7 chuong 3
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: 7 chuong 3
7 chuong 3
195CHƯƠNG 3HÔ HẪPPHẼ VIÊM THÙY-PHẼ QUÁN PHẾ VIÊMMục tiêu1 .Nêu được các nguyên nhân gây viêm phôi.2Nâm vĩmg triệu chímg lâm sàng, chân đoán viêm phôi 7 chuong 3 thuỳ và phẽ quản phẽ viêm3Biêt được điều trị bõ trợ và điều trị triệu chứng.4Biết điẽu trị nguyên nhân gây viêm phối.5Biết được biện pháp dự phòng viêm phốiNội dung1ĐỊNH NGHĨA: Viêm phõi là một bệnh cảnh lâm sàng do thương tôn tô chức phôi (phê nang, tõ chức liên kết kẻ và tiêu phế quàn tận cùng), 7 chuong 3gây nên do nhiều tác nhân như vi khuân, virus, nấm, ký sinh trùng, hóa chãi...Người ta phân ra viêm phối thùy và phế quàn phế viêm.II.DỊCH TẾ HỌC: Bện7 chuong 3
h thường xây ra ờ những người có cơ địa xãu như người già, trẻ em suy dinh dưỡng, cơ địa có các bệnh mạn tính, giâm miền dịch, nghiện rượu, suy dường 195CHƯƠNG 3HÔ HẪPPHẼ VIÊM THÙY-PHẼ QUÁN PHẾ VIÊMMục tiêu1 .Nêu được các nguyên nhân gây viêm phôi.2Nâm vĩmg triệu chímg lâm sàng, chân đoán viêm phôi 7 chuong 3huận lợi và có thể tạo thành dịch nhát là virus, phế càu. Hemophillus.-ớ các nước: ở Ba Lan viêm phối cãp chiêm 1/3 các trường hợp nhiêm trùng hô hấp cãp (Szenuka 1982), ở Hungari thì ti lệ là 12 % các bệnh hô hấp điều trị (1985), tì lệ từ vong ờ các nước phát triển là 10-15 % ở trẻ nhỏ người già, ở 7 chuong 3 Châu Âu ti lệ tử vong của viêm phối là khoáng 4.4 %. Châu Á 4,1-13,4 %, Châu Phi 12,9 % (Hitze.K.L 1980)-ớ Việt Nam: ớ Bạch Mai và Viện Quân Y 103 th7 chuong 3
ì viêm phối câp chiêm tý lệ 16-25 % các bệnh phổi không do lao, đứng thứ 2 sau hen phế quàn (Đinh Ngọc Sáng 1990) Viêm phối cáp (từ 1981-1987) ở Viện 195CHƯƠNG 3HÔ HẪPPHẼ VIÊM THÙY-PHẼ QUÁN PHẾ VIÊMMục tiêu1 .Nêu được các nguyên nhân gây viêm phôi.2Nâm vĩmg triệu chímg lâm sàng, chân đoán viêm phôi 7 chuong 3quân, theo Chu Văn Ỷ thì khoảng 16,5 %.Tý lệ tử vong ở các bệnh viện Hà Nội # 36,6 % so với các bệnh phõi (Nguyên Việt Cồ 1988). Và tỷ lệ tử vong cùa viêm phối ờ Việt Nam khoáng 12 % các bệnh phối (Chu Văn Ý)III.BỆNH NGUYÊN: Do nhiêu nguyên nhân gây bệnh khác nhauỉ. Do vi khuânCác loại vi khuãn gây 7 chuong 3nên viêm phối thường gặp nhất hiện nay là: Phế cầu khuãn, Hemophillus influenzae, Legionella pneumophila. Mycoplasma pneumoniae.Ngoài ra còn có các lo7 chuong 3
ại vi khuẩn khác như Liên cầu, tụ cầu vàng, Friedlander (Klebsiella pneumoniae), Pseudomonas aeruginosa, các vi chuẩn kị khí như Fusobacterium, hoặc l195CHƯƠNG 3HÔ HẪPPHẼ VIÊM THÙY-PHẼ QUÁN PHẾ VIÊMMục tiêu1 .Nêu được các nguyên nhân gây viêm phôi.2Nâm vĩmg triệu chímg lâm sàng, chân đoán viêm phôi 7 chuong 3 nhiêm khuẩn, ớ Mỹ viêm phôi do virus 73 % nhiêm khuân hô hãp- 40% do virus cúm.3Nâm: Actinomyces, Blastomyces, Aspergillus...1964Do ký sinh trùng: Amip, giun đũa, sán lá phôi.5Do hóa chất: Xăng, dâu, acid, dịch dạ dày.6Do các nguyên nhân khác: Như bức xạ, tâc phẽ quân do u phê quân phối, do ứ đọng. 7 chuong 3..IV.Cơ CHẼ BỆNH SINHTác nhân gây bệnh vào phối thường là qua đường thờ (không khí, vi khuân ở đường hô hấp trên) bị hút xuống, gặp điều kiện môi trườ7 chuong 3
ng thuận lợi. sức đẽ kháng của cứ thế kém hoặc do độc lực vi khuẩn mạnh... Hoặc tác nhân gây bệnh ở các cơ quan lân cận như màng phôi, màng tim, gan..195CHƯƠNG 3HÔ HẪPPHẼ VIÊM THÙY-PHẼ QUÁN PHẾ VIÊMMục tiêu1 .Nêu được các nguyên nhân gây viêm phôi.2Nâm vĩmg triệu chímg lâm sàng, chân đoán viêm phôi 7 chuong 3 là người nghiện ruơụ, thuốc lá, suy dường, giầm khà năng miên dịch và các bệnh mạn tính ờ phối đóng góp vai trò quan trọng trong bệnh sinh và đáp ứng điêu trị.V.GIÃI PHĂU BỆNH1Vỉêm phôi íhùy: Thương tốn có thẽ là một phân chùy, một thùy hay nhiều thùy, hoặc có khi cà hai bên phối, thường gặp nhất l 7 chuong 3à thùy dưới phối phải.Theo sự mô tà của Laennec thì có các giai đoạn1.1.Giai đoạn sung huyết: Vùng phối thương tốn bị sung huyết nặng, các mao mạch gi7 chuong 3
ản ra, hông câu, bạch cầu và fibrin thoát vào trong lòng phế nang, trong dịch này có chứa nhiều vi khuẩn.1.2.Giai đoạn gan hóa đỏ: Trong một đến 3 ngà195CHƯƠNG 3HÔ HẪPPHẼ VIÊM THÙY-PHẼ QUÁN PHẾ VIÊMMục tiêu1 .Nêu được các nguyên nhân gây viêm phôi.2Nâm vĩmg triệu chímg lâm sàng, chân đoán viêm phôi 7 chuong 3âu xám chứa hông cầu, bạch câu, vi khuãn và tố chức hoại lử.1.4.Giai đoạn lui bệnh: Trong lòng phế nang còn ít dịch loăng, có ít bạch cău.195CHƯƠNG 3HÔ HẪPPHẼ VIÊM THÙY-PHẼ QUÁN PHẾ VIÊMMục tiêu1 .Nêu được các nguyên nhân gây viêm phôi.2Nâm vĩmg triệu chímg lâm sàng, chân đoán viêm phôiGọi ngay
Chat zalo
Facebook