Đánh giá hiệu quả của phương pháp gây tê tủy sống bằng Marcain 0,5% kết hợp morphin liều thấp để giảm đau trong và sau mổ bệnh nhân thay khớp háng tại Bệnh viện
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Đánh giá hiệu quả của phương pháp gây tê tủy sống bằng Marcain 0,5% kết hợp morphin liều thấp để giảm đau trong và sau mổ bệnh nhân thay khớp háng tại Bệnh viện
Đánh giá hiệu quả của phương pháp gây tê tủy sống bằng Marcain 0,5% kết hợp morphin liều thấp để giảm đau trong và sau mổ bệnh nhân thay khớp háng tại Bệnh viện
1ĐẶT VĂN ĐỀờ nước ta,.bệnh lý khớp háng ngày càng có xu hướng gia tăng, không chỉ gặp ở người cao tuổi mà còn gặp ở rất nhiều lứa tuổi khác nhau[l]. N Đánh giá hiệu quả của phương pháp gây tê tủy sống bằng Marcain 0,5% kết hợp morphin liều thấp để giảm đau trong và sau mổ bệnh nhân thay khớp háng tại Bệnh viện Những bệnh lý khớp háng như thoái hóa khớp háng, hoại tử vô khuẩn hay chân thương khớp háng đâ ảnh hưởng không nhỏ đến cuộc sống sinh hoạt, lao động của người bệnh. Cùng sự tiẽn bộ của xã hội thì nhu cầu sinh hoạt, y tẽ, chăm sóc sức khỏe ngày càng được chú trọng nâng cao. Việc chấn đoán và can thiệ Đánh giá hiệu quả của phương pháp gây tê tủy sống bằng Marcain 0,5% kết hợp morphin liều thấp để giảm đau trong và sau mổ bệnh nhân thay khớp háng tại Bệnh viện p sớm là hết sức quan trọng. Một trong cách thức can thiệp điêu trị là phầu thuật nếu có chỉ định. Tại Bệnh viện Đa khoa...............gânđây đà bất đĐánh giá hiệu quả của phương pháp gây tê tủy sống bằng Marcain 0,5% kết hợp morphin liều thấp để giảm đau trong và sau mổ bệnh nhân thay khớp háng tại Bệnh viện
âuthực hiện phầu thuật này ( 06 tháng cuối năm đă phầu thuật hơn 10 ca thay khớp háng).Đau là càm giác sợ hài nhất mà con người phải chịu vì nó ảnh hư1ĐẶT VĂN ĐỀờ nước ta,.bệnh lý khớp háng ngày càng có xu hướng gia tăng, không chỉ gặp ở người cao tuổi mà còn gặp ở rất nhiều lứa tuổi khác nhau[l]. N Đánh giá hiệu quả của phương pháp gây tê tủy sống bằng Marcain 0,5% kết hợp morphin liều thấp để giảm đau trong và sau mổ bệnh nhân thay khớp háng tại Bệnh viện sợ hãi, tăng tiết catecholamin và cortisol làm tăng huyết áp, tăng tiêu thụ oxy mà tăng huyết áp. Với nhũìig can thiệp phâu thuật thì việc lựa chọn đúng phương pháp giảm đau trong, sau phâu thuật là cân thiết, vì nếu đế bệnh nhân đau thì ảnh hưởng đến kết quả điều trị. Khi bệnh nhân đau, sè hạn chế Đánh giá hiệu quả của phương pháp gây tê tủy sống bằng Marcain 0,5% kết hợp morphin liều thấp để giảm đau trong và sau mổ bệnh nhân thay khớp háng tại Bệnh viện vận động đi lại, nằm lâu, dề bị nhiêm khuân phối do ứ đọng đờm dịch. Điêu đó đặt ra vô câm cho phảu thuật thay khớp háng là một trong nhừng yêu cầu,Đánh giá hiệu quả của phương pháp gây tê tủy sống bằng Marcain 0,5% kết hợp morphin liều thấp để giảm đau trong và sau mổ bệnh nhân thay khớp háng tại Bệnh viện
thách thức lớn đối với bác sỷ Gầy mê hôi sức, bác sỳ Ngoại khoa . Có phương pháp điêu trị giảm đau phù hợp sè giúp cho người bệnh cài thiện tốt vê mặt1ĐẶT VĂN ĐỀờ nước ta,.bệnh lý khớp háng ngày càng có xu hướng gia tăng, không chỉ gặp ở người cao tuổi mà còn gặp ở rất nhiều lứa tuổi khác nhau[l]. N Đánh giá hiệu quả của phương pháp gây tê tủy sống bằng Marcain 0,5% kết hợp morphin liều thấp để giảm đau trong và sau mổ bệnh nhân thay khớp háng tại Bệnh viện ngoài màng cứng, tê đám rối thân kinh thắt lưng... môi phương pháp có những ưu điếm riêng của mình. Đối với phâu thuật thay khớp háng, câu hỏi đặt ra là giàm đau trong và sau mõ, phương pháp nào là tối ưu nhất và cũng đà có rất nhiêu nghiên cứu đế giảm đau như: Tê tủy sống kết hợp ngoài màng cứng, t Đánh giá hiệu quả của phương pháp gây tê tủy sống bằng Marcain 0,5% kết hợp morphin liều thấp để giảm đau trong và sau mổ bệnh nhân thay khớp háng tại Bệnh viện ê tủy sõng với thuốc2toàn thân, ngoài màng cứng với thuốc toàn thân. Tê tủy sống phối hợp thuốc tê với Morphin đế tăng hiệu quà giảm đau sau phảu thuậĐánh giá hiệu quả của phương pháp gây tê tủy sống bằng Marcain 0,5% kết hợp morphin liều thấp để giảm đau trong và sau mổ bệnh nhân thay khớp háng tại Bệnh viện
t cũng đạt được những hiệu quả cao, đã có rất nhiêu tác già nghiên cứu và đưa vào úììg dụng trong thực tê[2], [3]. Tuy nhiên, phối hợp thuốc tê thông 1ĐẶT VĂN ĐỀờ nước ta,.bệnh lý khớp háng ngày càng có xu hướng gia tăng, không chỉ gặp ở người cao tuổi mà còn gặp ở rất nhiều lứa tuổi khác nhau[l]. N Đánh giá hiệu quả của phương pháp gây tê tủy sống bằng Marcain 0,5% kết hợp morphin liều thấp để giảm đau trong và sau mổ bệnh nhân thay khớp háng tại Bệnh viện i tiên hànhnghiên cứu đê tài: "Đánh giá hiệu quả cùa phương pháp gây tê tùy sõng bâng Marcain 0,5% kết hợp morphin liêu thấp đê giám đau trong và sau mõ bệnh nhân thay khớp háng tại Bệnh viện đa khoa tính.............năm 2022" với 2 mục tiêu:1.Đánh giá hiệu quá giám đau trong và sau mô thay khớp hán Đánh giá hiệu quả của phương pháp gây tê tủy sống bằng Marcain 0,5% kết hợp morphin liều thấp để giảm đau trong và sau mổ bệnh nhân thay khớp háng tại Bệnh viện g của phương pháp gáy tê tùy sòng báng Marcain 0,5% kêt hợp morphin liêu tháp.2.Đánh giá lác dụng không mong muôn cùa phương pháp này gây tê tùy sõngĐánh giá hiệu quả của phương pháp gây tê tủy sống bằng Marcain 0,5% kết hợp morphin liều thấp để giảm đau trong và sau mổ bệnh nhân thay khớp háng tại Bệnh viện
bàng Marcain 0,5% kêt họp morphin liêu tháp.3CHƯƠNG 1TỔNG QUAN1.1.Đại cương vê đau và giâm đau1.1.Đại cương vẽ đau và giảm đau [3].1.1.1.Định nghĩa vê1ĐẶT VĂN ĐỀờ nước ta,.bệnh lý khớp háng ngày càng có xu hướng gia tăng, không chỉ gặp ở người cao tuổi mà còn gặp ở rất nhiều lứa tuổi khác nhau[l]. N Đánh giá hiệu quả của phương pháp gây tê tủy sống bằng Marcain 0,5% kết hợp morphin liều thấp để giảm đau trong và sau mổ bệnh nhân thay khớp háng tại Bệnh viện ải nghiệm khó chịu vê mặt câm giác (sensory) và cảm xúc (emotional) liên quan đến tốn thương có thật trong co’ thê hoặc tốn thương tiêm tàng hoặc được mồ tả như tốn thương” .1.1.2.Cơ chê của sự đau* Kích thích đau:Các kích thích đau rãt đa dạng: cơ học, nhiệt học, điện, hóa học. Các kích thích này s Đánh giá hiệu quả của phương pháp gây tê tủy sống bằng Marcain 0,5% kết hợp morphin liều thấp để giảm đau trong và sau mổ bệnh nhân thay khớp háng tại Bệnh viện è dàn đến tõn thương, viêm... các chãt hóa học trung gian gây đau như histamin, bradykinin, prostaglandin được phóng thích.* Thụ cám đau: Khi thụ câmĐánh giá hiệu quả của phương pháp gây tê tủy sống bằng Marcain 0,5% kết hợp morphin liều thấp để giảm đau trong và sau mổ bệnh nhân thay khớp háng tại Bệnh viện
đau bị kích thích sè truyền câm giác đau theo dây thân kinh vào sừng sau của tủy sõng.Hình 1.1. Sơ dỏ dán truyền cám giác đau theo Kehlet (2003)1.1.3.1ĐẶT VĂN ĐỀờ nước ta,.bệnh lý khớp háng ngày càng có xu hướng gia tăng, không chỉ gặp ở người cao tuổi mà còn gặp ở rất nhiều lứa tuổi khác nhau[l]. N Đánh giá hiệu quả của phương pháp gây tê tủy sống bằng Marcain 0,5% kết hợp morphin liều thấp để giảm đau trong và sau mổ bệnh nhân thay khớp háng tại Bệnh viện đau.4Những yếu tố làm thay đối ngường đau: Yêu tố tâm lý, thẽ chất, tuổi, giới, thân kinh giao cảm...Càm giác đau có tác dụng bào vệ cơ thế cảm giác đau cãp gây ra các phàn ứng tức thời đẽ tránh xa tác nhân gây đau, còn càm giác đau chậm thông báo tính chất của cảm giác đau.1.1.4.Đau sau mò những yê Đánh giá hiệu quả của phương pháp gây tê tủy sống bằng Marcain 0,5% kết hợp morphin liều thấp để giảm đau trong và sau mổ bệnh nhân thay khớp háng tại Bệnh viện u tó ánh hường và tác động lên cơ thê-Đau nhiêu nhất từ giờ thứ ba đến giờ thứ sáu sau mõ, đặc biệt trong 24 giờ sau mố, giảm dần ngày thứ hai và đauĐánh giá hiệu quả của phương pháp gây tê tủy sống bằng Marcain 0,5% kết hợp morphin liều thấp để giảm đau trong và sau mổ bệnh nhân thay khớp háng tại Bệnh viện
ít hơn ngày thứ ba sau mố [3].-Đau gây ảnh hưởng xấu lới tâm lý người bệnh, đặc biệt mòi khi phải chấp nhận phầu thuật, làm cho bệnh nhân lo lâng hồi 1ĐẶT VĂN ĐỀờ nước ta,.bệnh lý khớp háng ngày càng có xu hướng gia tăng, không chỉ gặp ở người cao tuổi mà còn gặp ở rất nhiều lứa tuổi khác nhau[l]. N Đánh giá hiệu quả của phương pháp gây tê tủy sống bằng Marcain 0,5% kết hợp morphin liều thấp để giảm đau trong và sau mổ bệnh nhân thay khớp háng tại Bệnh viện h thờ nhanh nông không dám thờ mạnh và sâu sè làm giảm thông khí.-Giảm nhu động ruột, nguy cơ nôn sau phâu thuật cao.1.1.5.Phương pháp đánh giá đau sau phẫu thuật.Có rất nhiêu cách đế đánh giá đau và đáp ứng với đau trong điêu trị. Đê bệnh nhân tự đánh giá mức đau của mình là cách tốt nhất. Cùng có Đánh giá hiệu quả của phương pháp gây tê tủy sống bằng Marcain 0,5% kết hợp morphin liều thấp để giảm đau trong và sau mổ bệnh nhân thay khớp háng tại Bệnh viện thế quan sát vê mặt chủ quan. Mồi cá thế có ngường chịu đau khác nhau.Trong nghiên cứu này, chúng ttôi đánh giá đau theo thang diêm đau bằng nhìn hìnhĐánh giá hiệu quả của phương pháp gây tê tủy sống bằng Marcain 0,5% kết hợp morphin liều thấp để giảm đau trong và sau mổ bệnh nhân thay khớp háng tại Bệnh viện
đông dạng. VAS (Visual Analog Scale). Dựa theo 1 thước, mặt trước bệnh nhân có 5 hình tương ứng với 5 mức độ đau khác nhau, đâu tận cùng bên trái tươ1ĐẶT VĂN ĐỀờ nước ta,.bệnh lý khớp háng ngày càng có xu hướng gia tăng, không chỉ gặp ở người cao tuổi mà còn gặp ở rất nhiều lứa tuổi khác nhau[l]. N Đánh giá hiệu quả của phương pháp gây tê tủy sống bằng Marcain 0,5% kết hợp morphin liều thấp để giảm đau trong và sau mổ bệnh nhân thay khớp háng tại Bệnh viện none), đau nhẹ (mild), vừa phải (moderate), rất đau (severe), đau dừ dội (very severe).1ĐẶT VĂN ĐỀờ nước ta,.bệnh lý khớp háng ngày càng có xu hướng gia tăng, không chỉ gặp ở người cao tuổi mà còn gặp ở rất nhiều lứa tuổi khác nhau[l]. NGọi ngay
Chat zalo
Facebook