Khảo sát việc sử dụng hướng dẫn điều trị để kê đơn khi xuất viện cho bệnh nhân hội chứng vành cấp ở một số bệnh viện tại thành phố hồ chí minh
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Khảo sát việc sử dụng hướng dẫn điều trị để kê đơn khi xuất viện cho bệnh nhân hội chứng vành cấp ở một số bệnh viện tại thành phố hồ chí minh
Khảo sát việc sử dụng hướng dẫn điều trị để kê đơn khi xuất viện cho bệnh nhân hội chứng vành cấp ở một số bệnh viện tại thành phố hồ chí minh
BỘ GIÁO DỰC VÀ ĐÀO TẠOBỘ Y TẼĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HÔ CHÍ MINHVÒ THỊ TƯYÉT MAIKHẢO SẤT VIỆC Sứ DỤNG HƯỚNG DẤN ĐIÊU TRỊ ĐẺ KÊ DƠN KHI XI ÁT VIỆN CHO BỆNH N Khảo sát việc sử dụng hướng dẫn điều trị để kê đơn khi xuất viện cho bệnh nhân hội chứng vành cấp ở một số bệnh viện tại thành phố hồ chí minh NHÂN HỢI CHỨNG VÀNH CẮP o MỌT SÓ BỆNH VIỆN TẠI THÀNH PHÓ HÔ CHÍ MINHLUẬN VÃN THẠC sỉ Dược HỌCTHÀNH PHÓ HÒ CHÍ MINH - NẢM 2019Bộ GIÁO DỤC VÀ DẤO TẠOBỘ Y TẼĐẠI í 1ỌC Y DƯỢC TP i IO C1 lí MINI IVÕ THỊ TƯYÉT MAIKHẢO SẤT VIỆC Sứ DỤNG HƯỚNG DẦN ĐIỀU TRỊ DE KÊ DƠN KHI XI ẤT VIỆN CHO BÊNH NHÂN HỘI CHỨNG VÀN Khảo sát việc sử dụng hướng dẫn điều trị để kê đơn khi xuất viện cho bệnh nhân hội chứng vành cấp ở một số bệnh viện tại thành phố hồ chí minh H CẤP Ở MỘT SÓ BỆNH VIỆN TẠI THÀNH PHÓ HÒ CHÍ MINHNgành: Dược lý và Dược lâm sàng Ma số: 872020?Luận văn Thạc sì Dược họcNGƯỜI HƯỚNG DÃN KHOA HỌC: PGSKhảo sát việc sử dụng hướng dẫn điều trị để kê đơn khi xuất viện cho bệnh nhân hội chứng vành cấp ở một số bệnh viện tại thành phố hồ chí minh
. I S. NGUYÊN HƯƠNG THÁO PGS. IS. BS. ĐÒ QUANG HUÂNThành phố Hồ Chi Minh Năm 2019LỜI CAM ĐOANTôi xin cam đoan đày là còng trinh nghiên cứu khoa học củBỘ GIÁO DỰC VÀ ĐÀO TẠOBỘ Y TẼĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HÔ CHÍ MINHVÒ THỊ TƯYÉT MAIKHẢO SẤT VIỆC Sứ DỤNG HƯỚNG DẤN ĐIÊU TRỊ ĐẺ KÊ DƠN KHI XI ÁT VIỆN CHO BỆNH N Khảo sát việc sử dụng hướng dẫn điều trị để kê đơn khi xuất viện cho bệnh nhân hội chứng vành cấp ở một số bệnh viện tại thành phố hồ chí minh uận vãn dược khao sát, tìm hiểu và phân lích một cách trung thực, khách quan và phù hợp với thực lien Việt Nam. rất ca các tái liệu tham khao và kế thừa đều dược trích dần vã tham chiếu dẩy du.Võ Thị Tuyết MaiTÓM TẤTĐặt vấn đề: Hội chứng mạch vành cấp (HCMVC) là nguyên nhân gây từ vong hãng đầu tron Khảo sát việc sử dụng hướng dẫn điều trị để kê đơn khi xuất viện cho bệnh nhân hội chứng vành cấp ở một số bệnh viện tại thành phố hồ chí minh g các bệnh tim mạch. Đề giâm lử vong do HCMVC. các hướng dần điều tri (HDĐT) đà được xây dựng, tuy nhiên việc tuân thu vần chưa tối ưu. Tìm hiếu quanKhảo sát việc sử dụng hướng dẫn điều trị để kê đơn khi xuất viện cho bệnh nhân hội chứng vành cấp ở một số bệnh viện tại thành phố hồ chí minh
điềm cùa bác sì và các yếu tố khác ảnh hường đến việc sử dụng HDĐT là bước đau tiên can thực hiện đé cái thiện tuân thu HDĐT.Mục tiêu: Khảo sát quan đBỘ GIÁO DỰC VÀ ĐÀO TẠOBỘ Y TẼĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HÔ CHÍ MINHVÒ THỊ TƯYÉT MAIKHẢO SẤT VIỆC Sứ DỤNG HƯỚNG DẤN ĐIÊU TRỊ ĐẺ KÊ DƠN KHI XI ÁT VIỆN CHO BỆNH N Khảo sát việc sử dụng hướng dẫn điều trị để kê đơn khi xuất viện cho bệnh nhân hội chứng vành cấp ở một số bệnh viện tại thành phố hồ chí minh g và phương pháp nghiên cứu:Xây dựng bộ câu hỏi sơ bộ từ các nghiên cửu đà còng bố. Phóng vấn 30 bác sì đế thầm định đô chinh xác (CVR > 0.62) và độ tin cạy (Cronbach’s alpha > 0.7 và hệ số tương quan biến tống > 0.3). Bộ câu hói đạt độ chính xác vã độ tin cậy dũng đế phong vấn 33 bác sĩ để tim hiểu Khảo sát việc sử dụng hướng dẫn điều trị để kê đơn khi xuất viện cho bệnh nhân hội chứng vành cấp ở một số bệnh viện tại thành phố hồ chí minh quan điếm cua bác sì đối với HDĐT. Thu thập 342 hả sơ bệnh án của bệnh nhàn HCMVC để khảo sát tỹ lệ tuân thù HDĐT thòng qua chí số kê đơn. So sánh sựKhảo sát việc sử dụng hướng dẫn điều trị để kê đơn khi xuất viện cho bệnh nhân hội chứng vành cấp ở một số bệnh viện tại thành phố hồ chí minh
khác nhau giừa nhóm bác sì tuân thu cao với nhóm bác sì tuân thú thấp về các yếu tố kháo sát. Xử lý dừ liệu bầng Excel 2016 và SPSS 20.0. Kềt quà: BộBỘ GIÁO DỰC VÀ ĐÀO TẠOBỘ Y TẼĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HÔ CHÍ MINHVÒ THỊ TƯYÉT MAIKHẢO SẤT VIỆC Sứ DỤNG HƯỚNG DẤN ĐIÊU TRỊ ĐẺ KÊ DƠN KHI XI ÁT VIỆN CHO BỆNH N Khảo sát việc sử dụng hướng dẫn điều trị để kê đơn khi xuất viện cho bệnh nhân hội chứng vành cấp ở một số bệnh viện tại thành phố hồ chí minh ng vấn bác sì. Bác sì có tuổi trung binh 36.38 ± 5,8; bác sì nam nhiều hơn bác sì nử. đa phần có trinh độ sau dại học và đà lãm việc trong lĩnh vực tim mạch trên 5 năm. Hầu hết bác sì cho rằng HDĐT hừu ích, đáng tin cậy, bác sì hiếu rò về HDĐT, sê tiếp tục cập nhật và sữ dụng HDĐT trong lương lai (8 Khảo sát việc sử dụng hướng dẫn điều trị để kê đơn khi xuất viện cho bệnh nhân hội chứng vành cấp ở một số bệnh viện tại thành phố hồ chí minh 7.8% - 100.0%); có 33.3% bác sì không cho rằng tuân thu HDĐT giúp giam chi phí điều tri cho bệnh nhân. Các rào càn lớn là sự không chi trá của bão hiếKhảo sát việc sử dụng hướng dẫn điều trị để kê đơn khi xuất viện cho bệnh nhân hội chứng vành cấp ở một số bệnh viện tại thành phố hồ chí minh
m y tế đối với một số khuyến cáo (78.8%), bênh nhân trong các nghiên cứu cua HDĐT không tương đồng với bệnh nhân bác sĩ đang điều trị (48.8%). một sổ BỘ GIÁO DỰC VÀ ĐÀO TẠOBỘ Y TẼĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HÔ CHÍ MINHVÒ THỊ TƯYÉT MAIKHẢO SẤT VIỆC Sứ DỤNG HƯỚNG DẤN ĐIÊU TRỊ ĐẺ KÊ DƠN KHI XI ÁT VIỆN CHO BỆNH N Khảo sát việc sử dụng hướng dẫn điều trị để kê đơn khi xuất viện cho bệnh nhân hội chứng vành cấp ở một số bệnh viện tại thành phố hồ chí minh ắc HCMVC nhiều hơn nữ giói. Phần lớn bệnh nhàn cóchân đoán xuâl viện là NMCT không ST chênh lênh/CĐTNKOĐ: bệnh kèm theo thường gặp lã TIIA, RLLM. ĐTĐ. Statin là thuốc có chi số kẻ dơn cao nhất (96.4%). Liếp theo là aspirin (89.9%), ƯCMC/ƯCTì (86.3%) và nhóm ức chế P2Y1J (84.7%); 59.5% bệnh nhân dược Khảo sát việc sử dụng hướng dẫn điều trị để kê đơn khi xuất viện cho bệnh nhân hội chứng vành cấp ở một số bệnh viện tại thành phố hồ chí minh kê nhóm chẹn thụ thê beta vã 52.2% bệnh nhân được kê đầy đủ 4 nhóm thuốc chính. Giừa nhóm bác sì luân thù cao và nhóm bác sĩ tuân thu thẩp chưa tìm tKhảo sát việc sử dụng hướng dẫn điều trị để kê đơn khi xuất viện cho bệnh nhân hội chứng vành cấp ở một số bệnh viện tại thành phố hồ chí minh
hấy có sự khác biệt não về tuổi. giới, học vị. thời gian làm việc trong chuyên khoa rim mạch, quan điềm đôi vói HDDT và rào cán trong việc sứ dụng IIDBỘ GIÁO DỰC VÀ ĐÀO TẠOBỘ Y TẼĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HÔ CHÍ MINHVÒ THỊ TƯYÉT MAIKHẢO SẤT VIỆC Sứ DỤNG HƯỚNG DẤN ĐIÊU TRỊ ĐẺ KÊ DƠN KHI XI ÁT VIỆN CHO BỆNH N Khảo sát việc sử dụng hướng dẫn điều trị để kê đơn khi xuất viện cho bệnh nhân hội chứng vành cấp ở một số bệnh viện tại thành phố hồ chí minh IIDĐT. rào cán lớn nhất là lo ngại về sự chi trá của bào hiểm y tế đối với một số khuyến cáo của IIDĐT. Việc kê dơn các thuốc nhìn chung phũ hợp với IIDĐT. riêng việc kẽ dơn nhóm chen thụ thề beta còn hạn chế và việc kê đơn đầy đủ 4 nhóm thuốc chính chưa tối ưu. Nghiên cứu chưa tim thấy sự khác biệt Khảo sát việc sử dụng hướng dẫn điều trị để kê đơn khi xuất viện cho bệnh nhân hội chứng vành cấp ở một số bệnh viện tại thành phố hồ chí minh cua các yếu tố khảo sát giữa nhóm bác sì tuân thú cao và tuân thú thắp.Từ khoá: Quan điêm bác sĩ. Tuân thú hướng dẫn điều trị, hội chứng mạch vãnh caKhảo sát việc sử dụng hướng dẫn điều trị để kê đơn khi xuất viện cho bệnh nhân hội chứng vành cấp ở một số bệnh viện tại thành phố hồ chí minh
p.ABSTRACTIntroduction: Acute coronary syndromes (ACS) is the most common death in cardiovascular diseases. To decrease motility and improve outcome iBỘ GIÁO DỰC VÀ ĐÀO TẠOBỘ Y TẼĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HÔ CHÍ MINHVÒ THỊ TƯYÉT MAIKHẢO SẤT VIỆC Sứ DỤNG HƯỚNG DẤN ĐIÊU TRỊ ĐẺ KÊ DƠN KHI XI ÁT VIỆN CHO BỆNH N Khảo sát việc sử dụng hướng dẫn điều trị để kê đơn khi xuất viện cho bệnh nhân hội chứng vành cấp ở một số bệnh viện tại thành phố hồ chí minh rs should be taken as the first step to understand adherence level and to improve guidelines adherence in clinical practice.Aims: Determin physician’s perception in the implementation of guidelines, rate of guideline adherence and compare the factors between high and low adherence doctor group.Metho Khảo sát việc sử dụng hướng dẫn điều trị để kê đơn khi xuất viện cho bệnh nhân hội chứng vành cấp ở một số bệnh viện tại thành phố hồ chí minh d: An initial questionnaire was generated based on published studies. Interview 30 Cardiologist to validate the questionnaires (CVR > 0,62; Cronbach’sKhảo sát việc sử dụng hướng dẫn điều trị để kê đơn khi xuất viện cho bệnh nhân hội chứng vành cấp ở một số bệnh viện tại thành phố hồ chí minh
alpha > 0.7 and item total correlation > 0.3). Using the questionnaire that achieved validity and reliability to interview 33 Cardiologist to determiBỘ GIÁO DỰC VÀ ĐÀO TẠOBỘ Y TẼĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HÔ CHÍ MINHVÒ THỊ TƯYÉT MAIKHẢO SẤT VIỆC Sứ DỤNG HƯỚNG DẤN ĐIÊU TRỊ ĐẺ KÊ DƠN KHI XI ÁT VIỆN CHO BỆNH N Khảo sát việc sử dụng hướng dẫn điều trị để kê đơn khi xuất viện cho bệnh nhân hội chứng vành cấp ở một số bệnh viện tại thành phố hồ chí minh discharged from 01/04.2019 to 31/05/2019 to determine the rate of adherence. Compare ages, gentle, degree of bachelor, time of cardiological experience, peceptions and barriers in implementation of guideline between! low and high adherence cardiologist group.Results: The initial questionaire includi Khảo sát việc sử dụng hướng dẫn điều trị để kê đơn khi xuất viện cho bệnh nhân hội chứng vành cấp ở một số bệnh viện tại thành phố hồ chí minh ng 30 items was generated, divided into 2 sections: (1) Physician's perception toward guidelines (21 items) and (2) Barriers in implementation of guidKhảo sát việc sử dụng hướng dẫn điều trị để kê đơn khi xuất viện cho bệnh nhân hội chứng vành cấp ở một số bệnh viện tại thành phố hồ chí minh
elines (9 items) was developed. Lawshe's method identified 28 questions having good validity (CVR > 0.78). There were 27 questions having corrected itBỘ GIÁO DỰC VÀ ĐÀO TẠOBỘ Y TẼĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HÔ CHÍ MINHVÒ THỊ TƯYÉT MAIKHẢO SẤT VIỆC Sứ DỤNG HƯỚNG DẤN ĐIÊU TRỊ ĐẺ KÊ DƠN KHI XI ÁT VIỆN CHO BỆNH N Khảo sát việc sử dụng hướng dẫn điều trị để kê đơn khi xuất viện cho bệnh nhân hội chứng vành cấp ở một số bệnh viện tại thành phố hồ chí minh nting guidelines with good validity and reliability was determined.Conclusion: The questionnaire about physician’s perception toward guidelines was developed with good validity and reliability. The future studies may apply this Khảo sát việc sử dụng hướng dẫn điều trị để kê đơn khi xuất viện cho bệnh nhân hội chứng vành cấp ở một số bệnh viện tại thành phố hồ chí minh BỘ GIÁO DỰC VÀ ĐÀO TẠOBỘ Y TẼĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HÔ CHÍ MINHVÒ THỊ TƯYÉT MAIKHẢO SẤT VIỆC Sứ DỤNG HƯỚNG DẤN ĐIÊU TRỊ ĐẺ KÊ DƠN KHI XI ÁT VIỆN CHO BỆNH NGọi ngay
Chat zalo
Facebook