(LUẬN án TIẾN sĩ) thực trạng và hiệu quả can thiệp dịch vụ chăm sóc sơ sinh tại cơ sở y tế một số huyện thuộc tỉnh thanh hoá
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: (LUẬN án TIẾN sĩ) thực trạng và hiệu quả can thiệp dịch vụ chăm sóc sơ sinh tại cơ sở y tế một số huyện thuộc tỉnh thanh hoá
(LUẬN án TIẾN sĩ) thực trạng và hiệu quả can thiệp dịch vụ chăm sóc sơ sinh tại cơ sở y tế một số huyện thuộc tỉnh thanh hoá
1DẠT VẤN ĐẺTheo đánh giá cua Liên hiệp quòc trong nám 2015. Việt Nam là một trong nhừng quốc gia dà dạt chi so giảm tử vong trê dưới 1 tuổi của Mục ti (LUẬN án TIẾN sĩ) thực trạng và hiệu quả can thiệp dịch vụ chăm sóc sơ sinh tại cơ sở y tế một số huyện thuộc tỉnh thanh hoáiêu Thiên niên kỷ, trong dó tử vong sơ sinh dóng góp quan trọng vào chi tiêu này 111. Tý lệ tư vong tre em đà giam đáng ke từ 58/1000 nam 1990 xuống còn 12/1000 tré dẽ năm 2014 [2]. Tuy nhiên dè duy trì thành quà dỏ. Việt Nam cùng phai vượt qua 2 thách thức khi. đó là còn sự khác biệt vê sức khoẻ tr (LUẬN án TIẾN sĩ) thực trạng và hiệu quả can thiệp dịch vụ chăm sóc sơ sinh tại cơ sở y tế một số huyện thuộc tỉnh thanh hoáẻ em giừa các vùng miền và tỷ lệ tứ vong sơ sinh cao, dặc biệt lã trong tuần đau sau đè.('hãm sóc sơ sinh dă dược Bộ Y te quan tám dặc biệt trong thập(LUẬN án TIẾN sĩ) thực trạng và hiệu quả can thiệp dịch vụ chăm sóc sơ sinh tại cơ sở y tế một số huyện thuộc tỉnh thanh hoá
kỷ qua. tuy nhicn mức độ giam tư vong tre SƯ sinh van côn chậm hưn nhiều so với lư vong ờ trê dưới 1 tuổi vả tứ ■vong ớ trê dưới 5 tuồi [3], Theo báo1DẠT VẤN ĐẺTheo đánh giá cua Liên hiệp quòc trong nám 2015. Việt Nam là một trong nhừng quốc gia dà dạt chi so giảm tử vong trê dưới 1 tuổi của Mục ti (LUẬN án TIẾN sĩ) thực trạng và hiệu quả can thiệp dịch vụ chăm sóc sơ sinh tại cơ sở y tế một số huyện thuộc tỉnh thanh hoátuồi. Vì vậy các can thiệp giam lư vong sư sinh van can được đại ờ vị trí ưu liền hãng dầu trong các can thiệp về cứu song trê em [4].Nguyên nhân chính gây từ vong ờ trẻ sơ sinh là dẻ non, nhiễm khuân và ngại đều là các nguyên nhân có the phòng tránh được. Tiếp cạn chăm sóc liên tục từ gia dinh, cộn (LUẬN án TIẾN sĩ) thực trạng và hiệu quả can thiệp dịch vụ chăm sóc sơ sinh tại cơ sở y tế một số huyện thuộc tỉnh thanh hoág dong den cơ sớ y tế vói các can thiệp như tiêm vac xin phòng uốn ván, thực hiện cuộc đẽ an loàn, hỏi sức sư sinh, nuôi con báng sừa mẹ, phòng chong(LUẬN án TIẾN sĩ) thực trạng và hiệu quả can thiệp dịch vụ chăm sóc sơ sinh tại cơ sở y tế một số huyện thuộc tỉnh thanh hoá
viêm phoi sơ sinh V.V.. dã dược chứng minh là có thể giâm lới 75% tỷ lệ tữ vong sư sinh |5|. Vi the WHO đang kêu gọi liên hành thêm nhiều nghiên cứu n1DẠT VẤN ĐẺTheo đánh giá cua Liên hiệp quòc trong nám 2015. Việt Nam là một trong nhừng quốc gia dà dạt chi so giảm tử vong trê dưới 1 tuổi của Mục ti (LUẬN án TIẾN sĩ) thực trạng và hiệu quả can thiệp dịch vụ chăm sóc sơ sinh tại cơ sở y tế một số huyện thuộc tỉnh thanh hoáệp, dặc biệt cho các nước thu nhập thấp và trung bình, nơi chiếm tới 98% so tử vong sư sinh trên toàn the giới |6|.2Quyết định Phê duyệt “Hướng dần tò chức thực hiện đon nguyên sơ sinh và góc sơ sinh tại các tuyên y te” của Bộ Y tế ban hãnh năm 2011 là một văn ban pháp lý quan trọng nhăm cụ thê hóa (LUẬN án TIẾN sĩ) thực trạng và hiệu quả can thiệp dịch vụ chăm sóc sơ sinh tại cơ sở y tế một số huyện thuộc tỉnh thanh hoáChi thị 04 BYT-CT về “tâng cường chat lượng chăm sóc và giám tứ vong sơ sinh” trong toàn quốc [7]. Tuy nhiên, do hạn che về nguồn nhân lực, cơ sỡ hạ t(LUẬN án TIẾN sĩ) thực trạng và hiệu quả can thiệp dịch vụ chăm sóc sơ sinh tại cơ sở y tế một số huyện thuộc tỉnh thanh hoá
ang, trang thiết bị và thuốc thiết yếu cho chăm sóc sơ sinh (CSSS). việc thành lập và vận hành đơn nguyên sơ sinh ỡ bệnh viện huyện và góc sơ sinh ớ t1DẠT VẤN ĐẺTheo đánh giá cua Liên hiệp quòc trong nám 2015. Việt Nam là một trong nhừng quốc gia dà dạt chi so giảm tử vong trê dưới 1 tuổi của Mục ti (LUẬN án TIẾN sĩ) thực trạng và hiệu quả can thiệp dịch vụ chăm sóc sơ sinh tại cơ sở y tế một số huyện thuộc tỉnh thanh hoákhai các can thiệp ve chàm sóc sơ sinh còn rất khó khàn và hiện có sô lượng hạn chù. Tại tinh Thanh ĩĩoá. cho den nay vần chưa có nghiên cửu về cung cấp dịch vụ csss lại tuyên huyện và luyến xà. Chính vi những lý do trên, nghicn cứu “Thực trạng và hiệu quà cài thiện dịch vụ chỉnn sóc sư sinh tụi cư (LUẬN án TIẾN sĩ) thực trạng và hiệu quả can thiệp dịch vụ chăm sóc sơ sinh tại cơ sở y tế một số huyện thuộc tỉnh thanh hoásừ y tê một sô huyện thuộc tình Thanh Hoá”được thực hiện nham các mục tiêu sau;/. Mô tá thực trạng chăm sóc sơ sinh và một số yếu to liên quan tại 4 h(LUẬN án TIẾN sĩ) thực trạng và hiệu quả can thiệp dịch vụ chăm sóc sơ sinh tại cơ sở y tế một số huyện thuộc tỉnh thanh hoá
uyện linh Thanh Hóa năm 2015.2. Dánh giá hiệu quà một so gĩâi pháp can thiệp nham cái thiện cung cấp dịch vụ chăm sóc sơ sinh tại 4 huyện trên nám 20ì1DẠT VẤN ĐẺTheo đánh giá cua Liên hiệp quòc trong nám 2015. Việt Nam là một trong nhừng quốc gia dà dạt chi so giảm tử vong trê dưới 1 tuổi của Mục ti (LUẬN án TIẾN sĩ) thực trạng và hiệu quả can thiệp dịch vụ chăm sóc sơ sinh tại cơ sở y tế một số huyện thuộc tỉnh thanh hoán đau liên sau sinh (28 ngày). Thời kỳ sơ sinh dược chia thành 2 giai đoạn phụ thuộc vào chăm sức và liên quan mật ihiêl đèn tứ vong SƯ sinh. Giai đoạn SƯ sinh sớm là lù khi sinh đen 7 ngày sau sinh. Trong giai đoạn này do trò SƯ sinh mới tiếp xúc với môi trường bên ngoài can phái thích nghi ngay vớ (LUẬN án TIẾN sĩ) thực trạng và hiệu quả can thiệp dịch vụ chăm sóc sơ sinh tại cơ sở y tế một số huyện thuộc tỉnh thanh hoái cuộc song do vậy cân châm sóc râl càn thận. Dặc diem sinh lý chu yếu cua (hời kỳ này là sự (hích nghi cua Ire Với cuộc sông ben ngoài lư cung. Tre S(LUẬN án TIẾN sĩ) thực trạng và hiệu quả can thiệp dịch vụ chăm sóc sơ sinh tại cơ sở y tế một số huyện thuộc tỉnh thanh hoá
Ư sinh trong giai đoạn sơ sinh sớm rat dề mac bệnh và ữr vong. Iheo WHO tý suất tử vong sơ sinh giai đoạn sớm chiêm khoang 75% ly suất lư vong SƯ sinh1DẠT VẤN ĐẺTheo đánh giá cua Liên hiệp quòc trong nám 2015. Việt Nam là một trong nhừng quốc gia dà dạt chi so giảm tử vong trê dưới 1 tuổi của Mục ti (LUẬN án TIẾN sĩ) thực trạng và hiệu quả can thiệp dịch vụ chăm sóc sơ sinh tại cơ sở y tế một số huyện thuộc tỉnh thanh hoágoài với nhưng dấu hiệu vàng da sinh lý, sụl cần và ngu nhiều. Do đặc diem Iren nền trong giai doạn này trẻ sơ sinh dề bị nhiễm trùng. Đứng hãng dầu về bệnh lý là nhiễm khuân ớ phôi, rốn. da. liều hoá và nhiêm khuân huyết. Diễn biến bệnh ihưừng râl nặng và ly lệ lư vong cao.I ré sơ sinh khoé mạnh dư (LUẬN án TIẾN sĩ) thực trạng và hiệu quả can thiệp dịch vụ chăm sóc sơ sinh tại cơ sở y tế một số huyện thuộc tỉnh thanh hoáợc đánh giả qua các chi so cơ bàn như tré không sinh non (tuổi ihai lừ 37 tuần trữ len); cân nặng khi sinh du (lừ 2500 gam Irư len); khóc lo, da hong,(LUẬN án TIẾN sĩ) thực trạng và hiệu quả can thiệp dịch vụ chăm sóc sơ sinh tại cơ sở y tế một số huyện thuộc tỉnh thanh hoá
nhịp thở đều, chi so Apgar lừ 8 diem Irờ lên ư phút thứ nhất, 9-10 điểm tử phút thú’ 5; tré bú khoè, không nôn, có phân xu và không có dị lậl bâm sin1DẠT VẤN ĐẺTheo đánh giá cua Liên hiệp quòc trong nám 2015. Việt Nam là một trong nhừng quốc gia dà dạt chi so giảm tử vong trê dưới 1 tuổi của Mục ti (LUẬN án TIẾN sĩ) thực trạng và hiệu quả can thiệp dịch vụ chăm sóc sơ sinh tại cơ sở y tế một số huyện thuộc tỉnh thanh hoágay sau đè là càn làm thông và vệ sinh đường thỡ; lau khô, giừ ấm cho trè; tiến hành làm rốn; đánh4giá hiện trạng giới tinh, phát hiện dị tật bẩm sinh, cân trẻ, đo chiều dài toàn thân; vệ sinh mát bang nước vô khuân, nhò mat bang argirol 1%: tiêm bap vitamin K| Img liều duy nhắt, nếu có diều kiện ti (LUẬN án TIẾN sĩ) thực trạng và hiệu quả can thiệp dịch vụ chăm sóc sơ sinh tại cơ sở y tế một số huyện thuộc tỉnh thanh hoáêm phòng viêm gan B, cho trê nằm cùng mẹ, bú mẹ càng sớm càng tot (trong vòng 1 giờ sau sinh) 110|.Chấm sóc những ngày tiếp theo cũng het sức quan trọ(LUẬN án TIẾN sĩ) thực trạng và hiệu quả can thiệp dịch vụ chăm sóc sơ sinh tại cơ sở y tế một số huyện thuộc tỉnh thanh hoá
ng gôm quan sát hàng ngày về màu da, nhịp thở, tẩn số tim, thân nhiệt, tinh trạng bú mẹ. ('hãm sóc rón phai được thực hiện ngay sau đè tới khi rốn rụn1DẠT VẤN ĐẺTheo đánh giá cua Liên hiệp quòc trong nám 2015. Việt Nam là một trong nhừng quốc gia dà dạt chi so giảm tử vong trê dưới 1 tuổi của Mục ti (LUẬN án TIẾN sĩ) thực trạng và hiệu quả can thiệp dịch vụ chăm sóc sơ sinh tại cơ sở y tế một số huyện thuộc tỉnh thanh hoáà rụng nhung còn lòi ròn, u rốn; cháy máu rốn khi rốn chưa Ring.Trạm y te xã can chuyển tré sơ sinh lên tuyến trên khi rốn có nhũng biêu hiện nhiễm trùng như cỏ mùi hôi, chảy nước vàng, sưng dô, cỏ mú; có u hạt nhó, ri máu ướt; rốn không sạch, trê sốt. Ngoài ra, việc chăm sóc da; giừ am; giừ sạch SC (LUẬN án TIẾN sĩ) thực trạng và hiệu quả can thiệp dịch vụ chăm sóc sơ sinh tại cơ sở y tế một số huyện thuộc tỉnh thanh hoá toàn thân, khuyến khích cho bú sớm và nuôi con bang sừa mẹ là nhùng nội dung mã người CBYT can tư vấn dầy dủ cho bả mẹ và người chàm sóc tre. Trong 2(LUẬN án TIẾN sĩ) thực trạng và hiệu quả can thiệp dịch vụ chăm sóc sơ sinh tại cơ sở y tế một số huyện thuộc tỉnh thanh hoá
8 ngày đâu sau sinh hệ thong mien dịch ớ tre chưa hoàn chinh nên trẻ sơ sinh rat dề mac cãc bệnh nhiễm khuân. Vi vậy, chăm sóc tot tre trong giai đoạn1DẠT VẤN ĐẺTheo đánh giá cua Liên hiệp quòc trong nám 2015. Việt Nam là một trong nhừng quốc gia dà dạt chi so giảm tử vong trê dưới 1 tuổi của Mục ti (LUẬN án TIẾN sĩ) thực trạng và hiệu quả can thiệp dịch vụ chăm sóc sơ sinh tại cơ sở y tế một số huyện thuộc tỉnh thanh hoá.1.3.Cham sóc ngay sau sinhHao đảm tre thở được hình thườngBinh (hường ngay khi được đờ ra khỏi bụng mẹ, tre thơ ngay, biêu hiện bang tiêng khóc chào dời. Nhưng trưởng hợp này, không phái can thiệp gi doi với tre và phai thực hiện ngay các chàm sóc cân thiết cho một tre binh thường. Neu tré ngạt, kh (LUẬN án TIẾN sĩ) thực trạng và hiệu quả can thiệp dịch vụ chăm sóc sơ sinh tại cơ sở y tế một số huyện thuộc tỉnh thanh hoáông thở. tím tái hoặc cỏ khó khăn với nhịp thớ dau can tiến hành hồi sức ngay.5Giữ ẵmTrê có the bị lạnh ngay cà ỡ mùa hè, vi ngay khi lọt lỏng mẹ, nướ(LUẬN án TIẾN sĩ) thực trạng và hiệu quả can thiệp dịch vụ chăm sóc sơ sinh tại cơ sở y tế một số huyện thuộc tỉnh thanh hoá
c oi bao quanh da cua trẻ bay hơi gây mắt nhiệt hay khi da cua trê tiếp xúc với đồ vật lạnh sè bị truyền mat nhiệt, do đó tré dễ bị hạ thân nhiệt. Trẻ1DẠT VẤN ĐẺTheo đánh giá cua Liên hiệp quòc trong nám 2015. Việt Nam là một trong nhừng quốc gia dà dạt chi so giảm tử vong trê dưới 1 tuổi của Mục ti (LUẬN án TIẾN sĩ) thực trạng và hiệu quả can thiệp dịch vụ chăm sóc sơ sinh tại cơ sở y tế một số huyện thuộc tỉnh thanh hoá phái dược sưởi am từ 28°c den 30°C (không de dưới 25°C), không có gió lùa, không de quạt trực tiếp lén người mẹ và trẻ sơ sinh. Tốt nhắt lã ngay sau khi dờ trẻ ra dặt trê tiếp xúc da kê da với mẹ ít nhai 90 phút: Dạt tre vào một khăn khô ớ trên bụng mẹ, nhẹ nhàng tham khô máu và phân su trên da tré (LUẬN án TIẾN sĩ) thực trạng và hiệu quả can thiệp dịch vụ chăm sóc sơ sinh tại cơ sở y tế một số huyện thuộc tỉnh thanh hoá vã không lau sạch chat gày ngay sau sinh. Thay khán khô khác và đặt Irc liếp xúc da kề da với mẹ, phú ảo vả chăn lèn cá hai mẹ con. Neu không the dặt(LUẬN án TIẾN sĩ) thực trạng và hiệu quả can thiệp dịch vụ chăm sóc sơ sinh tại cơ sở y tế một số huyện thuộc tỉnh thanh hoá
con tiếp xúc da kề da với mẹ thi: mặc áo, đội mù, quàn là áo ấm sau khi làm ròn cho tre và đặt tre nam gàn với mẹ, và theo dõi sát lỉnh trạng mẹ và c1DẠT VẤN ĐẺTheo đánh giá cua Liên hiệp quòc trong nám 2015. Việt Nam là một trong nhừng quốc gia dà dạt chi so giảm tử vong trê dưới 1 tuổi của Mục ti (LUẬN án TIẾN sĩ) thực trạng và hiệu quả can thiệp dịch vụ chăm sóc sơ sinh tại cơ sở y tế một số huyện thuộc tỉnh thanh hoáeu trê khóc lo, da hong, nhịp thở 40-60 lẩn/phủt không can phái hoi sức và tiên hành các chăm sóc thường quy. Các chàm sóc thường quy [10]('hãm sóc rốn: Thay găng tay trước khi cặp, cat rốn, buộc chi vô khuẩn (hoặc bang kẹp nhựa) và sát khuẩn ron bang con 70°(kẹp vả kéo cat rốn phải dược tiệt khuân (LUẬN án TIẾN sĩ) thực trạng và hiệu quả can thiệp dịch vụ chăm sóc sơ sinh tại cơ sở y tế một số huyện thuộc tỉnh thanh hoávã sứ dụng riêng cho mồi tré). Kẹp và cat rốn ờ khoáng 2-3 cm kê lừ chân rốn. Che rốn bang gạc mong vô khuẩn trong ngày đầu, đen ngày thứ hai trớ di d(LUẬN án TIẾN sĩ) thực trạng và hiệu quả can thiệp dịch vụ chăm sóc sơ sinh tại cơ sở y tế một số huyện thuộc tỉnh thanh hoá
ế rốn hớ, không bôi, dáp bất cứ thứ gi lẻn mặt cuống rốn.Chũm sóc mai: Lau sạch mat bang vai mềm, thấm ướt nước sạch và nhò mát mồi bên một hoặc hai g1DẠT VẤN ĐẺTheo đánh giá cua Liên hiệp quòc trong nám 2015. Việt Nam là một trong nhừng quốc gia dà dạt chi so giảm tử vong trê dưới 1 tuổi của Mục ti (LUẬN án TIẾN sĩ) thực trạng và hiệu quả can thiệp dịch vụ chăm sóc sơ sinh tại cơ sở y tế một số huyện thuộc tỉnh thanh hoátrong vòng 1 giờ sau sinh: Hồ trự bà mẹ cho con bú sữa mẹ càng sớm càng tot trong vòng 1 giờ dầu sau đẻ. Không cho trẽ ăn. uổng bat cử thứ gì khác ngoài sửa mẹ.Cán và do trê: Càn đánh giá hiện trạng, giới tính, càn, đo chiêu dài cơ thê.Tiêm Vitamin Kị: tiêm bap Img lieu duy nhất.Tiêm vac xin phòng l (LUẬN án TIẾN sĩ) thực trạng và hiệu quả can thiệp dịch vụ chăm sóc sơ sinh tại cơ sở y tế một số huyện thuộc tỉnh thanh hoáao và viêm gan B.Vệ sinh:Các CBYT luôn phải lira tay bang nước sạch, xà phòng vả deo găng tay trước và sau khi tiếp xúc, chăm sóc tré. Khi dờ dê, CBYT(LUẬN án TIẾN sĩ) thực trạng và hiệu quả can thiệp dịch vụ chăm sóc sơ sinh tại cơ sở y tế một số huyện thuộc tỉnh thanh hoá
y te phải mang các dụng cụ bao vệ đê không bị dây máu hoặc các dịch licl. Các dụng cụ như kẹp. kéo. khay... sau mồi lan sừ dụng cần dược khử nhiễm, dGọi ngay
Chat zalo
Facebook