NGHIÊN cứu HIỆU QUẢ HOÁ TRỊ bổ TRỢ TRƯỚC PHẪU THUẬT PHÁC đồ AP TRONG UNG THƯ vú GIAI đoạn III
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: NGHIÊN cứu HIỆU QUẢ HOÁ TRỊ bổ TRỢ TRƯỚC PHẪU THUẬT PHÁC đồ AP TRONG UNG THƯ vú GIAI đoạn III
NGHIÊN cứu HIỆU QUẢ HOÁ TRỊ bổ TRỢ TRƯỚC PHẪU THUẬT PHÁC đồ AP TRONG UNG THƯ vú GIAI đoạn III
1§XEt vÊn ®ÒUng th vó Ip lo1! ung th phae biõn nhÉt è phô n-ỉ- nhiòu n-íc tr^n thõ glíi. Tù lồ m3ZiC ung th vó chuÈn theo tuaei thay ®aei tõ 2 - 5/100 NGHIÊN cứu HIỆU QUẢ HOÁ TRỊ bổ TRỢ TRƯỚC PHẪU THUẬT PHÁC đồ AP TRONG UNG THƯ vú GIAI đoạn III0.000 ngêi è NhỄt B51n vp Mexico ®Õn 30,4 -39,4/100.000 ngêi é §an Mkh, Iceland [1],[2]. TM Viòt Nam, tủ lồ m3/4C bõnh ê miòn B3/4C Ip 27,3/100.000 ngêi, ®0ng ®Ọu trong c,c ung th ẽ n-ỉ-, trong khi ê miòn Nam Ip 17,1/100.000 ngêi, ®ong tho hai sau ung th cae tỏ cung [2],[3].Ung th vó giai ®oxn III v NGHIÊN cứu HIỆU QUẢ HOÁ TRỊ bổ TRỢ TRƯỚC PHẪU THUẬT PHÁC đồ AP TRONG UNG THƯ vú GIAI đoạn IIIíi ®7Ec ®iÓm Ip bồnh lan réng t1! chẹ, di c"n hxch vĩng, cBn ®ĩc gãi Ip ung th vó tiõn trión t1! chc; (locally advanced breast cancer). HỌu hõt bỏnh nNGHIÊN cứu HIỆU QUẢ HOÁ TRỊ bổ TRỢ TRƯỚC PHẪU THUẬT PHÁC đồ AP TRONG UNG THƯ vú GIAI đoạn III
h©n ê giai ®oxn npy kh«ng mae ®ĩc. NÕU cè mae sì kh«ng lẺy hõt ®ĩc m« bp ung th, bỏnh t ,1 ph,t vp tiõn trión nhanh h-m.Tríc ®©y, ung th vó giai ®oxn 1§XEt vÊn ®ÒUng th vó Ip lo1! ung th phae biõn nhÉt è phô n-ỉ- nhiòu n-íc tr^n thõ glíi. Tù lồ m3ZiC ung th vó chuÈn theo tuaei thay ®aei tõ 2 - 5/100 NGHIÊN cứu HIỆU QUẢ HOÁ TRỊ bổ TRỢ TRƯỚC PHẪU THUẬT PHÁC đồ AP TRONG UNG THƯ vú GIAI đoạn III Trong nh-ỉ-ng n"m gỌn ®©y, ho, trb tríc phÉu thuẺt trẻ thpnh mét bíc tiõn míi trong qulln lý ung th vó giai ®0*n III kh«ng mae ®ĩc. Ho, trp gióp nhiòu bồnh nh©n chuyón tò kh«ng mae ®íc thpnh mae ®ìc, thẼm chÝ bílo tẳn ®ĩc vó. Ph-->ng ph,p npy gióp giHm tù lồ t,i ph,t vp ®ZEc biồt tù lỏ sèng th^m 5 NGHIÊN cứu HIỆU QUẢ HOÁ TRỊ bổ TRỢ TRƯỚC PHẪU THUẬT PHÁC đồ AP TRONG UNG THƯ vú GIAI đoạn IIIn m ®Jt h-m 40% víi c,c thuèc ho, chẺt thõ hồ trie vp |2n ®Õn 75% víl c,c ph,c ®ẳ thõ hõ mil [6],[7],[8],[9],[10], [11].Adriamycin Ip mét trong c,c thNGHIÊN cứu HIỆU QUẢ HOÁ TRỊ bổ TRỢ TRƯỚC PHẪU THUẬT PHÁC đồ AP TRONG UNG THƯ vú GIAI đoạn III
uèc cã hiồu quíì cao nhÊt víi ung th vó. Thuèc cho tù lò ®,p ong tr^n 40% khi dỉng ®->n2®éc vp 70% khi phèi hĩp víi thuèc kh,c é bỏnh nh©n cha ®iớu tr1§XEt vÊn ®ÒUng th vó Ip lo1! ung th phae biõn nhÉt è phô n-ỉ- nhiòu n-íc tr^n thõ glíi. Tù lồ m3ZiC ung th vó chuÈn theo tuaei thay ®aei tõ 2 - 5/100 NGHIÊN cứu HIỆU QUẢ HOÁ TRỊ bổ TRỢ TRƯỚC PHẪU THUẬT PHÁC đồ AP TRONG UNG THƯ vú GIAI đoạn IIIc©y th«ng ®á Th,i Bxnh D-ing (Taxus brevifolia) ®' cho hiồu qu1l vĩt tréi so víi c,c thuèc thõ hồ tríc trong ®IÒU trP ung th vó. Khi sỏ dông ®-ìn ®éc, thuèc cầ tù lõ ®,p ong 56-62% tr^n bõnh nh©n cha ®ĨÓU trP ho, chẺt [14],[15]. §©y Ip tũ lồ ®,p ong cao nhÉt mp mét thuèc cà ®íc ®èi víi ung th vó. Vi NGHIÊN cứu HIỆU QUẢ HOÁ TRỊ bổ TRỢ TRƯỚC PHẪU THUẬT PHÁC đồ AP TRONG UNG THƯ vú GIAI đoạn IIIỏc phèi hĩp hai thuèc cã hoxt tÝnh cao nhÊt khi dĩng ®-»n ®éc vp kh«ng kh,ng chĐo Ip paclitaxel víi adriamycin sĩ cã thó cho kõt qu1l tèt nhÉt. TrongNGHIÊN cứu HIỆU QUẢ HOÁ TRỊ bổ TRỢ TRƯỚC PHẪU THUẬT PHÁC đồ AP TRONG UNG THƯ vú GIAI đoạn III
c,c nghiên cou tr^n ung th vó di c"n vp trong ®ĨÓU trP tríc mae, phèi hĩp adriamycin víl paclitaxel (ph,c ®ẳ AP) cho tù lỏ ®,p ong ®xt 58-94% víi thêi1§XEt vÊn ®ÒUng th vó Ip lo1! ung th phae biõn nhÉt è phô n-ỉ- nhiòu n-íc tr^n thõ glíi. Tù lồ m3ZiC ung th vó chuÈn theo tuaei thay ®aei tõ 2 - 5/100 NGHIÊN cứu HIỆU QUẢ HOÁ TRỊ bổ TRỢ TRƯỚC PHẪU THUẬT PHÁC đồ AP TRONG UNG THƯ vú GIAI đoạn IIIríc phÉu thuỄt ung th vó. §èi víl ung th vó giai ®oxn III kh«ng mae ®ìc cã nh-ỉ-ng yõu tè l©m spng, m« bồnh hác, hầa m« miòn dPch dù b,0 khu n"ng ®,p ong víi ®IÒu trp ho, chẺt [11],[19],[20], [21],[22],[23]. §©y Ip nh-ỉ-ng vẺn ®Ò míi cỌn ®íc quan t©m nghiên cou.Chóng t«l tiõn hpnh ®Ò tpi "Nghiên C0U NGHIÊN cứu HIỆU QUẢ HOÁ TRỊ bổ TRỢ TRƯỚC PHẪU THUẬT PHÁC đồ AP TRONG UNG THƯ vú GIAI đoạn III hiỏu qu1l ho, trb bae trĩ tríc phÉu thuÈt ph,c ®ẳ AP trong ung th vó giai ®o1n III" víl c,c môc t|âu:31§ nh gi' hiỏu qulỉ hO' trp bae trí trie phEu tNGHIÊN cứu HIỆU QUẢ HOÁ TRỊ bổ TRỢ TRƯỚC PHẪU THUẬT PHÁC đồ AP TRONG UNG THƯ vú GIAI đoạn III
huEt ph.c ®ẳ AP trong ung th vó giai ®o1n III kh«ng mae ®-ĨC.2Ph©n tÝch mét sè yòu tè li-n quan ®Òn kòt qu1ì ®IÒU trp.ĩồ ®ã, so s,nh víl c,c nghiên C01§XEt vÊn ®ÒUng th vó Ip lo1! ung th phae biõn nhÉt è phô n-ỉ- nhiòu n-íc tr^n thõ glíi. Tù lồ m3ZiC ung th vó chuÈn theo tuaei thay ®aei tõ 2 - 5/100 NGHIÊN cứu HIỆU QUẢ HOÁ TRỊ bổ TRỢ TRƯỚC PHẪU THUẬT PHÁC đồ AP TRONG UNG THƯ vú GIAI đoạn IIIth vó giai ®oxn III. C,c yõu tè ti^n lĩng ®ĩc ph,t hiồn sĩ Ip nh-ỉ-ng c«ng cô h-?u Ých ®Ó c,c thỌy thuèc vp bồnh nh©n ®0,n tríc diòn biõn cha bónh t->ng ®èi chÝnh x,c vp cã c,c ph-^ng ,n ®ÍÒU trP thÝch hĩp theo c,c nhàm nguy c-1 kh,c nhau.Ch-mg 1Tseng quan1.1.Dhch tò hảc ung th vó1.1.1.Txnh hxnh m3A NGHIÊN cứu HIỆU QUẢ HOÁ TRỊ bổ TRỢ TRƯỚC PHẪU THUẬT PHÁC đồ AP TRONG UNG THƯ vú GIAI đoạn IIIc ung th vó tr^n thõ giíiUng th vó (UTV) Ip lo1! bõnh ung th phae biõn nhẺt vp g@y tõ vong cao nhẺt ê phô n-ĩ-, chiõm 25% tù ló chõt do ung th è c,c nNGHIÊN cứu HIỆU QUẢ HOÁ TRỊ bổ TRỢ TRƯỚC PHẪU THUẬT PHÁC đồ AP TRONG UNG THƯ vú GIAI đoạn III
íc ph,t trión [ 1],[24],[25]. Nhxn chung tr^n thõgiíl, tủ lõ m3/4C bồnh cao nhẺt ê Ch©u cu, tù lò m3/4C thÉp nhÊt é c.c níc Ch©u Phi vp Ch©u J (Hxnh 11§XEt vÊn ®ÒUng th vó Ip lo1! ung th phae biõn nhÉt è phô n-ỉ- nhiòu n-íc tr^n thõ glíi. Tù lồ m3ZiC ung th vó chuÈn theo tuaei thay ®aei tõ 2 - 5/100 NGHIÊN cứu HIỆU QUẢ HOÁ TRỊ bổ TRỢ TRƯỚC PHẪU THUẬT PHÁC đồ AP TRONG UNG THƯ vú GIAI đoạn IIInhióu níc. Ngêi ta nhẼn thÉy tú lỏ m3/4C UTV fng gÊp 2 IỌn so víỉ nh-ỉ-ng n"m 50 cha thò kũ XX ê mét sè níc cã nòn c«ng nghiỏp ph,t trión nVnh trong c,c n"m qua nh NhÉt B1ln, Singapore, mét sè thpnh phè cha Trung Quèc [2].MZEc dĩ tù lồ m3/4C t"ng nhng tù lồ tỏ vong vÉn gi-ỉ- ẽ moc aen ®Pnh do nh-7-n NGHIÊN cứu HIỆU QUẢ HOÁ TRỊ bổ TRỢ TRƯỚC PHẪU THUẬT PHÁC đồ AP TRONG UNG THƯ vú GIAI đoạn IIIg tiõn bé vò spng lác ph,t hiòn sím vp nh-ỉ-ng thpnh tùu ®xt ®ĩc trong ®iÒu trp, ®ZEc biồt Ip ®IÒU trp topn th©n [2].ê nh-ỉ-ng n—<ỉ ®ĩc spng lãc thêngNGHIÊN cứu HIỆU QUẢ HOÁ TRỊ bổ TRỢ TRƯỚC PHẪU THUẬT PHÁC đồ AP TRONG UNG THƯ vú GIAI đoạn III
xuy^n b»ng chop X quang tuyõn vó, UTV giai ®oxn III hiòm khi vìt qu, 5% sè bõnh nh©n ®ìc ph,t hiõn. Nh-ỉ-ng vĩng cẳ ®iÒu kiòn y tỏ kĐm, UTV è giai ®o1§XEt vÊn ®ÒUng th vó Ip lo1! ung th phae biõn nhÉt è phô n-ỉ- nhiòu n-íc tr^n thõ glíi. Tù lồ m3ZiC ung th vó chuÈn theo tuaei thay ®aei tõ 2 - 5/100 NGHIÊN cứu HIỆU QUẢ HOÁ TRỊ bổ TRỢ TRƯỚC PHẪU THUẬT PHÁC đồ AP TRONG UNG THƯ vú GIAI đoạn III hĩp UTV mil chÈn ®0,n [28].1.1.2.Txnh hxnh m34c ung th vó VI Viỏt NamTM Viỏt Nam, UTV còng ®ong ®Ọu trong c,c ung th ê n-ỉ-vò tù lỏ m3/aC. Theo ghi nhẼn ung th ê Hp Néi vp thpnh phè Hẳ ChÝ Minh, tù lồ rrPAc UTV n"m 2003 íc tÝnh kholìng 17,4/100.000 ngêi [2],[3].§èi víl UTV giai ®0Ãn III vÉn cBn Ýt NGHIÊN cứu HIỆU QUẢ HOÁ TRỊ bổ TRỢ TRƯỚC PHẪU THUẬT PHÁC đồ AP TRONG UNG THƯ vú GIAI đoạn IIIt,c gill quan t©m nghiên C0U, hiồn chóng t«i cha cá sè liỏu vò tù lò bỏnh nh©n trong giai ®oxn npy.1.2.Bốnh sinh ung th vó§a sè c,c trêng hĩp UTV x©mNGHIÊN cứu HIỆU QUẢ HOÁ TRỊ bổ TRỢ TRƯỚC PHẪU THUẬT PHÁC đồ AP TRONG UNG THƯ vú GIAI đoạn III
nhỄp ph,t sinh tò tõ bpo bióu m« lầt mZEt trong thuú ho/Ec èng dÉn s-ỉ-a cha tuyõn vó. C,c ung th xuẺt ph,t tõ c,c thpnh phỌn kh,c cha tuyõn vó rẼt hi1§XEt vÊn ®ÒUng th vó Ip lo1! ung th phae biõn nhÉt è phô n-ỉ- nhiòu n-íc tr^n thõ glíi. Tù lồ m3ZiC ung th vó chuÈn theo tuaei thay ®aei tõ 2 - 5/100 NGHIÊN cứu HIỆU QUẢ HOÁ TRỊ bổ TRỢ TRƯỚC PHẪU THUẬT PHÁC đồ AP TRONG UNG THƯ vú GIAI đoạn IIIét chu kú. Ban ®Ọu, c,c tò bpo nh©n l^n nhng cha ph, vì ra ngopi mpng ®,y. NÕU bõnh ®ỉc ph,t hiòn ẽ giai ®oxn npy, ngêi ta gái Ip UTBM tri chẹ. VÒ sau, khèi u ph,t trión ph, vì mpng ®,y, trê thpnh ung th x©m nhỄp. Tỏ ae ung th nguyên ph,t, bồnh lan réng b»ng c,c c,ch sau:• x©m lẺn trúc tiòp: sù x©m NGHIÊN cứu HIỆU QUẢ HOÁ TRỊ bổ TRỢ TRƯỚC PHẪU THUẬT PHÁC đồ AP TRONG UNG THƯ vú GIAI đoạn IIIlẺn trùc tiõp thêng ph©n nh,nh, cho hxnh Hnh hxnh sao ®ZEc trng khi phẺu tÝch bõnh phẼm vp tr^n phim chôp X-quang vó. NÒU kh«ng ®ĨÒU trp, u sỉ ph,t trNGHIÊN cứu HIỆU QUẢ HOÁ TRỊ bổ TRỢ TRƯỚC PHẪU THUẬT PHÁC đồ AP TRONG UNG THƯ vú GIAI đoạn III
ión ra da ẽ n«ng vp c©n c-1 ngùc ê s©u.1§XEt vÊn ®ÒUng th vó Ip lo1! ung th phae biõn nhÉt è phô n-ỉ- nhiòu n-íc tr^n thõ glíi. Tù lồ m3ZiC ung th vó chuÈn theo tuaei thay ®aei tõ 2 - 5/1001§XEt vÊn ®ÒUng th vó Ip lo1! ung th phae biõn nhÉt è phô n-ỉ- nhiòu n-íc tr^n thõ glíi. Tù lồ m3ZiC ung th vó chuÈn theo tuaei thay ®aei tõ 2 - 5/100Gọi ngay
Chat zalo
Facebook