân tử ung thư vú ” với tìmg bệnh nhân.Đặc biệt. HER2 là một dấu chứng sinh học quan trọng, vừa có giá trị tiên lượng, tiên đoán điều trị vừa là mục tiêu cùa điều trị nhẩm trúng đích phân tử, chinh vì vậy cần thiết phái xác định chính xác sự khuếch đại gen HER2 vì điều trị nhảm trúng đích phân tư chi hiệu quá khi có k Nghiên cứu gen her2 và phân nhóm phân tử ung thư vú ” huếch đại gen HER2. Hiện nay. phương pháp lai tại chồ gắn huỳnh quang được xác định lã “tiêu chuẩn vàng" đê đánh giá dấu chứng sinh học HER2 và phươngNghiên cứu gen her2 và phân nhóm phân tử ung thư vú ”
pháp này chí mới được ứng dụng ớ nước ta trong vài năm gần đây.Tại Việt Nam chưa có công trinh não cóng bố về xác định phân nhóm phân từ ung thư vú d1ĐẶT VẢN ĐẺTinh trên toàn thế giới, ung thư vú là loại ung thư thường gặp nhất với 1,38 triệu bệnh nhân mới mắc mồi năm, chiếm 23% tồng số các loại un Nghiên cứu gen her2 và phân nhóm phân tử ung thư vú ” m phân từ ung thư vú hay nói cách khác là phân loại ung thư vú dựa vào các đặc linh sinh học cúa tế bào u nhằm cung cấp cho ung thư học lâm sàng các thòng tin chính xác lã cơ sở nền tâng cho chọn lựa phác đồ diều trị lã hết sức cần thiết. Chúng tôi thực hiện đề tài:“Nghiên cứu gen HER2 và phân nhóm Nghiên cứu gen her2 và phân nhóm phân tử ung thư vú ” phân tu ung thư vú.”Với mục tiêu nghiên cứu:1Kháo sát đặc tinh sinh học HER2 trong ung thư vú qua phương pháp lai tại chồ găn huỳnh quang và hóa mô miNghiên cứu gen her2 và phân nhóm phân tử ung thư vú ”
ền dịch, đánh giá sự tương hợp giừa hai phương pháp.2Xác định các phân nhóm ung thư vú dựa vào các dấu chửng sinh học HER2. ER. PR, CK5 6 cúa tế bào u1ĐẶT VẢN ĐẺTinh trên toàn thế giới, ung thư vú là loại ung thư thường gặp nhất với 1,38 triệu bệnh nhân mới mắc mồi năm, chiếm 23% tồng số các loại un Nghiên cứu gen her2 và phân nhóm phân tử ung thư vú ” ng l-TÕNG QUAN TÀI LIỆU1.1Sơ lược mô học của vúCho đến nay. đặc điểm mò bệnh học vần là nền táng trong chấn đoán ung thư nói chung và ung thư vú nói riêng. Sự hiếu biết về mô học tuyến vú binh thường rất cần thiết đê đánh giá chinh xác các tổn thương. Mô học tuyến vú thay đổi tủy theo giới tính, tuồ Nghiên cứu gen her2 và phân nhóm phân tử ung thư vú ” i tác, chu kỳ kinh nguyệt, mang thai, cho con bú và tinh trạng màn kinh. Do đó. khi chần đoán xác định mầu tuyến vú lã bình thường hay thay đói bệnh lNghiên cứu gen her2 và phân nhóm phân tử ung thư vú ”
ý cần phái kết hợp với các yếu tố trên.Mô tuyến vú cũa người phụ nử trường thành bao gồm hệ thống các ống dần. ống gian tiêu thủy và các đơn vị túi tu1ĐẶT VẢN ĐẺTinh trên toàn thế giới, ung thư vú là loại ung thư thường gặp nhất với 1,38 triệu bệnh nhân mới mắc mồi năm, chiếm 23% tồng số các loại un Nghiên cứu gen her2 và phân nhóm phân tử ung thư vú ” hi ra rằng có 15 đến 20 lỗ đồ trên bề mặt núm vú tương ứng với số lượng cùa đơn vị chế tiết cua vú [70], [95].Biếu mô của toàn bộ hệ thống ống dần vã tiều thủy vú bao gồm hai lórp tế bào. Lớp tế bào biêu mò chế tiết lót trong lòng và lớp tế bão cơ biêu mó hay lớp tế bào đáy viền bên ngoài ống tuyến, Nghiên cứu gen her2 và phân nhóm phân tử ung thư vú ” cấu trúc hai loại tế bào cùng hiện diện trong hệ thống ống tuyến vú-tiểu thủy có giá trị đê chần đoán phân biệt tổn thương lã lành tinh hay ác tính [Nghiên cứu gen her2 và phân nhóm phân tử ung thư vú ”
100] (Hình 1.1). Tế bào biều mô tuyến vú biểu hiện các cytokeratins có trọng lượng phân tử thấp, bao gồm cytokeratins CK7, CK8, CK18, và CK19 trên HMM1ĐẶT VẢN ĐẺTinh trên toàn thế giới, ung thư vú là loại ung thư thường gặp nhất với 1,38 triệu bệnh nhân mới mắc mồi năm, chiếm 23% tồng số các loại un Nghiên cứu gen her2 và phân nhóm phân tử ung thư vú ” vú lành tinh nhưng không phải lúc não cũng xác định được trên tiêu bân nhuộm H&E. Các tế bào này. có thề được phát hiện trên tiêu bàn nhuộm hóa mó miền dịch với một trong những dấu chứng sinh học sau: S-100, actins, calponin, p63, CD 10, CK5/6, CK14, và CK17. các dấu chứng này có độ nhạy và độ đặc h Nghiên cứu gen her2 và phân nhóm phân tử ung thư vú ” iệu khác nhau [22], [76], [130].4Hình 1.1 Cấu trúc mô học binh thường của biểu mô vú.•Cấn trúc ồng tuyền vú (HÁE, tế bào biểu mổ-mìii tên xanh, tề bàoNghiên cứu gen her2 và phân nhóm phân tử ung thư vú ”
cơ biểu mỗ-miíỉ tẻn đò/-B cầu ưũc ồng tuyến vú (nhuộm HMMD với póỉ)-C: Cấu trúc các túi tuyến trong riêu thùy vú (H&E)•D: Cầu trúc các lũi tuyền tron1ĐẶT VẢN ĐẺTinh trên toàn thế giới, ung thư vú là loại ung thư thường gặp nhất với 1,38 triệu bệnh nhân mới mắc mồi năm, chiếm 23% tồng số các loại un Nghiên cứu gen her2 và phân nhóm phân tử ung thư vú ” èn nay, hai ihụ thê nội tiết Irong mô luyến vú binh (hường đà được nghiên cửu rộng răi là thụ thẻ estrogen (F.R) và thụ thè progesterone (PR).Trên tiêu bản nhuộm hỏa mô miền dịch (TĨXÍMD), r.R biêu hiện trên cà biêu mô ong luyến và biếu mồ cua liêu ihùy. i uy nhiên, chi có một 11 lệ nho lể bào có bi Nghiên cứu gen her2 và phân nhóm phân tử ung thư vú ” êu hiện F.R nên thụ thế estrogen duong tính chí hiện diện rái rác trong tế bảo biểu mô. Ti lệ le bào có hR( I) và chi số phân bào 11 lệ nghịch với nhaNghiên cứu gen her2 và phân nhóm phân tử ung thư vú ”
u, nhùng le bào có F.R(+) thì Ki-67(-) vả ngược lại. Ti lệ r.R(+) trong tế bào biêu mô ống tuyến vú bình thường lãng theo tuồi. Ihụ the progesterone c1ĐẶT VẢN ĐẺTinh trên toàn thế giới, ung thư vú là loại ung thư thường gặp nhất với 1,38 triệu bệnh nhân mới mắc mồi năm, chiếm 23% tồng số các loại un Nghiên cứu gen her2 và phân nhóm phân tử ung thư vú ” eron [100]. [102].1ĐẶT VẢN ĐẺTinh trên toàn thế giới, ung thư vú là loại ung thư thường gặp nhất với 1,38 triệu bệnh nhân mới mắc mồi năm, chiếm 23% tồng số các loại unGọi ngay
Chat zalo
Facebook