KHUYẾN CÁO VỀ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THẤT TRÁI BẰNG SIÊU ÂM TIM
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: KHUYẾN CÁO VỀ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THẤT TRÁI BẰNG SIÊU ÂM TIM
KHUYẾN CÁO VỀ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THẤT TRÁI BẰNG SIÊU ÂM TIM
KHUYÊN C ÁO VÈ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THAT TRÁI BÀNG SIÊU ÂM TIMCập nhật từ Hội siêu âm tim Hoa Kỳ và Hội hình ánh tim mạch Châu ÂuSherif F. Na KHUYẾN CÁO VỀ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THẤT TRÁI BẰNG SIÊU ÂM TIMagueh, Chair. MD. FASE.1 Otto A. Smiseth. Co-Chair. MD. PhD.2 Christopher p. Appleton. MD.1 Benjamin F. Byrd, III. MD. FASE? Hỉsham Dokainish. MD. FASE.1 Thor Edvardsen. MD. PhD. 'Frank A. Flachskampf. MD. PhD. FESC.2 Thierry c. Gillebert, MD. PhD. FESC,2 Allan L. Klein, MD. FASE,1 Patrizio Lancello KHUYẾN CÁO VỀ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THẤT TRÁI BẰNG SIÊU ÂM TIMtti, MD. PhD, FESC,2 Paolo Marino,MD. FESC,2 Jae K. Oh. MD.1Bogdan Alexandru Popescu. MD. PhD. FESC, FASE 2 and Alan D. Waggoner. MHS, RDCS^. Houston,KHUYẾN CÁO VỀ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THẤT TRÁI BẰNG SIÊU ÂM TIM
Texas; Oslo, Norway; Phoenix, Arizona; Nashville, Tennessee; Hamilton. Ontario. Canada: Uppsala. Sweden; Ghent and Liège. Belgium: Cleveland. Ohio: NKHUYÊN C ÁO VÈ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THAT TRÁI BÀNG SIÊU ÂM TIMCập nhật từ Hội siêu âm tim Hoa Kỳ và Hội hình ánh tim mạch Châu ÂuSherif F. Na KHUYẾN CÁO VỀ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THẤT TRÁI BẰNG SIÊU ÂM TIMThu. MD.Tran Dai Quynh Van, MD Pham Nguyen Vinh, MD.. PhD.(J Am Soc Echocardiogr 2016:29:277-314.)Keywords: Diastole. Echocardiography. Doppler. Heart failureĐánh giá chức năng tâm tnrơng thất trái trên siêu âm lã một phần không thê thiếu được cúa quy trình đánh giá thường quy ớ bệnh nhân có triệu c KHUYẾN CÁO VỀ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THẤT TRÁI BẰNG SIÊU ÂM TIMhửng khó thớ hoặc suy tim. Hội siêu âm tim Hoa Kỳ 2009 và Hội siêu âm lim Châu Âu (nay là Hội hình ảnh tim mạch Châu Âu) đưa ra khuyến cáo đánh giá chKHUYẾN CÁO VỀ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THẤT TRÁI BẰNG SIÊU ÂM TIM
ức năng tâm trương toàn diện, bao gom nhiều thông số dựa trên siêu âm tim hai chiều và Doppler đẻ phân độ roi loạn chức năng tâm trương nhăm ước lượngKHUYÊN C ÁO VÈ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THAT TRÁI BÀNG SIÊU ÂM TIMCập nhật từ Hội siêu âm tim Hoa Kỳ và Hội hình ánh tim mạch Châu ÂuSherif F. Na KHUYẾN CÁO VỀ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THẤT TRÁI BẰNG SIÊU ÂM TIMu độc giã diền dịch khuyến cáo theo kiều sử dung tất cà các thông so được đề cập và không thẻ xác định được mức độ roi loạn chức năng lâm trương. Mục tiêu chinh của cập nhật này Là đơn giãn hóa cách tiếp cận. từ đó tàng sự hữu ích cũa khuyến cáo trong thực hành lâm sàng hàng ngày.Rối loạn chức năng KHUYẾN CÁO VỀ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THẤT TRÁI BẰNG SIÊU ÂM TIMtâm trương thất trái thường Là hậu quả của việc suy giâm thư dàn thất trái kèm hay không kèm lưc hồi phục giâm (và lưc hút đầu tâm trương), và độ cứngKHUYẾN CÁO VỀ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THẤT TRÁI BẰNG SIÊU ÂM TIM
buồng thấttrái tàng, làm tàng áp lực đô đầy tim. Do đó. khi làm siêu âm cho bệnh nhân có khả năng rối loạn chức năng tâm trương, nên tìm kiếm nhùng dKHUYÊN C ÁO VÈ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THAT TRÁI BÀNG SIÊU ÂM TIMCập nhật từ Hội siêu âm tim Hoa Kỳ và Hội hình ánh tim mạch Châu ÂuSherif F. Na KHUYẾN CÁO VỀ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THẤT TRÁI BẰNG SIÊU ÂM TIM tâm trương thất trái tãng khi không có tăng thê tích cuối tâm trương thất trái là bằng chửng mạnh mè giúp chằn đoán rối loạn chức nàng tâm trương. Trong đa số các nghiên cứu lâm sàng, áp lực đồ đầy thất trái và chức nàng tâm trương có thề được xác đinh một cách tin cậy bảng vài thông số siêu âm tim KHUYẾN CÁO VỀ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THẤT TRÁI BẰNG SIÊU ÂM TIM đơn giãn được thực hiện dẻ dàng. Ngoài ra, sự phát triển về mặt kỳ thuật đã đưa ra nhiều chi số hứa hen có thề có ích cho đánh giá chức năng tâm trươKHUYẾN CÁO VỀ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THẤT TRÁI BẰNG SIÊU ÂM TIM
ng thất trái, cập nhật này nhấn mạnh vào việc đo các chí sổ dựa trên siêu âm 2 chiêu vả Doppler dễ thực hiện và hữu ích đà được đề cập trong khuyến cáKHUYÊN C ÁO VÈ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THAT TRÁI BÀNG SIÊU ÂM TIMCập nhật từ Hội siêu âm tim Hoa Kỳ và Hội hình ánh tim mạch Châu ÂuSherif F. Na KHUYẾN CÁO VỀ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THẤT TRÁI BẰNG SIÊU ÂM TIMể chi áp lực mao mạch phổi bít trung bình (ước tinh gián tiếp áp lực tâm trương thất trái), áp lực nhì trái trung binh, áp lực trước nhì thu thất trái, áp lực tàm trương thất trái trung binh, và áp lực cuối tâm trương thất trái. Áp lực nhì trái và thất trái khác nhau được đe cập ờ trẽn có sự tương ứ KHUYẾN CÁO VỀ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THẤT TRÁI BẰNG SIÊU ÂM TIMng khác nhau với những tín hiệu Doppler. Chăng hạn. trong giai đoạn sớm cúa rối loạn chức năng tâm trương, áp lực cuối tâm trương thất trái là áp lựcKHUYẾN CÁO VỀ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THẤT TRÁI BẰNG SIÊU ÂM TIM
tăng bất thường duy nhất bời vi sóng áp lực nhì lớn. trong khi áp lực mao mạch phôi bít trung bình và áp lực nhĩ trái vần còn binh thường. Với nhịp tiKHUYÊN C ÁO VÈ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THAT TRÁI BÀNG SIÊU ÂM TIMCập nhật từ Hội siêu âm tim Hoa Kỳ và Hội hình ánh tim mạch Châu ÂuSherif F. Na KHUYẾN CÁO VỀ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THẤT TRÁI BẰNG SIÊU ÂM TIMơng. Do đỏ. điểu quan trọng là cần hiểu một cách rò ràng rằng áp lực ước tính tương ứng với chi áp lưc cuối tâm trương thất trái gia táng hay phân ánh gia táng cã hai áp lực nhì trái và áp lực cuối tâm trương thất trái. Mặc dù những khuyến cáo hiên nay tập trung vào kỳ thuật siêu âm tim, nhưng cần l KHUYẾN CÁO VỀ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THẤT TRÁI BẰNG SIÊU ÂM TIMưu ý rang cã hai xạ ký và công hường tử tim có thê được sử dung đế đánh giá thê tích và tốc đò đô đầy thất trái, cần chú ý. các chi số đo được bảng cãKHUYẾN CÁO VỀ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THẤT TRÁI BẰNG SIÊU ÂM TIM
hai kỳ thuật bị ảnh hường bới thư dàn that trái và áp lực đò day that trái và hoàn toàn tương tự với các chi số đo được từ vận tốc dòng hờ van hai láKHUYÊN C ÁO VÈ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THAT TRÁI BÀNG SIÊU ÂM TIMCập nhật từ Hội siêu âm tim Hoa Kỳ và Hội hình ánh tim mạch Châu ÂuSherif F. Na KHUYẾN CÁO VỀ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THẤT TRÁI BẰNG SIÊU ÂM TIM chiều và Doppler. Tin hiệu Doppler cuối lâm trương lương quan tot nhất với áp lực thẻ tích thất trãi cuối tâm trương. Tin hiệu này bao gồm vận tốc tối đa sóng A ở đẩu Lá van. thời gian sóng A ờ vòng van. thời gian giám tốc sóng A. vận tốc tối đa Ar tĩnh mạch phôi, thời gian sóng Ar. thời gian Ar - KHUYẾN CÁO VỀ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THẤT TRÁI BẰNG SIÊU ÂM TIMA. và vận tốc a’ vòng van hai lã dựa trên Doppler mò. Vận lốc tối đa sóng E van hai lá. tỳ lệ E A. thời giangiám tốc sóng E. tỳ lệ E/e*. tỷ lệ vận tốcKHUYẾN CÁO VỀ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THẤT TRÁI BẰNG SIÊU ÂM TIM
tâm thu/vận tốc tâm trương tĩnh mạch phối, vã vận tốc tối đa cứa dòng hở van ba Lá dựa trên Doppler liên tục tương quan tốt nhất với áp lực tâm trươnKHUYÊN C ÁO VÈ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THAT TRÁI BÀNG SIÊU ÂM TIMCập nhật từ Hội siêu âm tim Hoa Kỳ và Hội hình ánh tim mạch Châu ÂuSherif F. Na KHUYẾN CÁO VỀ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THẤT TRÁI BẰNG SIÊU ÂM TIMNGUYÊN TẤC CHUNG TRONG DÁNII GIẢ CIIƯC NĂNG TÁM TRƯƠNG THẤT TR.U DựA VÀO SIÊU ÂM TIMViệc áp dụng khuyên cáo bát đâu vói việc ghi nhận nhừng dừ liệu lâm sàng, nhịp lim. huyết áp, đặc điềm trên siêu âm lim hai chiều và Doppler đánh giá độ dãy thành/thể lích thất trái, phân xuất tông máu. thề tích nhĩ KHUYẾN CÁO VỀ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THẤT TRÁI BẰNG SIÊU ÂM TIMtrái, sự hiện diện và độ nặng của bệnh van hai lá cùng như nhịp cơ bân. Khuyến cáo không cần thiết áp dụng cho trê em và bệnh nhân quanh phẫu thuật. DKHUYẾN CÁO VỀ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THẤT TRÁI BẰNG SIÊU ÂM TIM
ây là bước đầu tiên quan trọng bời vì có lè có nhùng khuyên cáo riêng dành cho bệnh lý nên. Thú hai, chất lượng cua tín hiệu Doppler cùng như sự giới KHUYÊN C ÁO VÈ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THAT TRÁI BÀNG SIÊU ÂM TIMCập nhật từ Hội siêu âm tim Hoa Kỳ và Hội hình ánh tim mạch Châu ÂuSherif F. Na KHUYẾN CÁO VỀ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THẤT TRÁI BẰNG SIÊU ÂM TIMối loạn chức năng tàm trương (Hình 2 và 3). Thứ ba, một thông số duy nhất có tri số binh thường trong một nhóm tuồi nào đó. không có nghía Là chức năng tâm trương bình thường (xem bên dưới). Nhiều yếu tố huyết động ánh hường đến mồi tin hiệu Doppler, vài thông số có thê trong giới hạn bình thường dù KHUYẾN CÁO VỀ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THẤT TRÁI BẰNG SIÊU ÂM TIM có rối loạn chức năng tâm trương, vã không nên dùng chi một thông số đê đánh giá chúc năng tâm trương. Vi vậy, nên kết hợp hai hoặc ba chi số trên mộKHUYẾN CÁO VỀ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THẤT TRÁI BẰNG SIÊU ÂM TIM
t bệnh nhân. Các chi sổ siêu âm tim liên quan den chức nàng lâm trương nên luôn được diễn dịch trong sự kềt hợp với linh trạng lãm sàng và các thông sKHUYÊN C ÁO VÈ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THAT TRÁI BÀNG SIÊU ÂM TIMCập nhật từ Hội siêu âm tim Hoa Kỳ và Hội hình ánh tim mạch Châu ÂuSherif F. Na KHUYẾN CÁO VỀ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THẤT TRÁI BẰNG SIÊU ÂM TIM ra kêl luận đúng vê chức nàng làm trương that trái. Chăng hạn như sơ đô ước lính áp lực đô đây thâl Irái lì hừu ích cho bệnh nhàn có dâu hiệu sinh tôn bình thường và đặc điềm trên siêu âm 2D và Doppler binh thường.Dối ven việc phân độ rối loạn chức năng lâm trương, khuyến cáo xác định mức độ rối lo KHUYẾN CÁO VỀ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THẤT TRÁI BẰNG SIÊU ÂM TIMạn chức năng lâm Irưcmg dựa trẽn sự hiện diện hay không cùa áp lực đổ đầy thất trái tăng như là bước đau liên. Dù vận tốc lan Irưyên cua dòng màu hờ vKHUYẾN CÁO VỀ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THẤT TRÁI BẰNG SIÊU ÂM TIM
an hai lá (flow propagation velocity Vp), và thín gian I K-c’ hừu ích trong vài trường hợp. nhung việc thực hiện hai chi số này khó khăn nên chúng khôKHUYÊN C ÁO VÈ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THAT TRÁI BÀNG SIÊU ÂM TIMCập nhật từ Hội siêu âm tim Hoa Kỳ và Hội hình ánh tim mạch Châu ÂuSherif F. Na KHUYẾN CÁO VỀ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THẤT TRÁI BẰNG SIÊU ÂM TIMm. Dũ dà cố gang, các sơ đồ vần không dạt dộ chính xác 100%. Đế áp dụng khuyến cáo một cách thành còng nhất, kỳ thuật viên siêu âm cần có sự hiểu biết về sinh lý học. các yếu tố ành hường đến cácthông số, nhùng tình huống làm giâm độ tin cậy. kỳ thuật và phàn tích các tin hiệu trên siêu âm hai chiều KHUYẾN CÁO VỀ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THẤT TRÁI BẰNG SIÊU ÂM TIM và Doppler.Nhùng phẩn sau áp dụng trong dân số bênh nhân chung . không dùng trong nhùng bệnh đặc biệt hay rối loạn nhịp. Nhùng bệnh lý vã rối loạn nhKHUYẾN CÁO VỀ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THẤT TRÁI BẰNG SIÊU ÂM TIM
ịp này sè được trình bày trong phần sau.II. CHẤN ĐOÁN RÓI LOẠN CHÚC NĂNG TÂM TRƯƠNG Ờ BẸNH NHÂN CÓ CHỨC NÂNG TÂM THI THÁT TRÁI BÌNH THƯỜNGSự phân biệtKHUYÊN C ÁO VÈ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THAT TRÁI BÀNG SIÊU ÂM TIMCập nhật từ Hội siêu âm tim Hoa Kỳ và Hội hình ánh tim mạch Châu ÂuSherif F. Na KHUYẾN CÁO VỀ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THẤT TRÁI BẰNG SIÊU ÂM TIMn chức năng tâm trương. Hơn nửa. việc lào hóa bình thường có liên quan đen một sổ thay đòi trong lim và hệ mạch máu. đặc biệt giám thư dãn thất trái có thể dần đến rối loạn chức năng tâm trương. Vì vậy. kiêu đỏ đầy ờ người lớn tuổi giong như rối loạn chức năng tâm trương nhẹ ở những bệnh nhân tré tu KHUYẾN CÁO VỀ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THẤT TRÁI BẰNG SIÊU ÂM TIMổi hơn (40-60 tuổi), và cần chủ ý đến tuổi tác khi đánh giá thông sổ liên quan đến chức năng tâm trươngt 51 -65).Cơ chè rối loạn chức năng tâm trươngKHUYẾN CÁO VỀ KHẢO SÁT CHỨC NĂNG TÂM TRƯƠNG THẤT TRÁI BẰNG SIÊU ÂM TIM
ờ người lỏn tuôi khòe mạnh ít vận động dường như một phân là do that trái tăng độ cứng nhiều hơn so với người trê hơn(63). 0 người lớn tuôi. cùng có tGọi ngay
Chat zalo
Facebook