Mô tả đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng và thương tổn của mất tự chủ hậu môn do tổn thương cơ thắt
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Mô tả đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng và thương tổn của mất tự chủ hậu môn do tổn thương cơ thắt
Mô tả đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng và thương tổn của mất tự chủ hậu môn do tổn thương cơ thắt
1ĐẶT VẤN ĐẺ •Mat (ự chú hậu môn (MTCHM) là linh trạng mai kha nâng kiêm soái việc đào thái phân khỏi Irực tràng. Có nhiều nguyên nhân. Da so là do thư Mô tả đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng và thương tổn của mất tự chủ hậu môn do tổn thương cơ thắtưcmg lỏn hệ thong CƯ thắt hậu mòn và than kinh CƯ. Hoặc thưưng tôn cùng cam nhận cảm giác buồn di ngoài ờ niêm mạc hậu môn |5.|.Tự chú hậu môn dựa trên 2 cơ chế:- Sự bịt kín cúa ong hậu môn (OHM): chú you do 2 cơ thắt dâm nhiệm (cư thắt ngoài và CƯ that trong). Cư that trong là một cơ trơn dam bao á Mô tả đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng và thương tổn của mất tự chủ hậu môn do tổn thương cơ thắtp lực thường xuyên của OHM. Cư that ngoài là một cư vân co that theo ý muốn. Khi bị đức. rách, các cơ này bị suy yếu sè không còn duy trì được chức năMô tả đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng và thương tổn của mất tự chủ hậu môn do tổn thương cơ thắt
ng bị kín lỗ hậu môn (HM) qua 1 phút, cũng như mat khá núng kiểm soát việc đi ngoài trong trường hợp khân cấp. Ngoài ra. còn có vai trò cua các “đệm h1ĐẶT VẤN ĐẺ •Mat (ự chú hậu môn (MTCHM) là linh trạng mai kha nâng kiêm soái việc đào thái phân khỏi Irực tràng. Có nhiều nguyên nhân. Da so là do thư Mô tả đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng và thương tổn của mất tự chủ hậu môn do tổn thương cơ thắt đại da so gập Ư phụ nừ dà và dang ờ độ tuôi sinh đe. Bệnh nhân ngại thô lộ ngay ca với các bác sỷ.Sinh de là một nguyên nhân chính làm thương tôn hệ thòng CƯ that và than kinh chi phoi ong hậu môn ớ phụ nừ. dặc biệt ớ nhừng phụ nừ sinh dê nhiều lan, phải can thiếp forceps I I8.|. Nhừng thương tốn d Mô tả đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng và thương tổn của mất tự chủ hậu môn do tổn thương cơ thắtôi khi rất tram trọng rách âm dạo, tang sinh môn và hệ thong cơ thát hậu môn gày hậu quá mat lự chù hậu mòn nặng, đòi hoi phai can thiệp phẫu thuật sưMô tả đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng và thương tổn của mất tự chủ hậu môn do tổn thương cơ thắt
a chừa lại. Ty2 «■»lệ khoáng 2 - 5% trong dân cư [15.]. [18.]. [32.]. tăng lên rò rệt theo lứa tuổi và nhưng người có kém mat tự chủ tiêu tiện [32.].Ở1ĐẶT VẤN ĐẺ •Mat (ự chú hậu môn (MTCHM) là linh trạng mai kha nâng kiêm soái việc đào thái phân khỏi Irực tràng. Có nhiều nguyên nhân. Da so là do thư Mô tả đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng và thương tổn của mất tự chủ hậu môn do tổn thương cơ thắt bệnh viện Việt Đức nhảm mục đích:1.Mó tã đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và thương tổn cùa mất tự chủ hậu môn do tôn thương cơ that.2.Đánh giá kết quá điều trị mất tự chú hậu môn do tôn thương CO’ that bang phẫu thuật theo phương pháp Musset.3Chương 1 TÓNG QUAN1.1.Phôi thai họe trực tràngTrực tràng Mô tả đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng và thương tổn của mất tự chủ hậu môn do tổn thương cơ thắt gom hai phần có nguồn gốc bào thai khác nhau:-Bóng trực tràng có nguồn gốc từ đoạn ruột sau của nội bì phôi thai. Ruột sau có đoạn phình ra gọi là ôMô tả đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng và thương tổn của mất tự chủ hậu môn do tổn thương cơ thắt
nhớp, cựa niêu nang phát triển chia ò nhớp làm hai phòng. Phòng sau phát triên thành bóng trực tràng, phòng trước phát triển thành bàng quang.-Õng hậu1ĐẶT VẤN ĐẺ •Mat (ự chú hậu môn (MTCHM) là linh trạng mai kha nâng kiêm soái việc đào thái phân khỏi Irực tràng. Có nhiều nguyên nhân. Da so là do thư Mô tả đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng và thương tổn của mất tự chủ hậu môn do tổn thương cơ thắtu khung, sát xương cùng cụt.được băt đau từ chỗ tiếp noi đại trâng Sigma ngang dot sống cùng III tới lồ hậu môn.Trực tràng gom hai đoạn khác nhau về can trúc giai phẫu và nguồn góc bào thai:Đoạn trên dài 10-12 cm. phình hình bóng nam trong chậu hông bé gọi là trực tràng tiêu killing hay bóng trực tr Mô tả đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng và thương tổn của mất tự chủ hậu môn do tổn thương cơ thắtâng. Phần này xuất sứ thuộc ong tiêu hoá. do đoạn cuối của quai ruột tạo thành.Hình Ị. Ị. Trực tràng và ông hậu mônĐoạn dưới: dài khoáng 3 cm có hìnhMô tả đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng và thương tổn của mất tự chủ hậu môn do tổn thương cơ thắt
ống. chọc qua đáy chậu chạy tới lồ hậu môn gọi là trực tràng tầng sinh môn hay ong hậu môn. Phan nảy có nguồn gốc bào thai thuộc ô nhớp ớ đáy chậu. Ỏ 1ĐẶT VẤN ĐẺ •Mat (ự chú hậu môn (MTCHM) là linh trạng mai kha nâng kiêm soái việc đào thái phân khỏi Irực tràng. Có nhiều nguyên nhân. Da so là do thư Mô tả đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng và thương tổn của mất tự chủ hậu môn do tổn thương cơ thắt mô ta và liên quan:ỉ.2.1.1. Trực tráng tiêu khung:Neu nhìn mật trước, trực tràng chạy thẳng từ trên xuông dưới, phía trên phình to. Trực trảng trông như bị khía dọc do 2 dãi cơ dọc của dại tràng đen đây thi loa ra.Neu nhìn nghiêng, trực tràng uốn theo chiều cong xương cùng cụt hướng ra phía trước, Mô tả đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng và thương tổn của mất tự chủ hậu môn do tổn thương cơ thắttới dinh xương củng thì bé góc 90 dộ hướng ra sau trớ thành trực tràng làng sinh môn. Chồ gấp góc ngang mức chồ bám của cơ nàng hậu môn vã là chồ nốiMô tả đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng và thương tổn của mất tự chủ hậu môn do tổn thương cơ thắt
tiếp với ong hậu môn. Đoạn gập góc này gây trớ ngại5cho việc thăm dò trực tràng như dặt ổng soi hay thụt tháo nhưng chinh nó lại có chức phận quan trọ1ĐẶT VẤN ĐẺ •Mat (ự chú hậu môn (MTCHM) là linh trạng mai kha nâng kiêm soái việc đào thái phân khỏi Irực tràng. Có nhiều nguyên nhân. Da so là do thư Mô tả đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng và thương tổn của mất tự chủ hậu môn do tổn thương cơ thắtMặt tnrớc liên quan với các tạng tiết niệu, sinh dục nên có sự khác nhau giừa nữ giới và nam giới.o nam giới: Phan phúc mạc liên quan qua túi cùng Douglas với mặt sau bàng quang. Khi trực tràng và bâng quang rồng, ruột non có thê lách xuống tận túi cùng. Mô tả đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng và thương tổn của mất tự chủ hậu môn do tổn thương cơ thắt1ĐẶT VẤN ĐẺ •Mat (ự chú hậu môn (MTCHM) là linh trạng mai kha nâng kiêm soái việc đào thái phân khỏi Irực tràng. Có nhiều nguyên nhân. Da so là do thưGọi ngay
Chat zalo
Facebook