Luận án tiến sĩ nghiên cứu đặc điểm một số biến chứng trong 24 giờ đầu can thiệp động mạch vành qua da tại viện tim

➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạm

Loại tài liệu: PDF

Số trang: 147 Trang

Tài liệu: ✅ ĐÃ ĐƯỢC PHÊ DUYỆT

TẢI VỀ

Nội dung chi tiết: Luận án tiến sĩ nghiên cứu đặc điểm một số biến chứng trong 24 giờ đầu can thiệp động mạch vành qua da tại viện tim

Luận án tiến sĩ nghiên cứu đặc điểm một số biến chứng trong 24 giờ đầu can thiệp động mạch vành qua da tại viện tim

1BỌ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠOBỌ QUÓC PHÒNGHỌC VIẸN QUÂN YHÀN NHẤT LINHNGHIÊN CỨU ĐẶC DIEMMỘT SỐ BIẾN CHỨNG TRONG 24 GIỜ ĐAU♦CAN THIỆP ĐỘNG MẠCH VÀNH QUA DA

Luận án tiến sĩ nghiên cứu đặc điểm một số biến chứng trong 24 giờ đầu can thiệp động mạch vành qua da tại viện tim TẠI VIỆN TIM MẠCH QUỐC GLA VIỆT NAMLUẬN ÁN TĨẺN Sĩ Y nọcHÀ NỘI-2014BỌ GIÁO DỤC VÀ DÀO TẠOBị) QUÓCPHÒNGnọc VIẸN QUÂN YHÀN NHẤT LINHNGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIEM

MỘT SỐ BIẾN CHỨNG TRONG 24 GIỜ ĐAU CAN THIỆP ĐỘNG MẠCH VÀNH QUA DA TẠI VIỆN TIM MẠCH QUỐC GIA VIỆT NAMChuyên ngành: Nội l im mạch Mà số: 62 72 01 41LU Luận án tiến sĩ nghiên cứu đặc điểm một số biến chứng trong 24 giờ đầu can thiệp động mạch vành qua da tại viện tim

ẬN ÁN TĨẺN ST Y nọcNGƯỜI HƯỚNG DÀN KHOA HỌC:GS.TS. PHẠM GIA KHẢIHÀ NỘI-20143ĐẬT VÁN ĐÈ•Hiện nay, bệnh dộng mạch vành (ĐMV) là căn nguyên tir vong lớn

Luận án tiến sĩ nghiên cứu đặc điểm một số biến chứng trong 24 giờ đầu can thiệp động mạch vành qua da tại viện tim

nhất và cùng là nguyên nhân chinh trong gánh nặng bệnh tật tại các nước đang phát triển. Hàng năm. tại Hoa Kỳ có trên 700.()()() người phải nhập viện

1BỌ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠOBỌ QUÓC PHÒNGHỌC VIẸN QUÂN YHÀN NHẤT LINHNGHIÊN CỨU ĐẶC DIEMMỘT SỐ BIẾN CHỨNG TRONG 24 GIỜ ĐAU♦CAN THIỆP ĐỘNG MẠCH VÀNH QUA DA

Luận án tiến sĩ nghiên cứu đặc điểm một số biến chứng trong 24 giờ đầu can thiệp động mạch vành qua da tại viện tim bệnh viện có đon vị can thiệp động mạch vành, và 33% trong một bệnh viện không cỏ dơn vị can thiệp mạch vành |37|, 1149|. (í Việt Nam. theo thong kẻ

cua Phạm Việt Tuân, tý lệ bệnh DMV điều trị tại Viện Tim mạch Quốc gia Việt Nam có xu hướng gia táng rò rệt: 11,2% nam 2003. tang len 24% trong lòng s Luận án tiến sĩ nghiên cứu đặc điểm một số biến chứng trong 24 giờ đầu can thiệp động mạch vành qua da tại viện tim

ò các bệnh nhân nhập V iện nam 2007 [14]. Mặc dù có nhiều liên bộ trong chân đoán và điêu trị trong các thập ký qua, bệnh DMV đặc biệt là NMCT van lã

Luận án tiến sĩ nghiên cứu đặc điểm một số biến chứng trong 24 giờ đầu can thiệp động mạch vành qua da tại viện tim

một van de sức khoẻ cộng dong dược quan tâm ớ các nước phát triển và ngày càng trơ nên quan trọng hưn Ư các nước đang phát triền trong đó có Việt Nam

1BỌ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠOBỌ QUÓC PHÒNGHỌC VIẸN QUÂN YHÀN NHẤT LINHNGHIÊN CỨU ĐẶC DIEMMỘT SỐ BIẾN CHỨNG TRONG 24 GIỜ ĐAU♦CAN THIỆP ĐỘNG MẠCH VÀNH QUA DA

Luận án tiến sĩ nghiên cứu đặc điểm một số biến chứng trong 24 giờ đầu can thiệp động mạch vành qua da tại viện tim iến bộ vượt bậc mang lại hiệu qua cao trong điều trị bệnh DMV [101]. [144].I.à thú thuật xàm lấn. phương pháp PCI có thề xảy ra nhiêu biến chứng trong

quá trình thực hiện thu thuật, thậm tri có nguy CƯ lư vong. Theo thông ke những năm gan dây, mồi năm tại Hoa Kỳ có trên 1 triệu người bệnh dược PCI, Luận án tiến sĩ nghiên cứu đặc điểm một số biến chứng trong 24 giờ đầu can thiệp động mạch vành qua da tại viện tim

và cho tháy tý lệ các bicn chửng lien quan đen thu thuật: lừ vong tìr 0,4% -1.9%, tăng lên 5,0% khi có sốc tim; tác DMV cấp lir 0.4% - 4.9%; phẫu thuậ

Luận án tiến sĩ nghiên cứu đặc điểm một số biến chứng trong 24 giờ đầu can thiệp động mạch vành qua da tại viện tim

t bắc cầu noi chủ-vành cấp cửu từ 0,4 - 3,7% [29].Phương pháp PCI bai đau được áp dụng tại Việt Nam từ năm 1996 bang 2 thú thuật: nong tòn thương ĐMV

1BỌ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠOBỌ QUÓC PHÒNGHỌC VIẸN QUÂN YHÀN NHẤT LINHNGHIÊN CỨU ĐẶC DIEMMỘT SỐ BIẾN CHỨNG TRONG 24 GIỜ ĐAU♦CAN THIỆP ĐỘNG MẠCH VÀNH QUA DA

Luận án tiến sĩ nghiên cứu đặc điểm một số biến chứng trong 24 giờ đầu can thiệp động mạch vành qua da tại viện tim 003 đến 2004 cho thấy: tỷ lệ thành công đạt 92,4%; tỷ lệ một số biến chứng lien quan đen thu thuật như: tư vong (5.1%). rối loạn nhịp tim (1,2%), tắc

ĐMV cấp (3.6%) [4]. Một thống kè khác cùa Khoa Tim mạch can thiệp Bệnh viện Chợ Rầy về 920 trường hợp PCI từ năm 2007 dên 2008 cho tliấy tý lệ thành c Luận án tiến sĩ nghiên cứu đặc điểm một số biến chứng trong 24 giờ đầu can thiệp động mạch vành qua da tại viện tim

òng chung dạt 95,3%; tý lệ các biền chứng cùa thu thuật bao gôm: tữ vong và NMCT (6.8%), bệnh thận do thuốc can quang (3,6%), chây máu tại đường vảo d

Luận án tiến sĩ nghiên cứu đặc điểm một số biến chứng trong 24 giờ đầu can thiệp động mạch vành qua da tại viện tim

ộng mạch (2,0%) |3|.Yeu to nguy cơ trong PCI dỏng vai trò rat quan trọng, nỏ góp phần sự thành công và that bại trong thu thuật can thiệp DMV. Trên th

1BỌ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠOBỌ QUÓC PHÒNGHỌC VIẸN QUÂN YHÀN NHẤT LINHNGHIÊN CỨU ĐẶC DIEMMỘT SỐ BIẾN CHỨNG TRONG 24 GIỜ ĐAU♦CAN THIỆP ĐỘNG MẠCH VÀNH QUA DA

Luận án tiến sĩ nghiên cứu đặc điểm một số biến chứng trong 24 giờ đầu can thiệp động mạch vành qua da tại viện tim hành và đà dược ảp dụng tại nhieu Tiling tâm I im mạch can thiệp như: Mayo Clinic Risk-Score. Euro Score, New York Risk Score, SYNTAX Score... [36].Do

vậy, doi với người thay thuốc khi tiến hành PCI, bên cạnh sự hoàn thiên và liên bộ về kỳ thuật, cân phai nam bát nhanh chóng kha năng các biến chứng Luận án tiến sĩ nghiên cứu đặc điểm một số biến chứng trong 24 giờ đầu can thiệp động mạch vành qua da tại viện tim

xảy ra cũng như dánh giá một cách day dú các yếu tố nguy cơ doi với người bệnh. Những biển chứng trong 24 giờ đầu can thiệp DMV qua da chưa dược nghiê

Luận án tiến sĩ nghiên cứu đặc điểm một số biến chứng trong 24 giờ đầu can thiệp động mạch vành qua da tại viện tim

n cửu có hệ thong ờ Việt Nam. Vi vậy chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài “Nghiên cứu dặc diêm một so biến chứng trong 24 giờ dầu can thiệp động mạch

1BỌ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠOBỌ QUÓC PHÒNGHỌC VIẸN QUÂN YHÀN NHẤT LINHNGHIÊN CỨU ĐẶC DIEMMỘT SỐ BIẾN CHỨNG TRONG 24 GIỜ ĐAU♦CAN THIỆP ĐỘNG MẠCH VÀNH QUA DA

Luận án tiến sĩ nghiên cứu đặc điểm một số biến chứng trong 24 giờ đầu can thiệp động mạch vành qua da tại viện tim dầu can thiệp dộng mạch vành qua da.2Xác đinh một số yếu tố nguy CO’ có liên quan đến biến chứng và tử vong trong 24 giò đẩu can thiệp động mạch vành

qua da thông qua thang diem Mayo Clinic Risk Score và New York Risk Score.3Bưóc đầu đánh giá điềm nguy CO’ dự báo biến chứng và tứ vong trong can thiệ Luận án tiến sĩ nghiên cứu đặc điểm một số biến chứng trong 24 giờ đầu can thiệp động mạch vành qua da tại viện tim

p dộng mạch vành qua da bang áp dụng thang diêm Mayo

1BỌ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠOBỌ QUÓC PHÒNGHỌC VIẸN QUÂN YHÀN NHẤT LINHNGHIÊN CỨU ĐẶC DIEMMỘT SỐ BIẾN CHỨNG TRONG 24 GIỜ ĐAU♦CAN THIỆP ĐỘNG MẠCH VÀNH QUA DA