Đánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giáp 1
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Đánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giáp 1
Đánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giáp 1
®/Et vÊn ®ÒBồnh tuyòn gi,p chiõm mét vP trÝ quan tráng trong c,c bỏnh néi tiõt, b^n cxnh c,c bònh tuyõn gi,p hay gZEp tr^n l©m spng nh bởnh Basedow, b Đánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giáp 1bíu cae ®->n thuỌn... thx bíu nh©n tuyòn gi,p Ip bõnh thêng gZEp vp rÊt ®,ng quan t©m.Bồnh tuyõn gi,p phae biõn ẽ nhiòu níc tr^n thò giíi: Theo Tae choc Y tõ thò giíi (WHO) c«ng bè n m 1995, tú lò m3/dC bỏnh chiõm tíi 5% d©n sètõ 16 tuaei trè l^n [11]. TH Mủ, tù lỏ m%c bởnh íc ®0,n vpo khoílng 4 - 7 Đánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giáp 1% d©n sè trèng thpnh [14]. TH Viõt Nam, theo thèng kặ cha ®Ọy ®h, tr^n c1l níc cã khollng 3 triỏu ngêi m3/4C bồnh bíu tuyõn gitp c,c loH [2].Bióu hiồnĐánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giáp 1
l©m spng cha bíu nh©n tuyõn gLp thêng nghio npn, thỄm chÝ hopn topn kh«ng cà triồu chong gx. Vx thõ bồnh thẻng ®ĩc ph,t hiõn muén khi bíu nh©n ®’ bió®/Et vÊn ®ÒBồnh tuyòn gi,p chiõm mét vP trÝ quan tráng trong c,c bỏnh néi tiõt, b^n cxnh c,c bònh tuyõn gi,p hay gZEp tr^n l©m spng nh bởnh Basedow, b Đánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giáp 1h [5].Trong nh-ỉ-ng n m gỌn ®©y, nhê sù ph,t trión mxnh mí cha khoa hác kũ thuẼt, c,c ph-ing tiõn th"m dB hxnh th j hiồn ®xi nh sPu ©m, CT scaner, MRI V|1 c,c ph-«ng ph,p chÈn ®0,n y hãc hxt nh©n ®- ®ĩc ,p dông ®Ó ph,t hiòn vp chÈn @0,11 bíu nh©n tuyõn gi,p. C,c kú thuẺt th"m dB hxnh 5lnh tr5n ®- ®e Đánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giáp 1m IH hiõu qu1ì cao, gióp ph,t hiòn sím c.c bíu nh@n cã kÝch thíc nhá, sè I-ỉng nh©n, ®ZEc tÝnh cha bíu nh©n lp bíu ®ZEc hay bíu nang... Tuy nhiên, c,cĐánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giáp 1
kù thuẽt th ’m dB hxnh th j kó trặn cà ý nghủa ph,t hiỏn sím bíu nh©n tuyõn gi,p h->n Ip x,c ®Pnh tÝnh chÊt Ipnh tÝnh hay s tÝnh cha bíu.Viỏc ,p dông®/Et vÊn ®ÒBồnh tuyòn gi,p chiõm mét vP trÝ quan tráng trong c,c bỏnh néi tiõt, b^n cxnh c,c bònh tuyõn gi,p hay gZEp tr^n l©m spng nh bởnh Basedow, b Đánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giáp 1c bíln chẺt Ipnh tÝnh hay ,c tÝnh cha c,c bíu nh©n víi ®é chÝnh x.c cao (70 -95% tuú theo tõng nghiên cou) [5, 9]. XĐt nghiõm tõ bpo hãc chãc hót kim nhá cá thó ch0 ®hnh cho mãi bõnh nh©n, kh«ng g©y nguy hióm, kũ thuỄt nhanh, chÝnh x,c, ®-in giíln vp Ýt g@y th->ng taen. ChuÈn ®0,n tò bpo hãc qua chá Đánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giáp 1c hót kim nhá ẽ tuyõn gitp cá thó ®em Pi kỏt qull tèt, cã thó thay thõ c,c sinh thiỏt kim ®ẳng thêi hxn chõ tèi ®a c,c cuéc phÉu thuẺt bíu nh©n tuyõnĐánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giáp 1
gi,p [5]. Ngopi ra, tồ bpo hác chác hót kim nhá eBn gâp phỌn vpo viõc ph,t hiồn sím blln chÊt cha khèi u: Ipnh tÝnh hay s tÝnh. Do ®ằ, chÈn ®0,n tõ bp®/Et vÊn ®ÒBồnh tuyòn gi,p chiõm mét vP trÝ quan tráng trong c,c bỏnh néi tiõt, b^n cxnh c,c bònh tuyõn gi,p hay gZEp tr^n l©m spng nh bởnh Basedow, b Đánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giáp 1u tuyõn gi,p t"ng s1ln Ipnh tÝnh. Vx vỄy, chóng t«i thùc hiồn ®Ò tpi npy nh»m môc ®Ých:1.§ nh gi, hxnh 1ình tò b|io tuyõn gi p b»ng xĐt nghiỏm tò bpo hàc trong bởnh lý bíu nh©n tuyòn gi,p.2.§èi chiõu kòt qu1l chÈn ©o^ tò bpo hàc víi s|9u ©m, X1 hxnh V|1 chÈn ®o n m« bỏnh hàc sau mae è mét sè trêng h Đánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giáp 1ĩp.Tõ ®à gióp cho c,c nhp l@m spng cã thó cà ph->ng ph,p ®iÒu trh thÝch hợp chÝnh x,c ngay tò ®Ọu.ch-’ng I. tee ng quan t|ii liỏu1.V|ẲỈ nĐt vò giUi phĐánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giáp 1
Éu V|1 sinh lý hâc cha tuyỏn gi,p :1.1.GÌHĨ phÉu :Tuyòn gi,p n»m ẻ phÝa trie - dii cae, trong vĩng gi,p máng gi+a, ,p s,t vpo c,c ®èt khÝ qulln ®Qu ti®/Et vÊn ®ÒBồnh tuyòn gi,p chiõm mét vP trÝ quan tráng trong c,c bỏnh néi tiõt, b^n cxnh c,c bònh tuyõn gi,p hay gZEp tr^n l©m spng nh bởnh Basedow, b Đánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giáp 1cm, chiòu réng khollng 3 - 4 cm, dpy khollng 1 cm.ế ngêi lín, tuyỏn n/Eng khollng 20 - 25g. ê phô n-ỉ-, tráng lĩng tuyõn thay ®aei theo chu kú kinh nguyồt, cho con bó vp ®ZEc biồt tuú thuéc vpo sù hÊp thu lod cha c-1 thó. [ 1, 2, 6]1.2.Sinh lý hàc tuyòn gi p :1.2.1.Sinh taeng hĩp hormon gi,p trxng : Đánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giáp 1C,c hormon tuyỏn gi,p ®ìc taeng hỉp txi c,c tõ bpo nang gi,p. Qu, trxnh teeng hĩp hormon diòn qua 4 giai ®oxn :>B3Zit ièt>H-i-u c-> ho, ièt>G3Zin métĐánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giáp 1
ièt l5n mét tyrosine>Tiõt vp gilli phãng c,c n«p tiỏt tè tuyõn gi,p ( T3, T4 )1.2.2.T,c dông sinh lý cha T3, T4:-T,c dông lẽn sù ph,t trión c-> thó: H®/Et vÊn ®ÒBồnh tuyòn gi,p chiõm mét vP trÝ quan tráng trong c,c bỏnh néi tiõt, b^n cxnh c,c bònh tuyõn gi,p hay gZEp tr^n l©m spng nh bởnh Basedow, b Đánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giáp 1pm fng chuyón ho, c-ì b1|n.-T,c dông lẽn chuyón ho, Protid: Ipm fng tho,i ho, protein. Trong thêi kú ®ang ph,t trión, T3 vp T4 Ipm t"ng taeng hĩp protein ê hỌu hõt c,c m« ®Ó Ipm C-I thó ph,t trión vp t"ng biồt ho, tò bpo.3-T,c dông l3n chuyón ho. Lipid: T"ng thoj ho, lipid, Ipm giilm nằng ®é cholest Đánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giáp 1erol trong m,u vp giHrn nằng ®é lipoprotein tù trăng thÊp.-T,c dông lân chuyón ho, Glucid: T ng tho,i ho, glucose è m«. T"ng ph©n huù glycogen thpnh gĐánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giáp 1
luose ẻ gan. T”ng hÉp thu gluose ế ruét.-T,c dông Pn chuyón ho, vitamin vp muèi kho,ng: T3 vp T4 cỌn cho sù hÊp thu vitamin B12 vp sù chuyón ho, carot®/Et vÊn ®ÒBồnh tuyòn gi,p chiõm mét vP trÝ quan tráng trong c,c bỏnh néi tiõt, b^n cxnh c,c bònh tuyõn gi,p hay gZEp tr^n l©m spng nh bởnh Basedow, b Đánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giáp 1dông ®iÒu hop sù ph@n bè níc. Thiòu T3, T4 g©y ® ,i Ýt vp phĩ.-T,c dông lễn hồ thèng tim mxch: Ipm tim ®Ép nhanh, t"ng lu lĩng tim vp Ipm gi-n rrPch.-T,c dông Pn hõ thèng thỌn kinh c-’’. Nằng ®é T3, T4 giHrn sì Ipm chỄm sù ph,t trión cha n-0. Khi nằng ®é T3, T4 t ng qu, cao c,c syn,p thỌn kinh bb ho Đánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giáp 1xt ho, rrPnh dÉn ®Òn bióu hiõn run c-’.-T,c dông lãn choc n"ng sinh dôc: T3, T4 cỌn cho sù ph,t trión bxnh thêng cha C-I quan sinh dôc khi trĩ vp holtĐánh giá hình ảnh tế bào tuyến giáp bằng xét nghiệm tế bào học trong bệnh lý bướu nhân tuyến giáp 1
®éng txnh dôc khi tráng thpnh [2, 6].®/Et vÊn ®ÒBồnh tuyòn gi,p chiõm mét vP trÝ quan tráng trong c,c bỏnh néi tiõt, b^n cxnh c,c bònh tuyõn gi,p hay gZEp tr^n l©m spng nh bởnh Basedow, b®/Et vÊn ®ÒBồnh tuyòn gi,p chiõm mét vP trÝ quan tráng trong c,c bỏnh néi tiõt, b^n cxnh c,c bònh tuyõn gi,p hay gZEp tr^n l©m spng nh bởnh Basedow, bGọi ngay
Chat zalo
Facebook