Nghiên cứu ứng dụng đo điện thính giác thân não phát hiện giảm thính lực ở trẻ đẻ non tại khoa sơ sinh- Bệnh viện nhi trung ương
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Nghiên cứu ứng dụng đo điện thính giác thân não phát hiện giảm thính lực ở trẻ đẻ non tại khoa sơ sinh- Bệnh viện nhi trung ương
Nghiên cứu ứng dụng đo điện thính giác thân não phát hiện giảm thính lực ở trẻ đẻ non tại khoa sơ sinh- Bệnh viện nhi trung ương
1ĐẶT VĂN ĐỀTrẻ sơ sinh đè non chiếm tỷ lệ cao trong số trẻ nhập viện tại các khoa/ trung tâm điều trị sơ sinh. Tại khoa sơ sinh bệnh viện nhi trung ươ Nghiên cứu ứng dụng đo điện thính giác thân não phát hiện giảm thính lực ở trẻ đẻ non tại khoa sơ sinh- Bệnh viện nhi trung ương ơng có khoảng hơn 4000 trẻ nhập viện hàng năm, trong đó số trẻ đè non( ĐN) chiêm khoảng 40%.Tỷ lệ tử vong của trẻ sơ sinh ĐN vân còn cao, chiếm 28% số tử vong sơ sinh (Thống kê của WHO 1998-2000). Trong những thập kỷ gân đây với nhiều tiến bộ vượt bậc trong y học tỷ lệ tử vong sơ sinh có giảm đáng k Nghiên cứu ứng dụng đo điện thính giác thân não phát hiện giảm thính lực ở trẻ đẻ non tại khoa sơ sinh- Bệnh viện nhi trung ương ẽ. Cùng với giảm tỷ lệ tử vong, tỷ lệ tàn tật của nhóm trè ĐN cũng được cải thiện rỏ rệt nhờ việc theo dõi phát hiện sớm di chứng vê thị lực, thính lựNghiên cứu ứng dụng đo điện thính giác thân não phát hiện giảm thính lực ở trẻ đẻ non tại khoa sơ sinh- Bệnh viện nhi trung ương
c và phát triển tinh thân vận động cho trẻ đẽ có biện pháp can thiệp hiệu quả kịp thời. Việc theo dõi phát hiện sớm di chứng và can thiệp sớm có ý ngh1ĐẶT VĂN ĐỀTrẻ sơ sinh đè non chiếm tỷ lệ cao trong số trẻ nhập viện tại các khoa/ trung tâm điều trị sơ sinh. Tại khoa sơ sinh bệnh viện nhi trung ươ Nghiên cứu ứng dụng đo điện thính giác thân não phát hiện giảm thính lực ở trẻ đẻ non tại khoa sơ sinh- Bệnh viện nhi trung ương m di chứng cho trẻ đẻ non vân chưa được thực hiện đây đủ, thống nhất trên toàn quốc và vân luôn là một thách thức lớn cho ngành nhi.Tại khoa sơ sinh -Bệnh viện nhi tiling ương( BVNTW), một trong những đơn vị điêu trị sơ sinh 1ÓÌ1 nhất trong cà nước, cồng tác theo dõi phát hiện sớm di chứng cho trẻ Đ Nghiên cứu ứng dụng đo điện thính giác thân não phát hiện giảm thính lực ở trẻ đẻ non tại khoa sơ sinh- Bệnh viện nhi trung ương N luôn là một nhiệm vụ quan trọng. Vê theo dõi thị lực, chương trình phòng chống bệnh võng mạc cho trê ĐN đà được thực hiện tốt. Tuy nhiên khám theo dNghiên cứu ứng dụng đo điện thính giác thân não phát hiện giảm thính lực ở trẻ đẻ non tại khoa sơ sinh- Bệnh viện nhi trung ương
õi chung định kỳ phát ữiển tinh thân- vận động và sàng lọc phát hiện giảm thính lực( GTL) hiện vân chưa được thực hiện thường quy và đang đặt ra những1ĐẶT VĂN ĐỀTrẻ sơ sinh đè non chiếm tỷ lệ cao trong số trẻ nhập viện tại các khoa/ trung tâm điều trị sơ sinh. Tại khoa sơ sinh bệnh viện nhi trung ươ Nghiên cứu ứng dụng đo điện thính giác thân não phát hiện giảm thính lực ở trẻ đẻ non tại khoa sơ sinh- Bệnh viện nhi trung ương những yêu câu cấp bách trên- sàng lọc GTL.Trên thế giới, sàng lọc phát hiện GTL cho trẻ sơ sinh được thực hiện dưới hai hình thức: Sàng lọc cho toàn bộ trẻ sơ sinh hoặc tập trung sàng lọc2cho nhóm trẻ nguy cơ cao. Tỳ lệ GTL phát hiện trong chương trình sàng lọc giảm thính lực sơ sinh( SLGTLSS) được Nghiên cứu ứng dụng đo điện thính giác thân não phát hiện giảm thính lực ở trẻ đẻ non tại khoa sơ sinh- Bệnh viện nhi trung ương báo cáo ở Mỳ, Anh, úc dao động tù’ 0,1- 0,3%. Ờ Việt nam, năm 2001, Lê Thị Lan trong nghiên cứu “Khảo sát tình hình phản ứng thính giác của trẻ sơ sinNghiên cứu ứng dụng đo điện thính giác thân não phát hiện giảm thính lực ở trẻ đẻ non tại khoa sơ sinh- Bệnh viện nhi trung ương
h Hà Nội” thấy tỷ lệ khiếm thính là 0,2% nhóm trẻ sơ sinh bình thường và 4% nhóm trẻ sơ sinh có nguy cơ cao [4]. Nguyên Thu Thủy( 2005) thực hiện sàng1ĐẶT VĂN ĐỀTrẻ sơ sinh đè non chiếm tỷ lệ cao trong số trẻ nhập viện tại các khoa/ trung tâm điều trị sơ sinh. Tại khoa sơ sinh bệnh viện nhi trung ươ Nghiên cứu ứng dụng đo điện thính giác thân não phát hiện giảm thính lực ở trẻ đẻ non tại khoa sơ sinh- Bệnh viện nhi trung ương hiên CÚT1 này nhóm trẻ đẻ non có nguy cơ rất cao, gấp 9,71 lân so với nhóm trẻ sinh đủ tháng [7]. Nghiên cứu tại Bệnh viện Hùng vương( 2005), Nguyên Thị Bích Thủy và cs thấy tỷ lệ GTL trẻ sơ sinh là 0,2%, đêu ờ nhóm trè bình thường và khuyến cáo tất cà trè sơ sinh dù trong nhóm trẻ bình thường hay n Nghiên cứu ứng dụng đo điện thính giác thân não phát hiện giảm thính lực ở trẻ đẻ non tại khoa sơ sinh- Bệnh viện nhi trung ương hóm tré có nguy cơ cao đêu nên được khám sàng lọc GTL [6]. Các nghiên cứu này đêu sử dụng đo âm ốc tai kích thích đẽ sàng lọc GTL. Đây là một trong haNghiên cứu ứng dụng đo điện thính giác thân não phát hiện giảm thính lực ở trẻ đẻ non tại khoa sơ sinh- Bệnh viện nhi trung ương
i phương pháp được sử dụng phõ biên trên thế giới đế sàng lọc GTLTuy nhiên, với dõi tượng nguy cơ cao như trẻ đè non, trẻ nâm tại khoa điều trị tích c1ĐẶT VĂN ĐỀTrẻ sơ sinh đè non chiếm tỷ lệ cao trong số trẻ nhập viện tại các khoa/ trung tâm điều trị sơ sinh. Tại khoa sơ sinh bệnh viện nhi trung ươ Nghiên cứu ứng dụng đo điện thính giác thân não phát hiện giảm thính lực ở trẻ đẻ non tại khoa sơ sinh- Bệnh viện nhi trung ương át hiện được một số nường hợp GTL [38].Hiện tại ở BVNTW, lãn đâu tiên có máy đo điện thính giác thân nào( AABR), bước đâu chúng tôi thực hiện “Nghiên cứu úng dụng do diện thính giác thản nào phát hiện giám thính lực ở ưè đẽ non tại khoa sơ sinh-Bệnh viện nhi trung ương", giải quyết yêu câu cấp bách Nghiên cứu ứng dụng đo điện thính giác thân não phát hiện giảm thính lực ở trẻ đẻ non tại khoa sơ sinh- Bệnh viện nhi trung ương theo dôi phát hiện và can thiệp sớm di chứng cho trê ĐN, nhất là những trẻ ĐN có nguy cơ cao.Mục tiêu:1.Xác định tỳ lệ nghi ngờ giảm thính lực ớ trẻ đNghiên cứu ứng dụng đo điện thính giác thân não phát hiện giảm thính lực ở trẻ đẻ non tại khoa sơ sinh- Bệnh viện nhi trung ương
è non diêu trị tại khoa sơ sinh RVNTW bang nghiệm pháp đo điện thính giác thân nào.2.Phân tích một sô yếu tó ánh hưởng dân tình trạng nghi ngờ giám th1ĐẶT VĂN ĐỀTrẻ sơ sinh đè non chiếm tỷ lệ cao trong số trẻ nhập viện tại các khoa/ trung tâm điều trị sơ sinh. Tại khoa sơ sinh bệnh viện nhi trung ươ Nghiên cứu ứng dụng đo điện thính giác thân não phát hiện giảm thính lực ở trẻ đẻ non tại khoa sơ sinh- Bệnh viện nhi trung ương OÀI TAI GIỮA siTAI TRONGTai ngoài (1) truyền âm thanh trực tiếp vào õng tai (2).Màng nhì (3) IỊxương búa, xương đe và xương bàn đạp (4) khuếch đại/Ịôc tai (5) biên đôi năng lượng âmL .thành tín hiệuWjt lìân kinh dâyVIII (6) truyendộ rungdân tới não.Cấu tạo của tai gôm:•Tai ngoài: Vành tai và ổng tai Nghiên cứu ứng dụng đo điện thính giác thân não phát hiện giảm thính lực ở trẻ đẻ non tại khoa sơ sinh- Bệnh viện nhi trung ương •Tai giừa: màng nhì, chuồi xương con•Tai trong:ống bán khuyên, ốc taiGiài phẫu chức năng ốc taiÔc tai có dạng xoắn ốc, bên trong có chứa dịch. Ôc taiNghiên cứu ứng dụng đo điện thính giác thân não phát hiện giảm thính lực ở trẻ đẻ non tại khoa sơ sinh- Bệnh viện nhi trung ương
chia thành ba thang: thang liên đình, thang nhĩ, thang giữa. Thang giừa là õng ốc tai( thiết4diện ngang hình tam giác). Cạnh trên là màng Reissner bám1ĐẶT VĂN ĐỀTrẻ sơ sinh đè non chiếm tỷ lệ cao trong số trẻ nhập viện tại các khoa/ trung tâm điều trị sơ sinh. Tại khoa sơ sinh bệnh viện nhi trung ươ Nghiên cứu ứng dụng đo điện thính giác thân não phát hiện giảm thính lực ở trẻ đẻ non tại khoa sơ sinh- Bệnh viện nhi trung ương h vòng quanh, ngăn ốc tai màng với thang nhì. Cạnh ngoài là mánh vòng quanh được lớp vân mạch máu che phủ, nuôi dường ốc tai. Ong ốc tai năm tựa trên màng đáy chứa nội dịch, còn thang tiên đình và thang nhĩ chứa ngoại dịch.õc tai phụ trách chức năng nghe. Trên màng đáy là co' quan Corti, là cơ quan Nghiên cứu ứng dụng đo điện thính giác thân não phát hiện giảm thính lực ở trẻ đẻ non tại khoa sơ sinh- Bệnh viện nhi trung ương nhận cảm thính giác. Cơ quan Corti gồm tẽ bào lông, tê bào đệm và màng mái. Tê bào lông có hai loại: tê bào lông trong chỉ có một dây ở phía trong trụNghiên cứu ứng dụng đo điện thính giác thân não phát hiện giảm thính lực ở trẻ đẻ non tại khoa sơ sinh- Bệnh viện nhi trung ương
trong, lẽ bào lông ngoài có ba dãy ở phía ngoài trụ ngoài. Có khoảng 4.500 tẽ bào lông trong và 12.500 tê bào lông ngoài. Tê bào lông ngoài có vai tr1ĐẶT VĂN ĐỀTrẻ sơ sinh đè non chiếm tỷ lệ cao trong số trẻ nhập viện tại các khoa/ trung tâm điều trị sơ sinh. Tại khoa sơ sinh bệnh viện nhi trung ươ1ĐẶT VĂN ĐỀTrẻ sơ sinh đè non chiếm tỷ lệ cao trong số trẻ nhập viện tại các khoa/ trung tâm điều trị sơ sinh. Tại khoa sơ sinh bệnh viện nhi trung ươGọi ngay
Chat zalo
Facebook