Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị ung thư dạ dày ở người trẻ tuổi tại bệnh viện k
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị ung thư dạ dày ở người trẻ tuổi tại bệnh viện k
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị ung thư dạ dày ở người trẻ tuổi tại bệnh viện k
11ĐẶT VẪN ĐỀ•Theo GLOBOCAN năm 2012, trên thê giới có gân một triệu ca mắc mới ung thư dạ dày, đứng hàng thứ 5 trong những bệnh ung thư phổ biến, sau Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị ung thư dạ dày ở người trẻ tuổi tại bệnh viện k ung thư phối, vú, đại trực tràng và tuyên tiên liệt, tập tiling ở các nước đang phát triền với hơn 70% trường hợp. Khu vực Đông Á, trong đó có Việt nam, chiêm tới gân 50% số ca mới mắc của toàn thê giới. Cùng theo ghi nhận của tố chức y tế thê giới năm 2012 tại Việt Nam, với hơn 14000 ca trong tông Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị ung thư dạ dày ở người trẻ tuổi tại bệnh viện k sõ 125036 bệnh nhân ung thư mới mắc, chiêm 11,5%, ung thư dạ dày đứng hàng thứ 4 sau ung thư gan, phổi, vú và là nguyên nhân gây lử vong do ung thư đNghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị ung thư dạ dày ở người trẻ tuổi tại bệnh viện k
ứng thứ’ 3 trong các bệnh ung thư phố biên ở cả 2 giới, sau ung thư gan và phối [1]. Sõ ca mâc mới và tử vong môi năm một (ăng, ung thư dạ dày vân là 11ĐẶT VẪN ĐỀ•Theo GLOBOCAN năm 2012, trên thê giới có gân một triệu ca mắc mới ung thư dạ dày, đứng hàng thứ 5 trong những bệnh ung thư phổ biến, sau Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị ung thư dạ dày ở người trẻ tuổi tại bệnh viện kuà điêu trị ung thư dạ dày. Những năm gân đây, các tác giả tập trung nghiên cứu UTDD bâng phân tích dưới nhóm theo các yêu (ố khác nhau nhâm lìm lè-iả_phác đồ điêu trị tối ưu cho từng phân nhóm nhô BN. Trong đó, lứa tuối là một yêu tố được nhiêu (ác giả quan lâm [2],[3].Bệnh thường gặp ỏ’ nhóm tuổi Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị ung thư dạ dày ở người trẻ tuổi tại bệnh viện ktrung niên và cao tuổi, phân lớn bệnh nhân năm trong độ tuổi 50-70, hiếm gặp ở người trẻ tuổi, tỳ lệ thay đối trong các nghiên cứu, tùy theo cách địnhNghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị ung thư dạ dày ở người trẻ tuổi tại bệnh viện k
nghía lứ’a tuối trẻ (thường chọn dưới 40 hay 45 tuổi), trong khoảng 2-8% [2L[4],(3L[6]. Mặc dù bệnh ít gặp ở người trẻ dưới 40 tuổi, nhưng với hình ả11ĐẶT VẪN ĐỀ•Theo GLOBOCAN năm 2012, trên thê giới có gân một triệu ca mắc mới ung thư dạ dày, đứng hàng thứ 5 trong những bệnh ung thư phổ biến, sau Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị ung thư dạ dày ở người trẻ tuổi tại bệnh viện krị và liên lượng xâu^t-eCùng với xu hướng tăng dân tỷ lệ mắc ở người trẻ tuổi trong nhùìig nghiên cứu gân đây 13], ung thư dạ dày ờ người trẻ tuối đà, đang là chủ đẽ được tập trung nghiên cứu ờ các22nước Châu Á và phương Tây những năm vừa qua [2],[4],[21[8],[9].Mặt khác, nhừng nghiên cứu của w. B. A Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị ung thư dạ dày ở người trẻ tuổi tại bệnh viện kl-Refaieaddah và cộng sự (2013) hay của D. K. Nguyen và M^Maggard-Gibbons (2013), được sự đồng thuận của nhiêu tác giả khác, khi phân tích theo từng gNghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị ung thư dạ dày ở người trẻ tuổi tại bệnh viện k
iai đoạn lại cho thây ung thư ở người trẻ tuổi có kết quả điêu trị, thời gian sống thêm tốt hơn có ý nghĩa so với nhóm tuổi khác ở cùng giai đoạn Í21.11ĐẶT VẪN ĐỀ•Theo GLOBOCAN năm 2012, trên thê giới có gân một triệu ca mắc mới ung thư dạ dày, đứng hàng thứ 5 trong những bệnh ung thư phổ biến, sau Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị ung thư dạ dày ở người trẻ tuổi tại bệnh viện k cơ chẽ phát sinh cũng như các yêu tố nguy cơ sè giúp tìm ra những đối tượng cho co„ngiiy cơ. í ao!. de CO thê sàng lọc phát hiện sớm, lù* dó có phương án dự phòng và chấn đoán sớm, nhằm cài thiện kết quả điêu trị cho ung thư dạ dày ở người trẻ tuổi [13],[14], [15].Tuy nhiên, hiện chưa có ghi nhận n Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị ung thư dạ dày ở người trẻ tuổi tại bệnh viện kào ở Việt Nam các kêt-quá- nghiên I cứu vê ung thư dạ dày trên Jôi Lương người trẻ tuổi. Với điêu kiện thực tẽ tại nước ta, cà vê đặc điếm con người,Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị ung thư dạ dày ở người trẻ tuổi tại bệnh viện k
và nhừng phương tiện chẩn đoán và điêu trị hiện có, liệu có điêu gì khác biệt vê đặc điếm lâm sàng, mô bệnh học và I htêtt-kêt quáqttá điêu trị ung th11ĐẶT VẪN ĐỀ•Theo GLOBOCAN năm 2012, trên thê giới có gân một triệu ca mắc mới ung thư dạ dày, đứng hàng thứ 5 trong những bệnh ung thư phổ biến, sau Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị ung thư dạ dày ở người trẻ tuổi tại bệnh viện k và kết quả điêu trị ung thư dạ dày ở người trẻ tuổi tại bệnh viện K” với hai mục tiêu chính :1Nhận xét một sô đặc điềm lâm sàng, cận lâm sàng ung thư dạ dày ờ người tre tuõi.2Đánh giá két quà điêu trị ung thư dạ dày ờ người trẻ tuôi tại bệnh viện K từ năm 2011 đến 2015.33CHƯƠNG 1 TỐNG QUAN1.1.DỊCH Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị ung thư dạ dày ở người trẻ tuổi tại bệnh viện kTỄ HỌC;ưng thư dạ dày luôn nằm trong nhóm những bệnh ung thư phố biên. Những thõng kê GLOBOCAN gân đây của WHO tiẽp tục cho thấy mặc dù có sự giảm đêuNghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị ung thư dạ dày ở người trẻ tuổi tại bệnh viện k
đặn tỷ lệ mắc và tử vong ó' hâu hết các nước trên thê giới, nhò' thay đối chế độ ăn, cách thức bào quản thức ăn và kiêm soát tỷ lệ nhiêm H. pylori, u11ĐẶT VẪN ĐỀ•Theo GLOBOCAN năm 2012, trên thê giới có gân một triệu ca mắc mới ung thư dạ dày, đứng hàng thứ 5 trong những bệnh ung thư phổ biến, sau Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị ung thư dạ dày ở người trẻ tuổi tại bệnh viện k ca.Ung thư dạ dày gặp nhiêu hơn ờ nam giới, (ỷ lệ nam : nừ thay đối trong các nghiên cứu, từ 2:1 đến 4:1 [lỗ]. Phân lớn bệnh nhân nằm trong độ tuổi 50 -- 70 tuối. Tỷ lệ ƯTDD ở người trẻ tuổi thay đổi theo các nghiên cứu, định nghía nhóm tuổi trẻ dưới 40 hay 45 tuổi, trong khoáng dưới 10%. Các kết q Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị ung thư dạ dày ở người trẻ tuổi tại bệnh viện kuả nghiên cứu đà liến hành cho thấy tỷ lệ nữ trong nhóm bệnh nhân UTDD trẻ tuổi có xu hướng nhiêu hơn ở nhừng nhóm tuõi khác [3],[4],[5],[8],[1Q],[12]Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị ung thư dạ dày ở người trẻ tuổi tại bệnh viện k
, [18].Tỷ lệ mắc ƯTDD thay dõi theo từng khu vực trên thê giới, tỷ lệ mắc cao nhất được ghi nhận ỏ' Đông Á, Đông Âu và Nam Mỳ, trong khi đó, Bâc Mỳ và11ĐẶT VẪN ĐỀ•Theo GLOBOCAN năm 2012, trên thê giới có gân một triệu ca mắc mới ung thư dạ dày, đứng hàng thứ 5 trong những bệnh ung thư phổ biến, sau Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị ung thư dạ dày ở người trẻ tuổi tại bệnh viện knhất, với tỷ lệ 24/ 100.000 dân với nam và 10/100.000 dõi với nừ trong vòng 1 năm. Các thõng kê UTDD ỏ’ miên Bác và miên Nam cùng cho thấy sự chênh lệch, tỷ lệ mắc ƯTDD ỏ' Hà Nội gấp 2 lân so với ờ thành phố Hò Chí Minh.Sự khác biệt có ý nghĩa tỷ lệ mâc ƯTDD còn quan sát được giữa những chủng tộc ng Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị ung thư dạ dày ở người trẻ tuổi tại bệnh viện kười khác nhau sống trong cùng khu vực địa lý. Tuy nhiên, cùng4CÓ sự khác biệt giữa tỳ lệ mâc bệnh cùa cùng một chủng tộc người khi sinh sõng ở các khuNghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị ung thư dạ dày ở người trẻ tuổi tại bệnh viện k
vực địa lý khác nhau (16].[10],(2Q].1.2.CÁC YẼU TÕ NGUY cơ1.2.1. Yêu tô môi trường và chê độ ăn uổng (21},} 22}Đây là yêu tố đóng vai trò rãt quan tr11ĐẶT VẪN ĐỀ•Theo GLOBOCAN năm 2012, trên thê giới có gân một triệu ca mắc mới ung thư dạ dày, đứng hàng thứ 5 trong những bệnh ung thư phổ biến, sau Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị ung thư dạ dày ở người trẻ tuổi tại bệnh viện kõng và chế độ ăn uống liên quan tới UTDD. Nhiều nghiên cứu đã chứng minh vai trò cùa chế độ ăn có liên quan đến sự xuãt hiện UTDD, họ kết luận râng ăn các thức ăn tươi, hoa quả tươi như cam, chanh, tăng chất xơ, thức ăn giàu vitamin A,_c, các yếu tố vi lưựng như kèm. đồng, sắt, magiê làm giảm nguy c Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị ung thư dạ dày ở người trẻ tuổi tại bệnh viện kơ mắc ƯTDD. Các yêu tố có thê làm tăng nguy cơ mâc ƯTDD gồm 1211.Í22Ị:Sú' dụng hàm lượng muôi cao trong thức ãn.ĩhức-ăn có chứa hàm lu.o'ng.nitiat caoNghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị ung thư dạ dày ở người trẻ tuổi tại bệnh viện k
Chẽ đô ăn ít vitamin A,cNhững thức ăn khô, thức ăn hun khóiThiếu phương tiên báo quàn lanh thức ăn _RuWỉbuố£dá1.2.2.Yêu tố sinh hoc.Vai (rò cùa Helico11ĐẶT VẪN ĐỀ•Theo GLOBOCAN năm 2012, trên thê giới có gân một triệu ca mắc mới ung thư dạ dày, đứng hàng thứ 5 trong những bệnh ung thư phổ biến, sau Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị ung thư dạ dày ở người trẻ tuổi tại bệnh viện kơc nói dẽn rất nhiều trong UTDD, Tô chức Y tế thê giời dà xếp HP vào nhóm tác nhân chính gây UTDD. HP có khà nãng gây con thương từ đó gây viêm niêm mac da dày, kết hơp vời môt sô yẽu tô khác dần tới di sàn, loan sán và ung thư. Ngoài ra HP còn làm biến dõi tính chất hoá hoc của thức ăn trong da dày Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị ung thư dạ dày ở người trẻ tuổi tại bệnh viện k dàn dến hình thành những chất có khà năng gây ung thư. Bãng phương pháp chãn doán huyết thanh, tý lê huyết thanh dương tính vời HP (rong UTDD là 64-7Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị ung thư dạ dày ở người trẻ tuổi tại bệnh viện k
0% ■511ĐẶT VẪN ĐỀ•Theo GLOBOCAN năm 2012, trên thê giới có gân một triệu ca mắc mới ung thư dạ dày, đứng hàng thứ 5 trong những bệnh ung thư phổ biến, sau 11ĐẶT VẪN ĐỀ•Theo GLOBOCAN năm 2012, trên thê giới có gân một triệu ca mắc mới ung thư dạ dày, đứng hàng thứ 5 trong những bệnh ung thư phổ biến, sauGọi ngay
Chat zalo
Facebook