Nghiên cứu một số yếu tố cơ bản ảnh hưởng đến thu chi quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, giai đoạn 2002 - 2006
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Nghiên cứu một số yếu tố cơ bản ảnh hưởng đến thu chi quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, giai đoạn 2002 - 2006
Nghiên cứu một số yếu tố cơ bản ảnh hưởng đến thu chi quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, giai đoạn 2002 - 2006
ĐẬT VÁN ĐÈCon người lã nhàn tố quan trọng của sự phát triền. Chinh phu mỏi nước rất quan tâm chăm lo sức khoe cho người dân. Tuy nhiên, do nguồn lực t Nghiên cứu một số yếu tố cơ bản ảnh hưởng đến thu chi quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, giai đoạn 2002 - 2006 tài chính là giới hạn nên mỏi nước đều tự tim nhưng con đường tài chinh và y tế riêng cho hoạt động chăm sóc sức khoe nói chung và BHYT nói riêng [33]. Việt Nam trong xu thế hội nhập không thề năm ngoài quy luật phát triền chung cúa thế giới. Vi vậy, phát triền chinh sách BHYT luôn dược sự quan tâm Nghiên cứu một số yếu tố cơ bản ảnh hưởng đến thu chi quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, giai đoạn 2002 - 2006 của Đãng và Nhà nước. Nghị quyết Đại hội X cùa Đàng năm 2006 ghi rò: “Xây dựng hệ thống an sinh xã hội đa dạng; phát triển mạnh hệ thống BHXH, BHYT, tNghiên cứu một số yếu tố cơ bản ảnh hưởng đến thu chi quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, giai đoạn 2002 - 2006
iến tới BHYT toàn dân" [21].Trên con dường xây dựng một nền y tế còng bảng, phát triển và hiệu quà Việt Nam đang quan tâm nhiều hơn công tác khám chừaĐẬT VÁN ĐÈCon người lã nhàn tố quan trọng của sự phát triền. Chinh phu mỏi nước rất quan tâm chăm lo sức khoe cho người dân. Tuy nhiên, do nguồn lực t Nghiên cứu một số yếu tố cơ bản ảnh hưởng đến thu chi quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, giai đoạn 2002 - 2006 m sóc sửc khoẽ nhàn dân [27]. Bão hiểm y tế ở nước ta đưực xác định là một cơ chế tài chính chù yếu trong tương lai, thực hiện mục tiêu công bảng, hiệu quã và phát triển cũa ngành y tế [18], [29]. Thực tiền sau 18 nãm thực hiện chính sách BHYT. Việt Nam đà thu được nhùng kết qua quan trọng, nguồn tã Nghiên cứu một số yếu tố cơ bản ảnh hưởng đến thu chi quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, giai đoạn 2002 - 2006 i chinh BHYT ngày càng tăng và đóng góp một phần đáng kể cho sự nghiệp chăm sóc khoe nhàn dân. Đến nay đà có trên 50% dân số có BHYT. quỳ BHYT đà đàmNghiên cứu một số yếu tố cơ bản ảnh hưởng đến thu chi quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, giai đoạn 2002 - 2006
bão sự an toàn về tài chinh trước nhừng rui ro bệnh tật cho hàng triệu người bệnh và gia đinh họ [28],Tuy nhiên, Việt Nam cũng như một số nước trên thĐẬT VÁN ĐÈCon người lã nhàn tố quan trọng của sự phát triền. Chinh phu mỏi nước rất quan tâm chăm lo sức khoe cho người dân. Tuy nhiên, do nguồn lực t Nghiên cứu một số yếu tố cơ bản ảnh hưởng đến thu chi quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, giai đoạn 2002 - 2006 0, chi phi y tế chiếm 11,9% GDP. đến năm 2009 chi phi y tế tăng lèn. chiếm 16% GDP. với chi tiêu y tế binh quân lã 7.290 Đô-la người [93]. Chi tiêu y tế ơ Mỳ gấp 2.5 lần mức chi binh quân cua các nước trong OECD- Tô chức phát triển và hợp tác kinh tế. gấp 11,8 lần Thò Nhĩ Kỳ (nước có chi phí y tế th Nghiên cứu một số yếu tố cơ bản ảnh hưởng đến thu chi quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, giai đoạn 2002 - 2006 ấp nhất trong Tồ chức phát triển và hợp tác kinh tế) [92]. Hàn Quốc, năm 1990 chi phi y tế mới chi chiếm 4.3% GDP nhirng đến năm 2007 chi phí y tế nướNghiên cứu một số yếu tố cơ bản ảnh hưởng đến thu chi quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, giai đoạn 2002 - 2006
c này tảng lên. chiếm 6,8% GDP [91]. Ờ Việt Nam. chi phí y tế có1xu hướng tảng dần từ 4,9% năm 1999, lên 5,9% GDP năm 2005, trong đó chi tại khu vực cĐẬT VÁN ĐÈCon người lã nhàn tố quan trọng của sự phát triền. Chinh phu mỏi nước rất quan tâm chăm lo sức khoe cho người dân. Tuy nhiên, do nguồn lực t Nghiên cứu một số yếu tố cơ bản ảnh hưởng đến thu chi quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, giai đoạn 2002 - 2006 BHYT ờ 19 tinh thành phố và những năm gần dày, nhất là từ khi thực hiện Nghị dinh số 63/2005 NĐ-CP ngày 16 5/2005 của Chinh phũ quy dinh về Điều lệ BHYT mới thi tinh trạng mất cân đối thu chi quỳ khám chữa bệnh BHYT lại có chiều hướng gia tảng, theo số liệu thống kê cùa BHXH Việt Nam quỳ BHYT năm 2 Nghiên cứu một số yếu tố cơ bản ảnh hưởng đến thu chi quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, giai đoạn 2002 - 2006 006 bội chi 1.666 tỷ dồng, năm 2007 bội chi gần 2.100 tỷ dồng (trong số bội chi quỳ năm 2007, quỳ KCB BHYT tự nguyện chiếm 1.300 tỷ đồng) [7]. Vậy yếuNghiên cứu một số yếu tố cơ bản ảnh hưởng đến thu chi quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, giai đoạn 2002 - 2006
tố nào làm gia tảng chi phi V tế. trong đó có chi quỳ BHYT? Thực tế cho thấy có nhiều yếu tố tác động như nhu cầu khám chừa bệnh (tuồi thọ, cơ cấu bệĐẬT VÁN ĐÈCon người lã nhàn tố quan trọng của sự phát triền. Chinh phu mỏi nước rất quan tâm chăm lo sức khoe cho người dân. Tuy nhiên, do nguồn lực t Nghiên cứu một số yếu tố cơ bản ảnh hưởng đến thu chi quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, giai đoạn 2002 - 2006 đó là phương thức thanh toán BHYT còn chưa phù hợp làm anh hương đến quyền lợi cho người tham gia BHYT cũng như anh hương đến kha năng cân đối quỳ BHYT. Trong những năm gần đây, tinh trạng nợ đọng, trốn dóng quỳ BHYT ờ dối tượng lao động chinh quy trong các doanh nghiệp lại có xu hướng gia tảng- dày Nghiên cứu một số yếu tố cơ bản ảnh hưởng đến thu chi quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, giai đoạn 2002 - 2006 là nguồn thu cơ bân eũa quỷ BHYT, dà làm cho quỳ BHYT lại tảng chậm hơn so với chi phí y tế.Từ trước đến nay đà có một số nghiên cứu về tài chinh quỳNghiên cứu một số yếu tố cơ bản ảnh hưởng đến thu chi quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, giai đoạn 2002 - 2006
BHYT và áp dụng thi điểm phương thức thanh toán BHYT. Tuy nhiên các nghiên cứu chưa phân tích cụ thể các yếu tố cơ bân ảnh hướng đến hoạt dộng thu chĐẬT VÁN ĐÈCon người lã nhàn tố quan trọng của sự phát triền. Chinh phu mỏi nước rất quan tâm chăm lo sức khoe cho người dân. Tuy nhiên, do nguồn lực t Nghiên cứu một số yếu tố cơ bản ảnh hưởng đến thu chi quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, giai đoạn 2002 - 2006 ức thanh toán theo định suất, chần đoán chưa dược quy định cụ thể trong những văn bân pháp quy, các nghiên cứu thường thực hiện trong thời gian ngắn (6 tháng), nén chưa phân ánh đầy dù, toàn diện mức độ ánh hường cùa phương thức thanh toán đối với quỳ BHYT và quyền lợi của người bệnh. Mặt khác, chín Nghiên cứu một số yếu tố cơ bản ảnh hưởng đến thu chi quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, giai đoạn 2002 - 2006 h sách BHYT luôn có sự diều chinh, thay đối qua mồi giai đoạn phát triền (từ khi ra dời đến nay đã có 4 lằn thay đối Nghị định về BHYT). Do đó, dề pháNghiên cứu một số yếu tố cơ bản ảnh hưởng đến thu chi quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, giai đoạn 2002 - 2006
t triền chinh sách BHYT một cách bền vừng theo2đúng quy luật vốn cô cúa nó, cần thiết phải tiếp tục nghiên cứu một cách cô hệ thống, xâu chuỗi các hoạĐẬT VÁN ĐÈCon người lã nhàn tố quan trọng của sự phát triền. Chinh phu mỏi nước rất quan tâm chăm lo sức khoe cho người dân. Tuy nhiên, do nguồn lực t Nghiên cứu một số yếu tố cơ bản ảnh hưởng đến thu chi quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, giai đoạn 2002 - 2006 đoạn phát triển cùa chinh sách là những vấn đe luôn được quan tâm trong linh hình hiện nay (lỉnh trang thâm hụt quỹ BHYT đang có xu hướng gia tăng). Bên cạnh dò, khi thực hiện Luật Bao hiếm y tế, dối tượng tham gia BUYT mơ rộng, nguồn lực tài chinh BIIYT ngày càng lớn, cẩn thiết phai cỏ nhũng nghiê Nghiên cứu một số yếu tố cơ bản ảnh hưởng đến thu chi quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, giai đoạn 2002 - 2006 n cửu sâu hơn về nhưng mặt hoạt dộng cua chính sách BI1YT mà nhũng ánh hương cùa các hoạt dộng nãy cuối cùng lại tác dộng trực tiếp đến quyền lợi sửcNghiên cứu một số yếu tố cơ bản ảnh hưởng đến thu chi quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, giai đoạn 2002 - 2006
khoe cùa chính người tham gia Bl IYT.Việc tiếp tục nghiên cứu về hoạt dộng BIIYT. dặc biệt nghiên cứu nhừng yếu tố cơ bân, chu yếu ảnh hường trực tiếpĐẬT VÁN ĐÈCon người lã nhàn tố quan trọng của sự phát triền. Chinh phu mỏi nước rất quan tâm chăm lo sức khoe cho người dân. Tuy nhiên, do nguồn lực t Nghiên cứu một số yếu tố cơ bản ảnh hưởng đến thu chi quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, giai đoạn 2002 - 2006 ường den thu chi quỳ khám chữa bệnh bào hiểm y tề, giai đoạn 2002-2006" nhẩm thực hiện các mục tiêu sau đây:1Xác định một số yếu tố cơ bân ánh hường đến thu chi quỳ khám chửa bệnh bão hiểm y tế ờ Việt Nam. giai đoạn từ nam 2002-2006:2Phàn tích chi phi khám chừa bệnh bao hiềm y tế thanh toán theo phư Nghiên cứu một số yếu tố cơ bản ảnh hưởng đến thu chi quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, giai đoạn 2002 - 2006 ơng thức khoán định suất tại bệnh viện đa khoa huyện Hà Trung, tinh Thanh Hóa.Trên cơ sơ kết qua nghiên cửu cua dể tài, luận án dề xuất một số kiến ngNghiên cứu một số yếu tố cơ bản ảnh hưởng đến thu chi quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, giai đoạn 2002 - 2006
hị với các cơ quan quan lý, cơ quan thực hiện chinh sách BUY 1 góp phần nâng cao hiệu qua sư dụng quỳ Bl 1Y I dê mơ rộng vã phát triển dối tượng tham ĐẬT VÁN ĐÈCon người lã nhàn tố quan trọng của sự phát triền. Chinh phu mỏi nước rất quan tâm chăm lo sức khoe cho người dân. Tuy nhiên, do nguồn lực t Nghiên cứu một số yếu tố cơ bản ảnh hưởng đến thu chi quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, giai đoạn 2002 - 2006 hoạt động thề hiện người bao hiểm cam kết bồi thường cho người tham gia báo hiểm với điều kiện người tham gia nộp một khoán phi cho chính anh ta hoặc người thử ba; điều nãy có nghĩa là người tham gia bào hiểm chuyên giao một phần hoặc toàn bộ rủi ro cho người bâo hiểm bằng cách nộp khoan phí đê hình Nghiên cứu một số yếu tố cơ bản ảnh hưởng đến thu chi quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, giai đoạn 2002 - 2006 thành quỳ dự trừ (quỳ Bao hiểm). Khi người tham gia gặp nìi ro dẫn đến tồn thất, người bao hiềm lấy quỳ dự trừ (bào hiểm) trợ cấp hoặc bồi thường thiNghiên cứu một số yếu tố cơ bản ảnh hưởng đến thu chi quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, giai đoạn 2002 - 2006
ệt hại thuộc phạm vi báo hiểm cho người tham gia bao hiềm. Phạm vi bao hiểm là nhừng rui ro mà người tham gia đãng ký với người bao hiểm [47].1.1.2.NgĐẬT VÁN ĐÈCon người lã nhàn tố quan trọng của sự phát triền. Chinh phu mỏi nước rất quan tâm chăm lo sức khoe cho người dân. Tuy nhiên, do nguồn lực t Nghiên cứu một số yếu tố cơ bản ảnh hưởng đến thu chi quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, giai đoạn 2002 - 2006 phát triển kinh tế và xà hội của đất nước [47];-Phân phối lại tống sân phẩm trong nước giữa những người tham gia nhẩm dáp ứng nhu cầu tài chính phát sinh khi tai nạn. rủi ro bất ngờ xây ra gây tồn thất dối với người tham gia bão hiếm [47];-Phân phối trong bão hiểm là không đều, không bàng nhau, ngh Nghiên cứu một số yếu tố cơ bản ảnh hưởng đến thu chi quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, giai đoạn 2002 - 2006 ĩa là không phải ai tham gia cũng được phân phối và phân phối với số tiền như nhau. Phàn phối trong bão hiểm là phàn phối cho số ít người tham gia bãoNghiên cứu một số yếu tố cơ bản ảnh hưởng đến thu chi quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, giai đoạn 2002 - 2006
hiểm không may gặp rủi ro bất ngờ gây thiệt hại đến sân xuất và đời sống trên cơ sờ mức thiệt hại thực tế và diều kiện bào hiểm [47];-Hoạt động bão hĐẬT VÁN ĐÈCon người lã nhàn tố quan trọng của sự phát triền. Chinh phu mỏi nước rất quan tâm chăm lo sức khoe cho người dân. Tuy nhiên, do nguồn lực t Nghiên cứu một số yếu tố cơ bản ảnh hưởng đến thu chi quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, giai đoạn 2002 - 2006 , qua trinh phàn tán rũi ro [47];Hoạt động bão hiềm còn liên kết gắn bó các thành viên trong xã hội cùng vi lợi ích chung cũa cộng dồng, vi sự ồn định, sự phồn vinh cùa dất nước [47].1.1.3.Khái niệm về BHYT41.1.3.1.Bảo hiểm V tế xã hội:Ờ các nước phát triển. BHYT xà hội thường là một tổ chức nhà nướ Nghiên cứu một số yếu tố cơ bản ảnh hưởng đến thu chi quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, giai đoạn 2002 - 2006 c giúp đờ người dân chi trả các chi phi y tế từ nguồn kinh phi được trích từ thuế hoặc mức đóng góp từ người lao động [25], [76].BHYT xà hội là hình tNghiên cứu một số yếu tố cơ bản ảnh hưởng đến thu chi quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, giai đoạn 2002 - 2006
hức bão hiếm dược áp dụng trong lình vực chăm sóc sức khóe, do chu lao động và người lao động đóng góp. Được nhà nước bao cấp một phần, mức đóng góp kĐẬT VÁN ĐÈCon người lã nhàn tố quan trọng của sự phát triền. Chinh phu mỏi nước rất quan tâm chăm lo sức khoe cho người dân. Tuy nhiên, do nguồn lực t Nghiên cứu một số yếu tố cơ bản ảnh hưởng đến thu chi quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, giai đoạn 2002 - 2006 tính cộng đổng xà hội. không mang tính chất kinh doanh vi lợi nhuận [25]. [41].Khái niệm BHYT xà hội do Nhà nước tỗ chức thực hiện phàn biệt với BHYT tư nhân vi mục đích lợi nhuận do các doanh nghiệp bao hiếm thương mại tiến hành.Băng Ị. ỉ: Sự khác nhau giữa BHYT xà hội và BHYT thương mại [52], [78 Nghiên cứu một số yếu tố cơ bản ảnh hưởng đến thu chi quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, giai đoạn 2002 - 2006 ]Tiêu chíBHYT xà hộiBHYT thương mạiMức phiTheo kh«ã năng dóng góp cùa cá nhân (theo thu nhập)Theo nguy cơ rũi ro Ồm đau của đổi tương tham gia bão hiểGọi ngay
Chat zalo
Facebook