Đặc điểm triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân lao phổi tại khoa Hô Hấp Bệnh Viện Bạch Mai
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Đặc điểm triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân lao phổi tại khoa Hô Hấp Bệnh Viện Bạch Mai
Đặc điểm triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân lao phổi tại khoa Hô Hấp Bệnh Viện Bạch Mai
ĐẶT VĂN ĐỀ•Bệnh lao xuất hiện tù* trước Công Nguyên ở Ân Độ. Hy Lạp và các nước vùng Trung Á. Tù’ năm 1819 đến năm 1865 nhiêu tác giả đà đi sâu nghiên Đặc điểm triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân lao phổi tại khoa Hô Hấp Bệnh Viện Bạch Main cứu lâm sàng, giải phẫu và thực nghiệm bệnh lao nhưng tới năm 1882, nhà bác học người Đức Robert Koch mới tìm ra vi khuẩn lao là căn nguyên gây bệnh. Từ đó mờ ra một kì nguyên mới trong chân đoán, phòng và điêu trị bệnh lao 13]. Lân lượt các thuốc chống lao khác được tìm ra và đưa vào sử dụng, việ Đặc điểm triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân lao phổi tại khoa Hô Hấp Bệnh Viện Bạch Maic điều trị bệnh lao đạt được nhiêu tiên bộ đồng thời với áp dụng rộng rãi việc tiêm phòng lao cho trẻ em bâng vaccine BCG làm cho tỷ lệ bệnh giảm đángĐặc điểm triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân lao phổi tại khoa Hô Hấp Bệnh Viện Bạch Mai
kế ờ nhiêu nước trên thê giới [1].Năm 1993, TCYTTG đà đưa ra thông báo vê “sự quay trở lại” của bệnh lao. Bệnh lao không chí gia tăng ở các nước nghèĐẶT VĂN ĐỀ•Bệnh lao xuất hiện tù* trước Công Nguyên ở Ân Độ. Hy Lạp và các nước vùng Trung Á. Tù’ năm 1819 đến năm 1865 nhiêu tác giả đà đi sâu nghiên Đặc điểm triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân lao phổi tại khoa Hô Hấp Bệnh Viện Bạch Maiđại dịch H1V/AIDS được coi là nguyên nhân hàng đâu làm gia tăng bệnh lao và tình hình kháng thuốc, là mối quan tâm toàn câu vì tính chất nghiêm trọng của nó [1].Đế không chê và giải quyết căn bệnh này đòi hỏi sự nô lực của ngành y tê và toàn xà hội.Tuy nhiên bệnh lao lại vô cùng phong phú và đa dạng Đặc điểm triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân lao phổi tại khoa Hô Hấp Bệnh Viện Bạch Mai vê hình thái lâm sàng và cận lâm sàng. Việc nghiên cứu đặc điếm lâm sàng và cận lâm sàng ở bệnh nhân lao phối là rất cân thiết, đóng vai trò quan trọĐặc điểm triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân lao phổi tại khoa Hô Hấp Bệnh Viện Bạch Mai
ng trong chãn đoán, theo dõi, điêu trị bệnh nhân lao. Vì vậy chúng tôi tiến hành đê tài này với hai mục tiếu:1Mô lá triệu chứng lâm sàng cùa bệnh nhânĐẶT VĂN ĐỀ•Bệnh lao xuất hiện tù* trước Công Nguyên ở Ân Độ. Hy Lạp và các nước vùng Trung Á. Tù’ năm 1819 đến năm 1865 nhiêu tác giả đà đi sâu nghiên Đặc điểm triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân lao phổi tại khoa Hô Hấp Bệnh Viện Bạch MaiBạch Mai.CHƯƠNG 1TỔNG QUAN TÀI LIỆUCHƯƠNG 1 Tình hình bệnh lao hiện nayCHƯƠNG 2 Tình hình bệnh ỉao trên thè giớiBệnh lao là một bệnh phổ biên đà tôn tại trong xà hội loài người từ hàng ngàn năm nay. Bệnh có thể gặp ở mọi châu lục, mọi quốc gia, mọi miến khí hậu và địa lý trên thê giới. Trước năm 194 Đặc điểm triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân lao phổi tại khoa Hô Hấp Bệnh Viện Bạch Mai4, khi chưa có các thuốc chông lao đặc hiệu ra đời, bệnh lao được coi là một trong “tứ chứng nan y” [6].Sau khi Robert Koch tìm ra nguyên nhân gây bệnĐặc điểm triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân lao phổi tại khoa Hô Hấp Bệnh Viện Bạch Mai
h là vi khuẩn lao vào năm 1882, vào thế kì XX đã có nhiều nghiên cứu vê bệnh lao, giúp loài người ngày càng hiẽu rõ vẽ sinh bệnh học cùng như các biệnĐẶT VĂN ĐỀ•Bệnh lao xuất hiện tù* trước Công Nguyên ở Ân Độ. Hy Lạp và các nước vùng Trung Á. Tù’ năm 1819 đến năm 1865 nhiêu tác giả đà đi sâu nghiên Đặc điểm triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân lao phổi tại khoa Hô Hấp Bệnh Viện Bạch Maic áp dụng điều trị lao bằng công thức hoá trị ngắn hạn đà cải thiện tình hình bệnh lao và hiệu quả điêu trị bệnh lao được nâng lên rõ rệt. ờ nhiêu nước công nghiệp phát triển đã đặt vãn đê thanh toán bệnh lao vào những năm cuối của thê kí XX 1371.Năm 1990, Hội nghị quốc tê vê lao và bệnh phối tại Bo Đặc điểm triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân lao phổi tại khoa Hô Hấp Bệnh Viện Bạch Maiston (Hoa Kỳ) đà cành báo về tình hình bệnh lao không thuyên giảm mà còn có chiêu hướng gia tăng ở nhiêu nước, kẽ cà những nước công nghiệp phát triểnĐặc điểm triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân lao phổi tại khoa Hô Hấp Bệnh Viện Bạch Mai
132]. Năm 1993, TCYTTG đà báo động tới Chính phủ các quốc gia trên toàn câu về nguy cơ quay trở lại của bệnh lao và sự gia tăng của bệnh 123].Tại HoaĐẶT VĂN ĐỀ•Bệnh lao xuất hiện tù* trước Công Nguyên ở Ân Độ. Hy Lạp và các nước vùng Trung Á. Tù’ năm 1819 đến năm 1865 nhiêu tác giả đà đi sâu nghiên Đặc điểm triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân lao phổi tại khoa Hô Hấp Bệnh Viện Bạch Maio đà tăng 20% so với những số liệu ghi nhận cùa thời kì trước đó 1331.Bệnh lao gia tăng ở hâu hết 33 nước thuộc khu vực Tây Thái Bình Dương. Theo TCYTTG, năm 1997 tỷ lệ lao phối AFB dương tính mới ở khu vực này lãng 5% so với năm 1996 (42 J. Theo ước tính của Raviglione MC và Kochi A (1995) vào năm Đặc điểm triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân lao phổi tại khoa Hô Hấp Bệnh Viện Bạch Mai2000 khu vực này có trên 2,2 triệu người mắc lao các thế và sè tăng lên 2,4 triệu vào năm 2005 Ị 441.Theo số liệu thõng kê của TCYT 1998, Châu Phi làĐặc điểm triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân lao phổi tại khoa Hô Hấp Bệnh Viện Bạch Mai
khu vực bệnh lao gia tăng trâm trọng hơn cả 143 ]. Tại Zambia số bệnh nhân lao tăng tù’ 8.246 vào năm 1985 lên 33.078 vào năm 1994 và 40.417 vào năm 1ĐẶT VĂN ĐỀ•Bệnh lao xuất hiện tù* trước Công Nguyên ở Ân Độ. Hy Lạp và các nước vùng Trung Á. Tù’ năm 1819 đến năm 1865 nhiêu tác giả đà đi sâu nghiên Đặc điểm triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân lao phổi tại khoa Hô Hấp Bệnh Viện Bạch Maiớc có bệnh lao nặng nê nhất và hơn một nửa là ở 5 nước Đông Nam Á (34J.Theo TCYTTG (2003), tỷ lệ bệnh nhân lao mới trên toàn thê giới tăng xấp xỉ 0,4%/nãm, tỷ lệ này cao hơn nhiều ỏ' vùng cận Sahara của Châu Phi và các nước thuộc Liên Xô |46|.Trong nhưng năm gân đây đại dịch HIV/AIDS là một vân đê l Đặc điểm triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân lao phổi tại khoa Hô Hấp Bệnh Viện Bạch Maiớn mang tính thời sự của toàn câu vì tính chất nguy hiếm của bệnh. Bệnh lao là nguyên nhân gây tử vong hàng đâu ở nhùìig người bệnh nhiêm HIV/AIDS |7|Đặc điểm triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân lao phổi tại khoa Hô Hấp Bệnh Viện Bạch Mai
. HIV/AIDS rút ngân thời gian từ lao nhiêm thành lao bệnh, tăng nguy cơ chuyến từ lao nhiêm thành lao bệnh. Người nhiêm lao do'll thuần nguy cơ chuyếnĐẶT VĂN ĐỀ•Bệnh lao xuất hiện tù* trước Công Nguyên ở Ân Độ. Hy Lạp và các nước vùng Trung Á. Tù’ năm 1819 đến năm 1865 nhiêu tác giả đà đi sâu nghiên Đặc điểm triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân lao phổi tại khoa Hô Hấp Bệnh Viện Bạch Maiu tiên nhièm HIV/AIDS. Với tốc độ phát triển nhanh, qua kết quả xét nghiệm và giám sát tù* năm 1996 đến năm 2000 có 25.473 trường hợp bị nhiêm HIV/AIDS thuộc các dõi tượng trong đó người bị lao nhiêm HIV/AIDS là 1.353 chiêm 1,71%, đứng hàng thứ 3 trong các đối tượng có nguy cơ lao [4].CHƯƠNG 3 Tình Đặc điểm triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân lao phổi tại khoa Hô Hấp Bệnh Viện Bạch Maihình bệnh ỉao ớ Việt NamViệt Nam là nước đứng thứ 13 trong 22 nước có tỷ lệ mâc lao cao trên toàn thế giới. Theo TCYTTG (2002) trong khu vực Tây TháiĐặc điểm triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân lao phổi tại khoa Hô Hấp Bệnh Viện Bạch Mai
Bình Dương, Việt Nam đứng thứ 3 sau Trung Quốc và Philippines vê số lượng bệnh nhân lao 114]. Ờ người lớn, bệnh lao phố biến ờ người nghèo và lứa tuốiĐẶT VĂN ĐỀ•Bệnh lao xuất hiện tù* trước Công Nguyên ở Ân Độ. Hy Lạp và các nước vùng Trung Á. Tù’ năm 1819 đến năm 1865 nhiêu tác giả đà đi sâu nghiên Đặc điểm triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân lao phổi tại khoa Hô Hấp Bệnh Viện Bạch Maiao động chính trong xã hội. Qua kết quả điêu tra nguy cơ nhiễm lao hàng năm CTCLQG đã phối họp cùng TCYTTG phân tích và ước tính nguy cơ nhiêm lao hàng năm ở Việt Nam là khoáng 1,7%, trong đó ước tính nguy cơ nhiêm lao trung bình hàng năm ở các tỉnh phía Bắc khoảng 1,2% và các tính phía Nam khoảng 2 Đặc điểm triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân lao phổi tại khoa Hô Hấp Bệnh Viện Bạch Mai,2% 191.Trong bối cảnh đại dịch HIV/AIDS bùng nõ trên phạm vi toàn câu, Việt Nam nằm trong khu vực được coi là có tốc độ lan tràn dịch nhanh chóng nhấĐặc điểm triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân lao phổi tại khoa Hô Hấp Bệnh Viện Bạch Mai
t thế giới. Trong sõ các bệnh nhiêm trùng cơ hội ở bệnh nhân HIV/AIDS bệnh lao đứng hàng đâu và cũng là nguyên nhân gây tử vong ở những bệnh nhân này ĐẶT VĂN ĐỀ•Bệnh lao xuất hiện tù* trước Công Nguyên ở Ân Độ. Hy Lạp và các nước vùng Trung Á. Tù’ năm 1819 đến năm 1865 nhiêu tác giả đà đi sâu nghiên Đặc điểm triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân lao phổi tại khoa Hô Hấp Bệnh Viện Bạch Maih nhân Lao/HIV là 2.178 chiếm 4,33%, miền Bác là 4,34%, miên Trung là 3,93%, miên Nam là 5,14%. Điêu nguy hại là ở những bệnh nhân lao kẽt hợp với HIV/AIDS khả năng phát hiện gặp nhiêu khó khăn, do vậy họ là những nguồn lây thực sự nguy hiểm cho cộng đông |9].Đối với cộng dông, nhừng hiểu biết vê bệ Đặc điểm triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân lao phổi tại khoa Hô Hấp Bệnh Viện Bạch Mainh lao còn hạn chê ngay cà với người dân sống ở khu vực đô thị và nhất là khu vực nông thôn, miên núi. Không ít bệnh nhân không những mặc càm với bànĐặc điểm triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân lao phổi tại khoa Hô Hấp Bệnh Viện Bạch Mai
thân mà còn lo lâng, sợ ành hưởng đến gia đình, sợ bị cộng đồng người thân xa lánh do đó thường dấu bệnh, đi khám bệnh muộn và thường đi khám tại các ĐẶT VĂN ĐỀ•Bệnh lao xuất hiện tù* trước Công Nguyên ở Ân Độ. Hy Lạp và các nước vùng Trung Á. Tù’ năm 1819 đến năm 1865 nhiêu tác giả đà đi sâu nghiên Đặc điểm triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân lao phổi tại khoa Hô Hấp Bệnh Viện Bạch Maing lao phốiCHƯƠNG 5 Đặc điêỉìì lâm sàng-Triệu chứng toàn thân: Bệnh nhân mệt mỏi, giảm khả năng làm việc, ăn kém, gây sút có thê dàn tới suy kiệt, da xanh niêm mạc nhợt nếu bệnh kéo dài, sốt nhẹ 37,5°c - 38°c, ít gặp sốt cao, sõt kéo dài từ 2 - 3 tuân, không dao động, thường sốt dai dâng về chiều tố Đặc điểm triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân lao phổi tại khoa Hô Hấp Bệnh Viện Bạch Maii kèm ra mô hôi vẽ ban đêm...Các triệu chứng trên được nhiêu tài liệu gọi là hội chứng nhièm trùng, nhiêm độc lao.-Triệu chứng cơ năng :Triệu chứìig hĐặc điểm triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân lao phổi tại khoa Hô Hấp Bệnh Viện Bạch Mai
ay gặp nhất là ho khạc đờm, đờm nhàỵ màu vàng nhạt, có thế màu xanh hoặc mủ đặc. Đây là triệu chứng quan trọng người thây thuốc cần chỉ định xét nghiệĐẶT VĂN ĐỀ•Bệnh lao xuất hiện tù* trước Công Nguyên ở Ân Độ. Hy Lạp và các nước vùng Trung Á. Tù’ năm 1819 đến năm 1865 nhiêu tác giả đà đi sâu nghiên Đặc điểm triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân lao phổi tại khoa Hô Hấp Bệnh Viện Bạch Mai chứng không gặp thường xuyên, thường đau khu trú ở một vị trí cõ định.Khó thở: Chỉ gặp khi tõn thương rộng ở phối.ĐẶT VĂN ĐỀ•Bệnh lao xuất hiện tù* trước Công Nguyên ở Ân Độ. Hy Lạp và các nước vùng Trung Á. Tù’ năm 1819 đến năm 1865 nhiêu tác giả đà đi sâu nghiênGọi ngay
Chat zalo
Facebook