Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu tình trạng mất cơ ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 và bước đầu đánh giá hiệu quả can thiệp bằng luyện tập
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu tình trạng mất cơ ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 và bước đầu đánh giá hiệu quả can thiệp bằng luyện tập
Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu tình trạng mất cơ ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 và bước đầu đánh giá hiệu quả can thiệp bằng luyện tập
https://khothu vien .comĐẶT VẤN ĐỂTrong những năm gần đây, mất cơ dược chú ý nhiều hơn bởi sự phổ biên và mức độ ảnh hưởng đến sức khỏe của cộng dóng. Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu tình trạng mất cơ ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 và bước đầu đánh giá hiệu quả can thiệp bằng luyện tập . Mất cơ dược mô tà là sự giảm khối lượng và chức năng của cơ liên quan đến tuổi 111. Theo Arango Lopera, thì mất cơ làm lãng nguy cơ ngã là 3.23 lần và nguy cơ lừ vong lên 2,39 lấn ở người cao tuổi [2]. Mặc dù mất cơ được coi là quá trình sinh lý liên quan tới già hóa. tuy nhiên có nhiéu yếu lố làm Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu tình trạng mất cơ ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 và bước đầu đánh giá hiệu quả can thiệp bằng luyện tập gia tăng quá trình này như bệnh mạn tính, lói sống tình lại. tình trạng dinh dường... MỘl số bệnh mạn tính thường gặp trong dó có dái tháo dường typLuận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu tình trạng mất cơ ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 và bước đầu đánh giá hiệu quả can thiệp bằng luyện tập
2 (ĐTĐ typ 2) làm thúc dẩy quá trình mất cơ sớm hơn. nhanh hơn. Mất cơ ở bệnh nhân ĐTĐ typ 2 làm gia lãng nguy cơ nhập viện, ngà, làn lật. các biên chhttps://khothu vien .comĐẶT VẤN ĐỂTrong những năm gần đây, mất cơ dược chú ý nhiều hơn bởi sự phổ biên và mức độ ảnh hưởng đến sức khỏe của cộng dóng. Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu tình trạng mất cơ ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 và bước đầu đánh giá hiệu quả can thiệp bằng luyện tập ưa dưỢc chẩn đoán. Dự kiên đến năm 2040 con số này lãng lên là 642 triệu người. Việt Nam là một trong những quốc gia có tốc độ gia tăng nhanh nhất số bệnh nhân ĐTĐ với ước tính cứ 20 người trưởng thành có I người mắc ĐTĐ [6Ị, [7]. Tỷ lệ ĐTĐ lyp 2 gia lăng ờ người trường thành càng cho thây việc sàng Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu tình trạng mất cơ ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 và bước đầu đánh giá hiệu quả can thiệp bằng luyện tập lọc mất cơ ở bệnh nhân ĐTĐ typ 2 là vô cùng cấn thiết. Các nghiên cứu gán dây dã cánh báo vế tỷ lệ mất cơ gia lăng có ý nghía thõng kê ờ nhóm bệnh nhLuận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu tình trạng mất cơ ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 và bước đầu đánh giá hiệu quả can thiệp bằng luyện tập
ân ĐTĐ typ 2 so với nhóm không mắc bệnh ĐTĐ. Theo một nghiên cứu ờ Trung Quốc thì bệnh nhân ĐTĐ typ 2 có nguy cơ mất cơ cao gấp 1.56 lần so với người https://khothu vien .comĐẶT VẤN ĐỂTrong những năm gần đây, mất cơ dược chú ý nhiều hơn bởi sự phổ biên và mức độ ảnh hưởng đến sức khỏe của cộng dóng. Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu tình trạng mất cơ ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 và bước đầu đánh giá hiệu quả can thiệp bằng luyện tập gấp 3 so với người không mắc ĐTĐ typ 2 [9].Bệnh nhân ĐTĐ typ 2 cao tuổi không những chịu ảnh hưởng của mất cơ sinh lý do lão hoá. mà còn chịu ảnh hưởng mất cơ do bệnh gây nên. cùng với béo phì. dề kháng insulin, lãng glucose máu. suy giảm dẫn truyền thán kinh dẫn đến giảm khói lưỢng và chất lưỢng c Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu tình trạng mất cơ ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 và bước đầu đánh giá hiệu quả can thiệp bằng luyện tập ơ thúc dẩy quá trình mất cơ nhanh hơn và nhiều hơn [jO], [j_ỊJ.Trong khi dó, mất cơ là quá trình có thê dảo ngược dưỢc thông qua việc phục hổi vé hoạtLuận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu tình trạng mất cơ ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 và bước đầu đánh giá hiệu quả can thiệp bằng luyện tập
dộng thể chất và cải thiện vé khói cơ. Do dó, chẩn đoán và can thiệp sớm có thê ngấn ngừa các biên chứng và giảm thiểu mất cơ ờ người ĐTĐ typ 2 kì vôhttps://khothu vien .comĐẶT VẤN ĐỂTrong những năm gần đây, mất cơ dược chú ý nhiều hơn bởi sự phổ biên và mức độ ảnh hưởng đến sức khỏe của cộng dóng. Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu tình trạng mất cơ ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 và bước đầu đánh giá hiệu quả can thiệp bằng luyện tập hiéu nghiên cứu cho thấy lập luyện dối kháng mang lại hiệu quà trong kiếm soát glucose máu. giảm mỡ bụng, cải thiện nhạy cảm insulin, giám mỡ máu và giúp tăng khối cơ và chất lượng cơ ở bệnh nhân ĐTĐ typ 2 II2Ị, [13].ơ Việt Nam. một số lác giả cũng dã nghiên cứu vế mất cơ ở bệnh nhân ĐTĐ typ 2. Tuy Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu tình trạng mất cơ ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 và bước đầu đánh giá hiệu quả can thiệp bằng luyện tập nhiên, nghiên cứu vẽ tập luyện ở bệnh nhân ĐTĐ lyp 2 còn chưa nhiều. Vì vậy, chúng tôi liến hành nghiên cứu dể tài "Nghiên cứu tình trạng mất cơ ớ bệnLuận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu tình trạng mất cơ ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 và bước đầu đánh giá hiệu quả can thiệp bằng luyện tập
h nhân dái tháo dường typ 2 và bước dầu đánh giá hiệu quá can thiệp bằng luyện tập” nhầm mực tiêu sau:I ) Nhận xét lình trâng mài cơ ớ bệnh nhân dái thttps://khothu vien .comĐẶT VẤN ĐỂTrong những năm gần đây, mất cơ dược chú ý nhiều hơn bởi sự phổ biên và mức độ ảnh hưởng đến sức khỏe của cộng dóng. Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu tình trạng mất cơ ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 và bước đầu đánh giá hiệu quả can thiệp bằng luyện tập uyện tập nhằm giám niảt cơ cho bệnh nhím dúi tháo dường typ 2 sau 12 tháng.Chương 1 TỐNG QUAN1.1. Tổng quan vế tình hình mắc bệnh DTD và các biến chứng mạn tínhĐái tháo dường (ĐTĐ) là bệnh của nhóm các bệnh chuyển hóa. có dặc điểm tăng glucose máu do thiếu hụt về tiết insulin, vế tác dộng của insuli Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu tình trạng mất cơ ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 và bước đầu đánh giá hiệu quả can thiệp bằng luyện tập n hoặc cà hai. Tăng glucose máu kéo dài gây nên những tổn thương, rối loạn chức nâng và suy giảm các cơ quan trong cơ thể, dặc biệt là mắt, thận, thánLuận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu tình trạng mất cơ ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 và bước đầu đánh giá hiệu quả can thiệp bằng luyện tập
kinh, tim và mạch máu.Trên thế giới: ĐTĐ là một trong những bệnh có lóc dộ phát triển nhanh nhất trên thê giới, nấm 2003 mới có 194 triệu người mắc bhttps://khothu vien .comĐẶT VẤN ĐỂTrong những năm gần đây, mất cơ dược chú ý nhiều hơn bởi sự phổ biên và mức độ ảnh hưởng đến sức khỏe của cộng dóng. Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu tình trạng mất cơ ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 và bước đầu đánh giá hiệu quả can thiệp bằng luyện tập nhân chính gây từ vong sớm ờ hầu hét các quốc gia. Năm 2015, khoảng 5 triệu người tuổi từ 20 - 79 chết do ĐTĐ, cứ mỏi 6 giây có một người chét do ĐTĐ [6], [L4],Tại Việt Nam: tốc dộ phát triển ĐTĐ cũng không nằm ngoài xu hướng chung cùa thê giới, tỳ lệ mắc ĐTĐ dà tăng gấp hơn 2 lần sau 10 năm, lừ 2,7 Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu tình trạng mất cơ ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 và bước đầu đánh giá hiệu quả can thiệp bằng luyện tập % (năm 2002) lên 5,42% (năm 2012), lỳ lệ này cao hơn ờ các thành phố [7]. Theo 1DF. Việt Nam có 3.535 triệu người mắc bệnh ĐTĐ trong nhóm tuổi lừ 20 -Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu tình trạng mất cơ ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 và bước đầu đánh giá hiệu quả can thiệp bằng luyện tập
79 tuổi lương ứng với 6% và con số này dự kiến sẽ lăng lên khoảng 6.128 triệu người mắc vào năm 2045 [6].Biến chứng tim mạch: bệnh ĐTĐ thường di kèm https://khothu vien .comĐẶT VẤN ĐỂTrong những năm gần đây, mất cơ dược chú ý nhiều hơn bởi sự phổ biên và mức độ ảnh hưởng đến sức khỏe của cộng dóng. Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu tình trạng mất cơ ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 và bước đầu đánh giá hiệu quả can thiệp bằng luyện tập òng kê của IDF nấm 2017, hàng nấm có khoáng 14 - 47/ l(XX) người tuổi từ 50-69 tuổi sòng tại các nước có thu nhập trung bình - cao mắc một biên cỏ vé tim mạch. Trong đó, 2 - 16/ 1000 người mắc bệnh dộng mạch vành. 2 - 18/ 1000 người bị nhối 4 máu não. Hàng năm, có 27/1000 người mắc ĐTĐ lýp 2 tử vong Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu tình trạng mất cơ ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 và bước đầu đánh giá hiệu quả can thiệp bằng luyện tập vì biến chứng lim mạch [6J.Biến chứng mát do bệnh ĐTĐ cũng là nguyên nhân hang dấu gây mù loà ở nhóm bệnh nhân trong độ tuổi từ 20- 65 tuổi. Thống kêLuận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu tình trạng mất cơ ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 và bước đầu đánh giá hiệu quả can thiệp bằng luyện tập
của IDF năm 2017. cứ 3 người mắc bệnh ĐTĐ thì có 1 bệnh nhân mắc biên chứng vé mắt. 1/10 trong sò những bệnh nhân này bị mất thị lực rất nặng [6].Biếhttps://khothu vien .comĐẶT VẤN ĐỂTrong những năm gần đây, mất cơ dược chú ý nhiều hơn bởi sự phổ biên và mức độ ảnh hưởng đến sức khỏe của cộng dóng. Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu tình trạng mất cơ ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 và bước đầu đánh giá hiệu quả can thiệp bằng luyện tập 3. Theo số liệu thống kê từ 54 quốc gia. hơn 80% bệnh nhân suy thận giai đoạn cuối dưỢc gây ra bời bệnh ĐTĐ. lãng huyết áp hoặc cà hai [6], [III.Đỏi với biến chứng thần kinh ngoại vi (BCTKNV) và biên chứng bàn chân do ĐTĐ. theo sỏ liệu thống kê lừ IDF năm 2017. 16% - 66% bệnh nhân ĐTĐ mắc BCTKNV. B Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu tình trạng mất cơ ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 và bước đầu đánh giá hiệu quả can thiệp bằng luyện tập ệnh nhân ĐTĐ có nguy cơ bị cắt cụt chi cao gấp 10- 20 lần so với người không mắc bệnh ĐTĐ [6] ,[11].Biến chứng thần kinh cám giác ngoại vi: gần 58% bệLuận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu tình trạng mất cơ ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 và bước đầu đánh giá hiệu quả can thiệp bằng luyện tập
nh nhân bị mắc bệnh ĐTĐ có biểu hiện cùa biên chứng thán kinh cảm giác ngoại vi , khoảng 82% các trường hợp loét bàn chân do ĐTĐ có biến chứng thần kihttps://khothu vien .comĐẶT VẤN ĐỂTrong những năm gần đây, mất cơ dược chú ý nhiều hơn bởi sự phổ biên và mức độ ảnh hưởng đến sức khỏe của cộng dóng. Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu tình trạng mất cơ ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 và bước đầu đánh giá hiệu quả can thiệp bằng luyện tập m giác nhiệt ở bàn chân còn là nguyên nhân gây ra những tổn(hương ở bàn chân như bỏng nhiệt, bỏng hoá chất... Biến chứng thán kinh cảm giác ngoại vi là một chìa khóa quan trọng trong việc hình thành và thúc dẩy vết thương liến triển nặng hơn [6] .[li].Biến chúng thần kinh vận động ngoại vi: gây yếu Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu tình trạng mất cơ ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 và bước đầu đánh giá hiệu quả can thiệp bằng luyện tập và ICO hệ thống các cơ gian cốt và hệ thống các cơ nhò ở bàn chân, từ đó làm thay dổi câu trúc giải phẫu và chức năng của bàn chân và khớp. Tình trạngLuận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu tình trạng mất cơ ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 và bước đầu đánh giá hiệu quả can thiệp bằng luyện tập
leo cơ có thé xuất hiện trước khi bệnh nhân có các biểu hiện lâm sàng của biến chứng thán kinh ngoại vi và liên triển lăng dấn cùng với lình trạng nặhttps://khothu vien .comĐẶT VẤN ĐỂTrong những năm gần đây, mất cơ dược chú ý nhiều hơn bởi sự phổ biên và mức độ ảnh hưởng đến sức khỏe của cộng dóng. Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu tình trạng mất cơ ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 và bước đầu đánh giá hiệu quả can thiệp bằng luyện tập khối cơ và cơ lực tứ chi ở người bệnh [ 151. Mất cơ làm bệnh nhân khó dứng vững, mất thăng bằng khi di lại và gây ra các biến dạng bàn chân như lật ngón cái x ẹo ngoài, ngón chân hình vuốt, gia lăng nguy cơ ngà. tàn tật và lử vong ờ bệnh nhân ĐTĐ lyp 2 [ 11 ].| 15],1.2. Mất cơ1.2.1. Mất cơ và các yế Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu tình trạng mất cơ ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 và bước đầu đánh giá hiệu quả can thiệp bằng luyện tập u tó liên quanỊ.2.1. ỉ. Khái niệm về mất cơNăm 1989, Irwin Rosenberg dà dưa ra khái niệm mát cơ (“sarcopenia”, xuất phát lừ Hy Lạp “sarx” nghĩa là cơLuận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu tình trạng mất cơ ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 và bước đầu đánh giá hiệu quả can thiệp bằng luyện tập
và “penia" nghĩa là mất), lẩn dầu tiên mô tà sự giảm khối cơ và chức năng của cơ liên quan đến tuổi LLỊ. Sau dó, các tổ chức và hiệp hội dà dẩn hoàn thttps://khothu vien .comĐẶT VẤN ĐỂTrong những năm gần đây, mất cơ dược chú ý nhiều hơn bởi sự phổ biên và mức độ ảnh hưởng đến sức khỏe của cộng dóng. Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu tình trạng mất cơ ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 và bước đầu đánh giá hiệu quả can thiệp bằng luyện tập iảm khói lương cơ. Và, mất cơ được định nghía la giảm khối lương cơ. kết hỢp với giảm cơ lực và hoặc giâm chức năng vận dộng cơ Ị16], Tùy theo dịnh nghĩa, các lổ chức đánh giá khác nhau theo tiêu chuẩn khối cơ tứ chi/ chiếu cao2, hoặc Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu tình trạng mất cơ ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 và bước đầu đánh giá hiệu quả can thiệp bằng luyện tập https://khothu vien .comĐẶT VẤN ĐỂTrong những năm gần đây, mất cơ dược chú ý nhiều hơn bởi sự phổ biên và mức độ ảnh hưởng đến sức khỏe của cộng dóng.Gọi ngay
Chat zalo
Facebook