Phí tải tài liệu: 115.000đ

Chú ý: Điền đầy đủ thông tin EMAIL và SĐT khi thanh toán để được hỗ trợ tốt nhất.

Nghiên cứu kết quả bước đầu điều trị di căn gan trong ung thư đại trực tràng bằng đốt nhiệt sóng cao tần kết hợp hóa chất toàn thân

➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạm

Loại tài liệu: PDF

Số trang: 161 Trang

Tài liệu: ✅ ĐÃ ĐƯỢC PHÊ DUYỆT

Nội dung chi tiết: Nghiên cứu kết quả bước đầu điều trị di căn gan trong ung thư đại trực tràng bằng đốt nhiệt sóng cao tần kết hợp hóa chất toàn thân

Nghiên cứu kết quả bước đầu điều trị di căn gan trong ung thư đại trực tràng bằng đốt nhiệt sóng cao tần kết hợp hóa chất toàn thân

1ĐẬT VÁN ĐÈUng thư đại trực tràng là một bệnh lý ác tinh thường gặp. Theo thống kê của tồ chức ghi nhận ung thư toàn cầu Globocan năm 2012. UTĐTT đứng

Nghiên cứu kết quả bước đầu điều trị di căn gan trong ung thư đại trực tràng bằng đốt nhiệt sóng cao tần kết hợp hóa chất toàn thân g háng thứ ba trong số các ung thư ớ nam và đứng hàng thứ hai ờ nừ. Năm 2012. ước tính có 694.000 ca tư vong do bênh ung thư này, chiếm 8.5% tất câ cá

c nguyên nhân tư vong do ung thư Tại Việt Nam. theo số liệu ghi nhận tại sáu vùng địa lý giai đoạn 2004-2010. UTĐTT đứng hàng thứ tư ớ nam và thứ hai Nghiên cứu kết quả bước đầu điều trị di căn gan trong ung thư đại trực tràng bằng đốt nhiệt sóng cao tần kết hợp hóa chất toàn thân

ờ nữ với tỹ lệ mắc chuẩn theo tuổi lã 19.0 và 14.7/ 100.000 dân. Mỏi năm có khoáng 8700 bệnh nhân mắc mới và 5900 trường hợp lử vong [ 1 ]. [2],Do đặc

Nghiên cứu kết quả bước đầu điều trị di căn gan trong ung thư đại trực tràng bằng đốt nhiệt sóng cao tần kết hợp hóa chất toàn thân

diêm giãi phẫu, hệ thống tĩnh mạch cúa đại trực tràng đô về gan. nên tý lệ di căn gan của UTĐTT Là rất cao. Ước tinh có 20-25% bệnh nhân ƯTĐTT được p

1ĐẬT VÁN ĐÈUng thư đại trực tràng là một bệnh lý ác tinh thường gặp. Theo thống kê của tồ chức ghi nhận ung thư toàn cầu Globocan năm 2012. UTĐTT đứng

Nghiên cứu kết quả bước đầu điều trị di căn gan trong ung thư đại trực tràng bằng đốt nhiệt sóng cao tần kết hợp hóa chất toàn thân trièt căn ban đau Di căn gan được coi lã nguyên nhân gâv tư vong chinh trong bệnh này [3]. [4]. [5]. [6] Nhùng bệnh nhân ƯTĐTT di căn gan mà không có

di càn ngoài gan thì phẫu thuật cat bo toàn bô u nguyền phát và tôn thương di cãn gan được COI là điều trị triẽt càn. Tuy nhiên, chì có khoáng 20% cá Nghiên cứu kết quả bước đầu điều trị di căn gan trong ung thư đại trực tràng bằng đốt nhiệt sóng cao tần kết hợp hóa chất toàn thân

c bệnh nhân còn khá năng phẫu thuật, khi tòn thương di căn còn đon độc hoặc khu trú [5]. Đối với bệnh nhân di cân không còn khả năng phẫu thuật triệt

Nghiên cứu kết quả bước đầu điều trị di căn gan trong ung thư đại trực tràng bằng đốt nhiệt sóng cao tần kết hợp hóa chất toàn thân

căn, thì hóa chat toàn thân Là điều trị tiêu chuẩn. Trong đó, FOLFOX4 và FOLFIRI lã những phác đồ được sử dụng rộng rài vã đã được chứng minh hiệu quà

1ĐẬT VÁN ĐÈUng thư đại trực tràng là một bệnh lý ác tinh thường gặp. Theo thống kê của tồ chức ghi nhận ung thư toàn cầu Globocan năm 2012. UTĐTT đứng

Nghiên cứu kết quả bước đầu điều trị di căn gan trong ung thư đại trực tràng bằng đốt nhiệt sóng cao tần kết hợp hóa chất toàn thân iêm soát tại chồ khối u như: tiêm ethanol, vi sóng, nhiệt lạnh, tắc mạch kết hợp hóa chất, tắc mạch kết hợp xạ tn chiếu trong... Đốt nhiệt sóng cao tầ

n là một phương pháp phá húy khối u tại chồ băng nhiệt đang được2nghiên cửu và ứng dụng trong điều tri di căn gan từ ƯTĐTT ơ nhiều nước trên thế giới. Nghiên cứu kết quả bước đầu điều trị di căn gan trong ung thư đại trực tràng bằng đốt nhiệt sóng cao tần kết hợp hóa chất toàn thân

KỲ thuật can thiệp này có thè được tiến hành trong phẫu thuật, qua nội soi ồ bụng, hoặc qua da dưới hướng dần cùa chan đoán hình ành Trong đó ĐNSCT q

Nghiên cứu kết quả bước đầu điều trị di căn gan trong ung thư đại trực tràng bằng đốt nhiệt sóng cao tần kết hợp hóa chất toàn thân

ua da dưới hướng dẫn cua siêu âm là kỳ thuật ít xâm lấn và mang lại hiệu quả cao. Hiện nay, kỳ thuật này được đề xuất như một phương pháp điều trị di

1ĐẬT VÁN ĐÈUng thư đại trực tràng là một bệnh lý ác tinh thường gặp. Theo thống kê của tồ chức ghi nhận ung thư toàn cầu Globocan năm 2012. UTĐTT đứng

Nghiên cứu kết quả bước đầu điều trị di căn gan trong ung thư đại trực tràng bằng đốt nhiệt sóng cao tần kết hợp hóa chất toàn thân ị đa mô thức, phối họp điểu (rị tại chỏ và toàn thân. Trong đó. ĐNSCT trước nhăm phá húy toàn bộ hoặc phân lớn mò u. hóa chất toàn (hàn theo sau đê di

ệt các vi di căn và phan mô u còn sót lại. Sự phoi hợp này đà được chứng minh trong một số nghiên cứu và thừ nghiệm lâm sàng về tính an toàn và khả nă Nghiên cứu kết quả bước đầu điều trị di căn gan trong ung thư đại trực tràng bằng đốt nhiệt sóng cao tần kết hợp hóa chất toàn thân

ng kéo dài thời gian song thêm kin so sánh VỚI điều trt hóa chất đơn thuần [13], [14], [15]. Ờ nước ta hiện nay, đà có nhiều nghiên cứu cũng như ứng d

Nghiên cứu kết quả bước đầu điều trị di căn gan trong ung thư đại trực tràng bằng đốt nhiệt sóng cao tần kết hợp hóa chất toàn thân

ung ĐNSCT điều trị ung thư gan nguyên phát. Tuy nhiên, chưa có một còng trinh nghiên cứu nào về hiệu quả cũng như tính an toàn của ĐNSCT cho di cản ga

1ĐẬT VÁN ĐÈUng thư đại trực tràng là một bệnh lý ác tinh thường gặp. Theo thống kê của tồ chức ghi nhận ung thư toàn cầu Globocan năm 2012. UTĐTT đứng

Nghiên cứu kết quả bước đầu điều trị di căn gan trong ung thư đại trực tràng bằng đốt nhiệt sóng cao tần kết hợp hóa chất toàn thân trị di cán gan trong ung thư đại trực tràng bằng đốt nhiệt sóng cao tần kết họp hóa chất toàn thân" nhằm hai mục tiêu.1Nhộn xét một so đục diêm lâm sà

ng, cận lâm sùng ở bệnh nhân (li càn gan trong ung thư dại trực tràng.2Dánh giá kết quà dốt nhiệt sóng cao tần kết hợp hóa chất toàn thân ờ các bệnh n Nghiên cứu kết quả bước đầu điều trị di căn gan trong ung thư đại trực tràng bằng đốt nhiệt sóng cao tần kết hợp hóa chất toàn thân

hân di càn gan trong ung thư dại trực tràng.3Chương1 TONG QUAN1.1.Tinh hình (lịch tễ ung thư dại trục tràng trên the giói và Việt Nam1. ỉ. ì. Tình hìn

Nghiên cứu kết quả bước đầu điều trị di căn gan trong ung thư đại trực tràng bằng đốt nhiệt sóng cao tần kết hợp hóa chất toàn thân

h (lịch tê ung thư đụi trực tràng ti ên the giỏi.Theo Globocan 2012, trên loàn lhe giới có khoáng 1.360.056 trường hcrp mới mac uTI) I I, chiêm khoáng

1ĐẬT VÁN ĐÈUng thư đại trực tràng là một bệnh lý ác tinh thường gặp. Theo thống kê của tồ chức ghi nhận ung thư toàn cầu Globocan năm 2012. UTĐTT đứng

Nghiên cứu kết quả bước đầu điều trị di căn gan trong ung thư đại trực tràng bằng đốt nhiệt sóng cao tần kết hợp hóa chất toàn thân . Ti lệ mac I i l l) IT thay đôi tùy theo vùng địa lý, cao nhất ớ New Zealand (tỷ lệ mac chuân theo tuồi lã 44.8 và 32.2/100.000 ở nam và nữ), thấp nh

ất ớ Tây Phi (4.5 và 3.8 100.000 dân). Tỷ lệ mắc các nước Đóng Nam Ả lã 15.2 và 10,2/100.000 dân tương ứng ở nam và nử [1]. Tại Mỹ. năm 2016 ước tính Nghiên cứu kết quả bước đầu điều trị di căn gan trong ung thư đại trực tràng bằng đốt nhiệt sóng cao tần kết hợp hóa chất toàn thân

cớ khoáng 95.270 trường hợp ung thư đại tràng và 39,220 trưởng hợp ung thư trực tràng mới măc. Trong cùng năm. có 49 190 trường hợp tứ vong. Ty lệ mắc

Nghiên cứu kết quả bước đầu điều trị di căn gan trong ung thư đại trực tràng bằng đốt nhiệt sóng cao tần kết hợp hóa chất toàn thân

UTĐTT giam trung bình 3% một năm tính từ 2003 đến 2012 [7].Tuòi là yếu tố anh hương dền tỷ lệ mắc UTĐTT hơn bất kỳ yếu tơ nào khác. Tại My, lý lệ mắc

1ĐẬT VÁN ĐÈUng thư đại trực tràng là một bệnh lý ác tinh thường gặp. Theo thống kê của tồ chức ghi nhận ung thư toàn cầu Globocan năm 2012. UTĐTT đứng

Nghiên cứu kết quả bước đầu điều trị di căn gan trong ung thư đại trực tràng bằng đốt nhiệt sóng cao tần kết hợp hóa chất toàn thân (1). Một nghiên cứu lại Mỳ cho thấy một chiều huxmg mới, đó là lý lệ mác UI 1)11 ờ nhóm luôi trê có xu hướng gia láng. Mặc dù. tỷ lệ mắc UTĐTT chung

giam kế ùr năm 1998 nhưng tý lệ mắc ớ dộ tuôi dưới 50 tăng lèn. Tác gia cũng chi ra dền năm 2030 tý lệ mắc ƯTĐTT ớ nhóm tuổi 20-34 sè tăng từ 90-124.2 Nghiên cứu kết quả bước đầu điều trị di căn gan trong ung thư đại trực tràng bằng đốt nhiệt sóng cao tần kết hợp hóa chất toàn thân

%. Nguyên nhân cua hiện tượng này dền nay vẫn chưa dược rò [16J.4Một số nghiên cứu thấy rằng nhùng người di cư tử vùng có tý lệ mắc thấp tới vùng có t

Nghiên cứu kết quả bước đầu điều trị di căn gan trong ung thư đại trực tràng bằng đốt nhiệt sóng cao tần kết hợp hóa chất toàn thân

ỷ lệ mắc cao thi tỳ lệ mac sè tăng cao trong vòng một thế hệ. Những người Trung Quốc di cư tới Mỹ có tỳ lệ mac UTĐTT cao hơn cư dân bân địa. Điều này

1ĐẬT VÁN ĐÈUng thư đại trực tràng là một bệnh lý ác tinh thường gặp. Theo thống kê của tồ chức ghi nhận ung thư toàn cầu Globocan năm 2012. UTĐTT đứng

Nghiên cứu kết quả bước đầu điều trị di căn gan trong ung thư đại trực tràng bằng đốt nhiệt sóng cao tần kết hợp hóa chất toàn thân Điều này được cho răng đột biến di truyền gen sửa chừa lỏi DNA phổ biến hom ở người Mỳ gốc Phi.Nhìn chung, tý lệ mắc cùa UTĐTT cao ở các nước có điều

kiện kinh tế phát triền Điều này có thể liên quan đến chế độ tiêu thu lương thịt nhiều hơn và giám bớt các hoạt đông thê lực. Tỷ lệ tư vong cao nhát ơ Nghiên cứu kết quả bước đầu điều trị di căn gan trong ung thư đại trực tràng bằng đốt nhiệt sóng cao tần kết hợp hóa chất toàn thân

Đòng và Trung Âu 20.3 và 11,7/100.000 dân ờ nam và nừ), thấp nhất ớ Tây Phi (3.5 và 3,0 100 000 dân) Các nước Đông Nam Á. tỳ lệ tư vong do ung thư đạ

Nghiên cứu kết quả bước đầu điều trị di căn gan trong ung thư đại trực tràng bằng đốt nhiệt sóng cao tần kết hợp hóa chất toàn thân

i trưc■ I I '•* »**•-**Hìnlt 1.1. Bán đồ phãn bồ tỳ lệ mắc VTĐTT trên toàn thế giới (Nguồn: Globocan 2012 [ỉ])51.1.2.Tình hình dịch tễ ung thư đại trự

1ĐẬT VÁN ĐÈUng thư đại trực tràng là một bệnh lý ác tinh thường gặp. Theo thống kê của tồ chức ghi nhận ung thư toàn cầu Globocan năm 2012. UTĐTT đứng

Nghiên cứu kết quả bước đầu điều trị di căn gan trong ung thư đại trực tràng bằng đốt nhiệt sóng cao tần kết hợp hóa chất toàn thân trong số các ung thư. đứng sau ung thư phôi. gan. vú, dạ dày và cô tứ cung Mồi năm có khoáng 8700 ca bệnh nhân mẩc mới và 5900 ca tử vong. Mặc dù tỷ l

ệ tử vong do ung thư đại trực tràng giâm dần từ những năm 1990 nhưng đây vẫn là càn bệnh gây tứ vong hàng thứ 4 trong số các ung thư [ 1 ].Theo so liệ Nghiên cứu kết quả bước đầu điều trị di căn gan trong ung thư đại trực tràng bằng đốt nhiệt sóng cao tần kết hợp hóa chất toàn thân

u ghi nhận ung thư tại sáu vùng địa lý giai đoạn 2004- 2010. ung thư đại trưc ưàng đứng hàng thứ tư ớ nam và thứ hai ờ nừ VỚI tỷ lệ mắc chuân theo tuổ

Nghiên cứu kết quả bước đầu điều trị di căn gan trong ung thư đại trực tràng bằng đốt nhiệt sóng cao tần kết hợp hóa chất toàn thân

i là 19.0 và 14.7/ 100 000 dân. Tại các vũng khác nhau cùa Việt Nam cùng có tỷ lệ mắc khác nhau. Tại Hà NÔI. ung thư đại trực tràng đứng hàng thử tư ờ

1ĐẬT VÁN ĐÈUng thư đại trực tràng là một bệnh lý ác tinh thường gặp. Theo thống kê của tồ chức ghi nhận ung thư toàn cầu Globocan năm 2012. UTĐTT đứng

Nghiên cứu kết quả bước đầu điều trị di căn gan trong ung thư đại trực tràng bằng đốt nhiệt sóng cao tần kết hợp hóa chất toàn thân ệ mắc chuẩn theo tuồi là 13.6 và 8.7 100.000 dân. tại Thành Phổ Hồ Chí Minh [2].Ket qua nghi nhận ung thư quần thể tại Thành Phố Hổ Chí Minh năm 2014.

ƯTĐTT chiếm 16% trong tống số các loại ung thư. đứng hàng thứ ba ờ cà nam và nừ. Khi phân tích theo nhóm tuôi và giới thì tý lè mac ƯTĐTT cao nhất tr Nghiên cứu kết quả bước đầu điều trị di căn gan trong ung thư đại trực tràng bằng đốt nhiệt sóng cao tần kết hợp hóa chất toàn thân

ong tât cã các loại ung thư ớ nam độ tuổi 25-34 [17].1.2.Sinh lý bệnh và cơ chế di cản cùa ung thư đại trực tràng1.2.1. Sinh lý bệnh ung thư đại trực

Nghiên cứu kết quả bước đầu điều trị di căn gan trong ung thư đại trực tràng bằng đốt nhiệt sóng cao tần kết hợp hóa chất toàn thân

tràngCác yếu tố hên quan đến sinh bệnh học ƯTĐTT gồm; yếu tố dinh dường, yếu tố di truyền và các tốn thương tiền ung thư.Chế độ dinh dườngUng thư đại

1ĐẬT VÁN ĐÈUng thư đại trực tràng là một bệnh lý ác tinh thường gặp. Theo thống kê của tồ chức ghi nhận ung thư toàn cầu Globocan năm 2012. UTĐTT đứng

Nghiên cứu kết quả bước đầu điều trị di căn gan trong ung thư đại trực tràng bằng đốt nhiệt sóng cao tần kết hợp hóa chất toàn thân làm giám khối lượng phân dần tới kéo dài thời gian phân ớ lại trong ruột, sinh ra các chất ung thư nôi sinh. Thiếu Vitamin đạc biệt là thiếu Vitamin D

. Vitamin c làm tãng nguy cơ mac ƯTĐTT. vì nhùng chat này có úc dung lãm giam nguy cơ mac ung thư [18], [19].Các tổn thương tiền ung thư Nghiên cứu kết quả bước đầu điều trị di căn gan trong ung thư đại trực tràng bằng đốt nhiệt sóng cao tần kết hợp hóa chất toàn thân

1ĐẬT VÁN ĐÈUng thư đại trực tràng là một bệnh lý ác tinh thường gặp. Theo thống kê của tồ chức ghi nhận ung thư toàn cầu Globocan năm 2012. UTĐTT đứng