(Luận án tiến sĩ) nghiên cứu kết quả phẫu thuật fontan trong điều trị bệnh nhân tim bẩm sinh có sinh lý tuần hoàn một thất
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: (Luận án tiến sĩ) nghiên cứu kết quả phẫu thuật fontan trong điều trị bệnh nhân tim bẩm sinh có sinh lý tuần hoàn một thất
(Luận án tiến sĩ) nghiên cứu kết quả phẫu thuật fontan trong điều trị bệnh nhân tim bẩm sinh có sinh lý tuần hoàn một thất
H————————————wBỌ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠOBỌ Y TÉTRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỌI^Đ*'ỀI1WIS » \V«A NỘI 5/ \^<<<<$/NGHIÊN CỨU KÉT QUẢ PHẢU THUẬT FONTANTRONG ĐIỀU TRỊ (Luận án tiến sĩ) nghiên cứu kết quả phẫu thuật fontan trong điều trị bệnh nhân tim bẩm sinh có sinh lý tuần hoàn một thất BỆNH NHÂN TIM BẪM SINHCÓ SINH LÝ TUẦN HOÀN MỘT THÁTChuyên ngành : Nhi khoaMã số : 62720135LUẬN ÁN TIÉN Sĩ Y HỌCNgười hướng dẫn khoa học:GS.TS. Lê Ngọc ThànhTS.BS. Đặng Thị Hài VânHÀ NỘI-2021h————————————————————————í1ĐẬT VẮN ĐÈ •Phẫu thuật Fontan được coi là giai đoạn điều trị cuối cùng nham làm gi (Luận án tiến sĩ) nghiên cứu kết quả phẫu thuật fontan trong điều trị bệnh nhân tim bẩm sinh có sinh lý tuần hoàn một thất âm nhẹ các triệu chứng ớ nhừng bệnh nhân mắc bệnh tim bẩm sinh một thất. That bại Fontan và các biến chứng khác liên quan luôn là nhưng lo ngại đáng k(Luận án tiến sĩ) nghiên cứu kết quả phẫu thuật fontan trong điều trị bệnh nhân tim bẩm sinh có sinh lý tuần hoàn một thất
ê sau phẫu thuật.1 Qua thời gian, cùng với sự tiến bộ cũa y học nói chung và chuyên ngành phẫu thuật tim bẩm sinh nói riêng, các bệnh nhàn được chân đH————————————wBỌ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠOBỌ Y TÉTRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỌI^Đ*'ỀI1WIS » \V«A NỘI 5/ \^<<<<$/NGHIÊN CỨU KÉT QUẢ PHẢU THUẬT FONTANTRONG ĐIỀU TRỊ (Luận án tiến sĩ) nghiên cứu kết quả phẫu thuật fontan trong điều trị bệnh nhân tim bẩm sinh có sinh lý tuần hoàn một thất Việc lựa chọn bệnh nhàn đúng đắn lã yếu tố chinh quyết định kết quả của phẫu thuật Fontan. ' Tác già Choussat và cộng sự 4 lan đau tiên đà mô tà các tiêu chí đê lựa chọn bệnh nhân phẫu thuật Fontan. bao gom 10 tiêu chi can được đáp ủng đè giam thiêu tỷ lệ các biến chứng và tư vong sau phẫu thuật.5 (Luận án tiến sĩ) nghiên cứu kết quả phẫu thuật fontan trong điều trị bệnh nhân tim bẩm sinh có sinh lý tuần hoàn một thất Các tiêu chi này đà được đánh giá và xem xét Lại thường xuyên và các nghiên cứu sau đó đà cho thay răng nhiều tiêu chuẩn ban đau có thê không được yêu(Luận án tiến sĩ) nghiên cứu kết quả phẫu thuật fontan trong điều trị bệnh nhân tim bẩm sinh có sinh lý tuần hoàn một thất
cầu nghiêm ngặt đoi với từng trung tâm, củng như từng trường hợp cụ thể.Tuy nhiên, cùng với việc so lượng bệnh nhân được điều trị ngày càng nhiều và H————————————wBỌ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠOBỌ Y TÉTRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỌI^Đ*'ỀI1WIS » \V«A NỘI 5/ \^<<<<$/NGHIÊN CỨU KÉT QUẢ PHẢU THUẬT FONTANTRONG ĐIỀU TRỊ (Luận án tiến sĩ) nghiên cứu kết quả phẫu thuật fontan trong điều trị bệnh nhân tim bẩm sinh có sinh lý tuần hoàn một thất đe được quan tâm với các bác sỳ lâm sàng tại các trung tâm phẫu thuật tim mạch. Nhiều nghiên cứu trên the giới nhẩm đánh giá và xác định các yếu tố liên quan đen kết quà điều trị phẫu thuật Fontan ở bệnh nhân tim bầm sinh có sinh lý tuần hoàn một thất, tuy nhiên đa phần các báo cáo đem trung tâm từ (Luận án tiến sĩ) nghiên cứu kết quả phẫu thuật fontan trong điều trị bệnh nhân tim bẩm sinh có sinh lý tuần hoàn một thất các quốc gia phát triên và chưa thong nhất ve các kết quà cũng như sự không đầy đu dử liệu các bien so nghiên cứu.6-7-8 Điều này đòi hôi sự can thiết(Luận án tiến sĩ) nghiên cứu kết quả phẫu thuật fontan trong điều trị bệnh nhân tim bẩm sinh có sinh lý tuần hoàn một thất
cua việc tiếp tục nghiên cứu mơ rộng tại nhiều trung tâm khác nhau, dặc biệt ớ nhừng quốc gia có điêu kiện nguồn lực y tế còn nhiều hạn che và bất cậH————————————wBỌ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠOBỌ Y TÉTRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỌI^Đ*'ỀI1WIS » \V«A NỘI 5/ \^<<<<$/NGHIÊN CỨU KÉT QUẢ PHẢU THUẬT FONTANTRONG ĐIỀU TRỊ (Luận án tiến sĩ) nghiên cứu kết quả phẫu thuật fontan trong điều trị bệnh nhân tim bẩm sinh có sinh lý tuần hoàn một thất uy cơ có thê liên quan đen một so kết quã chính trong điêu trị phẫu thuật Fontan. Mặc dù tỳ lệ trẻ bị bệnh tim bâm sinh ở trê là 9/1000 và tý lệ mac bệnh tim bầm sinh nặng ờ tre là 1,5/1000,6 nhưng việc triên khai phẫu thuật cho nhóm tre này mới được thực hiện ở một so tiling tâm tim mạch lớn trên t (Luận án tiến sĩ) nghiên cứu kết quả phẫu thuật fontan trong điều trị bệnh nhân tim bẩm sinh có sinh lý tuần hoàn một thất oàn quốc. Do đó. số lượng bệnh nhân tim bầm sinh dạng sinh lý tuân hoàn một that vần còn ton lưu rat lớn, và đòi hòi các nghiên cứu đầy đu hơn đánh gi(Luận án tiến sĩ) nghiên cứu kết quả phẫu thuật fontan trong điều trị bệnh nhân tim bẩm sinh có sinh lý tuần hoàn một thất
á về van đe này. Một số nghiên cứu về kết quà phẫu thuật Glenn hai hướng trong điều trị các bệnh tim bẩm sinh dạng một tâm thất đà được báo cáo trong H————————————wBỌ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠOBỌ Y TÉTRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỌI^Đ*'ỀI1WIS » \V«A NỘI 5/ \^<<<<$/NGHIÊN CỨU KÉT QUẢ PHẢU THUẬT FONTANTRONG ĐIỀU TRỊ (Luận án tiến sĩ) nghiên cứu kết quả phẫu thuật fontan trong điều trị bệnh nhân tim bẩm sinh có sinh lý tuần hoàn một thất u tại Bệnh viện E bước đau dừng lại ở đặc diêm bệnh lý và kết quá phẫu thuật Glenn hai hướng, cũng như việc chi định của phẫu thuật Fontan với ống nối ngoài tim.9-10 Với nhưng mục tiêu đánh giá xa hơn. nghiên cứu của tác giã Phạm Hừu Minh Nhựt và Trần Quyết Tiến 111213 đã hồi cứu số liệu 122 trường (Luận án tiến sĩ) nghiên cứu kết quả phẫu thuật fontan trong điều trị bệnh nhân tim bẩm sinh có sinh lý tuần hoàn một thất hợp trái qua phẫu thuật Fontan tại Viện Tim Thành Pho Hồ Chi Minh trong giai đoạn 2015 đến 2019. Nhóm tác giã đà so sánh một số đặc diêm trước, trong(Luận án tiến sĩ) nghiên cứu kết quả phẫu thuật fontan trong điều trị bệnh nhân tim bẩm sinh có sinh lý tuần hoàn một thất
và sau phẫu thuật Fontan giửa nhóm có mờ cửa sô và không mớ cứa so trong phẫu thuật Fontan, 11,1213 tuy nhiên, nhũng biến chứng sớm và muộn cùng với cH————————————wBỌ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠOBỌ Y TÉTRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỌI^Đ*'ỀI1WIS » \V«A NỘI 5/ \^<<<<$/NGHIÊN CỨU KÉT QUẢ PHẢU THUẬT FONTANTRONG ĐIỀU TRỊ (Luận án tiến sĩ) nghiên cứu kết quả phẫu thuật fontan trong điều trị bệnh nhân tim bẩm sinh có sinh lý tuần hoàn một thất muộn, cùng như xác định các yeu to liên quan đen kết qua phẫu thuật, chúng tỏi tiến hành đề tài “NGHIÊN cứu KÉT QUẢ PHẦU THUẬT FONTAN TRONG ĐIÉƯ TRỊ BỆNH NHÂN TIM BẢM SINH CÓ SINH LÝ TUẲN HOÀN MỘT THẮT” với hai mục tiêu:1Đánh giá kết quà phan thuật Fontan trong điêu trị bệnh nhân tim bẩm sinh có sin (Luận án tiến sĩ) nghiên cứu kết quả phẫu thuật fontan trong điều trị bệnh nhân tim bẩm sinh có sinh lý tuần hoàn một thất h Ịỷ tuần hoàn một thất tại Trung tâm Tim mạch Bệnh viện E.2Phàn tích một số yếu to hèn quan đen kết quà phau thuật Fontan trong điều trị bệnh tim bám(Luận án tiến sĩ) nghiên cứu kết quả phẫu thuật fontan trong điều trị bệnh nhân tim bẩm sinh có sinh lý tuần hoàn một thất
sinh có sinh lý tuần hoàn một that.3Chương 1TONG QUAN TÀI LIẸU1.1.Đại cương về tim bẩm sinh có sinh lý tuần hoàn một thất1.1.1.Định nghĩaTim một thấtH————————————wBỌ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠOBỌ Y TÉTRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỌI^Đ*'ỀI1WIS » \V«A NỘI 5/ \^<<<<$/NGHIÊN CỨU KÉT QUẢ PHẢU THUẬT FONTANTRONG ĐIỀU TRỊ (Luận án tiến sĩ) nghiên cứu kết quả phẫu thuật fontan trong điều trị bệnh nhân tim bẩm sinh có sinh lý tuần hoàn một thất nhóm các bất thường không dong nhắt trong tim. có đặc diêm chung là chi có một buồng that chức nỗng có khà năng hoạt động cung cấp máu độc lập cho tuần hoàn hệ thong và tuần hoàn phôi.14 ỉ. 1.2. Khái niệm đặc trưngTôn tại 2 dạng kết nổi nhì - thất trong bệnh lý tim một that: that 2 đường vào (bao g (Luận án tiến sĩ) nghiên cứu kết quả phẫu thuật fontan trong điều trị bệnh nhân tim bẩm sinh có sinh lý tuần hoàn một thất ồm cà 2 trường hợp có 2 vòng van nhĩ that hoặc có 1 vòng van nhĩ that chung); và thất 1 đường vào với 1 trong 2 van nhì thất (chức năng hoặc kiêu hĩnh(Luận án tiến sĩ) nghiên cứu kết quả phẫu thuật fontan trong điều trị bệnh nhân tim bẩm sinh có sinh lý tuần hoàn một thất
van) bị gián đoạn hoãn toàn (có thê lã van nhì thất bên trái hoặc bèn phái bị teo tịt hoặc hẹp rat nặng).Kiêu hình của that hệ thong: có thê là kiêu H————————————wBỌ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠOBỌ Y TÉTRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỌI^Đ*'ỀI1WIS » \V«A NỘI 5/ \^<<<<$/NGHIÊN CỨU KÉT QUẢ PHẢU THUẬT FONTANTRONG ĐIỀU TRỊ (Luận án tiến sĩ) nghiên cứu kết quả phẫu thuật fontan trong điều trị bệnh nhân tim bẩm sinh có sinh lý tuần hoàn một thất tương hợp (đao gốc), thất 2 đường ra hoặc thất 1 đường ra.H————————————wBỌ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠOBỌ Y TÉTRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỌI^Đ*'ỀI1WIS » \V«A NỘI 5/ \^<<<<$/NGHIÊN CỨU KÉT QUẢ PHẢU THUẬT FONTANTRONG ĐIỀU TRỊGọi ngay
Chat zalo
Facebook