Tầm quan trọng của ước lượng trọng lượng thai
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Tầm quan trọng của ước lượng trọng lượng thai
Tầm quan trọng của ước lượng trọng lượng thai
11. Tâm quan trọng cùa ước lượng trọng lượng thaiTuổi thai và trọng lượng thai là hai yếu tố quan trọng trong theo dõi thai. Các chi sô này giúp xác đ Tầm quan trọng của ước lượng trọng lượng thai định sự phát triẽn thai có bình thường hay không: thai phát triển có tương ứng với tuổi thai hay không, thai có cân nặng phù hợp với tuổi thai hay không, đặc biệt với những thai có nguy cơ cao. Việc đánh giá đúng sự phát triền của thai giúp cho ra đời nhừng trẻ phát triẽn bình thường cả về thê chất Tầm quan trọng của ước lượng trọng lượng thai và tinh thần. Dự đoán cân nặng thai trong chuyên dạ còn giúp tiên lượng cuộc đè và có thái độ xử trí đúng đán trong chuyến dạ, đàm bảo sự an toàn choTầm quan trọng của ước lượng trọng lượng thai
cà người mẹ và trẻ sơ sinh.Trong thai kỳ, việc xác định và theo dõi sự thay đối của cân nặng thai giúp nhận định thai phát triền hài hòa hay không. Tr11. Tâm quan trọng cùa ước lượng trọng lượng thaiTuổi thai và trọng lượng thai là hai yếu tố quan trọng trong theo dõi thai. Các chi sô này giúp xác đ Tầm quan trọng của ước lượng trọng lượng thai thường có thê gặp đối vói thai. Từ đó có tiên lượng lâu dài cho thai và cuộc đẻ.Cả hai trường hợp thai thiếu cân và thừa cân đêu có liên quan tới tăng nguy cơ biến chứng cho trẻ sơ sinh trong quá trình chuyên dạ. Tai biến chu sinh liên quan với thai cân nặng thấp thường do sinh non, song đôi khi cùn Tầm quan trọng của ước lượng trọng lượng thai g do hạn chẽ tăng trường trong tử cung [7],[15],[44],[53], Các biến chứng do thai lớn trong quá trình chuyến dạ rất đa dạng, bao gồm: khó số vai, tốnTầm quan trọng của ước lượng trọng lượng thai
thương đám rõi cánh tay, tốn thương xương, ngạt, tốn thương ống đẻ, tốn thương tâng sinh môn và chây máu sau đẻ... [5], [7], [8], [10], [22], [40], [211. Tâm quan trọng cùa ước lượng trọng lượng thaiTuổi thai và trọng lượng thai là hai yếu tố quan trọng trong theo dõi thai. Các chi sô này giúp xác đ Tầm quan trọng của ước lượng trọng lượng thai hả năng mâc bệnh và tử vong tăng lên ở nhóm trè có cân nặng sơ sinh 2000-2500g [7] nhưng tiên bộ trong chăm sóc sơ sinh trong những năm trở lại đây đã góp phần cải thiện tiên lượng cho trẻ có cân nặng sơ sinh thấp.2Một phân loại mới gân đây cho trẻ sơ sinh thấp cân chi dựa trên cân nặng thai. Theo p Tầm quan trọng của ước lượng trọng lượng thai hân loại này, trẻ sơ sinh được phân loại theo cân nặng đẽ đánh giá nguy cơ biến chứng sơ sinh như sau: (1) cân nặng sơ sinh thấp (1501-2500g), (2) cânTầm quan trọng của ước lượng trọng lượng thai
nặng sơ sinh rất thấp (1001-1500g), hoặc (3) cân nặng sơ sinh đặc biệt thấp (500-1000g).Các phân nhóm nhỏ hơn ở những nhóm cân nặng này có thê dựa tr11. Tâm quan trọng cùa ước lượng trọng lượng thaiTuổi thai và trọng lượng thai là hai yếu tố quan trọng trong theo dõi thai. Các chi sô này giúp xác đ Tầm quan trọng của ước lượng trọng lượng thai loại chính xác cho mỏi nhóm này trước cuộc chuyến dạ có thế giúp tiên lượng và tránh được biến chứng sơ sinh ờ những trẻ sơ sinh cân nặng thấp.Một nghiên cứu so sánh tỷ lệ biên chửng quanh cuộc đề ở những trường hợp cân nặng sơ sinh > 4000g (n = 36462) so với nhóm có cân nặng sơ sinh 2500 - 4000g ( Tầm quan trọng của ước lượng trọng lượng thai n = 293822) ở khu tây bắc vùng Thames của Anh tù' năm 1988 đến 1998. Trong nghiên cứu này người ta nhận thấy có sự tăng đáng kê tỷ lệ thai lớn trong cTầm quan trọng của ước lượng trọng lượng thai
huyển dạ kéo dài (OR = 1.57 ở giai đoạn đâu >10 giờ và OR = 2.03 ờ giai đoạn thứ hai >2 giờ), tốn thương đáy chậu (OR = 1,44 ở mức độ rách thứ hai và 11. Tâm quan trọng cùa ước lượng trọng lượng thaiTuổi thai và trọng lượng thai là hai yếu tố quan trọng trong theo dõi thai. Các chi sô này giúp xác đ Tầm quan trọng của ước lượng trọng lượng thai = 2,01), chì số Apgar <4 (OR = 1,35), và can chăm sóc đặc biệt cho trẻ (OR = 1,51) [44].Trong một nghiên cứu gân đây khác xem xét mối liên quan giừa cân nặng thai lớn và tử suất quanh cuộc đè trong 5.049.104 trẻ sõng ở Mỳ từ năm 1995-2000, người ta nhận thấy ngưởng cân nặng nguy cơ là 3.900g, nguy Tầm quan trọng của ước lượng trọng lượng thai cơ tăng cao hơn hần ở những trè sơ sinh có cân nặng cao hơn [44]. Vì the, do rất nhiêu yếu tố, khoảng cân nặng sơ sinh lý tưởng đê’ giảm thiếu nguy cơTầm quan trọng của ước lượng trọng lượng thai
cho cà thai và mẹ là 3000-4000g [6],[7],[15],[53].3Bàng 1: Các biên chứng cho trẻ sơ sinh và bà mẹ ờ thai có cân nặng > 4000g[5],[10],[28],[22],[40],11. Tâm quan trọng cùa ước lượng trọng lượng thaiTuổi thai và trọng lượng thai là hai yếu tố quan trọng trong theo dõi thai. Các chi sô này giúp xác đ Tầm quan trọng của ước lượng trọng lượng thai gãy xương1,4 - 970,2-6Chuyên dạ kéo dài2,2 - 3,244964NgạưChì số Apgar thẫp1,7 -5,60,6-6Forceps/hút thai1,5 -3,645152Rách ông đẻ/tầng sinh môn1,6 -5,144992Chayre máu sau đé1,6-5,244962Mãt cân đối đãu-khung chậu1,9 -2,245021Phầu thuật cât lử cung Cesarean1,2-2,945030Số liệu thu thập từ 13 nghiên cứu n Tầm quan trọng của ước lượng trọng lượng thai guy cơ tương đối và nguy cơ quy thuộc biến chứng có liên quan với thai 10. Những số liệu khác nhau giừa các nghiên cứu trên đối tượng bệnh nhân và tiêTầm quan trọng của ước lượng trọng lượng thai
u chuẩn sử dụng đẽ chấn đoán mỏi biến chứng. Nguy cơ tương đôi và nguy cơ quy thuộc của nhóm trọng lượng thai bằng 4000g hoặc hơn được so sánh với nhó11. Tâm quan trọng cùa ước lượng trọng lượng thaiTuổi thai và trọng lượng thai là hai yếu tố quan trọng trong theo dõi thai. Các chi sô này giúp xác đ Tầm quan trọng của ước lượng trọng lượng thai n có p < 0.05.Một nghiên cứu khác xem xét biến chứng tốn thương thai liên quan với khó số vai do cân nặng thai lớn. nguy cơ tuyệt đôi của tốn thương thai tăng đột biên ở ngưỡng 4000g từ 1/1.368 lên 1/275 (nguy cơ tăng 5 lân) [15].Bàng 2: Nguy cơ hiệu chinh tôn thương thai do khó sô vai do tổng cân n Tầm quan trọng của ước lượng trọng lượng thai ặng thai [24]Cân nặng thai(g)% so với tống số sinh ở Mỳ% trong số có tổn thương thaiNguy cơ tuyệt đối cùa tổn thương thaiĐộ tin cậy 95% đối với tõn thTầm quan trọng của ước lượng trọng lượng thai
ương thai<30002420,0008333333333333330,0007638888888888893000-32491720,0007928240740740740,0007424768518518523250-3499204,50,000745879629629630,00072611. Tâm quan trọng cùa ước lượng trọng lượng thaiTuổi thai và trọng lượng thai là hai yếu tố quan trọng trong theo dõi thai. Các chi sô này giúp xác đ Tầm quan trọng của ước lượng trọng lượng thai 3333333333311. Tâm quan trọng cùa ước lượng trọng lượng thaiTuổi thai và trọng lượng thai là hai yếu tố quan trọng trong theo dõi thai. Các chi sô này giúp xác đGọi ngay
Chat zalo
Facebook