(Luận văn thạc sĩ) Mối liên quan giữa nồng độ NT ProBNP huyết tương với mức độ nặng của suy tim ở bệnh nhân suy tim mạn tính tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên

➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạm

Loại tài liệu: PDF

Số trang: 94 Trang

Tài liệu: ✅ ĐÃ ĐƯỢC PHÊ DUYỆT

TẢI VỀ

Nội dung chi tiết: (Luận văn thạc sĩ) Mối liên quan giữa nồng độ NT ProBNP huyết tương với mức độ nặng của suy tim ở bệnh nhân suy tim mạn tính tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên

(Luận văn thạc sĩ) Mối liên quan giữa nồng độ NT ProBNP huyết tương với mức độ nặng của suy tim ở bệnh nhân suy tim mạn tính tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên

1BỌ GIÁO DỤC VÀ DÀO TẠOĐẠI HỌC THÁI NGUYÊNBỌ Y TẺTRƯỜNG DẠI HỌC Y DƯỢC • • •NGUYỀN THỊ HÒNGMỐT LTÊN QUAN GTỮA NÒNG Độ NT-proBNP HUYẾT TƯƠNG vớĩ MỨC Đô

(Luận văn thạc sĩ) Mối liên quan giữa nồng độ NT ProBNP huyết tương với mức độ nặng của suy tim ở bệnh nhân suy tim mạn tính tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên ô NẶNG CỦA SUY TĨM Ở BỆNH NHÂN SUY TIM MẠN TÍNH TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG THÁI NGU YÊNChuyên ngành: Nội khoaMà số: 62 72 20 50LUẬN VÃN TÓT NGHIỆP BẤC s

ì NỘI TRÚTHÁI NGUYÊN - NĂM 20162DẠT VẤN ĐẺSuy lim là một hội chứng làm sàng phức tạp. là hậu qua cuối cùng cua nhiều bệnh lý tim mạch |3|. 18|. Từ làu (Luận văn thạc sĩ) Mối liên quan giữa nồng độ NT ProBNP huyết tương với mức độ nặng của suy tim ở bệnh nhân suy tim mạn tính tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên

. suy tim vẫn là một bệnh khó điều trị. làm giam hoặc mai hãn sức lao động cua người bệnh và là một trong nliửng nguyên nhân hàng đau dan đến tư vong

(Luận văn thạc sĩ) Mối liên quan giữa nồng độ NT ProBNP huyết tương với mức độ nặng của suy tim ở bệnh nhân suy tim mạn tính tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên

[2], [8]. [47]. Suy lim đang là van đề lớn của nhàn loại vi so người suy tim ngày càng tăng và tần suất suy tim tăng theo tuồi [3], [9]. [50].Suy lim

(Luận văn thạc sĩ) Mối liên quan giữa nồng độ NT ProBNP huyết tương với mức độ nặng của suy tim ở bệnh nhân suy tim mạn tính tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên . 300.000 đến 400.000 trường hợp lư vong do lim mạch [44]. Theo thong kê 10 năm từ năm 2000-2010 tại Hoa Kỳ. cỏ khoáng 1 triệu ca nhập viện do suy lim

mạn lính, đa phàn là nhùng bệnh nhân (rên 65 luòi nhưng dáng nói lã so bệnh nhân tuổi dưới 65 diều trị suy tim tăng lèn 23%-29% và lãng nhiều ờ nam g (Luận văn thạc sĩ) Mối liên quan giữa nồng độ NT ProBNP huyết tương với mức độ nặng của suy tim ở bệnh nhân suy tim mạn tính tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên

iới [37]. [44]. Tại Châu Âu với trên 500 triệu dần. ước tính tần suất suy tim từ 0.4-2%. Nhiều tài liệu cho thay sau 6 nãm triệu chúng đầu liên cua su

(Luận văn thạc sĩ) Mối liên quan giữa nồng độ NT ProBNP huyết tương với mức độ nặng của suy tim ở bệnh nhân suy tim mạn tính tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên

y lim. không còn quá 35% số bệnh nhân song SỎI và một nứa so bệnh nhàn suy tim bị dột tử do tim |9|.Tại Việt Nam chưa thống kê con so chinh xác. tuy n

(Luận văn thạc sĩ) Mối liên quan giữa nồng độ NT ProBNP huyết tương với mức độ nặng của suy tim ở bệnh nhân suy tim mạn tính tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên chứng không dicn hình như khó thờ. mệt và phù. các triệu chửng này cùng gặp trong các bệnh khác, dặc biệt là bệnh hò hấp, bệnh thận mạn. Hiện nay phầ

n lớn các thầy thuốc chan đoán, đánh giá mức độ suy tim và hiệu quà diều trị dựa trên các triệu chứng lâm sàng và siêu âm tim [3], [7]. [8]. Vì vậy. v (Luận văn thạc sĩ) Mối liên quan giữa nồng độ NT ProBNP huyết tương với mức độ nặng của suy tim ở bệnh nhân suy tim mạn tính tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên

iệc càn thiết phai có một phương pháp giúp nhanh chông chan đoản, đánh giá mức độ suy tim và3“không xâm lan" được đặt ra. Trên thế giới, trong nhừng n

(Luận văn thạc sĩ) Mối liên quan giữa nồng độ NT ProBNP huyết tương với mức độ nặng của suy tim ở bệnh nhân suy tim mạn tính tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên

am gần đày việc sừ dụng dấu ấn sinh học trỡ nên phò biên, dó là thời kỹ của các biomarkers. Peptide lợi niệu lyp B đặc biệt là nòng độ N-terminal pro-

(Luận văn thạc sĩ) Mối liên quan giữa nồng độ NT ProBNP huyết tương với mức độ nặng của suy tim ở bệnh nhân suy tim mạn tính tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên mức dộ bệnh và hữu ích cho việc hướng dan điều trị, việc đo nòng độ NT-proBNP cùng giúp dự đoán biến co xẩu ỡ bệnh nhân có suy tim mạn tinh |3|, 171.

18|, |9|. PDA cho phép sứ dụng NT-proBNP như một xét nghiệm đê chân đoán suy tim àr năm 2002 tại I loa Kỳ |3|.Trong thời gian gan dãy. tại các bệnh vi (Luận văn thạc sĩ) Mối liên quan giữa nồng độ NT ProBNP huyết tương với mức độ nặng của suy tim ở bệnh nhân suy tim mạn tính tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên

ện lớn ớ Việt Nam dà ứng dụng kỳ thuật định lượng NT-proBNP huyết (ương và có nhiều nghiên cứu về dấu ấn sinh học này doi với bệnh lý suy tim dcu chi

(Luận văn thạc sĩ) Mối liên quan giữa nồng độ NT ProBNP huyết tương với mức độ nặng của suy tim ở bệnh nhân suy tim mạn tính tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên

ra rang định lượng NT-proBNP huyèt tương là một công cụ hữu ích đê chân đoán và đánh giá mức dộ suy tim |3|. 171, |8|. Như vậy, việc dịnh lượng nong d

(Luận văn thạc sĩ) Mối liên quan giữa nồng độ NT ProBNP huyết tương với mức độ nặng của suy tim ở bệnh nhân suy tim mạn tính tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên ộ NT-proBNP huyết lương ờ nhùng bệnh nhân suy tim mạn tính được điêu trị lại Khoa Tim mạch - bệnh viện Trung ương Thái Nguyên với mục liêu:1Xác định n

ồng dộ XT- proBNP ừ bệnh nhân suy tint mạn tính diêu trị nội trú tại Khoa Tim mạch - Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên.2Xác định moi liên quan giữa nồn (Luận văn thạc sĩ) Mối liên quan giữa nồng độ NT ProBNP huyết tương với mức độ nặng của suy tim ở bệnh nhân suy tim mạn tính tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên

g độ NT-proBNP huyết tương với mức dộ nặng cùa suy tim.Chương ITONG QUAN1. Dại cương về suy tim1.1.Định nghĩaSuy tim là một hội chứng lâm sàng phức tạ

(Luận văn thạc sĩ) Mối liên quan giữa nồng độ NT ProBNP huyết tương với mức độ nặng của suy tim ở bệnh nhân suy tim mạn tính tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên

p. là hậu qua cùa những tôn thương thực the hay rối loạn chức năng quà tim dần don tâm thất không dủ kha nâng liếp nhận máu (suy tim làm trương) hoặc

(Luận văn thạc sĩ) Mối liên quan giữa nồng độ NT ProBNP huyết tương với mức độ nặng của suy tim ở bệnh nhân suy tim mạn tính tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên : Khó thờ. phù chân và mệt mõi) mà cỏ the di kèm với các dấu hiệu ( vi dụ: 'lình mạch cồ nôi. ran phối và phù ngoại vi) gây ra bơi bai ihường câu trúc

và .•hoặc chức năng tim mạch, dan den cung lượng tim giám và/hoặc áp lực trong tim cao lúc nghi hoặc khi gang sức/stress” [4]. [12].Như vậy biếu hiện (Luận văn thạc sĩ) Mối liên quan giữa nồng độ NT ProBNP huyết tương với mức độ nặng của suy tim ở bệnh nhân suy tim mạn tính tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên

lâm sàng chinh của suy tim là mệt. khỏ thớ và ứ dịch. Mệt và khỏ thơ dan đến không đu kha năng gang sức. ứ dịch sè dan đèn sung huyết phôi và phù ngo

(Luận văn thạc sĩ) Mối liên quan giữa nồng độ NT ProBNP huyết tương với mức độ nặng của suy tim ở bệnh nhân suy tim mạn tính tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên

ại vi. Tat ca các triệu chứng trên có thê không biêu hiện đong thời trên bệnh nhân [7]. [15].1.2.Nguyên nhânSuy tim lả hậu quá của nhiêu bệnh lý tim m

(Luận văn thạc sĩ) Mối liên quan giữa nồng độ NT ProBNP huyết tương với mức độ nặng của suy tim ở bệnh nhân suy tim mạn tính tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên dưới, giai đoạn tiên lâm sàng là quan trọng vi có thỏ làm giam tỳ lệ tử vong cùa bệnh nhàn roi loạn chức nâng tàm thu that trái không triệu chửng [4

j.Nguyên nhàn suy lim luôn luôn được tim kiêm, việc tim nguyên nhân ràt quan trọng, giúp cho thay thuốc quyết định hướng diêu trị [7], [15]. [28], [59 (Luận văn thạc sĩ) Mối liên quan giữa nồng độ NT ProBNP huyết tương với mức độ nặng của suy tim ở bệnh nhân suy tim mạn tính tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên

]. Trong các bệnh lý tim mạch thì lảng huyết áp là loại bệnh phò biến nhất, ty lệ mac bệnh ngày càng gia tăng. Theo diều tra gan dây nhắt (2008) của V

(Luận văn thạc sĩ) Mối liên quan giữa nồng độ NT ProBNP huyết tương với mức độ nặng của suy tim ở bệnh nhân suy tim mạn tính tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên

iện tim5mạch Việt Nam. thi tỷ lệ tăng huyết áp cua người từ 25 tuòi trờ lên ờ nước ta đă là 25.1% như vậy bệnh lý tăng huyết áp đang được trỏ hóa và c

(Luận văn thạc sĩ) Mối liên quan giữa nồng độ NT ProBNP huyết tương với mức độ nặng của suy tim ở bệnh nhân suy tim mạn tính tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên phoi hợp với bệnh dái tháo đường type 2 có tôn thương vi mạch làm trâm trọng thêm bệnh canli suy tim. Bệnh van tim ít gặp ờ người cao tuổi, thường hay

gặp hẹp hô van dộng mạch phôi dơ xơ hóa. vôi hóa các lá van. Có thè gập ờ bệnh nhàn lớn tuòi các rối loạn nhịp tim. loạn nhịp nhanh thường gặp là run (Luận văn thạc sĩ) Mối liên quan giữa nồng độ NT ProBNP huyết tương với mức độ nặng của suy tim ở bệnh nhân suy tim mạn tính tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên

g nhì, cuồng nhì, nhanh nhanh kịch phát trên thai hay loạn nhịp chậm như block nhĩ thài câp 1. 2. 3 và nguyên nhàn thường lả do bệnh lý mạch vành như

(Luận văn thạc sĩ) Mối liên quan giữa nồng độ NT ProBNP huyết tương với mức độ nặng của suy tim ở bệnh nhân suy tim mạn tính tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên

hội chứng vành cấp hay bệnh lim thiếu máu cục bộ.ỉ. 2. ỉ. Suy tim trái do suy chức nâng râm thu thất trái