Đối chiếu hình ảnh nội soi mụ bệnh học và đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhãn barrett thực quản
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Đối chiếu hình ảnh nội soi mụ bệnh học và đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhãn barrett thực quản
Đối chiếu hình ảnh nội soi mụ bệnh học và đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhãn barrett thực quản
1DẠT VÁN DẺBệnh Barrell thực quan được mò la lân đầu liên vào nám 1950 boi Norman Barrett (1903-1979) |60.|. Barrett thực quân là tinh trạng biến dối Đối chiếu hình ảnh nội soi mụ bệnh học và đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhãn barrett thực quản biêu mô vay binh thường ớ đoạn xa thực quán thành biêu mô trụ dạng ruộl 157.1 |48.|. Đây là một biến chửng thường gặp của bệnh lý trào ngược dạ dày - (hực quàn. Barrell ihực quàn có râl nhiều nguy cơ Irư thành ung thư thực quân [33.Ị. Barrett thực quân xuất hiện ờ khoáng 10% bệnh nhân có bệnh lý tr Đối chiếu hình ảnh nội soi mụ bệnh học và đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhãn barrett thực quảnào ngược dạ dày - thực quàn và khoảng 10% trong so dó phát triển thảnh ung thư [11.]. Đặc diêm của Barrett thực quân là một biển đôi không hôi phục, vĐối chiếu hình ảnh nội soi mụ bệnh học và đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhãn barrett thực quản
i vậy việc kiềm soát cãn nguyên là diều quan trọng. Chiến lược diều trị tốt nhát là phòng ngừa và kiêm soát bệnh lý trào ngược dạ dày - thực quân [11.1DẠT VÁN DẺBệnh Barrell thực quan được mò la lân đầu liên vào nám 1950 boi Norman Barrett (1903-1979) |60.|. Barrett thực quân là tinh trạng biến dối Đối chiếu hình ảnh nội soi mụ bệnh học và đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhãn barrett thực quảnguyên nhân chinh thức dần tới Barrett thực quan vần còn chưa rỏ, tuy vậy có nhieu yeu tố liên quan như thường gặp ớ nam giới (tỷ lệ nam gap ba lần nừ giới); nh-rng nghiên cứu gân dày cho thấy Barrett thường xuất hiện ơ những người có bệnh lý trào ngược dạ dày - thực quan không dược kiêm soát [68.] | Đối chiếu hình ảnh nội soi mụ bệnh học và đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhãn barrett thực quản57.|,|IO.|.Mặc dù dà có nhừng biên dôi bệnh lý nhưng khoãng hơn 90% bệnh nhân Barrett thực quân không có triệu chửng. hoXEC triệu chững gan tương ựr nĐối chiếu hình ảnh nội soi mụ bệnh học và đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhãn barrett thực quản
hư ờ người viêm trào ngược dạ dày- thực quản, biểu hiện là ợ nông, ợ chua, buồn nôn. nôn. nuốt khỏ...|25.|. Một so bicu hiện là triệu chứng do biến ch1DẠT VÁN DẺBệnh Barrell thực quan được mò la lân đầu liên vào nám 1950 boi Norman Barrett (1903-1979) |60.|. Barrett thực quân là tinh trạng biến dối Đối chiếu hình ảnh nội soi mụ bệnh học và đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhãn barrett thực quảng lâm sàng và tồn thương thực the, có trường hợp bệnh diên biến2âm thâm cho tới khi xuất hiện các biển chứng nguy hiểm như loét, chảy máu, hẹp hay ung thư hóa [27.] [12.] [62.].Chân đoán làm sàng bệnh lý Barrett thực quân thường khá khó khăn do triệu chứng thường nghèo nàn và không đặc hiệu, người t Đối chiếu hình ảnh nội soi mụ bệnh học và đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhãn barrett thực quảna thường dựa vào tiền sử có bệnh lý thực quân mạn tính, đặc biệt là bệnh lý trào ngược dạ dày-thực quàn [28.]. Khi có bất kê dấu hiệu nghi ngờ can tiếĐối chiếu hình ảnh nội soi mụ bệnh học và đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhãn barrett thực quản
n hành nội soi thực quan - dạ dây. Hình anh nội soi đặc trưng cua Barrett thực quan là sự thay đôi niêm mạc từ đường z lan lên phía trên (là đường tiế1DẠT VÁN DẺBệnh Barrell thực quan được mò la lân đầu liên vào nám 1950 boi Norman Barrett (1903-1979) |60.|. Barrett thực quân là tinh trạng biến dối Đối chiếu hình ảnh nội soi mụ bệnh học và đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhãn barrett thực quảnđó. nếu không đê ý kỳ có thè nham với xung huyết, viêm trợt thực quản; thương tòn cùng dề bó sót nếu không được quan tâm chi tietđủng mửe. Trước nhưng hình thái tòn thương như vậy, cần tiến hành sinh thiết làm xĐt nghiõm m« bệnh hác XC nhận thương tòn dị sân ruột đong thời phát hiện các tinh trạng l Đối chiếu hình ảnh nội soi mụ bệnh học và đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhãn barrett thực quảnoạn sân khác, thậm chi là ung thư thực quân [32.] [28.] [23.] [51.].ơ Việt Nam bệnh Barrett thực quân cã tho không phải là bệnh hiếm [2.]. song các ngĐối chiếu hình ảnh nội soi mụ bệnh học và đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhãn barrett thực quản
hiên cứu về bệnh Barrett thực quân còn rat it. Bời vậy, chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài “§ối chiếu hình ảnh néi soí, mô bênh học vp ®ZEc ®ÌÓm l®1DẠT VÁN DẺBệnh Barrell thực quan được mò la lân đầu liên vào nám 1950 boi Norman Barrett (1903-1979) |60.|. Barrett thực quân là tinh trạng biến dối Đối chiếu hình ảnh nội soi mụ bệnh học và đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhãn barrett thực quảnu hxnh 1ình néi soi víi m« bônh hăc và tì lệ nhiễm HP ẻ bônh nh©n Barrett thùc qulìn34Chương 1 1ONG QUAN1.1. Vài nét về lịch sứ bệnh BarrettKhái niệm VC bệnh Barrett thực quân dă thay doi khá nhiêu trong vòng 100 năm qua. Năm 1906. Tileslon. một nhà bệnh học. đà mò la một số bệnh nhân với tôn thương Đối chiếu hình ảnh nội soi mụ bệnh học và đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhãn barrett thực quản "loét dạ dày thực quan’’, trong đó các biêu mô xung quanh ô loét có hình thái giống như các le bào biêu mò bình thường trong dạ dày. Các cuộc tranh lĐối chiếu hình ảnh nội soi mụ bệnh học và đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhãn barrett thực quản
uận trong 4 thập kỳ liếp theo tập trung vào nguồn gốc giãi phầu cúa biểu mô tuyến che nhay bất thường này. Theo nhiều tác giá, trong đó có cà Barrett 1DẠT VÁN DẺBệnh Barrell thực quan được mò la lân đầu liên vào nám 1950 boi Norman Barrett (1903-1979) |60.|. Barrett thực quân là tinh trạng biến dối Đối chiếu hình ảnh nội soi mụ bệnh học và đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhãn barrett thực quảnn gốc thực quân đoạn dưới được hĩnh thành từ dạ dày. Năm 1953, Allison và Johnstone cho răng lớp biêu mỏ tuyến là cấu trúc của thực quàn đoạn ngực nhưng thiêu các tuyến che nhay dưới niêm mạc vã lớp CƯ niêm, một cấu trúc đặc trưng cua thực quan. Năm 1957. Barrett đã dong ý với cau trúc mang tên ông Đối chiếu hình ảnh nội soi mụ bệnh học và đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhãn barrett thực quảndược gọi là "thực quân dưới dược lót bới biêu mô trụ hình cột". Những thập ký tiếp theo, người ta lập trung mô ta các loại tế bào của Barrett thực quâĐối chiếu hình ảnh nội soi mụ bệnh học và đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhãn barrett thực quản
n với các tên gọi khác nhau: tổ bào che tiết, tế bào đường ruột (tế bào hình đài chè nhẩy)... Năm 1976. Paull và cs công bố một báo cáo về phô mò học 1DẠT VÁN DẺBệnh Barrell thực quan được mò la lân đầu liên vào nám 1950 boi Norman Barrett (1903-1979) |60.|. Barrett thực quân là tinh trạng biến dối Đối chiếu hình ảnh nội soi mụ bệnh học và đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhãn barrett thực quảnược gọi là dị sàn ruột. Biêu hiện cùa dị sàn ruột (SIM), vói các tế bào hình đài chế nhầy đã trỏ' thành tiêu chuẩn quan trong nhất dể chẩn doán bệnh Barrett thực quản. Sau nhiều tranh luận về vị trí tổn thưong dị sản ruột ờ thực quán, tiêu chuẩn đề chẩn đoán bệnh Barrett, và Barrett có phải là các t Đối chiếu hình ảnh nội soi mụ bệnh học và đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhãn barrett thực quảnôn thương tiền ung thư hay không thì5ngày nay người ta đã chấp thuận quan diêm như .sau.( Barrett thực quán là tình trạng biến đôi biểu mô vây bình thĐối chiếu hình ảnh nội soi mụ bệnh học và đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhãn barrett thực quản
ường ó’ thực quán thành biêu mô trụ chế nhay vói dị sân ruột).ơớ việt nam gan đây cùng có một so nghiên cứu đà đề cập tới bệnh Barrett Thực quân như t1DẠT VÁN DẺBệnh Barrell thực quan được mò la lân đầu liên vào nám 1950 boi Norman Barrett (1903-1979) |60.|. Barrett thực quân là tinh trạng biến dối Đối chiếu hình ảnh nội soi mụ bệnh học và đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhãn barrett thực quảni soi chiếm ti lệ 19.6%. còn trên MBH chiếm ti lệ 25,5%.Theo tác giã nguyền cành Binh năm 2010 nghiên cứu về nội soi MBH và xạ hình trong bệnh TNDDTQ thi tòn thương TQ Barrett phát hiện được trên NS chiếm 18,8% trong đó chu yếu là Barrett đoạn ngăn, trên mô bệnh học chiếm ti lệ 20.1%. Còn theo tác g Đối chiếu hình ảnh nội soi mụ bệnh học và đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhãn barrett thực quảniâ tran việt Hùng cho ket qua tương tự.Người ta thấy răng ớ những bệnh nhân Barrett TQ các triệu chứng lâm sàng có thê giâm đi rõ rệt nhưng trên nội sĐối chiếu hình ảnh nội soi mụ bệnh học và đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhãn barrett thực quản
oi tổn thương niêm mạc không giâm thậm chi còn tăng thêm ngày nay với kỳ thuật nội soi NBI có khá năng phát hiện tôn thương bề mặt cùa niêm mạc và như1DẠT VÁN DẺBệnh Barrell thực quan được mò la lân đầu liên vào nám 1950 boi Norman Barrett (1903-1979) |60.|. Barrett thực quân là tinh trạng biến dối Đối chiếu hình ảnh nội soi mụ bệnh học và đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhãn barrett thực quảnquà cao hơn.1.2. Một số đặc điềm về giái phẫu thực quánỉ.2.1. Hình dạng, kích thước và vi triThực quàn là đoạn đau tiên của ong tiêu hóa nối họng với dạ dày. Đau trên ngang bờ dưới sụn nhẫn, tương ứng với dot song cô VI. Đầu dưới đò vào bờ phái cúa phình vị lớn theo một lồ hình bầu dục dửng (tâm vị) Đối chiếu hình ảnh nội soi mụ bệnh học và đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhãn barrett thực quản, đỏ vào dạ dày. lồ này tương ứng với bờ trái cùa đốt sống ngực XI ờ phía sau [4.].6ơ người lớn. chiêu dài thực quân khoảng 25 cm. đường kinh ngang tiĐối chiếu hình ảnh nội soi mụ bệnh học và đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhãn barrett thực quản
ling binh 2-3 cm. Khi giàn thực quân có 4 chồ hẹp: ngang vị tri sụn nhẫn, chồ chia đòi của khí quân, chồ chui qua cơ hoành và tàm vị.Anh 1.1. Lược đồ 1DẠT VÁN DẺBệnh Barrell thực quan được mò la lân đầu liên vào nám 1950 boi Norman Barrett (1903-1979) |60.|. Barrett thực quân là tinh trạng biến dối Đối chiếu hình ảnh nội soi mụ bệnh học và đặc điểm lâm sàng ở bệnh nhãn barrett thực quảnạ dày - thực quán) [21.].Anh 1.2. Lược đô cơ that thực quán1DẠT VÁN DẺBệnh Barrell thực quan được mò la lân đầu liên vào nám 1950 boi Norman Barrett (1903-1979) |60.|. Barrett thực quân là tinh trạng biến dốiGọi ngay
Chat zalo
Facebook