Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và một số chỉ tiêu miễn dịch ở bệnh nhân tràn dịch màng phổi do lao 1
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và một số chỉ tiêu miễn dịch ở bệnh nhân tràn dịch màng phổi do lao 1
Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và một số chỉ tiêu miễn dịch ở bệnh nhân tràn dịch màng phổi do lao 1
IDẠT VÁN DẺLao màng phôi là một trong các thẻ lao ngoài phôi hay gặp. Tr^n tho giíi, lao mpng phaei Ip thó lao ngopi phaei ®ong hpng tho hai sau lao h Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và một số chỉ tiêu miễn dịch ở bệnh nhân tràn dịch màng phổi do lao 1h1ch. Ớ Việt Nam. tràn dịch màng phôi do lao chiếm ly lệ 39.3% trong các thổ lao ngoải phoi. Theo báo cáo của chương trình chong lao quốc gia. hàng năm nước la có khoang 13.600 trường hợp lao ngoài phôi và lao mảng phoi chiếm phan lớn. số liệu thu thập tại các bệnh viện lao và bệnh phôi cho thấy trà Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và một số chỉ tiêu miễn dịch ở bệnh nhân tràn dịch màng phổi do lao 1n dịch màng phôi do lao chiếm trên một nưa so bệnh nhàn tràn dịch màng phôi nhập viện, dứng hàng dầu trong các nguyên nhân gây bệnh [4]. [46].Trpn dbcNghiên cứu đặc điểm lâm sàng và một số chỉ tiêu miễn dịch ở bệnh nhân tràn dịch màng phổi do lao 1
h mpng phaei do lao cã thó Ip ti^n ph,t hoZEc t j hoH ®éng I1! cha mét taen th-mg cò. Khi các kháng nguyên lao vào khoang mãng phôi, đáp ứng viêm của IDẠT VÁN DẺLao màng phôi là một trong các thẻ lao ngoài phôi hay gặp. Tr^n tho giíi, lao mpng phaei Ip thó lao ngopi phaei ®ong hpng tho hai sau lao h Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và một số chỉ tiêu miễn dịch ở bệnh nhân tràn dịch màng phổi do lao 1ch mpng phaei do lao gẳm ®,p ong t1! chc; vp topn th©n víi sù tham gia cha nhiòu tò bpo vp c,c chÊt trung gian ho, hãc. C,c nghiên cou vò ®,p ong miòn dhch dhch thó vp mión dhch tõ bpo trong bồnh trpn dbch mpng phaei do lao ®- ®ìc nhiòu t,c gin trong vp ngopi níc b,0 C,O. Nhxn chung c,c nghiên cou n Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và một số chỉ tiêu miễn dịch ở bệnh nhân tràn dịch màng phổi do lao 1py nh»m hióu râ h->n c-ì chõ ®,p ong mión dbch cha c-1 thó ®èi víi vi khuÈn lao vp x©y dùng c,c ti^u chuÈn chÈn ®0,n míi cả ®é nhỄy vp ®é ®/Ec hiõu caNghiên cứu đặc điểm lâm sàng và một số chỉ tiêu miễn dịch ở bệnh nhân tràn dịch màng phổi do lao 1
o. Chân đoán tràn dịch màng phối do lao ờ nước ta hiện nay chu yểu dựa vào các xét nghiệm vi sinh và mô bệnh. Các kếtquã này có độ đặc hiệu cao nhưng IDẠT VÁN DẺLao màng phôi là một trong các thẻ lao ngoài phôi hay gặp. Tr^n tho giíi, lao mpng phaei Ip thó lao ngopi phaei ®ong hpng tho hai sau lao h Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và một số chỉ tiêu miễn dịch ở bệnh nhân tràn dịch màng phổi do lao 1nh mè giúp chân đoán bệnh lao được nhanh và chính xác [83]. [90]. [118].[138].[144]. Các báo cáo về giá trị chấn đoán cua xét nghiệm miền dịch trong lao màng phổi cho các kết quá khá quan với độ nhậy và độ đặc hiệu cao.vã lại nhừng xét nghiệm nãy là ít xâm nhập. Với mong muon tim hiểu và đánh giá hi Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và một số chỉ tiêu miễn dịch ở bệnh nhân tràn dịch màng phổi do lao 1ệu quá cua các xét nghiệm miền dịch ít xâm nhập nhất là trong thời đại của HIV/AIDS chúng tôi tiên hành đe tài “Nghiên cứu đặc diêm lâm sàng và một soNghiên cứu đặc điểm lâm sàng và một số chỉ tiêu miễn dịch ở bệnh nhân tràn dịch màng phổi do lao 1
chỉ tiêu miễn dịch ờ bệnh nhân tràn dịch màng phôi do lao" nhăm các mục tiêu sau:1.Đặc diêm lâm sàng, cận lâm sàng ờ bệnh nhân tràn dịch màng phôi doIDẠT VÁN DẺLao màng phôi là một trong các thẻ lao ngoài phôi hay gặp. Tr^n tho giíi, lao mpng phaei Ip thó lao ngopi phaei ®ong hpng tho hai sau lao h Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và một số chỉ tiêu miễn dịch ở bệnh nhân tràn dịch màng phổi do lao 1 phôi1.1.1.Tình hình bệnh 1(10 và lao màng phôi trên the giớiLao là bệnh nhiễm khuân gây tử vong hàng đau trên toàn the giới [4]. [33].[195]. Hàng năm có khoáng 8.4 triệu ca lao mới trên toàn thể giới và 1.9 triệu người chết do căn bệnh này. Hơn 90% các trường hợp lao năm ờ các quốc gia đang phát tr Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và một số chỉ tiêu miễn dịch ở bệnh nhân tràn dịch màng phổi do lao 1iẻn. tập trung ờ châu Phi và nam Á. Đại dịch HIV AIDS được coi là nguyên nhân làm táng tỷ lệ lao ở các nước này [56]. [195].Lao mpng phaei Ip thó laoNghiên cứu đặc điểm lâm sàng và một số chỉ tiêu miễn dịch ở bệnh nhân tràn dịch màng phổi do lao 1
ngopi phaei ®ong hpng tho hai sau lao IVch. Txnh hxnh lao mpng phaei kh«ng gièng nhau tr^n topn thõ giíl, 95% sè npy n»m é c,c níc ®ang ph,t trión [19IDẠT VÁN DẺLao màng phôi là một trong các thẻ lao ngoài phôi hay gặp. Tr^n tho giíi, lao mpng phaei Ip thó lao ngopi phaei ®ong hpng tho hai sau lao h Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và một số chỉ tiêu miễn dịch ở bệnh nhân tràn dịch màng phổi do lao 1íc cà txnh hxnh bồnh lao trỌm trãng [97].Tại Rwanda, lao màng phôi chiếm 22% trong tông số các trường hợp lao. Tại Tây Ban Nha. tỷ lệ lao màng phôi là 11.2% [69]. Theo một nghiên cứu trên 5480 trường hợp lao tại Thò Nhì Kỳ. có 343 ca lao màng phôi chiêm tỳ lệ 6.7% [167]. Ngược lại ờ Mỳ. tỳ lệ lao mà Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và một số chỉ tiêu miễn dịch ở bệnh nhân tràn dịch màng phổi do lao 1ng phối chí chiếm 4.9% ờ nhóm HIV (-) và 6% ờ nhóm HIV (+) [129].[131].§ẵng nhiòm lao/HIV Ip c 'n nguyên chÝnh Ipm gia t"ng tù lõ lao vp lao mpng phaeNghiên cứu đặc điểm lâm sàng và một số chỉ tiêu miễn dịch ở bệnh nhân tràn dịch màng phổi do lao 1
i. Lao mpng phaai gXEp víi tợn suÉt cao nhÊt trong c,c thó lao ngopi phaei ẻ ngêi nhiòm HIV. Tù4lồ lao mpng phaei/HIV ®ĩc ghi nhỄn tỏ 15-90% [66], [93IDẠT VÁN DẺLao màng phôi là một trong các thẻ lao ngoài phôi hay gặp. Tr^n tho giíi, lao mpng phaei Ip thó lao ngopi phaei ®ong hpng tho hai sau lao h Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và một số chỉ tiêu miễn dịch ở bệnh nhân tràn dịch màng phổi do lao 1DMP ờ các nước cỏ hm hành bệnh lao cao. Tại Tày Ban Nha. ly lệ TDMP do lao chiêm lới 25% các ca TDMP thu nhận vào diều trị tại các bệnh viện da khoa và tỷ lệ này còn dạt lới 80-90% ớ châu Phi. Ngược lại ớ hầu hết các nước phái triển, lao chi chiếm dưới 5% trong các căn nguyên gày TDMP |97], [ 107], Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và một số chỉ tiêu miễn dịch ở bệnh nhân tràn dịch màng phổi do lao 11195Ị.1.1.2.Tình hình bệnh lao và lao màng phôi tại I 'iệt NamT1! Viỏt nam, bởnh lao Ip bỏnh phae biõn. Theo Tae choc y tõ thõ gỉíi (WHO) (2009), ch0Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và một số chỉ tiêu miễn dịch ở bệnh nhân tràn dịch màng phổi do lao 1
sè lu hpnh lao cha Viòt Nam ®0ng vpo hpng tho 8 é khu vùc T©y ThJ Bxnh D-mg (lín h--n ho/Ec b»ng 200/100.000 d©n). KÕt qu1l tõ ®iÒu tra lao topn quèc IDẠT VÁN DẺLao màng phôi là một trong các thẻ lao ngoài phôi hay gặp. Tr^n tho giíi, lao mpng phaei Ip thó lao ngopi phaei ®ong hpng tho hai sau lao h Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và một số chỉ tiêu miễn dịch ở bệnh nhân tràn dịch màng phổi do lao 1bỏnh lý g©y trpn dhch mpng phaei. Theo íc tÝnh cha ch-mg trxnh chèng lao quèc gia, lao mpng phaei chiõm khollng 39% trong c,c thó lao ngopi phaei [4].Theo báo cáo cúa CTCLQG, lao ngoải phôi chiếm 17 - 18% trong tỏng so lao. Hảng năm nước ta có khoảng 13.600 trường hợp lao ngoài phoi vả lao màng phôi Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và một số chỉ tiêu miễn dịch ở bệnh nhân tràn dịch màng phổi do lao 1 là bệnh lý hay gập trong các thê lao ngoài phôi [4].5Sổ liệu thu thập tại các bệnh viện lao và bệnh phôi cho thay tỳ lệ lao màng phôi chiếm khoáng 13Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và một số chỉ tiêu miễn dịch ở bệnh nhân tràn dịch màng phổi do lao 1
.4% trong tông sổ ca lao và 80.6% trên tỏng số ca TDMP [4],[46].Theo Đinh Ngọc Sỹ (1995) báo cáo tình hình TDMP trong 10 năm (1984-1993): TDMP do lao IDẠT VÁN DẺLao màng phôi là một trong các thẻ lao ngoài phôi hay gặp. Tr^n tho giíi, lao mpng phaei Ip thó lao ngopi phaei ®ong hpng tho hai sau lao h Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và một số chỉ tiêu miễn dịch ở bệnh nhân tràn dịch màng phổi do lao 1nhàn TDMP ớ bệnh viện 103 trong 10 năm (1995-2005) kết luận như sau: TDMP do lao gặp nhiều nhất 53.95%, TDMP ác tinh gặp 22,89%, TDMP không rò nguyên nhân là 17,9%; TDMP do nhiễm trùng gặp 2.19% [46].1.2.GiHi phẺu sinh lỷ mpng phaei1.2.1. Gilìi phÉu mpng phaeỉMpng phaei Ip mét mpng máng bao phh topn Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và một số chỉ tiêu miễn dịch ở bệnh nhân tràn dịch màng phổi do lao 1 bé phaei, trung thÉt, c-> hopnh, lẳng ngùc. Mpng phaei chia Ipm hai lo1!: mpng phaei t2ng vp mpng phaei thpnh. Mpng phaei t*ng che phn nhu m«, c-ì hoNghiên cứu đặc điểm lâm sàng và một số chỉ tiêu miễn dịch ở bệnh nhân tràn dịch màng phổi do lao 1
pnh, trung thẺt, r-nh li^n thuú. Mpng phaei thpnh che phn mZEt trong lẳng ngùc. Mpng phaei thpnh vp mpng phaei trng gXEp nhau ê rèn phaei.Bxnh thêng cIDẠT VÁN DẺLao màng phôi là một trong các thẻ lao ngoài phôi hay gặp. Tr^n tho giíi, lao mpng phaei Ip thó lao ngopi phaei ®ong hpng tho hai sau lao h Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và một số chỉ tiêu miễn dịch ở bệnh nhân tràn dịch màng phổi do lao 1. Bêi vx líp dPch npy rẺt máng n^n khoang mpng phaei Ip mét khoang 510. Nhiòu bồnh lý li^n quan ®Õn viồc t"ng l^n lĩng dPch trong khoang mpng phaeỉ.6IDẠT VÁN DẺLao màng phôi là một trong các thẻ lao ngoài phôi hay gặp. Tr^n tho giíi, lao mpng phaei Ip thó lao ngopi phaei ®ong hpng tho hai sau lao hGọi ngay
Chat zalo
Facebook