Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của viêm màng não do nấm cryptococcus neoformans ở bệnh nhân hiv aids 1
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của viêm màng não do nấm cryptococcus neoformans ở bệnh nhân hiv aids 1
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của viêm màng não do nấm cryptococcus neoformans ở bệnh nhân hiv aids 1
1DẠT VẮN DÈNam Cỉyplococcus neoformans (S. suừ) là can nguyên hàng đau gày viêm mảng nào ờ bệnh nhản AIDS 1821. Dây lả một bệnh nhicm tiling của hệ (h Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của viêm màng não do nấm cryptococcus neoformans ở bệnh nhân hiv aids 1hằn kinh trung ương với các đặc diêm cua viêm màng nào lãng le bào lympho. Bệnh cỏ ti lệ tử vong cao và cỏ the de lại nhừng di chứng như mù. roi loạn lâm ihân. liệt.. .nếu không được chần đoán sớm và điều trị lập thời [29].c. neofonnans là một loại nam có khả năng gây bệnh cả ớ người và động vậl. Lo Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của viêm màng não do nấm cryptococcus neoformans ở bệnh nhân hiv aids 1ại nấm này thường phái triên ờ trong phân chim bồ câu. người la củng có the phân lập dược nó trong gồ mục của cây bạch đàn và một số loài cây ớ Nam MỳNghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của viêm màng não do nấm cryptococcus neoformans ở bệnh nhân hiv aids 1
[53]. Bệnh không lây truyền từ động vật sang người. Người nhiễm bệnh do tiếp xúc trực tiếp hoặc do hít phai bào tư nam phát tán trong không khi. có t1DẠT VẮN DÈNam Cỉyplococcus neoformans (S. suừ) là can nguyên hàng đau gày viêm mảng nào ờ bệnh nhản AIDS 1821. Dây lả một bệnh nhicm tiling của hệ (h Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của viêm màng não do nấm cryptococcus neoformans ở bệnh nhân hiv aids 1à trên bệnh nhân nhiễm HIV/AIDS, nó cỏ thê gây bệnh ở hau het các cơ quan như: viêm màng nào. nhiễm khuân huyết, viêm phôi, nhiêm trùng da. viêm gan, viêm cơ lim. viêm phúc mạc w..., trong đó viêm màng nào lã the bệnh thường gặp nhất [63], [68], [94].Bệnh được lim thay ớ kliíìp các khu vực trên the Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của viêm màng não do nấm cryptococcus neoformans ở bệnh nhân hiv aids 1giới với 11 lệ nhiêm và tử vong là khác nhau, ơ cãc nước phát triển, ti lệ bệnh vào khoáng 5-10%. Tại Mỳ, chầu Ấu, châu úc, 11 lệ viêm màng nào do namNghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của viêm màng não do nấm cryptococcus neoformans ở bệnh nhân hiv aids 1
c. neoformans ơ bệnh nhân IIIV/ A IDS hiện nay khoảng 6 - 10 %, ti lệ tir vong vào khoáng 6% [9]. [53]. ơ vùng châu Phi cận Sahara viêm màng nào do n1DẠT VẮN DÈNam Cỉyplococcus neoformans (S. suừ) là can nguyên hàng đau gày viêm mảng nào ờ bệnh nhản AIDS 1821. Dây lả một bệnh nhicm tiling của hệ (h Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của viêm màng não do nấm cryptococcus neoformans ở bệnh nhân hiv aids 1Nam Á 11 lệ bệnh là 25 -30% [46]. Ở Thái Lan là 19-38% [71] đặc biệt ờ vùng Zimbabwe 11 lệ lèn tới 45% [53].2'lại Việt Nam, trong một nghiên cứu trên bệnh nhân AIDS tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt dời IP. Hồ Chi Minh vào năm 2003 cho thấy ti lệ mắc bệnh vào khoáng 12.2% . và ti lệ từ vong chicm tới 17 % că Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của viêm màng não do nấm cryptococcus neoformans ở bệnh nhân hiv aids 1n nguyên gảy tứ vong do nhiễm trùng cơ hội ớ bệnh nhân AIDS |4|. ớ mien Bắc chưa có con so thống kê rò ràng.Cho den nay. mặc dù dà dược tiếp cận diềuNghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của viêm màng não do nấm cryptococcus neoformans ở bệnh nhân hiv aids 1
trị, ti lệ tử vong và di chứng cua bệnh van rat cao. Dề có thê lim hiểu sâu hơn về đặc diêm bệnh và khá năng dáp ứng với diều trị nham dưa ra kế hoạch1DẠT VẮN DÈNam Cỉyplococcus neoformans (S. suừ) là can nguyên hàng đau gày viêm mảng nào ờ bệnh nhản AIDS 1821. Dây lả một bệnh nhicm tiling của hệ (h Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của viêm màng não do nấm cryptococcus neoformans ở bệnh nhân hiv aids 1, chúng tôi tiến hành nghiên cứu này với 2 mục tiêu:ỉ. Nghiên cứu đặc điêm lâm sàng, cận lâm sàng của viêm màng não (lo nam Cryptococcus neoformans ờ bệnh nhân HIV/AIDS.2. Bước đầu đánh giá kết quà điều trị viêm màng não (lo nam Cryptococcus neoformans ờ bệnh nhân HIV/AIDS tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đ Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của viêm màng não do nấm cryptococcus neoformans ở bệnh nhân hiv aids 1ới Trung ương tù 01/01/2007 đến 30/04/2011.3Chưong 1 rỚNG QUAN1.1. Đặc điểnì sinh vật học cúiì nấm Cryptococcus neoforntans1.1.1 Lịch sir phát hiệnCryNghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của viêm màng não do nấm cryptococcus neoformans ở bệnh nhân hiv aids 1
ptococcus neoformans là một loại nấm men dược phát hiện lan dầu liên vào năm 1894 ớ Ý bưi F. Sanfelice lừ mội loại nước ép cùa qua đào. Củng năm dó. t1DẠT VẮN DÈNam Cỉyplococcus neoformans (S. suừ) là can nguyên hàng đau gày viêm mảng nào ờ bệnh nhản AIDS 1821. Dây lả một bệnh nhicm tiling của hệ (h Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của viêm màng não do nấm cryptococcus neoformans ở bệnh nhân hiv aids 1nh là một mầm bệnh của con người. Một năm sau. bác sĩ phầu thuật Abraham Buschke cũng phân lập được loại nấm này từ một bệnh nhân tương tự [58]. [68]. [100].Những năm sau đó. đã có nhiều báo cáo ghi nhận về loại nắm này trên các bệnh nhân ung thư. Năm 1905. Von Hansemann đà giới thiệu ca bệnh viêm m Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của viêm màng não do nấm cryptococcus neoformans ở bệnh nhân hiv aids 1àng nào do nấm c. neoformans đâu tiên [68]. Tiêp iheo đó. người ta mỏ tả nhưng ca nhiễm trùng do c. neoformans ở phôi, thận vã nhiều cơ quan khác. DàNghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của viêm màng não do nấm cryptococcus neoformans ở bệnh nhân hiv aids 1
có nhiều cái lên được nêu ra liên quan đen nhưng lân phát hiện khác nhau của loại nắm này như: Saccharomyces hotninis, Cryptococcus hominis, Toruỉa hi1DẠT VẮN DÈNam Cỉyplococcus neoformans (S. suừ) là can nguyên hàng đau gày viêm mảng nào ờ bệnh nhản AIDS 1821. Dây lả một bệnh nhicm tiling của hệ (h Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của viêm màng não do nấm cryptococcus neoformans ở bệnh nhân hiv aids 1mưns có 2 lyp huyết thanh, đó là c. neoformans var. neofarmans (gom serotype A. 1), AD) vả neoformans var. gallii fserolype B. C). Hiện nay. người ta đà killing định cỏ 3 giông c. neoformans lả grub it (serotype A), gattii (serotype B. C) và neoforntans (serotype D), trong dó ('. neoformans var. gan Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của viêm màng não do nấm cryptococcus neoformans ở bệnh nhân hiv aids 1ii dang dan dược coi lả một loài riêng biệl gọi lên là c. baciUisporus. Nam c. neoformans var. neoformans còn dược gọi lả Filohasidiella neoformans 15Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của viêm màng não do nấm cryptococcus neoformans ở bệnh nhân hiv aids 1
8], 1681.188],41.1.2. Dặc điêni sinh vật học.ỉ. ỉ.2.1. Đặc điểm hình thế.c. neofonnans là một loại nam có hình thái thay đòi tùy theo điểu kiện sống h1DẠT VẮN DÈNam Cỉyplococcus neoformans (S. suừ) là can nguyên hàng đau gày viêm mảng nào ờ bệnh nhản AIDS 1821. Dây lả một bệnh nhicm tiling của hệ (h Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của viêm màng não do nấm cryptococcus neoformans ở bệnh nhân hiv aids 1 (capsule) hình cầu hoặc hình bầu dục. kích thước nang thay dôi từ 1-50 um[68]. [81].Hình ảnh nấm c.neoformans dạng men khi nhuộm mực Ẩn ĐộTrích (inh Gross L, PLoS Biology I 'ol.Hình anh dạng sợi cua nấm c.neoformans khi nuôi cấy ờ 25 9C Trích ánh : I TCC-Y-0-T94/12/2006. e427.Hình 1. Hình ánh nấm c Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của viêm màng não do nấm cryptococcus neoformans ở bệnh nhân hiv aids 1. neoforinansKhi nhuộm Gram, tế bào nấm bắt màu Gram dương với nhưng tế bào nam hình bail dục. được bao quanh bởi một vách móng, đường kinh thay đói.Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của viêm màng não do nấm cryptococcus neoformans ở bệnh nhân hiv aids 1
Có nhưng tế bào nam nãy chồi có thê quan sát được. Khi nhuộm bang mực An Độ. c. neofornians xuất hiện như là những vòng tròn có quầng sáng bao quanh t1DẠT VẮN DÈNam Cỉyplococcus neoformans (S. suừ) là can nguyên hàng đau gày viêm mảng nào ờ bệnh nhản AIDS 1821. Dây lả một bệnh nhicm tiling của hệ (h Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của viêm màng não do nấm cryptococcus neoformans ở bệnh nhân hiv aids 1e), nam c.5neofonnans có nhưng kiêu hình dạng khác như hình sợi và giã sợi. ơ kiêu hình già sợi. các sợi nam có thè uốn quăn lại. hoặc thăng, hoặc hình vòng với độ dài từ 15-150pm và chúng phàn nhánh với số lượng nhánh khác nhau [36], [72]. [99].1.1.2.2. Tính chat nuôi cayc. neoformans có thè mọc tr Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của viêm màng não do nấm cryptococcus neoformans ở bệnh nhân hiv aids 1ên mỏi trưởng thạch Sabouraud dextrose, thạch máu cừu, thạch chocolate và các môi trường khác ơ nhiệt độ tử 20-3 7°c trong vòng 48h - 72h. Tuy nhiên,Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng của viêm màng não do nấm cryptococcus neoformans ở bệnh nhân hiv aids 1
nhiệt độ thích hợp nhát cho nam phát triên là 37°c [68]. [72]. c. neofornians phát triển tot trong mòi trường chứa khoảng 5 % CO2. pH hơi kiêm và một 1DẠT VẮN DÈNam Cỉyplococcus neoformans (S. suừ) là can nguyên hàng đau gày viêm mảng nào ờ bệnh nhản AIDS 1821. Dây lả một bệnh nhicm tiling của hệ (h1DẠT VẮN DÈNam Cỉyplococcus neoformans (S. suừ) là can nguyên hàng đau gày viêm mảng nào ờ bệnh nhản AIDS 1821. Dây lả một bệnh nhicm tiling của hệ (hGọi ngay
Chat zalo
Facebook