Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật ghép mỡ tự thân kiểu coleman trong tạo hình tổ chức hốc mắt
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật ghép mỡ tự thân kiểu coleman trong tạo hình tổ chức hốc mắt
Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật ghép mỡ tự thân kiểu coleman trong tạo hình tổ chức hốc mắt
1ĐẶT VẤN ĐỀ•Teo lòm tõ chức hốc mát là một di chứng thường gặp sau múc nội nhàn, cât bỏ nhàn cầu (1] Tõn thương này gây nên những biến dạng về hình th Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật ghép mỡ tự thân kiểu coleman trong tạo hình tổ chức hốc mắt hẽ, ảnh hường tới giãi phâu, sinh lý và chức năng hốc mát, tõn hại nặng nê đên hình thức và tâm lý bệnh nhân Vì vậy tạo hình tõ chức hốc mát là một yêu câu điêu trị câp thiết và là thách thức lớn đổi với phầu thuật viênNăm 1897, lân đâu tiên Trink đâ tạo hình tổ chức hốc mắt bâng vạt da thái dương c Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật ghép mỡ tự thân kiểu coleman trong tạo hình tổ chức hốc mắt ó cuống nuôi luôn vào õ mát Từ đó đên nay các tác giã trên thê giới và Việt Nam đà nghiên cứu nhiêu phương pháp khác nhau dế lạo hình lô chức hốc mắtNghiên cứu ứng dụng phẫu thuật ghép mỡ tự thân kiểu coleman trong tạo hình tổ chức hốc mắt
Các chất liệu cấy ghép đà được sù’ dụng như da, niêm mạc miệng, vạt có cuống mạch nuôi, vạt tự do,... Nhiều chất liệu phục hình khác cùng đà được áp d1ĐẶT VẤN ĐỀ•Teo lòm tõ chức hốc mát là một di chứng thường gặp sau múc nội nhàn, cât bỏ nhàn cầu (1] Tõn thương này gây nên những biến dạng về hình th Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật ghép mỡ tự thân kiểu coleman trong tạo hình tổ chức hốc mắt thài loại mô độn,...Vì thê việc tìm ra những phương pháp ưu việt hơn là điều mà các nhà tạo hình không ngừng nghiên cứuTừ cuối thê kỳ 19, ghép mỡ tự thân đã được áp dụng trong tạo hình vùng mặt với ca đầu tiên do Neurer mô tà nãm 1893 Trong nhàn khoa, năm 1910 Laubier đã ghép mờ làm đầy tó chức hõc Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật ghép mỡ tự thân kiểu coleman trong tạo hình tổ chức hốc mắt mát sau cắt bò nhãn cầu, teo lép mi [2] Với các đặc tính: tương thích sinh học cao, sần có và vô trùng, mờ tự thân là chãt liệu thay thế được lựa chọNghiên cứu ứng dụng phẫu thuật ghép mỡ tự thân kiểu coleman trong tạo hình tổ chức hốc mắt
n hàng đâu trong phầu thuật bù đáp thẽ tích hõc mắt bị thiếu hụt Năm 1988, phầu thuật viên tạo hình người Mỳ Sydney R Coleman đà phát triẽn một kỳ thu1ĐẶT VẤN ĐỀ•Teo lòm tõ chức hốc mát là một di chứng thường gặp sau múc nội nhàn, cât bỏ nhàn cầu (1] Tõn thương này gây nên những biến dạng về hình th Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật ghép mỡ tự thân kiểu coleman trong tạo hình tổ chức hốc mắt biệt, tinh lọc băng ly tâm, bơm vào nơi ghép với nguy cơ hoại tử, tiêu mô mờ là thấp nhất, dẻ dàng2kiếm soát thê tích khôi ghép, sử dụng đường rạch nhỏ (2-3 mm), hạn chê tõn thương vùng cho và vùng nhận mơ, châm sóc hậu phầu đơn giàn. ít biến chứng Cho đến nay, kỳ thuật ghép mờ tự thân (Coleman) đà Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật ghép mỡ tự thân kiểu coleman trong tạo hình tổ chức hốc mắt trở nên phố biên trong tạo hình tó chức hốc mắt và được các tác giã trên thẽ giới Braccini F, Ciuci PM. Coleman SR, Guijarro MR. Kim ss, Park s,... nNghiên cứu ứng dụng phẫu thuật ghép mỡ tự thân kiểu coleman trong tạo hình tổ chức hốc mắt
ghiên cứu áp dụng, đạt được kêt quà khả quan [3], [41, [5]. [6], [7], [8]. [9] Tuy nhiên tại Việt Nam pháu thuật này chưa được áp dụng trong chuyên ng1ĐẶT VẤN ĐỀ•Teo lòm tõ chức hốc mát là một di chứng thường gặp sau múc nội nhàn, cât bỏ nhàn cầu (1] Tõn thương này gây nên những biến dạng về hình th Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật ghép mỡ tự thân kiểu coleman trong tạo hình tổ chức hốc mắt hân kiêu Coleman2Phân tích một sô yêu tô liên quan đèn kẽt qua pháu thuật3Chương 1 TÓNG QUANI 1 ĐẶC ĐIẾM GIÁI PHẪU HÕC MẮTI 1 1 Giài phau sinh lý hõc mắtỊ Ị ĩ Ị Hõc mát xu’o'ngHốc mat Id một hóc xương hình tháp có I đình, 4 bờ, 4 thành, 4 cạnh (láy quay ra trước do bây xương tạo thành: xương trán, x Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật ghép mỡ tự thân kiểu coleman trong tạo hình tổ chức hốc mắt ương gò má, xương hàm trên, xương bướm, xương sàng, xương lệ và xương mũi Hõc mát có chiều cao trung bình 33,78 mm ± 1,58 (nam) và 33,5 mm ± 1,95 (nừ)Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật ghép mỡ tự thân kiểu coleman trong tạo hình tổ chức hốc mắt
, chiều rộng 41,89 mm ±2,11 (nam) và 40,5 mm ± 1,96 (nữ) [91, [101, [111 Người trường thành có thế tích hốc mát khoáng 29 ml, gãp 4,5 lần thê tích nhà1ĐẶT VẤN ĐỀ•Teo lòm tõ chức hốc mát là một di chứng thường gặp sau múc nội nhàn, cât bỏ nhàn cầu (1] Tõn thương này gây nên những biến dạng về hình th Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật ghép mỡ tự thân kiểu coleman trong tạo hình tổ chức hốc mắt mi, kết mạcKét mạc là lớp biêu mô gai không sừng hóa, chứa nhừng lẽ bào hình đài tiết nhảy và các tuyến lộ phụ Krause vã Wolfring Kết mạc che phủ sau sụn mi, phần trước nhàn cầu trừ giác mạc và được chia chành bón phân: kết mạc mi. kết mạc nhàn câu. kết mạc cũng đô. nếp bán nguyệt và cục lệ Kết mạc Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật ghép mỡ tự thân kiểu coleman trong tạo hình tổ chức hốc mắt cùng dô gồm bôn phân: trên, dưới, trong, ngoài Các cùng dồ có dộ sâu lán lượt là 8 - 10 mm, 8mm, 7 mm và 14 mm lính lừ rìa giác mạc [111, [1211113CácNghiên cứu ứng dụng phẫu thuật ghép mỡ tự thân kiểu coleman trong tạo hình tổ chức hốc mắt
thành phán hên trong hôc mãtNhãn càuNhàn cầu được bao bọc bới khối mờ hốc mát và được ngàn cách với khói mó* này hời một bao mạc mòng (bao 1'enon) Đư1ĐẶT VẤN ĐỀ•Teo lòm tõ chức hốc mát là một di chứng thường gặp sau múc nội nhàn, cât bỏ nhàn cầu (1] Tõn thương này gây nên những biến dạng về hình th Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật ghép mỡ tự thân kiểu coleman trong tạo hình tổ chức hốc mắt m 7 cơ vân: 6 cơ bám trực tiếp vào nhàn câu: 4 cơ trực và 2 cơ chéo. 1 cơ bám tận vào mi trên là cơ nâng mi trên [15], [16]Các dộng mạch, tình mạch, thân kinhThị thăn kinh: là phân đi ra phía sau cùa đĩa thị dài khoáng 30 mm, chui qua lô thị giác, vào ống cùa thị thân kinh-Động mạch: là động mạch mâ Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật ghép mỡ tự thân kiểu coleman trong tạo hình tổ chức hốc mắt t, nhánh bên của động mạch cánh trong Khi ra phần nông của mi và hốc mât có các vòng nối với nhánh của động mạch cành ngoài-Tình mạch: tình mạch mât tNghiên cứu ứng dụng phẫu thuật ghép mỡ tự thân kiểu coleman trong tạo hình tổ chức hốc mắt
rên và mắt dưới dán máu từ nhàn câu và õ mẵt tạo thân tĩnh mạch mắt rỏi đõ vào xoang tĩnh mạch hang-Các dây thần kinh và hạch mi-Trong hõc mât không c1ĐẶT VẤN ĐỀ•Teo lòm tõ chức hốc mát là một di chứng thường gặp sau múc nội nhàn, cât bỏ nhàn cầu (1] Tõn thương này gây nên những biến dạng về hình th Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật ghép mỡ tự thân kiểu coleman trong tạo hình tổ chức hốc mắt ong hổc mât có màu vàng, màng liên cơ và chóp cơ chia mờ hóc mắt thành hai khoang riêng biệt là khoang mờ trong chóp cơ và khoang mờ ngoài chóp cơ Ở gân đinh hóc mắt. nơi không có màng liên cơ. hai khoang mờ này liên kẽt với nhau Các mô xơ trong mờ kẽt dính với các cơ vận nhàn có tác dụng làm ổn địn Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật ghép mỡ tự thân kiểu coleman trong tạo hình tổ chức hốc mắt h hoạt động cơKhoang trong chóp cơ: được giới hạn bởi 4 cơ trực và cân cúa chúng Cân cơ cùa các cơ này liên tiếp với mạc bọc quanh nhàn cầuKhoang mờ tNghiên cứu ứng dụng phẫu thuật ghép mỡ tự thân kiểu coleman trong tạo hình tổ chức hốc mắt
rong chóp cơ: bao quanh thị thăn kinh và nàm gân các tình mạch và thần kinh mi, được chia thành các thùy ngăn cách nhau bời các vách xơ (Hình 1 1)1ĐẶT VẤN ĐỀ•Teo lòm tõ chức hốc mát là một di chứng thường gặp sau múc nội nhàn, cât bỏ nhàn cầu (1] Tõn thương này gây nên những biến dạng về hình th1ĐẶT VẤN ĐỀ•Teo lòm tõ chức hốc mát là một di chứng thường gặp sau múc nội nhàn, cât bỏ nhàn cầu (1] Tõn thương này gây nên những biến dạng về hình thGọi ngay
Chat zalo
Facebook