đặc điểm các chủng Escherichiacoli trong tiêu chảy cấp đàm máu ở trẻ dưới 5 tuổi tại bệnh viện Nhi đồng 1về dịch tể học, lâm sàng và vi sinh học như thế nào
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: đặc điểm các chủng Escherichiacoli trong tiêu chảy cấp đàm máu ở trẻ dưới 5 tuổi tại bệnh viện Nhi đồng 1về dịch tể học, lâm sàng và vi sinh học như thế nào
đặc điểm các chủng Escherichiacoli trong tiêu chảy cấp đàm máu ở trẻ dưới 5 tuổi tại bệnh viện Nhi đồng 1về dịch tể học, lâm sàng và vi sinh học như thế nào
1ĐẶT VÂN ĐỀ•Tiêu cháy cãp phân đàm máu hay bệnh lỵ là một thê lâm sàng của tiêu cháy cấp trẻ em, chiếm 10 - 20% các bệnh tiêu chày [341. Các trực khuâ đặc điểm các chủng Escherichiacoli trong tiêu chảy cấp đàm máu ở trẻ dưới 5 tuổi tại bệnh viện Nhi đồng 1về dịch tể học, lâm sàng và vi sinh học như thế nào ân đường ruột chù yêu là Shigella và Escherichia coli (viết tầt là E. coli) là tác nhân quan trong gây tiêu chày cãp phân đàm máu. đặc biệt chiếm tỷ lệ cao ờ các nước đang phát triển í 17. 62],Mỏi năm trên toàn thế giới có trên 160 triệu lượt mâc lỵ trong đó sõ tủ’ vong gân 1 triệu, phân lớn xây ra đặc điểm các chủng Escherichiacoli trong tiêu chảy cấp đàm máu ở trẻ dưới 5 tuổi tại bệnh viện Nhi đồng 1về dịch tể học, lâm sàng và vi sinh học như thế nào ở trẻ dưới 5 tuõi [12, 49]. Các chủng E. coli gây bệnh lỵ được biết chi thuộc 2 nhóm Enteroinvasive E. coli (viết tắt là EIEC) và Shiga toxin-producinđặc điểm các chủng Escherichiacoli trong tiêu chảy cấp đàm máu ở trẻ dưới 5 tuổi tại bệnh viện Nhi đồng 1về dịch tể học, lâm sàng và vi sinh học như thế nào
g E. coli (viết tắt là STEC) [26]. Tại bệnh viện Nhi đông 1 trong năm 2012, số bệnh nhân tiêu chày cấp phân đàm máu điêu trị tại bệnh viện là 815 ca, 1ĐẶT VÂN ĐỀ•Tiêu cháy cãp phân đàm máu hay bệnh lỵ là một thê lâm sàng của tiêu cháy cấp trẻ em, chiếm 10 - 20% các bệnh tiêu chày [341. Các trực khuâ đặc điểm các chủng Escherichiacoli trong tiêu chảy cấp đàm máu ở trẻ dưới 5 tuổi tại bệnh viện Nhi đồng 1về dịch tể học, lâm sàng và vi sinh học như thế nào ẽn 6 tháng tuõi và khoáng 40% vi khuẩn phân lập được trong lô nghiên cứu này [5]. Tuy nhiên, thiết kẽ nghiên cún này là mô tà hàng loạt ca và cở mầu nhỏ nên tý lệ này chưa được thuyết phục và vi khuẩn E. coli là kết quà của cấy phân nên chưa xác định được các týp huyết thanh.Cho đến nay, ở khu vực c đặc điểm các chủng Escherichiacoli trong tiêu chảy cấp đàm máu ở trẻ dưới 5 tuổi tại bệnh viện Nhi đồng 1về dịch tể học, lâm sàng và vi sinh học như thế nào ác tinh phía Nam chưa có nghiên cứu nào về phân nhóm vi khuẩn E. coli gây bệnh trong thẽ bệnh này.Câu hỏi nghiên cứu của đê tài này là đặc diêm các chđặc điểm các chủng Escherichiacoli trong tiêu chảy cấp đàm máu ở trẻ dưới 5 tuổi tại bệnh viện Nhi đồng 1về dịch tể học, lâm sàng và vi sinh học như thế nào
ùng Escherichia coli trong tiêu chày cấp đàm máu ó’ trè dưới 5 tuõi tại bệnh viện Nhi đông 1 vê dịch tê học, lâm sàng và vi sinh học như thế nào? Chún1ĐẶT VÂN ĐỀ•Tiêu cháy cãp phân đàm máu hay bệnh lỵ là một thê lâm sàng của tiêu cháy cấp trẻ em, chiếm 10 - 20% các bệnh tiêu chày [341. Các trực khuâ đặc điểm các chủng Escherichiacoli trong tiêu chảy cấp đàm máu ở trẻ dưới 5 tuổi tại bệnh viện Nhi đồng 1về dịch tể học, lâm sàng và vi sinh học như thế nào đông 1. Qua nghiên cứu này, chúng tôi mong muốn đóng góp cho các nhà lâm sàng hiếu rõ hơn vê bệnh nguyên đẽ có hướng xừ trí kháng sinh và tiên lượng các biến chúng thích hợp.2MỤC TIÊU NGHIÊN cứu1.Mục tiêu tông quátKháo sát đặc điểm nhiêm các chúng Escherichia coli trong tiêu cháy câp phân đàm máu ờ đặc điểm các chủng Escherichiacoli trong tiêu chảy cấp đàm máu ở trẻ dưới 5 tuổi tại bệnh viện Nhi đồng 1về dịch tể học, lâm sàng và vi sinh học như thế nào trè nhò hơn 5 tuõi tại bệnh viện Nhi đỏng 1.2.Mục tiêu chuyên hiệt2.1.Xác định tý lệ nhiêm E. coli và các phân nhóm STEC. EHEC. O157:H7, EIEC, EPEC. Eđặc điểm các chủng Escherichiacoli trong tiêu chảy cấp đàm máu ở trẻ dưới 5 tuổi tại bệnh viện Nhi đồng 1về dịch tể học, lâm sàng và vi sinh học như thế nào
TEC. EAEC và DAEC trong tiêu chày cãp phân đàm máu ở trẻ nhỏ hơn 5 tuôi tại bệnh viện Nhi đồng 1.2.2.Mô tá các yêu tỗ lâm sàng, cận lâm sàng, dịch tê 1ĐẶT VÂN ĐỀ•Tiêu cháy cãp phân đàm máu hay bệnh lỵ là một thê lâm sàng của tiêu cháy cấp trẻ em, chiếm 10 - 20% các bệnh tiêu chày [341. Các trực khuâ đặc điểm các chủng Escherichiacoli trong tiêu chảy cấp đàm máu ở trẻ dưới 5 tuổi tại bệnh viện Nhi đồng 1về dịch tể học, lâm sàng và vi sinh học như thế nào ng, dịch tẽ học cùa tiêu đàm máu do E. coli. Shigella và các trường hợp không phân lập được.CHƯƠNG I: TÕNG QUAN TÀI LIỆUTheo phân loại tiêu chảy cãp của Tô chức Y tẽ thế giới, hội chứng lỵ là thế đặc biệt nặng và có chi định dùng kháng sinh. Tùy theo độ nhạy kháng sinh của Shigella, từng địa phương đặc điểm các chủng Escherichiacoli trong tiêu chảy cấp đàm máu ở trẻ dưới 5 tuổi tại bệnh viện Nhi đồng 1về dịch tể học, lâm sàng và vi sinh học như thế nào đẽ xuât lựa chọn kháng sinh ban đâu thích hợp (theo tài liệu Chương trình xừ trí lông ghép trè bệnh, the Intergrated management of childhood illness -đặc điểm các chủng Escherichiacoli trong tiêu chảy cấp đàm máu ở trẻ dưới 5 tuổi tại bệnh viện Nhi đồng 1về dịch tể học, lâm sàng và vi sinh học như thế nào
IMCI)[4).Cho đến nay, nhiều báo cáo về dịch bệnh do STEC và các biến chứng của nó chứng tỏ các tác nhân E. coli ngày càng được chú trọng [42, 52, 67,1ĐẶT VÂN ĐỀ•Tiêu cháy cãp phân đàm máu hay bệnh lỵ là một thê lâm sàng của tiêu cháy cấp trẻ em, chiếm 10 - 20% các bệnh tiêu chày [341. Các trực khuâ đặc điểm các chủng Escherichiacoli trong tiêu chảy cấp đàm máu ở trẻ dưới 5 tuổi tại bệnh viện Nhi đồng 1về dịch tể học, lâm sàng và vi sinh học như thế nào u tiên bời bác sỳ nhi khoa người Dức Theodore Eschciich năm 1885. E. coli là một vi khuẩn thường nil tại đường một cua các loài động vật mâu nóng bao gồm con người. Như vậy tại sao chúng lại gây bệnh? Bệnh cánh tại đường ruột, dự hậu như thế nào và cách phát hiện các E. coli gây bệnh dưực thào luận đặc điểm các chủng Escherichiacoli trong tiêu chảy cấp đàm máu ở trẻ dưới 5 tuổi tại bệnh viện Nhi đồng 1về dịch tể học, lâm sàng và vi sinh học như thế nào lại các chuyên mục dưới dây.I. Sơ LƯỢC THỂ LÂM SÀNG TIÊU CHÁY CẤP PHÂN ĐẢM MÁU1.1.Tiêu chày cãp phân đàm máuDanh lừ viêm dạ dày ruột (gastroenteritis)đặc điểm các chủng Escherichiacoli trong tiêu chảy cấp đàm máu ở trẻ dưới 5 tuổi tại bệnh viện Nhi đồng 1về dịch tể học, lâm sàng và vi sinh học như thế nào
dùng dẽ chi tình trạng viêm nhiêm dường tiêu hóa do các tác nhân vi trùng, siêu vi trùng và ký sinh trùng. Nhiêu tác nhân này có nguồn gõc từ thức ăn1ĐẶT VÂN ĐỀ•Tiêu cháy cãp phân đàm máu hay bệnh lỵ là một thê lâm sàng của tiêu cháy cấp trẻ em, chiếm 10 - 20% các bệnh tiêu chày [341. Các trực khuâ đặc điểm các chủng Escherichiacoli trong tiêu chảy cấp đàm máu ở trẻ dưới 5 tuổi tại bệnh viện Nhi đồng 1về dịch tể học, lâm sàng và vi sinh học như thế nào nh tiêu chày. Danh từ bệnh tiêu chày (diarrheal disorders) thường sừ dụng trong y tế cộng đòng dùng đẽ chi các tiêu chày do nhiêm tiling (infectious diarrhea) mặc dù có một sô Irưừng hợp nôn và tiêu chày không do nhiém trùng. Các nguyên nhân gây viêm dạ dày ruột có thê gây liêu phân có máu được liệt đặc điểm các chủng Escherichiacoli trong tiêu chảy cấp đàm máu ở trẻ dưới 5 tuổi tại bệnh viện Nhi đồng 1về dịch tể học, lâm sàng và vi sinh học như thế nào kê như sau [71J:-Vi trùng: Bacillus anthracis: Brucella abortus, B. mclitcnsis, B. suis; Campilobactcr jejuni: các STEC, EIEC: Shigella spp.;Ký sinhđặc điểm các chủng Escherichiacoli trong tiêu chảy cấp đàm máu ở trẻ dưới 5 tuổi tại bệnh viện Nhi đồng 1về dịch tể học, lâm sàng và vi sinh học như thế nào
trùng: chù yêu Entamoeba histolytica, các lác nhân khác ihưừng gây dau bụng và liêu chày phân nước.-Siêu vi trùng: hầu hết gây đau bụng, nôn ói. tiêu 1ĐẶT VÂN ĐỀ•Tiêu cháy cãp phân đàm máu hay bệnh lỵ là một thê lâm sàng của tiêu cháy cấp trẻ em, chiếm 10 - 20% các bệnh tiêu chày [341. Các trực khuâ đặc điểm các chủng Escherichiacoli trong tiêu chảy cấp đàm máu ở trẻ dưới 5 tuổi tại bệnh viện Nhi đồng 1về dịch tể học, lâm sàng và vi sinh học như thế nào nung vào 2 nhóm bệnh nhiêm nùng và ký sinh trùng. Tuy nhiên, bệnh tiêu chày nhiêm trùng (infectious diarrhea) có thế phân loại tùy4theo co’ chê sinh bệnh là tiẽt độc tổ, xâm nhập, bám dính bề mặt tẽ bào ruột theo bảng sau [30]:Bảng: So sánh 3 dạng nhiềm trùng đường ruộtChi sõDạng nhiêm trùngIIIIII đặc điểm các chủng Escherichiacoli trong tiêu chảy cấp đàm máu ở trẻ dưới 5 tuổi tại bệnh viện Nhi đồng 1về dịch tể học, lâm sàng và vi sinh học như thế nào 1ĐẶT VÂN ĐỀ•Tiêu cháy cãp phân đàm máu hay bệnh lỵ là một thê lâm sàng của tiêu cháy cấp trẻ em, chiếm 10 - 20% các bệnh tiêu chày [341. Các trực khuâGọi ngay
Chat zalo
Facebook