Đánh giá kết quả điều trị sỏi thận bằng phương pháp tán sỏi qua da ultraminiperc
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Đánh giá kết quả điều trị sỏi thận bằng phương pháp tán sỏi qua da ultraminiperc
Đánh giá kết quả điều trị sỏi thận bằng phương pháp tán sỏi qua da ultraminiperc
,BỌ GIÁO DỤC VÀ DÀO TẠOBỌ Y TẺDẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHÓ HÒ CHÍ MINHPHẠM HUY VŨĐÁNH GIÁ KÉT QUẢ ĐIỀU TRỊ SỎI THẬN BẰNG PHƯƠNG PHÁP TÁN SỎI QUA DAULTRAMI Đánh giá kết quả điều trị sỏi thận bằng phương pháp tán sỏi qua da ultraminiperc INIPERCLUẬN VĂN THẠC sĩ Y HỌCTHÀNH PHÓ HÒ CHÍ MINH - NẢM 2017BỢ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠOBộ Y TÉDẠI HỌC ¥ DƯỢC THÀNH PHÓ HÒ CHÍ MINHPHẠM HUY VŨĐÁNH GIÁ KÉT QUẢ ĐIỀU TRỊ SỞI THẬN BẢNG PHƯƠNG PHÁP TÁN SÕI QUA DA ULTRAMIMPERCChuyên ngành: Ngoại - Tiêt NiệuMã số: 60.72.01.23LUẶN VÃN THẠC sỉ Y HỌCNgười hướng d Đánh giá kết quả điều trị sỏi thận bằng phương pháp tán sỏi qua da ultraminiperc ẫn khoa học:PGS.TS. NGUYỄN VĂN ÂNTHÀNH PHÓ HÒ CHÍ MINH - NẢM 2017ĐẶT VÁN ĐÈSoi niêu là bênh phố biến đứng hàng thử ba trong các bênh lý tiết niệu sauĐánh giá kết quả điều trị sỏi thận bằng phương pháp tán sỏi qua da ultraminiperc
nhiềm khuân đường tiết niệu và các bệnh lý về tuyển tiền liệt [74], chiếm khoảng 2 - 3% dân số. thường ít khi phát hiên ớ nhùng bệnh nhân dưới 20 tuôi,BỌ GIÁO DỤC VÀ DÀO TẠOBỌ Y TẺDẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHÓ HÒ CHÍ MINHPHẠM HUY VŨĐÁNH GIÁ KÉT QUẢ ĐIỀU TRỊ SỎI THẬN BẰNG PHƯƠNG PHÁP TÁN SỎI QUA DAULTRAMI Đánh giá kết quả điều trị sỏi thận bằng phương pháp tán sỏi qua da ultraminiperc , [12], [16].Thế ký 20, điều tri ngoại khoa sói niệu trên toàn thế giói đa phần chí là mổ mơ. Ngày nay với sự ra đời của các máy tán sói. kỹ thuật hĩnh ảnh, các công cụ nội soi ngày càng hoàn thiện... cho chúng ta có cách nhìn khác về các phương pháp điều tri sói niêu. Chi định mô mớ thu hẹp dan tha Đánh giá kết quả điều trị sỏi thận bằng phương pháp tán sỏi qua da ultraminiperc y vào đó là các phương pháp điều trị ít xâm hại: tán sói ngoài cơ thể. tán sõi nội soi và tán sói qua da...Ngày nay. tán SÒI qua da được xem là phươngĐánh giá kết quả điều trị sỏi thận bằng phương pháp tán sỏi qua da ultraminiperc
pháp điều trị sói thận hiệu quã và đà được chấp nhận một cách rộng rãi [58]. Phương pháp này có thê thực hiện một cách an toàn trên người lớn tuổi [6,BỌ GIÁO DỤC VÀ DÀO TẠOBỌ Y TẺDẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHÓ HÒ CHÍ MINHPHẠM HUY VŨĐÁNH GIÁ KÉT QUẢ ĐIỀU TRỊ SỎI THẬN BẰNG PHƯƠNG PHÁP TÁN SỎI QUA DAULTRAMI Đánh giá kết quả điều trị sỏi thận bằng phương pháp tán sỏi qua da ultraminiperc phẫu nhẹ nhàng hơn [24], [65] và cũng chinh vi thê mà ngày nay tán sói qua da đà dần thay thế mồ mớ trong diều trị sỏi thận [25].Tán SÓI qua da (PCNL) tiêu chuằn đà được mò tà lần đầu tiên bơi Femstrom và Johansson vào năm 1976 [41] và lã lựa chọn diều trị đầu tay cho sói thận lớn (> 20 mm) [77]. M Đánh giá kết quả điều trị sỏi thận bằng phương pháp tán sỏi qua da ultraminiperc ặc dù PCNL có tỳ lệ sạch sõi tốt. phương pháp này vần còn nhiều biến chứng [26]. [32], Các biền chứng đó bao gom: nhiễm khuẩn hậu phẫu (2%), truyền máĐánh giá kết quả điều trị sỏi thận bằng phương pháp tán sỏi qua da ultraminiperc
u (3-6%), chây máu đáng kề (8%) và sốt (10-16%) [32], [79]. Biến chứng chinh cùa tán SỎI thận qua da tiêu chuẩn vẫn là chây máu [73].PCNL tiêu chuân c,BỌ GIÁO DỤC VÀ DÀO TẠOBỌ Y TẺDẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHÓ HÒ CHÍ MINHPHẠM HUY VŨĐÁNH GIÁ KÉT QUẢ ĐIỀU TRỊ SỎI THẬN BẰNG PHƯƠNG PHÁP TÁN SỎI QUA DAULTRAMI Đánh giá kết quả điều trị sỏi thận bằng phương pháp tán sỏi qua da ultraminiperc iâm chây máu [54]. Việc thu nhó hơn các dụng cụ dưa vào thận mang tới những phương pháp tán SÓI qua da VỚI mức độ xâm lấn tối thiểu như: mini-PCNL. micro-PCNL và Ultramini-PCNL.Mini-PCNL hay “miniperc” dũng dường nong vào thận nho từ 16 - 20Fr Làm giam tôn thương cho nhu mồ thận và vần giừ nguyên đư Đánh giá kết quả điều trị sỏi thận bằng phương pháp tán sỏi qua da ultraminiperc ợc hiệu quà điêu trị [47]. [61]. Micro-PCNL hay “microperc” dược biết dến Là kỵ thuật tán $01 qua da VỚI mức dộ xâm hại tối thiêu. SŨ' dụng kim chọc dĐánh giá kết quả điều trị sỏi thận bằng phương pháp tán sỏi qua da ultraminiperc
ò 16 gauge (4.85 hr) [37]. tuy Micropcrc có kích thước nhó nhài, mức độ xâm hại tòi thiêu nhài, nhưng do chọc dò và lán trực liềp không nong lạo dường,BỌ GIÁO DỤC VÀ DÀO TẠOBỌ Y TẺDẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHÓ HÒ CHÍ MINHPHẠM HUY VŨĐÁNH GIÁ KÉT QUẢ ĐIỀU TRỊ SỎI THẬN BẰNG PHƯƠNG PHÁP TÁN SỎI QUA DAULTRAMI Đánh giá kết quả điều trị sỏi thận bằng phương pháp tán sỏi qua da ultraminiperc trong thận.De khác phục tình trạng đó, phương pháp Ullramini-PCNI. hay “Ullrammipcrc” dã ra dời vào năm 2013 bôi Janak Desai và cộng sự. với dường nong vào thận nhỏ từ I 1-13br có sử dụng vó bao ngoài giúp việc tưới rửa lấy mánh sói lốt hơn và ít biến chứng nhiễm khuẩn huyết [35]. Nhừng kết quả ban Đánh giá kết quả điều trị sỏi thận bằng phương pháp tán sỏi qua da ultraminiperc dầu mang lại dầy hứa hẹn với tỳ lệ sạch sôi tốt, giám nguy cơ cháy máu, giâm thời gian nằm viện, tăng nhu cầu giám đau và nhu cầu thâm mỳ hơn cho bệnĐánh giá kết quả điều trị sỏi thận bằng phương pháp tán sỏi qua da ultraminiperc
h nhân [35], [36],Trên thế giói, phương pháp Ultraminiperc dà được nghiên cửu và dóng một vai trò nhất đinh trong điều trị SÒI thận, tuy nhiên hiện na,BỌ GIÁO DỤC VÀ DÀO TẠOBỌ Y TẺDẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHÓ HÒ CHÍ MINHPHẠM HUY VŨĐÁNH GIÁ KÉT QUẢ ĐIỀU TRỊ SỎI THẬN BẰNG PHƯƠNG PHÁP TÁN SỎI QUA DAULTRAMI Đánh giá kết quả điều trị sỏi thận bằng phương pháp tán sỏi qua da ultraminiperc bang phương pháp tán SÒI qua da Ưltraminiperc tại bệnh viện Binh Dân hiện nay như thế nào? Vi lý do trên, nghiên cứu này được thực hiện VỚI nhùng mục tiêu sau:Đánh giá kết quà điều trị sôi thận bằng phương pháp tán sòi qua (la VLTRAMINIPERC tại bệnh viện Bình Dân, bao gồm:<* Xác dịnh ti lệ sạch SÓI Đánh giá kết quả điều trị sỏi thận bằng phương pháp tán sỏi qua da ultraminiperc khi diều trị SOI thận bằng phương pháp tán SÓI qua da UI.TRAMINIPERC.❖ Xác dinh tì lệ các tai biển, biến chứng klú diều trị sói thận bằng phương phápĐánh giá kết quả điều trị sỏi thận bằng phương pháp tán sỏi qua da ultraminiperc
tán sõi qua da (,'i. I RAMINIPERC.CHƯƠNG 1TONG QUAN TÀI LIỆU1.1. GIẢI PHẢU HỌC CỬA THÁN TRONG KỲ THUẬT TÁN SỎI THẬN QUA DA [10], [28], [63], [75]:,BỌ GIÁO DỤC VÀ DÀO TẠOBỌ Y TẺDẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHÓ HÒ CHÍ MINHPHẠM HUY VŨĐÁNH GIÁ KÉT QUẢ ĐIỀU TRỊ SỎI THẬN BẰNG PHƯƠNG PHÁP TÁN SỎI QUA DAULTRAMI,BỌ GIÁO DỤC VÀ DÀO TẠOBỌ Y TẺDẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHÓ HÒ CHÍ MINHPHẠM HUY VŨĐÁNH GIÁ KÉT QUẢ ĐIỀU TRỊ SỎI THẬN BẰNG PHƯƠNG PHÁP TÁN SỎI QUA DAULTRAMIGọi ngay
Chat zalo
Facebook