NGHIÊN cứu BIẾN THỂ GIẢI PHẪU ĐỘNG MẠCH THÂN TẠNG và ĐỘNG MẠCH GAN NGOÀI GAN TRÊN cắt lớp VI TÍNH 64 dãy
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: NGHIÊN cứu BIẾN THỂ GIẢI PHẪU ĐỘNG MẠCH THÂN TẠNG và ĐỘNG MẠCH GAN NGOÀI GAN TRÊN cắt lớp VI TÍNH 64 dãy
NGHIÊN cứu BIẾN THỂ GIẢI PHẪU ĐỘNG MẠCH THÂN TẠNG và ĐỘNG MẠCH GAN NGOÀI GAN TRÊN cắt lớp VI TÍNH 64 dãy
1ĐẶT VẤN ĐỀĐộng mạch thân tạng (ĐMTT) là một nhánh được tách ra từ động mạch chủ bụng (ĐMCB) cung cãp máu cho các tạng của hệ tiêu hoá (như gan, tụy, NGHIÊN cứu BIẾN THỂ GIẢI PHẪU ĐỘNG MẠCH THÂN TẠNG và ĐỘNG MẠCH GAN NGOÀI GAN TRÊN cắt lớp VI TÍNH 64 dãy lách, dạ dày...). Một trong các nhánh quan trọng cùa ĐMTT là động mạch gan (ĐMG), nó cung cấp khoảng 1/3 lượng máu đê nuôi gan nhưng đây lại là nguồn ĐM chính cung cấp máu cho các khối u ở gan đặc biệt là ung thư biếu mô tẽ bào gan.Ưng thư biểu mô tế bào gan là loại ung thư hay gặp nhất trong các k NGHIÊN cứu BIẾN THỂ GIẢI PHẪU ĐỘNG MẠCH THÂN TẠNG và ĐỘNG MẠCH GAN NGOÀI GAN TRÊN cắt lớp VI TÍNH 64 dãyhối u gan ác tính và cũng là một trong các nguyên nhân gây tử vong hàng đâu ở người trưởng thành trong sõ các ung thư nguyên phát [1],[2]. Hiện nay đàNGHIÊN cứu BIẾN THỂ GIẢI PHẪU ĐỘNG MẠCH THÂN TẠNG và ĐỘNG MẠCH GAN NGOÀI GAN TRÊN cắt lớp VI TÍNH 64 dãy
có nhiều phương pháp điêu trị ung thư gan như phâu thuật cắt bỏ khối u, ghép gan, dõt sóng cao tân, nút hóa chất ĐMG... hoặc phôi hợp giửa các phương1ĐẶT VẤN ĐỀĐộng mạch thân tạng (ĐMTT) là một nhánh được tách ra từ động mạch chủ bụng (ĐMCB) cung cãp máu cho các tạng của hệ tiêu hoá (như gan, tụy, NGHIÊN cứu BIẾN THỂ GIẢI PHẪU ĐỘNG MẠCH THÂN TẠNG và ĐỘNG MẠCH GAN NGOÀI GAN TRÊN cắt lớp VI TÍNH 64 dãynhận định được hình thái giải phầu cùng các biến thế giải phẫu của ĐMTT, ĐMG có ý nghía quan trọng đối với các nhà pháu thuật trong điêu trị cât gan, ghép gan, các phẫu thuật vê gan mật nói chung dặc biệt là nút mạch gan ở bệnh nhân (BN) bị ung thư gan, chân thương gan, phình- già phình ĐMG là điêu NGHIÊN cứu BIẾN THỂ GIẢI PHẪU ĐỘNG MẠCH THÂN TẠNG và ĐỘNG MẠCH GAN NGOÀI GAN TRÊN cắt lớp VI TÍNH 64 dãyrẩt quan trọng nhâm nâng cao hiệu quà điêu trị và tránh được các biên chửng [4],[5],[£]-Biến đối giải phâu của ĐMTT, ĐMG rất đa dạng, phong phú, thườnNGHIÊN cứu BIẾN THỂ GIẢI PHẪU ĐỘNG MẠCH THÂN TẠNG và ĐỘNG MẠCH GAN NGOÀI GAN TRÊN cắt lớp VI TÍNH 64 dãy
g gặp [7] và đà được nhiêu tác giả đê cập tới như Trịnh Vãn Minh, Ugurel, Frank H. Netter, Hiatt... [fi],[2],[lfì],[HL với tỷ lệ biến thế ĐMTT theo Ug1ĐẶT VẤN ĐỀĐộng mạch thân tạng (ĐMTT) là một nhánh được tách ra từ động mạch chủ bụng (ĐMCB) cung cãp máu cho các tạng của hệ tiêu hoá (như gan, tụy, NGHIÊN cứu BIẾN THỂ GIẢI PHẪU ĐỘNG MẠCH THÂN TẠNG và ĐỘNG MẠCH GAN NGOÀI GAN TRÊN cắt lớp VI TÍNH 64 dãyàm cho việc chẩn đoán, điều trị các bệnh lý vê gan mật gặp nhiêu khó khăn.Các loại máy CLVT đa dày đâu dò như 64, 128, 320... dày cùng các phân mềm tạo ảnh đà thể hiện tính ưu việt trong chấn đoán các bệnh lý vê mạch máu và dựng hình hệ thõng ĐM [ 14] lù’ đó nhiều biến thế mới đã được phát hiện, bố NGHIÊN cứu BIẾN THỂ GIẢI PHẪU ĐỘNG MẠCH THÂN TẠNG và ĐỘNG MẠCH GAN NGOÀI GAN TRÊN cắt lớp VI TÍNH 64 dãysung cho các phân loại trước đây.Ở Việt Nam đã có một số công trình nghiên cứu vê ĐMTT và ĐMG [8],[9],[15],[16], tuy nhiên chưa có nhiêu đê tài ứng dụNGHIÊN cứu BIẾN THỂ GIẢI PHẪU ĐỘNG MẠCH THÂN TẠNG và ĐỘNG MẠCH GAN NGOÀI GAN TRÊN cắt lớp VI TÍNH 64 dãy
ng chụp CLVT 64 dây trong việc xác định các biên thế giải phâu ĐMTT và ĐMG ngoài gan nên chúng lôi thực hiện dê tài “Nghiên cứu biên thê giới phau độn1ĐẶT VẤN ĐỀĐộng mạch thân tạng (ĐMTT) là một nhánh được tách ra từ động mạch chủ bụng (ĐMCB) cung cãp máu cho các tạng của hệ tiêu hoá (như gan, tụy, NGHIÊN cứu BIẾN THỂ GIẢI PHẪU ĐỘNG MẠCH THÂN TẠNG và ĐỘNG MẠCH GAN NGOÀI GAN TRÊN cắt lớp VI TÍNH 64 dãythân tạng và dộng mạch gan ngoài gan trên cất ỉó'p vi lính 64 dày.3Chương 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU1.1.GIẢI PHÃU HỆ ĐỘNG MẠCH THÂN TẠNG1.1.1.Nguyên ùy, đường đi:ĐMTT được tách ra từ mặt trước của ĐMCB. ngay dưới lỗ ĐM chủ của co* hoành, ngang mức đĩa gian đõt sống D12 và Ll.ĐM gần như đi theo chiêu ngang NGHIÊN cứu BIẾN THỂ GIẢI PHẪU ĐỘNG MẠCH THÂN TẠNG và ĐỘNG MẠCH GAN NGOÀI GAN TRÊN cắt lớp VI TÍNH 64 dãy ra phía trước rồi chia thành ba ngành cùng là động mạch vị trái (ĐMVT), động mạch lách (ĐML), động mạch gan chung (ĐMGC) và đôi khi còn cho ra một nhNGHIÊN cứu BIẾN THỂ GIẢI PHẪU ĐỘNG MẠCH THÂN TẠNG và ĐỘNG MẠCH GAN NGOÀI GAN TRÊN cắt lớp VI TÍNH 64 dãy
ánh là ĐM hoành dưới [8].1.1.2.Liên quan:ĐMTT ở bên trái liên quan với hạch tạng trái và đáy vị, ở bên phải liên quan với hạch tạng phải và thùy đuôi 1ĐẶT VẤN ĐỀĐộng mạch thân tạng (ĐMTT) là một nhánh được tách ra từ động mạch chủ bụng (ĐMCB) cung cãp máu cho các tạng của hệ tiêu hoá (như gan, tụy, NGHIÊN cứu BIẾN THỂ GIẢI PHẪU ĐỘNG MẠCH THÂN TẠNG và ĐỘNG MẠCH GAN NGOÀI GAN TRÊN cắt lớp VI TÍNH 64 dãycung giừa của cơ hoành, dây Châng này có thê chèn ép vào ĐM làm giâm lưu lượng máu qua ĐM dần đến giảm cấp máu cho một số tạng trong ố bụng, gây ra hội chứng chèn ép ĐMTT [17],[18],[19],[20],[21].1.1.3.Phân nhánh:ĐMTT thường tách ra ba nhánh là ĐMVT. ĐML và ĐMGC. ĐMVT sau khi tách ra từ ĐMTT thì chạ NGHIÊN cứu BIẾN THỂ GIẢI PHẪU ĐỘNG MẠCH THÂN TẠNG và ĐỘNG MẠCH GAN NGOÀI GAN TRÊN cắt lớp VI TÍNH 64 dãyy lên trên rồi cong ra trước và sang trái khi tới 1/3 trên cùa bờ cong nhô chia thành hai ngành cùng trước và sau đi dọc xuống4hai mặt trước và sau củNGHIÊN cứu BIẾN THỂ GIẢI PHẪU ĐỘNG MẠCH THÂN TẠNG và ĐỘNG MẠCH GAN NGOÀI GAN TRÊN cắt lớp VI TÍNH 64 dãy
a dạ dày tận hết bâng cách nối với các nhánh tương ứng của ĐM vị phải được tách ra tù’ động mạch gan riêng (ĐMGR). Khi tới gân tâm vị phía bờ cong nhỏ1ĐẶT VẤN ĐỀĐộng mạch thân tạng (ĐMTT) là một nhánh được tách ra từ động mạch chủ bụng (ĐMCB) cung cãp máu cho các tạng của hệ tiêu hoá (như gan, tụy, NGHIÊN cứu BIẾN THỂ GIẢI PHẪU ĐỘNG MẠCH THÂN TẠNG và ĐỘNG MẠCH GAN NGOÀI GAN TRÊN cắt lớp VI TÍNH 64 dãy.ĐML: là một nhánh của ĐMTT, chạy ngang sang trái dọc theo sau bờ trên của lụy, đi cùng tình mạch lách, tình mạch nâm dưới ĐM, đến đuôi lách thì vắt qua mặt trước của đuôi tụy và cùng đuôi tụy nằm trong dây chằng lách thận. Khi tới ròn lách thì chia thành hai ngành cùng, mồi ngành chia thành 2 đến 4 NGHIÊN cứu BIẾN THỂ GIẢI PHẪU ĐỘNG MẠCH THÂN TẠNG và ĐỘNG MẠCH GAN NGOÀI GAN TRÊN cắt lớp VI TÍNH 64 dãy nhánh chạy vào rốn lách.Trên đường đi dọc sau bờ trên của tụy và ở cuống lách, ĐML và hai nhánh tận cùa nó tách ra các nhánh bên:0 Các nhánh tụy cẫpNGHIÊN cứu BIẾN THỂ GIẢI PHẪU ĐỘNG MẠCH THÂN TẠNG và ĐỘNG MẠCH GAN NGOÀI GAN TRÊN cắt lớp VI TÍNH 64 dãy
máu cho thân và đuôi tụy, trong đó có ĐM tụy lưng, ĐM tụy lớn và ĐM đuôi tụy.0 Các nhánh vị gồm có:ĐM vị ngân: bao gôm 5 đến 7 nhánh nhỏ, tách ra gân 1ĐẶT VẤN ĐỀĐộng mạch thân tạng (ĐMTT) là một nhánh được tách ra từ động mạch chủ bụng (ĐMCB) cung cãp máu cho các tạng của hệ tiêu hoá (như gan, tụy, NGHIÊN cứu BIẾN THỂ GIẢI PHẪU ĐỘNG MẠCH THÂN TẠNG và ĐỘNG MẠCH GAN NGOÀI GAN TRÊN cắt lớp VI TÍNH 64 dãycủa ĐMVT và ĐM vị mạc nối trái.❖ ĐM vị sau: đi tới đáy vị.ĐM vị mạc nối trái: là nhánh bên lớn nhất của ĐML, tách từ đoạn cuối của ĐML chạy dọc theo bò’ cong lớn của dạ dày giừa hai lá của mạc nối lớn đế nôi tiếp với ĐM vị mạc nối phải được tách ra tù’ ĐMVTT là một nhánh của ĐMGC đế tạo thành vòng m NGHIÊN cứu BIẾN THỂ GIẢI PHẪU ĐỘNG MẠCH THÂN TẠNG và ĐỘNG MẠCH GAN NGOÀI GAN TRÊN cắt lớp VI TÍNH 64 dãyạch bờ cong lớn.0 Ngoài các nhánh lách là các nhánh tận bậc II chui vào rốn lách có thế có ĐM cực trên hay cực sau lách tách trực tiếp tù’ ĐML hoặc từNGHIÊN cứu BIẾN THỂ GIẢI PHẪU ĐỘNG MẠCH THÂN TẠNG và ĐỘNG MẠCH GAN NGOÀI GAN TRÊN cắt lớp VI TÍNH 64 dãy
ĐM vị ngân [8].5ĐMGC là nhánh 1ÓÌ1 nhất được tách ra từ ĐMTT, sau đó tách ra hai nhánh là ĐMGR và động mạch vị tá tràng (ĐMVTT).1.1.4.Các biến thê gi1ĐẶT VẤN ĐỀĐộng mạch thân tạng (ĐMTT) là một nhánh được tách ra từ động mạch chủ bụng (ĐMCB) cung cãp máu cho các tạng của hệ tiêu hoá (như gan, tụy, NGHIÊN cứu BIẾN THỂ GIẢI PHẪU ĐỘNG MẠCH THÂN TẠNG và ĐỘNG MẠCH GAN NGOÀI GAN TRÊN cắt lớp VI TÍNH 64 dãythê’ giải phâu cùa nó. Theo sách giáo khoa thì ĐMTT xuất phát từ ĐMCB ngang mức đìa gian đôt sống D12-L1 sau đó chia ra làm ba nhánh tận là ĐMVT, ĐML và ĐMGC, đây cũng là dạng hay gặp nhất. NGHIÊN cứu BIẾN THỂ GIẢI PHẪU ĐỘNG MẠCH THÂN TẠNG và ĐỘNG MẠCH GAN NGOÀI GAN TRÊN cắt lớp VI TÍNH 64 dãy1ĐẶT VẤN ĐỀĐộng mạch thân tạng (ĐMTT) là một nhánh được tách ra từ động mạch chủ bụng (ĐMCB) cung cãp máu cho các tạng của hệ tiêu hoá (như gan, tụy,Gọi ngay
Chat zalo
Facebook