LATS Y HỌC -ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TRỰC TRÀNG DI CĂN XA BẰNG HÓA CHẤT PHỐI HỢP KHÁNG THỂ ĐƠN DÒNG (FULL TEXT)

➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạm

Loại tài liệu: WORD

Số trang: 135 Trang

Tài liệu: ✅ ĐÃ ĐƯỢC PHÊ DUYỆT

TẢI VỀ

Nội dung chi tiết: LATS Y HỌC -ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TRỰC TRÀNG DI CĂN XA BẰNG HÓA CHẤT PHỐI HỢP KHÁNG THỂ ĐƠN DÒNG (FULL TEXT)

LATS Y HỌC -ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TRỰC TRÀNG DI CĂN XA BẰNG HÓA CHẤT PHỐI HỢP KHÁNG THỂ ĐƠN DÒNG (FULL TEXT)

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠOBỘ Y TẾTRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘIVI TRĂN DOANHĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TRỰC TRÀNG DI CĂN XA BẰNG HÓA CHẮT PHỐI HỢP KHÁNG T

LATS Y HỌC -ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TRỰC TRÀNG DI CĂN XA BẰNG HÓA CHẤT PHỐI HỢP KHÁNG THỂ ĐƠN DÒNG (FULL TEXT)THẾ ĐƠN DÒNGLUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌCHÀ NỘI - 20191ĐẶT VẤN ĐỀ•Theo tố chức ghi nhận ung thư toàn câu IARC (Globocan 2018), trên thế giới ước tính môi năm

có 1,85 triệu bệnh nhân ung thư đại trực tràng mới mâc (trong đó ung thư trực tràng chiêm khoảng một phân ba), và có gân 881.000 bệnh nhân chết do căn LATS Y HỌC -ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TRỰC TRÀNG DI CĂN XA BẰNG HÓA CHẤT PHỐI HỢP KHÁNG THỂ ĐƠN DÒNG (FULL TEXT)

bệnh này . Tỷ lệ mắc ung thư đại trực tràng (UTĐTT) cùng thay đối theo vị trí địa lý, tỷ lệ mâc cao nhất ờ Australia, New Zealand, các nước Châu âu,

LATS Y HỌC -ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TRỰC TRÀNG DI CĂN XA BẰNG HÓA CHẤT PHỐI HỢP KHÁNG THỂ ĐƠN DÒNG (FULL TEXT)

Bắc Mỹ; tỷ lệ mắc trung bình ở Châu mỳ La Tinh, Đông Á, Đông Nam Á, Tây Á, Nam Phi; tỷ lệ thấp nhất ờ Tây Phi. Tuy nhiên, bệnh có xu hướng gia tăng ở

LATS Y HỌC -ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TRỰC TRÀNG DI CĂN XA BẰNG HÓA CHẤT PHỐI HỢP KHÁNG THỂ ĐƠN DÒNG (FULL TEXT) và tỷ lệ tử vong đứng hàng thứ 5 trong các loại ung thư ở cà hai giới.Cho đến nay, tuy đà có rât nhiều tiến bộ trong tâm soát, chân đoán bệnh, cùng n

hu’ sự hiếu biết của người dân về căn bệnh này, nhưng vân có khoảng 20% đến 30% số bệnh nhân mới được chân đoán đã có di căn xa. Ngoài ra, một tỷ lệ đ LATS Y HỌC -ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TRỰC TRÀNG DI CĂN XA BẰNG HÓA CHẤT PHỐI HỢP KHÁNG THỂ ĐƠN DÒNG (FULL TEXT)

áng kẽ (40% - 50%) bệnh nhân tái phát hoặc di căn sau khi phẫu thuật cât bỏ, thường ở gan hoặc phối , , . Mặc dù có tỷ lệ di căn đáng kẽ, tỉ lệ sống 5

LATS Y HỌC -ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TRỰC TRÀNG DI CĂN XA BẰNG HÓA CHẤT PHỐI HỢP KHÁNG THỂ ĐƠN DÒNG (FULL TEXT)

năm cho tất cả các giai đoạn của ung thư trực tràng đà được cài thiện nhiêu trong vòng 4 thập kỷ qua. Những tiẽn bộ một phăn lớn là do sự phát triển

LATS Y HỌC -ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TRỰC TRÀNG DI CĂN XA BẰNG HÓA CHẤT PHỐI HỢP KHÁNG THỂ ĐƠN DÒNG (FULL TEXT) trị liệu thê hệ thứ* hai và liệu pháp sinh học mới.Hóa trị liệu đă chứng tỏ vai trò ngày càng quan trọng trong điêu trị u 111 di căn, đặc biệt có nhi

ều nghiên cứu thử nghiệm trong thời gian qua đà cho thấy hóa trị đem lại lợi ích cho các bệnh nhân ung thư trực tràng giai đoạn muộn. Đà có nhiều nghi LATS Y HỌC -ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TRỰC TRÀNG DI CĂN XA BẰNG HÓA CHẤT PHỐI HỢP KHÁNG THỂ ĐƠN DÒNG (FULL TEXT)

ên CÚT1 đưa ra một số phác đồ mới trong điều trị ung2(hư (rực tràng giai đoạn di căn, cùng với sự xuãt hiện của nhừng thuốc điêu trị nhắm trúng đích,

LATS Y HỌC -ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TRỰC TRÀNG DI CĂN XA BẰNG HÓA CHẤT PHỐI HỢP KHÁNG THỂ ĐƠN DÒNG (FULL TEXT)

các nghiên cứu đà góp phân cải thiện đáng kẽ thời gian sống thêm cho người bệnh. Thời gian gân đây với sự ra đời của các hoạt chất mới và đặc biệt là

LATS Y HỌC -ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TRỰC TRÀNG DI CĂN XA BẰNG HÓA CHẤT PHỐI HỢP KHÁNG THỂ ĐƠN DÒNG (FULL TEXT)umab (Avastin ™) là một kháng thê đơn dòng kháng yếu tố tăng trưởng nội mô mạch (VEGF) đà được phê duyệt ở Mỹ và Châu Âu trong sù’ dụng kẽt hợp với ph

ác đô hoá trị FOLFOX hoặc FOLFIRI cho ƯTĐTT di căn.Tại Bệnh viện K và khoa Ung Bướu và chăm sóc giảm nhẹ Bệnh viện trường Đại học Y Hà Nội, điêu trị u LATS Y HỌC -ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TRỰC TRÀNG DI CĂN XA BẰNG HÓA CHẤT PHỐI HỢP KHÁNG THỂ ĐƠN DÒNG (FULL TEXT)

ng thư trực tràng giai đoạn di căn với phác đô FOLFOX4 phối hợp Bevacizumab (Avastin) đà được áp dụng, bước đâu cho thấy có sự cài thiện tốt kẽt quà đ

LATS Y HỌC -ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TRỰC TRÀNG DI CĂN XA BẰNG HÓA CHẤT PHỐI HỢP KHÁNG THỂ ĐƠN DÒNG (FULL TEXT)

iêu trị. Tuy nhiên cho tới nay, các nghiên cứu vê điêu trị đích kết hợp với hóa chất trong ung thư trực tràng di căn còn lì và chưa đầy đủ.Vì vậy. chú

LATS Y HỌC -ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TRỰC TRÀNG DI CĂN XA BẰNG HÓA CHẤT PHỐI HỢP KHÁNG THỂ ĐƠN DÒNG (FULL TEXT)u:1Nhận xét một sô đặc điếm lâm sàng, cận lâm sàng của ung thư biểu mô tuyến trực tràng di cõn xa.2Đánh giá kết quà và một sô tác dụng không mong muốn

trong điều trị bệnh nhân ung thư biếu mô tuyến trực tràng di cởn bâng phác đô bevacizumab kết họp FOLFOX4.3CHƯƠNG I TỐNG QUAN1.1.DỊCH TẺ HỌC UNG THƯ LATS Y HỌC -ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TRỰC TRÀNG DI CĂN XA BẰNG HÓA CHẤT PHỐI HỢP KHÁNG THỂ ĐƠN DÒNG (FULL TEXT)

TRỰC TRÀNG1.1.1.Tình hình mâc bệnh ung thư trực tràng trên thê giớiUng thư đại trực tràng là một trong những loại ung thư phổ biên, đứng hàng thứ 3 tr

LATS Y HỌC -ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TRỰC TRÀNG DI CĂN XA BẰNG HÓA CHẤT PHỐI HỢP KHÁNG THỂ ĐƠN DÒNG (FULL TEXT)

ong các loại ung thư ở cà 2 giới (sau ung thư vú, tiên liệt tuyên và phôi ) với tỷ lệ mắc chuẩn theo tuổi là 19,7/100.000 dân; tỷ lệ tử vong là 8,9/10

LATS Y HỌC -ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TRỰC TRÀNG DI CĂN XA BẰNG HÓA CHẤT PHỐI HỢP KHÁNG THỂ ĐƠN DÒNG (FULL TEXT)h riêng nam giới, UTĐTT đứng hàng thứ 3 sau ung thư phối và ung thư tuyến tiên liệt với tỷ lệ mâc là 23,6/100.000 dân; tỷ lệ tủ’ vong là 10,8/100.000

dân. Tính riêng nừ giới, UT ĐTT đứng hàng thứ 2 chi sau ung thư vú với tỷ lệ mâc là 16,3/100.000 dân; tỷ lệ tủ’vong là 7,2/100.000 dân .4Ung thư đại ( LATS Y HỌC -ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TRỰC TRÀNG DI CĂN XA BẰNG HÓA CHẤT PHỐI HỢP KHÁNG THỂ ĐƠN DÒNG (FULL TEXT)

rực tràng phân lớn xảy ra ờ các nước phát triển, chiếm xãp xỉ 55% các trường hợp. Trong đó tỷ lệ mâc cao nhất ở Australia, New Zealand (tỷ lệ mâc ước

LATS Y HỌC -ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TRỰC TRÀNG DI CĂN XA BẰNG HÓA CHẤT PHỐI HỢP KHÁNG THỂ ĐƠN DÒNG (FULL TEXT)

tính 44,8 và 32,2 trên 100.000 dân tương ứng ở nam và nữ giới), các nước Châu Âu, Bắc Mỳ. Tỷ lệ mắc thấp ờ Châu Phi, Nam Trung Á. Tỷ lệ mâc trung bình

LATS Y HỌC -ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TRỰC TRÀNG DI CĂN XA BẰNG HÓA CHẤT PHỐI HỢP KHÁNG THỂ ĐƠN DÒNG (FULL TEXT) sõ liệu ghi nhận ung thư năm 2018 của Cơ quan Nghiên cứu Ung thư Quốc tê phối họp với 2 trung tâm ghi nhận ung thu* ở Hà nội và thành phố Hồ Chí Minh

, UTĐTT đứng vị trí thứ 5 trong các loại ung thư với tỳ' lệ mâc là 13,4/100.000 dân và tỷ lệ tủ’ vong là 7,0/100.000 dân . So với số liệu ghi nhận năm LATS Y HỌC -ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TRỰC TRÀNG DI CĂN XA BẰNG HÓA CHẤT PHỐI HỢP KHÁNG THỂ ĐƠN DÒNG (FULL TEXT)

2012, tại Việt Nam tỷ lệ mâc bệnh và tỷ lệ tủ’ vong do UTĐTT nói chung và urn nói riêng ngày càng gia tăng. Chỉ tính riêng nam giới, UTĐTT đứng hàng

LATS Y HỌC -ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TRỰC TRÀNG DI CĂN XA BẰNG HÓA CHẤT PHỐI HỢP KHÁNG THỂ ĐƠN DÒNG (FULL TEXT)

thứ 4 với tỷ lệ mâc là 16/100.000 dân và tỷ lệ lù’ vong là 8,7/100.000 dân. Còn ở nừ giới, UTĐTT tăng lên đúYig hàng thú’ 2, chỉ sau ung thư vú, với t

LATS Y HỌC -ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TRỰC TRÀNG DI CĂN XA BẰNG HÓA CHẤT PHỐI HỢP KHÁNG THỂ ĐƠN DÒNG (FULL TEXT)TT tại Việt Nam so với các ung thư khác ớ cá hai giói .1.2.GIẢI PHẢU TRỰC TRÀNGTrực tràng là đoạn tiếp theo của đại tràng xích ma đi từ đốt sống cùng

ba tới hậu môn, gồm hai phân: LATS Y HỌC -ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TRỰC TRÀNG DI CĂN XA BẰNG HÓA CHẤT PHỐI HỢP KHÁNG THỂ ĐƠN DÒNG (FULL TEXT)