Xét nghiệm vi sinh lâm sàng: Phần 2

➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạm

Loại tài liệu: PDF

Số trang: 83 Trang

Tài liệu: ✅ ĐÃ ĐƯỢC PHÊ DUYỆT

TẢI VỀ

Nội dung chi tiết: Xét nghiệm vi sinh lâm sàng: Phần 2

Xét nghiệm vi sinh lâm sàng: Phần 2

BÀI 8. ĐÙM, DỊCH HÚT ĐỜM QUA MŨI, DỊCH HÚT RỬA PHÊ QUẢN QUA NỘI SOI VÃ CẤY ĐỜM, BỆNH PHẨM CHỨA ĐỜMMỤC TIÊU1.Hướng dẫn được lảm sàng cho chỉ định đúng,

Xét nghiệm vi sinh lâm sàng: Phần 2 , cũng như hướng dẫn được lảm sàng hay bệnh nhản lấy đúng các loại bệnh phẩm này nhờ biết được các chỉ định, phương pháp và thời điếm đẻ lấy mẫu đờm v

à các bệnh phẩm có đờm khảo sát vi sinh học.2.Đánh giá được mẫu đờm và các bệnh phẩm có đờm nhờ vậy có thê’ loại bò, không tiến hành nuôi cấy các mẫu Xét nghiệm vi sinh lâm sàng: Phần 2

không có giá trị, tránh được các kết quà xét nghiệm mẫu đờm khủng hữu dụng cho lăm sàng.3.Triến khai sử dụng được các phương tiện thích hợp nhất và đấ

Xét nghiệm vi sinh lâm sàng: Phần 2

y dù nhái đế có thề phán láp được đúng các vi khuẩn gảy bệnh có trong mầu đờm và các bệnh phàm có đờm, dù là các vi khuân khó mọc nhất, nhờ biết được

Xét nghiệm vi sinh lâm sàng: Phần 2 àn cốp, cơn cấp của viêm phê quàn mạn.-Nên cho chi định lấy mẫu trong các trường hợp bệnh nhân có một trong các triệu chửng sau: ho có máu hay ho nhiề

u, đau ngực, khó thở, có dấu hiệu đặc phổi như có ran âm và rít; giảm tiếng rì rào phế nang; gõ đục khi khám phổi; phim phổi có thâm nhiễm; có nang, c Xét nghiệm vi sinh lâm sàng: Phần 2

ó mủ.2.THỜI ĐIỂM lấy mầu-Càng ờ giai đoạn sớm của bệnh càng tốt. Nghĩa là tiến hành lấy mầu ngay sau khi có chân đoán lâm sàng.-Nên lấy mẫu trước khi

Xét nghiệm vi sinh lâm sàng: Phần 2

bệnh nhân dùng kháng sinh hệ thống.673.CÁCH LẤY MẤU3.1.Đởm-Trước hết cho bệnh nhân súc miệng sạch, không súc miệng bảng nước BÚC miệng có chất sát trù

Xét nghiệm vi sinh lâm sàng: Phần 2 ô trùng, rộng miệng, năp chặt (dùng lọ vô trùng lấy máu). Tránh lản nước bọt.3.2.Dịch hút đàm trên khi quàn qua dường mũi (Naso-Tracheal-Aspirate)-Trư

ờng hợp bệnh nhân không thể khạc được dòm. như ờ trẻ em.-Dùng dụng cụ đặc biệt gọi là bộ hút khí quàn (tracheal suction set), là một ống nghiệm gân vớ Xét nghiệm vi sinh lâm sàng: Phần 2

i một nắp vặn trên đó có 2 vòi, một nối với một ống thông mềm, một nối với máy bơm chân không đang hoạt dộng và trên VÔI này có một van hông đang mờ.

Xét nghiệm vi sinh lâm sàng: Phần 2

Trưóc hết người mẹ hay thân nhân bệnh nhi ảm ngửa bé vào lòng, giữ đầu hơi ngửa ra sau. Đưa ống thông qua mũi bệnh nhi cho đến khi dầu ống chạm vào ph

Xét nghiệm vi sinh lâm sàng: Phần 2 út ống thông khỏi mũi bệnh nhi. rói cho đẩu Ống thông vào một lọ chửa 5ml nưóc muối sinh lý vô trùng. Nước muôi sinh lý sẻ rửa đàm dính ờ thành ống th

ông vào ống nghiệm. Tắt máy bơm, tháo náp có vòi khỏi ống nghiệm rồi đậy chặt ống nghiệm bằng một nắp vặn khác có trong bộ dụng cụ. Gủi mẫu đến ngay p Xét nghiệm vi sinh lâm sàng: Phần 2

hòng thí nghiệm.-Nếu không có dụng cụ này, có thể dùng ống chích 60ml, nối một đầu VỚI ống thông mềm đê lấy dờm theo cách như trên, nhưng thay vì dùng

Xét nghiệm vi sinh lâm sàng: Phần 2

bơm chân không, hút dờm bằng tay với ống chích trên.3.3.Dịch hút phế quàn qua nội soi (BW = Broncho-Washing)Do bác sĩ chuyên khoa lấy khi đang nội so

Xét nghiệm vi sinh lâm sàng: Phần 2 uyên khoa lấy và gừi ngay đến phòng thí nghiêm đê khảo sát.4.ĐÁNH GIÁ MỘT MAU có giá trị để khảo sát VI KHUAN học-Vì dòm cũng như dịch hút dờm trên kh

i quàn qua dường mủi (NTA) hay dịch rừa phế quản qua nội soi (BW) có thể bị ngoại nhiễm bời các VI khuân thường trú vùng họng, do đó cản phài đánh già Xét nghiệm vi sinh lâm sàng: Phần 2

trước khi tiến hành nuôi cấy.68-Tốt nhất các mẫu sau khi nhộn phải được tiến hành khảo sát ngay, không chậm trễ. Nếu vì một lý do gì đó chưa thể khảo

Xét nghiệm vi sinh lâm sàng: Phần 2

sát ngay được, có thể giữ mẫu trong tủ lạnh, nhưng không quá 2 giờ.4.1.Khảo sát đại thể mẫu đởmGhi nhận tính chất đại thể cùa mẫu đờm, các tính chất

Xét nghiệm vi sinh lâm sàng: Phần 2 n nhiều nưỏc bọt là mẫu không thích hợp để cấy.4.2.Khảo sát vi thể