Luận văn Thạc sĩ Y học: Hình thái và chức năng thất trái ở bệnh nhân đái tháo đường typ2 có tăng huyết áp tại Bệnh viện đa khoa trung ương Thái Nguyên
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Luận văn Thạc sĩ Y học: Hình thái và chức năng thất trái ở bệnh nhân đái tháo đường typ2 có tăng huyết áp tại Bệnh viện đa khoa trung ương Thái Nguyên
Luận văn Thạc sĩ Y học: Hình thái và chức năng thất trái ở bệnh nhân đái tháo đường typ2 có tăng huyết áp tại Bệnh viện đa khoa trung ương Thái Nguyên
DẠI HỌC THAI NGI/YẺN TRƯỜNG DẠI HỌC Y DƯỢCBÙI THỊ QUYÊNHĨNH THÁT VÀ CHỨC NĂNG THẤT TRÁI Ờ BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYP2 CÓ TĂNG HUỸÉT ÁP TẠT BỆNH VIỆN Luận văn Thạc sĩ Y học: Hình thái và chức năng thất trái ở bệnh nhân đái tháo đường typ2 có tăng huyết áp tại Bệnh viện đa khoa trung ương Thái Nguyên N Đ A KHOA TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊNChuyên ngành: Nội khoaThái Nguyên - 2012Sớ hỏa bời Trang ỉám Học ìĩệu - DHTNhttt).7Avww. ìrc-tnu. edu. vn/2ĐẶT VẤN ĐẺDái tháo đường (DTD) là bệnh nội tiết và ròi loạn chuyên hóa phô biên nhất ở nhiêu nước, là một thách thức doi với hệ thong chăm sóc sửc khóe trên loà Luận văn Thạc sĩ Y học: Hình thái và chức năng thất trái ở bệnh nhân đái tháo đường typ2 có tăng huyết áp tại Bệnh viện đa khoa trung ương Thái Nguyên n thê giói. Bệnh DTD là nguyên nhân gây tư vong đứng hàng thứ tư hoặc thử năm ỡ các nước phát triển, bệnh cũng dược xem là dại dịch ớ các nước đang phLuận văn Thạc sĩ Y học: Hình thái và chức năng thất trái ở bệnh nhân đái tháo đường typ2 có tăng huyết áp tại Bệnh viện đa khoa trung ương Thái Nguyên
át triên. Theo tò chức Y tế The giới, nam 2002 có 200 triệu người bị DID, den năm 2010 dã tàng lèn 246 triệu người và dự đoán den năm 2025 so bệnh nhâDẠI HỌC THAI NGI/YẺN TRƯỜNG DẠI HỌC Y DƯỢCBÙI THỊ QUYÊNHĨNH THÁT VÀ CHỨC NĂNG THẤT TRÁI Ờ BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYP2 CÓ TĂNG HUỸÉT ÁP TẠT BỆNH VIỆN Luận văn Thạc sĩ Y học: Hình thái và chức năng thất trái ở bệnh nhân đái tháo đường typ2 có tăng huyết áp tại Bệnh viện đa khoa trung ương Thái Nguyên g bệnh DTD cao nhai thè giới [31].Mặc dù có nhieu tiến bộ trong chẩn doán cùng như diều trị bệnh song lý lệ bệnh nhân DTD lư vong và làn phe vần còn cao. nguyền nhân hàng đầu vần là các biến chứng về tim mạch, cỏ den 75% các trường họp tử vong ờ bệnh nhân ĐTO là do các biến chứng tim mạch 111. Bien Luận văn Thạc sĩ Y học: Hình thái và chức năng thất trái ở bệnh nhân đái tháo đường typ2 có tăng huyết áp tại Bệnh viện đa khoa trung ương Thái Nguyên chứng tim mạch trên bệnh nhân ĐTĐ tương doi da dạng và phức tạp. trên 50% bệnh nhân ĐTĐ có biên chứng tim mạch ngay từ lan dầu phát hiện bệnh, nghĩa lLuận văn Thạc sĩ Y học: Hình thái và chức năng thất trái ở bệnh nhân đái tháo đường typ2 có tăng huyết áp tại Bệnh viện đa khoa trung ương Thái Nguyên
à biên chứng tim mạch tiến triền một cách thâm lặng trong nhiều năm trước khi có biêu hiện lâm sàng. Đặc biệt, trên nen bệnh ĐTĐ mà có kèm tăng huyết DẠI HỌC THAI NGI/YẺN TRƯỜNG DẠI HỌC Y DƯỢCBÙI THỊ QUYÊNHĨNH THÁT VÀ CHỨC NĂNG THẤT TRÁI Ờ BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYP2 CÓ TĂNG HUỸÉT ÁP TẠT BỆNH VIỆN Luận văn Thạc sĩ Y học: Hình thái và chức năng thất trái ở bệnh nhân đái tháo đường typ2 có tăng huyết áp tại Bệnh viện đa khoa trung ương Thái Nguyên nhàn ĐU), đặc biệt DTD lyp 2. Những nghiên cứu mới nhắt về DTD và các ycu lo nguy cơ cho thấy số người ĐTĐ kèm theo có tăng huyết áp lên tới 77,8% [79], sự gia tăng huyết áp ở bệnh nhân DTD lyp 2 thật sự là một yếu tố nguy cơ đặc biệt dưa đen suy tim, có thể coi THA là một yếu tố nguy cơ cao gây ta Luận văn Thạc sĩ Y học: Hình thái và chức năng thất trái ở bệnh nhân đái tháo đường typ2 có tăng huyết áp tại Bệnh viện đa khoa trung ương Thái Nguyên i biến tim mạch ớ bệnh nhân DTD. Theo nghiên cứu Whitehall thực hiện tại Anhsố hóa bới Trung tám Học ìiệu - ĐHTNhrtp: u yvu Jrc-rnti.edu.vfi3trên đổiLuận văn Thạc sĩ Y học: Hình thái và chức năng thất trái ở bệnh nhân đái tháo đường typ2 có tăng huyết áp tại Bệnh viện đa khoa trung ương Thái Nguyên
tượng bệnh nhân ĐTD được theo dõi trong vòng 10 năm, nguy cơ tư vong do bệnh tim mạch ỡ bệnh nhàn ĐTĐ có THA tăng gap 2 lan bệnh nhàn DTD không THA [8DẠI HỌC THAI NGI/YẺN TRƯỜNG DẠI HỌC Y DƯỢCBÙI THỊ QUYÊNHĨNH THÁT VÀ CHỨC NĂNG THẤT TRÁI Ờ BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYP2 CÓ TĂNG HUỸÉT ÁP TẠT BỆNH VIỆN Luận văn Thạc sĩ Y học: Hình thái và chức năng thất trái ở bệnh nhân đái tháo đường typ2 có tăng huyết áp tại Bệnh viện đa khoa trung ương Thái Nguyên vần côn binh thường. Do vậy, việc đánh giá hình thái và chức năng tim ớ bệnh nhân DTD có THA là rat can thiết giúp cho người thay thuốc có thê đánh giá giai đoạn bệnh, tiên lượng dược tiên triền của bệnh và có thái độ điêu trị thích hợp. Hiện nay. với sự phát triên mạnh mè cua khoa học kỳ thuật về Luận văn Thạc sĩ Y học: Hình thái và chức năng thất trái ở bệnh nhân đái tháo đường typ2 có tăng huyết áp tại Bệnh viện đa khoa trung ương Thái Nguyên chân đoán hĩnh ánh cỏ nhiêu phương pháp dê khảo sát hình thái và chức nang that trái như thông lim. chụp buồng tim, xạ hình cơ lim.., tuy nhiên siêu âLuận văn Thạc sĩ Y học: Hình thái và chức năng thất trái ở bệnh nhân đái tháo đường typ2 có tăng huyết áp tại Bệnh viện đa khoa trung ương Thái Nguyên
m tim dà trớ thành phương pháp thăm dỏ có ưu thẻ vi dây lã kĩ thuật không xâm nhập, có độ chinh xác cao, chi phí thấp, de thực hiện và có the lặp lại DẠI HỌC THAI NGI/YẺN TRƯỜNG DẠI HỌC Y DƯỢCBÙI THỊ QUYÊNHĨNH THÁT VÀ CHỨC NĂNG THẤT TRÁI Ờ BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYP2 CÓ TĂNG HUỸÉT ÁP TẠT BỆNH VIỆN Luận văn Thạc sĩ Y học: Hình thái và chức năng thất trái ở bệnh nhân đái tháo đường typ2 có tăng huyết áp tại Bệnh viện đa khoa trung ương Thái Nguyên ái và chức năng thất trái cùa bệnh nhân đái tháo đường lyp 2 có THA. Vi vậy, chủng tôi nghiên cứu de tái này với 2 mục tiêu sau:1.Dánh giá hình thái và chức nâng thất trái ờ bệnh nhân dái tháo đường typ 2 có tăng huyết áp.2.Phân tích moi tương quan giữa chức nấng thất trái với một so đặc điểm lâm sà Luận văn Thạc sĩ Y học: Hình thái và chức năng thất trái ở bệnh nhân đái tháo đường typ2 có tăng huyết áp tại Bệnh viện đa khoa trung ương Thái Nguyên ng và cận lâm sàng ỏ- các bệnh nhân trên.Số hóa bởi Trung rám Học ỉiệu - ĐHTNhnpĩ//wwy V. ìrc-tnu. edit. vn/Chương 1TÔNG QUAN1.1. Dái tháo dường/. /.Luận văn Thạc sĩ Y học: Hình thái và chức năng thất trái ở bệnh nhân đái tháo đường typ2 có tăng huyết áp tại Bệnh viện đa khoa trung ương Thái Nguyên
/. Bịnh nghĩaI liện nay thế giới dang còng nhận dịnh nghĩa theo Uy ban chẩn doán và phần loại bệnh đái (háo đường Hoa Kỷ: "Dái tháo đường là một nhóm DẠI HỌC THAI NGI/YẺN TRƯỜNG DẠI HỌC Y DƯỢCBÙI THỊ QUYÊNHĨNH THÁT VÀ CHỨC NĂNG THẤT TRÁI Ờ BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYP2 CÓ TĂNG HUỸÉT ÁP TẠT BỆNH VIỆN Luận văn Thạc sĩ Y học: Hình thái và chức năng thất trái ở bệnh nhân đái tháo đường typ2 có tăng huyết áp tại Bệnh viện đa khoa trung ương Thái Nguyên Tăng glucose máu mạn tính thường kết họp với sự huy hoại, sự rối loạn chức năng và sự suy yếu chức năng cua nhiều cư quan đặc biệt là mat, thận, thần kinh, tim vả mạch máu".1.1.2.Chân doán dái tháo dườngTồ chức y le ihê giới WHO đà đưa ra liêu chuân đề giúp chân đoán đái tháo dường (1965 - 1979 - 19 Luận văn Thạc sĩ Y học: Hình thái và chức năng thất trái ở bệnh nhân đái tháo đường typ2 có tăng huyết áp tại Bệnh viện đa khoa trung ương Thái Nguyên 80 - 1985). I liện nay tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh đái iháo đường, được hiệp hội Dái iháo đường Mỳ kiên nghị vào năm 1997 dược các nhóm chuyên gia ve bệLuận văn Thạc sĩ Y học: Hình thái và chức năng thất trái ở bệnh nhân đái tháo đường typ2 có tăng huyết áp tại Bệnh viện đa khoa trung ương Thái Nguyên
nh Đái tháo dường công nhận và năm 1998, tuyên bố áp dụng năm 1999, có il nhai một (rong ba liêu chí:-(ỉlucose huyết tương lúc đói >7,0 mmol lit (126mDẠI HỌC THAI NGI/YẺN TRƯỜNG DẠI HỌC Y DƯỢCBÙI THỊ QUYÊNHĨNH THÁT VÀ CHỨC NĂNG THẤT TRÁI Ờ BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYP2 CÓ TĂNG HUỸÉT ÁP TẠT BỆNH VIỆN Luận văn Thạc sĩ Y học: Hình thái và chức năng thất trái ở bệnh nhân đái tháo đường typ2 có tăng huyết áp tại Bệnh viện đa khoa trung ương Thái Nguyên lucose huyết lưưng 2 giờ sau uong 75g glucose >11,1 mmol 1 (200111g dl).Ngoài tiêu chuẩn chân đoán ĐTĐ cúa WHO năm 1998 dựa vào glucose máu. Hiệp hội đái tháo đường Hoa Kỳ (ADA) đề nghị đưa thèm tiêu chuàn chân đoán dựa vào HbAlc. Người bệnh ĐTĐ có tăng glucose máu (như tiêu chuẩn của WHO) và HbAlc Luận văn Thạc sĩ Y học: Hình thái và chức năng thất trái ở bệnh nhân đái tháo đường typ2 có tăng huyết áp tại Bệnh viện đa khoa trung ương Thái Nguyên > 6,5% [25],[34].Số hóa bới Trung làm Học liệu - ĐHTNhỉỉp: wwwJrc-fnu.edn.vn51.1.3.Cơ chế bệnh sinh Đái tháo đường typ 2DẠI HỌC THAI NGI/YẺN TRƯỜNG DẠI HỌC Y DƯỢCBÙI THỊ QUYÊNHĨNH THÁT VÀ CHỨC NĂNG THẤT TRÁI Ờ BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYP2 CÓ TĂNG HUỸÉT ÁP TẠT BỆNH VIỆNDẠI HỌC THAI NGI/YẺN TRƯỜNG DẠI HỌC Y DƯỢCBÙI THỊ QUYÊNHĨNH THÁT VÀ CHỨC NĂNG THẤT TRÁI Ờ BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYP2 CÓ TĂNG HUỸÉT ÁP TẠT BỆNH VIỆNGọi ngay
Chat zalo
Facebook