NGHIÊN CỨU RỐI LOẠN NHỊP TIM, BIẾN THIÊN NHỊP TIM BẰNG HOLTER ĐIỆN TIM 24 GIỜ Ở BỆNH NHÂN TRƯỚC VÀ SAU PHẪU THUẬT CẦU NỐI CHỦ VÀNH (FULL TEXT)
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: NGHIÊN CỨU RỐI LOẠN NHỊP TIM, BIẾN THIÊN NHỊP TIM BẰNG HOLTER ĐIỆN TIM 24 GIỜ Ở BỆNH NHÂN TRƯỚC VÀ SAU PHẪU THUẬT CẦU NỐI CHỦ VÀNH (FULL TEXT)
NGHIÊN CỨU RỐI LOẠN NHỊP TIM, BIẾN THIÊN NHỊP TIM BẰNG HOLTER ĐIỆN TIM 24 GIỜ Ở BỆNH NHÂN TRƯỚC VÀ SAU PHẪU THUẬT CẦU NỐI CHỦ VÀNH (FULL TEXT)
VIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y Dược LÂM SÀNG 108NGỌ VĂN THANHNGHIÊN CỨU RỐI LOẠN NHỊP TIM, BIẾN THIÊN NHỊP TIM BANG HOLTER ĐIỆN TIM 24 GIỜ Ở BỆNH NHÂN TRƯ NGHIÊN CỨU RỐI LOẠN NHỊP TIM, BIẾN THIÊN NHỊP TIM BẰNG HOLTER ĐIỆN TIM 24 GIỜ Ở BỆNH NHÂN TRƯỚC VÀ SAU PHẪU THUẬT CẦU NỐI CHỦ VÀNH (FULL TEXT) ƯỚC VÀ SAU PHẪU THUẬT CĂU NỖI CHỦ VÀNHLUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌCHÀ NỘI - 2021ĐẶTV..NĐÈBệnh dộng mạch vành là bệnh lý phố biên và là nguyên nhân gây tử vong hàng đâu trên thê giới. Hiện nay bệnh đang có xu hướng gia tăng ớ Việt Nam, ti lệ bệnh dộng mạch vành lang dân qua các nam: năm 1991 là 3%, năm 1999 NGHIÊN CỨU RỐI LOẠN NHỊP TIM, BIẾN THIÊN NHỊP TIM BẰNG HOLTER ĐIỆN TIM 24 GIỜ Ở BỆNH NHÂN TRƯỚC VÀ SAU PHẪU THUẬT CẦU NỐI CHỦ VÀNH (FULL TEXT) là 9,5%, đến năm 2003 tăng lên 11,2%, năm 2007 lên đến 24% L1J,[2J.Phầu thuật cầu nôi chù vành có tuần hoàn ngoài co’ thê là một trong sô phương phápNGHIÊN CỨU RỐI LOẠN NHỊP TIM, BIẾN THIÊN NHỊP TIM BẰNG HOLTER ĐIỆN TIM 24 GIỜ Ở BỆNH NHÂN TRƯỚC VÀ SAU PHẪU THUẬT CẦU NỐI CHỦ VÀNH (FULL TEXT)
diều trị cơ bàn bệnh dộng mạch vành, tuy nhiên vần còn các biêìi CỔ tim mạch và rối loạn nhịp tim có thế xáy ra sau phẫu thuật L3J. Các rối loạn nhịp VIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y Dược LÂM SÀNG 108NGỌ VĂN THANHNGHIÊN CỨU RỐI LOẠN NHỊP TIM, BIẾN THIÊN NHỊP TIM BANG HOLTER ĐIỆN TIM 24 GIỜ Ở BỆNH NHÂN TRƯ NGHIÊN CỨU RỐI LOẠN NHỊP TIM, BIẾN THIÊN NHỊP TIM BẰNG HOLTER ĐIỆN TIM 24 GIỜ Ở BỆNH NHÂN TRƯỚC VÀ SAU PHẪU THUẬT CẦU NỐI CHỦ VÀNH (FULL TEXT) nguyên nhân từ vong sau phầu thuật [71J81J91. Trong các rỏi loạn nhịp tim, rối loạn nhịp thất và rung nhì sau phâu thuật c‘âu nối chú vành được quan tâm nghiên cứu nhiêu nhât r 101, ri 11. 'Tuy nhiên, cho den nay các tác già vần chưa đưa ra quan điếm thống nhất về các yêu tổ ánh hướng cùng như giá t NGHIÊN CỨU RỐI LOẠN NHỊP TIM, BIẾN THIÊN NHỊP TIM BẰNG HOLTER ĐIỆN TIM 24 GIỜ Ở BỆNH NHÂN TRƯỚC VÀ SAU PHẪU THUẬT CẦU NỐI CHỦ VÀNH (FULL TEXT) rị tiên lượng ớ bệnh nhân có rối loạn nhịp thất và rung nhĩ sau plìầu thuật. Một số tác giá cho rằng rói loạn nhịp that sau phầu thuật không có tiên lNGHIÊN CỨU RỐI LOẠN NHỊP TIM, BIẾN THIÊN NHỊP TIM BẰNG HOLTER ĐIỆN TIM 24 GIỜ Ở BỆNH NHÂN TRƯỚC VÀ SAU PHẪU THUẬT CẦU NỐI CHỦ VÀNH (FULL TEXT)
ượng xấu, rung nhì xuất hiện sau phâu thuật mới là điêu đáng quan râm L11J, L12J. Tình trạng rung nhĩ sau phầu thuạt làm giàm chât lượng cuộc song, giVIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y Dược LÂM SÀNG 108NGỌ VĂN THANHNGHIÊN CỨU RỐI LOẠN NHỊP TIM, BIẾN THIÊN NHỊP TIM BANG HOLTER ĐIỆN TIM 24 GIỜ Ở BỆNH NHÂN TRƯ NGHIÊN CỨU RỐI LOẠN NHỊP TIM, BIẾN THIÊN NHỊP TIM BẰNG HOLTER ĐIỆN TIM 24 GIỜ Ở BỆNH NHÂN TRƯỚC VÀ SAU PHẪU THUẬT CẦU NỐI CHỦ VÀNH (FULL TEXT) chù vành bị dột quỵ nào (111, [ 121.Các nghiên cứu về bệnh nhân phầu thuật câu nối chù vành cho chây có tình trạng giám biến thiên nhịp tim trước và sau phẫu thuật giai đoạn sớm. Tuy nhiên, kết quá vê mối liên quan giữa giám biên thiên nhịp tim với rối loạn nhịp tim và biên cô tim mạch vân chưa có NGHIÊN CỨU RỐI LOẠN NHỊP TIM, BIẾN THIÊN NHỊP TIM BẰNG HOLTER ĐIỆN TIM 24 GIỜ Ở BỆNH NHÂN TRƯỚC VÀ SAU PHẪU THUẬT CẦU NỐI CHỦ VÀNH (FULL TEXT) sự thông nhâl. Một số tác già thây giám biên thiên nhịp tim có môi liên quan với rối loạn nhịp tim và biên cố tim mạch [151, [161 và sự giàm biên thiêNGHIÊN CỨU RỐI LOẠN NHỊP TIM, BIẾN THIÊN NHỊP TIM BẰNG HOLTER ĐIỆN TIM 24 GIỜ Ở BỆNH NHÂN TRƯỚC VÀ SAU PHẪU THUẬT CẦU NỐI CHỦ VÀNH (FULL TEXT)
n nhịp tim trước phầu thuật có giá trị tiên lượng sự xuất hiện rối loạn nhịp tim [18J, [19J. Trong khi đó, một số tác giá khác chưa thấy có môi liên qVIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y Dược LÂM SÀNG 108NGỌ VĂN THANHNGHIÊN CỨU RỐI LOẠN NHỊP TIM, BIẾN THIÊN NHỊP TIM BANG HOLTER ĐIỆN TIM 24 GIỜ Ở BỆNH NHÂN TRƯ NGHIÊN CỨU RỐI LOẠN NHỊP TIM, BIẾN THIÊN NHỊP TIM BẰNG HOLTER ĐIỆN TIM 24 GIỜ Ở BỆNH NHÂN TRƯỚC VÀ SAU PHẪU THUẬT CẦU NỐI CHỦ VÀNH (FULL TEXT) i Việt Nam, dà có một so nghiên cứu về rỏi loạn nhịp tim, biến thiên nhịp tim ờ bệnh nhân bị bệnh dộng mạch vành dược diều trị nội khoa và can thiệp động mạch vành qua da [20J, [21J. Tuy nhiên, đôi với bệnh nhân điêu trị bang phương pháp phầu thuật câu nôi chù vành các dặc diem này chưa dược nghiên NGHIÊN CỨU RỐI LOẠN NHỊP TIM, BIẾN THIÊN NHỊP TIM BẰNG HOLTER ĐIỆN TIM 24 GIỜ Ở BỆNH NHÂN TRƯỚC VÀ SAU PHẪU THUẬT CẦU NỐI CHỦ VÀNH (FULL TEXT) cứu. Do vậy, chúng tôi tiên hành nghiên cứu này với các mục tiêu sau:/. Tìm hiếu đục điểm rỏi loạn nhịp tim, hiên thiên nhịp tim hang Holler diện ĩimNGHIÊN CỨU RỐI LOẠN NHỊP TIM, BIẾN THIÊN NHỊP TIM BẰNG HOLTER ĐIỆN TIM 24 GIỜ Ở BỆNH NHÂN TRƯỚC VÀ SAU PHẪU THUẬT CẦU NỐI CHỦ VÀNH (FULL TEXT)
24 giờ ở bệnh nhân ưước vờ sau phẫu thuật cầu nôi chú vành.2. Dánh giá môi liên quan giừa rôi loạn nhịp tim, hiên thiên nhịp tim với một sô dặc điềm lVIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y Dược LÂM SÀNG 108NGỌ VĂN THANHNGHIÊN CỨU RỐI LOẠN NHỊP TIM, BIẾN THIÊN NHỊP TIM BANG HOLTER ĐIỆN TIM 24 GIỜ Ở BỆNH NHÂN TRƯ NGHIÊN CỨU RỐI LOẠN NHỊP TIM, BIẾN THIÊN NHỊP TIM BẰNG HOLTER ĐIỆN TIM 24 GIỜ Ở BỆNH NHÂN TRƯỚC VÀ SAU PHẪU THUẬT CẦU NỐI CHỦ VÀNH (FULL TEXT) ch vành mạn tính, chẩn đoán và điên trị1.1.1.Khái niệm bệnh động mạch vành mạn tínhBệnh động mạch vành (ĐMV) mạn tính là bệnh lý liên quan đến sụ’ ổn định tương đôi cùa màng xơ vừa DMV, khi không có sự nứt vờ đột ngột hoặc sau giai đoạn cấp hoặc sau kill đà được can thiệp/phâu thuật.Hội chứng dộng m NGHIÊN CỨU RỐI LOẠN NHỊP TIM, BIẾN THIÊN NHỊP TIM BẰNG HOLTER ĐIỆN TIM 24 GIỜ Ở BỆNH NHÂN TRƯỚC VÀ SAU PHẪU THUẬT CẦU NỐI CHỦ VÀNH (FULL TEXT) ạch vành mạn (Chronic coronary syndrome) là thuật ngừ mới được Hội Tim mạch Châu Âu (2019) đưa ra thay cho các tên gọi trước đây là đau thắt ngực ổn đNGHIÊN CỨU RỐI LOẠN NHỊP TIM, BIẾN THIÊN NHỊP TIM BẰNG HOLTER ĐIỆN TIM 24 GIỜ Ở BỆNH NHÂN TRƯỚC VÀ SAU PHẪU THUẬT CẦU NỐI CHỦ VÀNH (FULL TEXT)
ịnh, bệnh ĐMV mạn tính, bệnh CO' tim thiếu máu cục bộ mạn lính hoặc suy vanh [221.Biểu hiện lâm sàng cúa bệnh ĐMV mạn tính là do sự mất cân bằng cung VIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y Dược LÂM SÀNG 108NGỌ VĂN THANHNGHIÊN CỨU RỐI LOẠN NHỊP TIM, BIẾN THIÊN NHỊP TIM BANG HOLTER ĐIỆN TIM 24 GIỜ Ở BỆNH NHÂN TRƯ NGHIÊN CỨU RỐI LOẠN NHỊP TIM, BIẾN THIÊN NHỊP TIM BẰNG HOLTER ĐIỆN TIM 24 GIỜ Ở BỆNH NHÂN TRƯỚC VÀ SAU PHẪU THUẬT CẦU NỐI CHỦ VÀNH (FULL TEXT) riệu chứng, diên hình nhâl là dau thắt ngực / khó thờ khi bệnh nhân gắng sức và đờ kill bệnh nhân nghi ngoi. Trong quá trình phát triển của máng xơ vừa, có thố xuất hiện nhừng biến cô câp lính do sự nứt vò' màng xo' vừa, dần tới hình thành huyết khôi làm hẹp hoặc tắc mạch dột ngột gây nhôi máu cơ ti NGHIÊN CỨU RỐI LOẠN NHỊP TIM, BIẾN THIÊN NHỊP TIM BẰNG HOLTER ĐIỆN TIM 24 GIỜ Ở BỆNH NHÂN TRƯỚC VÀ SAU PHẪU THUẬT CẦU NỐI CHỦ VÀNH (FULL TEXT) m (NMCT) cấp.1.1.2.Chán đoán bệnh dộng mạch vành mạn tính1.1.2.1. Triệu chứng lâm sàng* 'Triệu chứng lâm sùng:Trong chấn đoán, cơn đau thắt ngực là trNGHIÊN CỨU RỐI LOẠN NHỊP TIM, BIẾN THIÊN NHỊP TIM BẰNG HOLTER ĐIỆN TIM 24 GIỜ Ở BỆNH NHÂN TRƯỚC VÀ SAU PHẪU THUẬT CẦU NỐI CHỦ VÀNH (FULL TEXT)
iệu chứng lâm sàng quan trọng nhất. Tuy nhiên một số trường hợp bệnh nhân bị bệnh ĐMV mạn tính không có cơn dau ngực. Cơn dau thắt ngực thường được môVIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y Dược LÂM SÀNG 108NGỌ VĂN THANHNGHIÊN CỨU RỐI LOẠN NHỊP TIM, BIẾN THIÊN NHỊP TIM BANG HOLTER ĐIỆN TIM 24 GIỜ Ở BỆNH NHÂN TRƯ NGHIÊN CỨU RỐI LOẠN NHỊP TIM, BIẾN THIÊN NHỊP TIM BẰNG HOLTER ĐIỆN TIM 24 GIỜ Ở BỆNH NHÂN TRƯỚC VÀ SAU PHẪU THUẬT CẦU NỐI CHỦ VÀNH (FULL TEXT) nh mạch vành gôm ba yẽu lõ: (1) đau thắt và chẹn sau xương ức với tính chất và thời gian điển hình. (2) đau xuất hiện khi gâng sức hoặc xúc càm và (3) đờ đau khi nghi hoặc dùng nitrate.-Đau thât ngực không diẽn hình chi gồm hai trong ba yẽu tố trên.-Không phái đau thắt ngực chi có một hoặc không có NGHIÊN CỨU RỐI LOẠN NHỊP TIM, BIẾN THIÊN NHỊP TIM BẰNG HOLTER ĐIỆN TIM 24 GIỜ Ở BỆNH NHÂN TRƯỚC VÀ SAU PHẪU THUẬT CẦU NỐI CHỦ VÀNH (FULL TEXT) yếu tố nào kể trên. Phân loại mức dộ dau that ngực ốn dịnh theo Hội Tim mạch Canada:-Độ I: Đau thắt ngực xảy ra khi làm việc nặng hoặc gắng sức nhiêu.NGHIÊN CỨU RỐI LOẠN NHỊP TIM, BIẾN THIÊN NHỊP TIM BẰNG HOLTER ĐIỆN TIM 24 GIỜ Ở BỆNH NHÂN TRƯỚC VÀ SAU PHẪU THUẬT CẦU NỐI CHỦ VÀNH (FULL TEXT)
-DỘ II: Dau that ngực xày ra khi hoạt dộng thê lực ờ mức dộ trung bình-DỘ III: Dau that ngực xảy ra khi hoạt dộng thê lực ờ mức độ nhẹ.-Độ IV: Đau thắVIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y Dược LÂM SÀNG 108NGỌ VĂN THANHNGHIÊN CỨU RỐI LOẠN NHỊP TIM, BIẾN THIÊN NHỊP TIM BANG HOLTER ĐIỆN TIM 24 GIỜ Ở BỆNH NHÂN TRƯ NGHIÊN CỨU RỐI LOẠN NHỊP TIM, BIẾN THIÊN NHỊP TIM BẰNG HOLTER ĐIỆN TIM 24 GIỜ Ở BỆNH NHÂN TRƯỚC VÀ SAU PHẪU THUẬT CẦU NỐI CHỦ VÀNH (FULL TEXT) dò chân đoán* Xét nghiệm và thăm dò cơ bán:Cỏm các xét nghiệm máu co' bàn, diện tâm dô 12 chuyến dạo khi nghi, có thề theo dõi I loiter điện tim, siêu âm tim kill nghi, X - quang ngực thằng ớ những bệnh nhân phù hợp.Xét nghiệm cơ hàn: xét nghiệm máu dược khuyên cáo ờ lât cả bệnh nhân, trong đó luTi NGHIÊN CỨU RỐI LOẠN NHỊP TIM, BIẾN THIÊN NHỊP TIM BẰNG HOLTER ĐIỆN TIM 24 GIỜ Ở BỆNH NHÂN TRƯỚC VÀ SAU PHẪU THUẬT CẦU NỐI CHỦ VÀNH (FULL TEXT) ý xét nghiệm Troponin T, I để loại trừ hội chứìig mạch vành cấp. Tống phân tích tẽ bào máu, creatinin và dánh giá chức nang thận, lipid máu (LDL-C, chNGHIÊN CỨU RỐI LOẠN NHỊP TIM, BIẾN THIÊN NHỊP TIM BẰNG HOLTER ĐIỆN TIM 24 GIỜ Ở BỆNH NHÂN TRƯỚC VÀ SAU PHẪU THUẬT CẦU NỐI CHỦ VÀNH (FULL TEXT)
olesterol toàn phân, IIDL-C; Triglycerid). Đánh giá chức năng tuyên giáp nẽu lâm sàng nghi ngờ bệnh lý tuyên giáp, sàng lọc dái tháo dường (ĐTD) type VIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y Dược LÂM SÀNG 108NGỌ VĂN THANHNGHIÊN CỨU RỐI LOẠN NHỊP TIM, BIẾN THIÊN NHỊP TIM BANG HOLTER ĐIỆN TIM 24 GIỜ Ở BỆNH NHÂN TRƯ NGHIÊN CỨU RỐI LOẠN NHỊP TIM, BIẾN THIÊN NHỊP TIM BẰNG HOLTER ĐIỆN TIM 24 GIỜ Ở BỆNH NHÂN TRƯỚC VÀ SAU PHẪU THUẬT CẦU NỐI CHỦ VÀNH (FULL TEXT) V mạn tính vì trên thực tê có tới > 60% số bệnh nhân biêíi hiện đau thắt ngực có điện tâm đô bình thường. Một sô bẹnh nhân có sóng Q (chứng tỏ có NMCT cũ), một số khác có thay đối ST chênh, cứng, thẳng đuỗn. Điện tâm đồ trong cơn đau có thế thây sự thay dõi sóng T và đoạn ST (ST chênh, sóng T âm). D NGHIÊN CỨU RỐI LOẠN NHỊP TIM, BIẾN THIÊN NHỊP TIM BẰNG HOLTER ĐIỆN TIM 24 GIỜ Ở BỆNH NHÂN TRƯỚC VÀ SAU PHẪU THUẬT CẦU NỐI CHỦ VÀNH (FULL TEXT) iện tâm đồ còn giúp phát hiện các tồn thương khác như phì đại thất trái, block nhánh, hội chứng tiền kích thích, rối loạn nhịp, rối loạn dân truyền (RNGHIÊN CỨU RỐI LOẠN NHỊP TIM, BIẾN THIÊN NHỊP TIM BẰNG HOLTER ĐIỆN TIM 24 GIỜ Ở BỆNH NHÂN TRƯỚC VÀ SAU PHẪU THUẬT CẦU NỐI CHỦ VÀNH (FULL TEXT)
LDT).X - quang tim phối thắng: giúp đánh giá ứ' trệ tuân hoàn phôi hoặc đê phân biệt với các nguyên nhân khác. Khuyên cáo X - quang ngực cho bệnh nhânVIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y Dược LÂM SÀNG 108NGỌ VĂN THANHNGHIÊN CỨU RỐI LOẠN NHỊP TIM, BIẾN THIÊN NHỊP TIM BANG HOLTER ĐIỆN TIM 24 GIỜ Ở BỆNH NHÂN TRƯVIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y Dược LÂM SÀNG 108NGỌ VĂN THANHNGHIÊN CỨU RỐI LOẠN NHỊP TIM, BIẾN THIÊN NHỊP TIM BANG HOLTER ĐIỆN TIM 24 GIỜ Ở BỆNH NHÂN TRƯGọi ngay
Chat zalo
Facebook