LATS Y HỌC - ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT U MÀNG NÃO CỦ YÊN BẰNG CÁCH MỞ SỌ LỖ KHOÁ TRÊN Ổ MẮT (FULL TEXT)
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: LATS Y HỌC - ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT U MÀNG NÃO CỦ YÊN BẰNG CÁCH MỞ SỌ LỖ KHOÁ TRÊN Ổ MẮT (FULL TEXT)
LATS Y HỌC - ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT U MÀNG NÃO CỦ YÊN BẰNG CÁCH MỞ SỌ LỖ KHOÁ TRÊN Ổ MẮT (FULL TEXT)
BỘ GIÁO DỤC VÀ DÀO TẠOBỘ Y TỄĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINHLÊ KHÂM TUÂNĐÁNH GIÁ KẾT QUÀ ĐIỀU TRỊ u MÀNG NÃO củ YÊN BẲNG CÁCH MỞ SỌ Lồ KHÓA TRÊN LATS Y HỌC - ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT U MÀNG NÃO CỦ YÊN BẰNG CÁCH MỞ SỌ LỖ KHOÁ TRÊN Ổ MẮT (FULL TEXT) Ổ MÁTLUẬN ÁN TIẾN Sĩ Y HỌCTHÀNH PHÔ HÔ CHÍ MINH, NĂM 20222MỚ ĐÂUu mùng não cù yen (UMNCY) dã dưực mô tà lần dâu bởi Gushing và Eisenhard tù* đâu thê ký XX. Cho đến nay đế điêu trị bệnh lý này phâu thuật lấy u vân giữ vai trò chù yêu. UMNCY liên quan đến các câu trúc nào sinh tôn nên phâu thuật lây LATS Y HỌC - ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT U MÀNG NÃO CỦ YÊN BẰNG CÁCH MỞ SỌ LỖ KHOÁ TRÊN Ổ MẮT (FULL TEXT) u vần còn là thách thức. Mục tiêu diêu trị cần dạt được là lây hết u, báo tồn và phục hôi chức năng thân kinh thị L19J, 120J, [37J.Do tôn thương díchLATS Y HỌC - ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT U MÀNG NÃO CỦ YÊN BẰNG CÁCH MỞ SỌ LỖ KHOÁ TRÊN Ổ MẮT (FULL TEXT)
năm ờ sàn sọ giữa cách xa bờ xương sọ cho nên việc tiếp cận đến vị trí ƯMNCY, phâu thuật viên (PTV) thân kinh thường phái mớ sọ rộng và vón nào khá nhBỘ GIÁO DỤC VÀ DÀO TẠOBỘ Y TỄĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINHLÊ KHÂM TUÂNĐÁNH GIÁ KẾT QUÀ ĐIỀU TRỊ u MÀNG NÃO củ YÊN BẲNG CÁCH MỞ SỌ Lồ KHÓA TRÊN LATS Y HỌC - ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT U MÀNG NÃO CỦ YÊN BẰNG CÁCH MỞ SỌ LỖ KHOÁ TRÊN Ổ MẮT (FULL TEXT) xương sọ và da dầu vùng trán ành hường dân thàm mỹ sau mồ.Bắt đầu từ những năm 1970 cùng với sự ra đời cúa các phương tiện chần đoán hình ành tiên lien (CT, Mid...) cũng như hệ thông khuẽch dại quang học (kính hiến vi phẫu thuật, hệ thống nội soi) và phương pháp định vị trong kill mồ đă tạo ra một LATS Y HỌC - ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT U MÀNG NÃO CỦ YÊN BẰNG CÁCH MỞ SỌ LỖ KHOÁ TRÊN Ổ MẮT (FULL TEXT) khái niệm mới trong phẫu thuật là mồ xâm lấn tối thiếu L91J.Dựa trên kinh nghiệm của các đòng nghiệp quốc tê và trong nước chúng tôi thẩy dường mõ lồLATS Y HỌC - ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT U MÀNG NÃO CỦ YÊN BẰNG CÁCH MỞ SỌ LỖ KHOÁ TRÊN Ổ MẮT (FULL TEXT)
khoá áp dụng dẽ lây u màng nào củ yên là một giài pháp mang lại nhiêu lợi ích cho bệnh nhân nhu’ tính an toàn, thời gian phục hôi sau mõ nhanh, rút ngBỘ GIÁO DỤC VÀ DÀO TẠOBỘ Y TỄĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINHLÊ KHÂM TUÂNĐÁNH GIÁ KẾT QUÀ ĐIỀU TRỊ u MÀNG NÃO củ YÊN BẲNG CÁCH MỞ SỌ Lồ KHÓA TRÊN LATS Y HỌC - ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT U MÀNG NÃO CỦ YÊN BẰNG CÁCH MỞ SỌ LỖ KHOÁ TRÊN Ổ MẮT (FULL TEXT) g nào cú yên bằng cách mớ sọ lô klioá trên ố mắt” với các mục tiêu sau:Mô tá đặc điếm lâm sàng, đặc điếm hình ánh học bệnh lý UMNCY.1.Dúnh giá kết quà mô UMNCY bung đường vào ỉỗ khoú trên ố mát vù các yếu tố liên quan dẽn kết quá lây u, rình trạng lâm sàng, tính thăm mỹ sẹo mô và các biên chứng chu LATS Y HỌC - ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT U MÀNG NÃO CỦ YÊN BẰNG CÁCH MỞ SỌ LỖ KHOÁ TRÊN Ổ MẮT (FULL TEXT) phẫu.2.Đánh giá hồi phục chức năng dây than kinh thị và các yếu tố liên quan tình trạng chức nang thân kinh thị sau mô.CHƯƠNG 1 TÓNG QUAN TÀI LIỆU1.1LATS Y HỌC - ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT U MÀNG NÃO CỦ YÊN BẰNG CÁCH MỞ SỌ LỖ KHOÁ TRÊN Ổ MẮT (FULL TEXT)
Đặc điếm u màng não củ yênư màng nào cú yên (tuberculum sellae meningioma) chiếm khoáng 5 -10% các u màng não nội sọ. Tuôi trung bình lúc khởi phát bệBỘ GIÁO DỤC VÀ DÀO TẠOBỘ Y TỄĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINHLÊ KHÂM TUÂNĐÁNH GIÁ KẾT QUÀ ĐIỀU TRỊ u MÀNG NÃO củ YÊN BẲNG CÁCH MỞ SỌ Lồ KHÓA TRÊN LATS Y HỌC - ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT U MÀNG NÃO CỦ YÊN BẰNG CÁCH MỞ SỌ LỖ KHOÁ TRÊN Ổ MẮT (FULL TEXT) ùm thị lực và teo gai thị. Nhưng biêu hiện biêu hiện lâm sàng cùa loại u này dà dược tác giả Holmes và Sargent phát hiện và mô tá từ năm 1927. L20JTác giá Cushing và Eisenhardt phân loại u màng nào dựa vào vị trí màng cứng và xương noi gốc xuât phát cùa u. Nãm 1930, thuật ngừ u màng nào củ yên lân đ LATS Y HỌC - ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT U MÀNG NÃO CỦ YÊN BẰNG CÁCH MỞ SỌ LỖ KHOÁ TRÊN Ổ MẮT (FULL TEXT) âu được Cushing dùng để clú các u màng nào có gốc bám xuất phát lừ cù yen và ranh giao thoa thị (sulcus chiasmatis). Tuy nhiên, 1938 ông dùng thuật ngLATS Y HỌC - ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT U MÀNG NÃO CỦ YÊN BẰNG CÁCH MỞ SỌ LỖ KHOÁ TRÊN Ổ MẮT (FULL TEXT)
ừ u màng nào trên yên (suprasellar meningioma) đế chí các u màng nào vùng này và có hội chứng giao thoa thị (chiasmal syndrome). Từ dó u màng nào trênBỘ GIÁO DỤC VÀ DÀO TẠOBỘ Y TỄĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINHLÊ KHÂM TUÂNĐÁNH GIÁ KẾT QUÀ ĐIỀU TRỊ u MÀNG NÃO củ YÊN BẲNG CÁCH MỞ SỌ Lồ KHÓA TRÊN LATS Y HỌC - ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT U MÀNG NÃO CỦ YÊN BẰNG CÁCH MỞ SỌ LỖ KHOÁ TRÊN Ổ MẮT (FULL TEXT) yên dược sư dụng bao gôm nhưng u không chi u xuãl phát từ cú yên - hoành yên (tuberculum-diaphragma sellae) mà mớ rộng ra trong nhưng trường hựp u màng nào rành khứu, u màng nào phân trong cánh bé xương bướm cho nên không phán ánh bán chất quan trọng nhất cúa u màng nao cù yên là u dãy giao thoa th LATS Y HỌC - ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT U MÀNG NÃO CỦ YÊN BẰNG CÁCH MỞ SỌ LỖ KHOÁ TRÊN Ổ MẮT (FULL TEXT) ị lên trên và lâm sàng biêu hiện do chèn ép thần kinh thị và giao thoa thị. Do đó thuật ngư u màng nào cú yên được dùng dế chì các u màng năo phát triLATS Y HỌC - ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT U MÀNG NÃO CỦ YÊN BẰNG CÁCH MỞ SỌ LỖ KHOÁ TRÊN Ổ MẮT (FULL TEXT)
ển từ màng nhện lại vị trí liên quan dẽn màng màng cứng và xương lại rành giao thoa thị, củ yên.[571Trong y văn ghi nhận một số thuật ngừ liên quan đếBỘ GIÁO DỤC VÀ DÀO TẠOBỘ Y TỄĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINHLÊ KHÂM TUÂNĐÁNH GIÁ KẾT QUÀ ĐIỀU TRỊ u MÀNG NÃO củ YÊN BẲNG CÁCH MỞ SỌ Lồ KHÓA TRÊN LATS Y HỌC - ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT U MÀNG NÃO CỦ YÊN BẰNG CÁCH MỞ SỌ LỖ KHOÁ TRÊN Ổ MẮT (FULL TEXT) le), mâu giường trước, rành giao thoa thị, cù yên và hoành yên.[17]-UMNCY, theo Cushing là các u màng nao có gốc xuât phát tù’ rành giao thoa thị và cú yên. Loại u này liên quan trực tiếp đến giao thoa thị và dây thân kinh thị gây ra các khiếm khuyết thần kinh thị (hình 1.1). [57]UMNCY có dặc diêm g LATS Y HỌC - ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT U MÀNG NÃO CỦ YÊN BẰNG CÁCH MỞ SỌ LỖ KHOÁ TRÊN Ổ MẮT (FULL TEXT) iài phầu là nó dưực bao quanh phía trước là dây thân kinh thị, phía bên là động mạch cánh trong, phía sau là phức hợp thông trước và cuông tuyen yên,LATS Y HỌC - ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT U MÀNG NÃO CỦ YÊN BẰNG CÁCH MỞ SỌ LỖ KHOÁ TRÊN Ổ MẮT (FULL TEXT)
phía trên là giao thoa thị và tâm tận. Các câu trúc này bao xung quanh u đều có một lớp màng nhện ngăn cách với u. Do liên quan đêìi các câu trúc giáiBỘ GIÁO DỤC VÀ DÀO TẠOBỘ Y TỄĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINHLÊ KHÂM TUÂNĐÁNH GIÁ KẾT QUÀ ĐIỀU TRỊ u MÀNG NÃO củ YÊN BẲNG CÁCH MỞ SỌ Lồ KHÓA TRÊN LATS Y HỌC - ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT U MÀNG NÃO CỦ YÊN BẰNG CÁCH MỞ SỌ LỖ KHOÁ TRÊN Ổ MẮT (FULL TEXT) thuật tiếp cận phù hợp.ABHình 1.1 : Giải phầu vùng tren yen nhìn từ mặt trên vùng sàn sọ giữa được khoanh vùng màu đỏ là gốc xuất phát UMNCY “Nguôn: Kim J. M., 2000” [611, Schmidek & Sweet, 2012 [59]”1.2 Giải phẫu học xương bướmNhìn từ phía trước xương bướm giống hình “con bướm” nằm giữa sàn sọ với LATS Y HỌC - ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT U MÀNG NÃO CỦ YÊN BẰNG CÁCH MỞ SỌ LỖ KHOÁ TRÊN Ổ MẮT (FULL TEXT) các cánh dang ra. Phía trước tiẽp khớp vứi xương trán, xương sàng, phía san tiếp khớp vói xương chấm và hai bên tiếp khớp với xương thái dương. XươngLATS Y HỌC - ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT U MÀNG NÃO CỦ YÊN BẰNG CÁCH MỞ SỌ LỖ KHOÁ TRÊN Ổ MẮT (FULL TEXT)
bướm gôm có: thân bướm, cánh bướm và mỏm chân bướm [ 131.Thân bướm có hình hộp vuông, gôm sau mặt. Mặt trên thân bướm từ nước ra sau được chia thành BỘ GIÁO DỤC VÀ DÀO TẠOBỘ Y TỄĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINHLÊ KHÂM TUÂNĐÁNH GIÁ KẾT QUÀ ĐIỀU TRỊ u MÀNG NÃO củ YÊN BẲNG CÁCH MỞ SỌ Lồ KHÓA TRÊN LATS Y HỌC - ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT U MÀNG NÃO CỦ YÊN BẰNG CÁCH MỞ SỌ LỖ KHOÁ TRÊN Ổ MẮT (FULL TEXT) nh sàng, ơ sau có rành giao thoa thị. Hai dầu rành có ló thị giác đê’ động mạch mắt và thần kinh thị đi qua. Sau rãnh là vùng cú yên [131. Ben ngoài rành có hai mâu giường trước.Nhìn nì mặt tiên, hố yên (sella turcica) chiếm phân trung tâm cúa thân bướm. Nó dược bao quanh phía trước là cù yên.Từ tru LATS Y HỌC - ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT U MÀNG NÃO CỦ YÊN BẰNG CÁCH MỞ SỌ LỖ KHOÁ TRÊN Ổ MẮT (FULL TEXT) ng tâm hô’ yên ra phía nước theo thứ tự có các cấu núc là:-Củ yen: là phan xương nhò nhô lên tạo nên bờ trước hô yên, phía ngoài cú yên là hai mâu giưLATS Y HỌC - ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT U MÀNG NÃO CỦ YÊN BẰNG CÁCH MỞ SỌ LỖ KHOÁ TRÊN Ổ MẮT (FULL TEXT)
ờng giữa (midle clinoid process).-Rành giao thoa thị: phía trước sát củ yên là phân xương lòm xuống nằm ớ giừa, bên ngoài hai đâu rãnh là lồ ống thị gBỘ GIÁO DỤC VÀ DÀO TẠOBỘ Y TỄĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINHLÊ KHÂM TUÂNĐÁNH GIÁ KẾT QUÀ ĐIỀU TRỊ u MÀNG NÃO củ YÊN BẲNG CÁCH MỞ SỌ Lồ KHÓA TRÊN BỘ GIÁO DỤC VÀ DÀO TẠOBỘ Y TỄĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINHLÊ KHÂM TUÂNĐÁNH GIÁ KẾT QUÀ ĐIỀU TRỊ u MÀNG NÃO củ YÊN BẲNG CÁCH MỞ SỌ Lồ KHÓA TRÊNGọi ngay
Chat zalo
Facebook