Ebook Cấp cứu ngoại khoa chấn thương: Phần 2
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Ebook Cấp cứu ngoại khoa chấn thương: Phần 2
Ebook Cấp cứu ngoại khoa chấn thương: Phần 2
TRẬT KHỚP V AI1. MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM GIÀI PHAU và sinh lý cùa khớp vaiKhớp vai là một khóp chỏm cầu vì thế biên dộ vận động cùa khớp lớn Chỏm to, hõm khớp Ebook Cấp cứu ngoại khoa chấn thương: Phần 2p bé. có một sụn viền quanh khớp dê tăng cường cho khớpCác phương tiện giữ khớp: bao khởp rộng và lỏng lẻo. phía trước mỏng, có các dây chàng tảng cường. Dây chằng là chỗ dày lên cùa bao khớp Giữa dây chằng giữa và dây chằng dưới là điểm yếu. Vì thế hay bị trột khớp vai kiểu trước trong, dưới mỏm qu Ebook Cấp cứu ngoại khoa chấn thương: Phần 2ạ (hình 15.1).Trật khóp vai hay gập nhất ờ người trẻ khoè, tuổi từ 20-40 tuổi, chiếm 60% tổng số trật khớp. Có thể gập trột khóp vai mới, trật khớp vaEbook Cấp cứu ngoại khoa chấn thương: Phần 2
i cũ, trật khóp vai tái diễn.Hình 15.1. Giải phẫu khớp vai2NGUYÊN NHÀN, cơ CHẾ— Cơ chê chấn thương là gián tiếp, do ngà chông tay hoặc chống khuỷu, cáTRẬT KHỚP V AI1. MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM GIÀI PHAU và sinh lý cùa khớp vaiKhớp vai là một khóp chỏm cầu vì thế biên dộ vận động cùa khớp lớn Chỏm to, hõm khớp Ebook Cấp cứu ngoại khoa chấn thương: Phần 2 ờ trước dưới yếu.3GIẢI PHẪU BỆNHTrật khớp làm rách bao khớp phía trước dưới, làm bong gò sụn, chỏm bật ra khỏi hõm khớp, chui vào phía trước dưới là nơi phân mểm yếu.88Thường kồm gày bong mấu động lỏn. Chỏm bặt ra. tỳ vào bờ cứng cùa ô chào, lõm chòm một chỗ khuyết sau ngoài (chụp cảt lóp thấy rỏ c Ebook Cấp cứu ngoại khoa chấn thương: Phần 2hỏ khuyết này). BỊ trật tái diẻn nhiéu lần, chỗ khuyết cồng to. có lẻ chỗ khuyết làm chỏm dẻ bị trật Lại.4PHÀN LOẠI4.1.Trật khớp vai mới•Trật khớp vaiEbook Cấp cứu ngoại khoa chấn thương: Phần 2
trước trong (hình 15.2). Hầu hết (95%) là trật khớp vai ra trưỏc. chỏm xương xuống dưới và vào trong, gổm có:-Chỏm ngoài mỏm quạ (còn gọi là bán trậtTRẬT KHỚP V AI1. MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM GIÀI PHAU và sinh lý cùa khớp vaiKhớp vai là một khóp chỏm cầu vì thế biên dộ vận động cùa khớp lớn Chỏm to, hõm khớp Ebook Cấp cứu ngoại khoa chấn thương: Phần 2, dưới ổ chảo, cánh tay quật ngược lên trời.•Trật khớp vai ra sau: trật khớp vai ra sau rất hiếm (5%) vì có xương bà vai án ngữ4.2.Trật khớp vai cũLà trật khớp đến muộn trên 3 tuần4.3.Trật khớp vai tái diễnLà trật khớp mà có tần suất trật di trật lại trên 10 lẩnHinh 15.2. Các kiểu trật khớp vai trướ Ebook Cấp cứu ngoại khoa chấn thương: Phần 2c trong895CHÂN ĐOÁN: Dựa vào lãm sàng. X quang5.1.Trật khớp vai ra trước xuống dưới vảo trongBệnh nhân đến khám, tay lành đỡ tay đau. nhìn thấy vai bôEbook Cấp cứu ngoại khoa chấn thương: Phần 2
n trát ngán hơn. bờ va) vuông (dấu hiệu gủ vai), sỡ thấy ô’ chào lỏm. sờ dược chòm xương lõ) tròn ờ dáy rành denta-ngực, ờ hõm nách. Cánh tay dạng chừTRẬT KHỚP V AI1. MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM GIÀI PHAU và sinh lý cùa khớp vaiKhớp vai là một khóp chỏm cầu vì thế biên dộ vận động cùa khớp lớn Chỏm to, hõm khớp Ebook Cấp cứu ngoại khoa chấn thương: Phần 2y bong mấu dộng lớn5.2.Trật khớp vai xuống dướiCánh tay quật ngược lên trời, khuỳu gấp nhọn, bàn tay sờ dáuX quang: chỏm xương trật xuống dướ) ổ chào5.3.Trật khớp vai ra sau Ebook Cấp cứu ngoại khoa chấn thương: Phần 2TRẬT KHỚP V AI1. MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM GIÀI PHAU và sinh lý cùa khớp vaiKhớp vai là một khóp chỏm cầu vì thế biên dộ vận động cùa khớp lớn Chỏm to, hõm khớpGọi ngay
Chat zalo
Facebook