Đánh giá hiệu quả giảm đau và một số tác dụng không mong muốn của morphin và gabapentin trong điều trị giảm đau trên bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối
➤ Gửi thông báo lỗi ⚠️ Báo cáo tài liệu vi phạmNội dung chi tiết: Đánh giá hiệu quả giảm đau và một số tác dụng không mong muốn của morphin và gabapentin trong điều trị giảm đau trên bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối
Đánh giá hiệu quả giảm đau và một số tác dụng không mong muốn của morphin và gabapentin trong điều trị giảm đau trên bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối
1§/Et vÊn ®ÒTheo Tae choc Y TÕ Thò giíi (WHO) n"m 2002, íc tÝnh tr^n topn thõ giíỉ mộ n"m cã khollng 11 triòu trêng hĩp ung th mil m3/4C V|1 gQn 7 tri Đánh giá hiệu quả giảm đau và một số tác dụng không mong muốn của morphin và gabapentin trong điều trị giảm đau trên bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối iỏu ca tỏ vong do c”n bồnh npy [20]. Còng theo íc tÝnh khollng mét nõa sè bỏnh nh©n UT kh«ng thó ®IÒU trp khái ®íc do ®ĩc chẺn ®0,n muén. §au Ip triỏu chong thêng gXEp é BN UT vp hã cỌn ®ĩc giílm ®au ê tẺt c51 c,c giai ®oxn bỏnh cha hă. Cã khoang 1/3 sè BN ®ĩc ®IÒU trp UT cã xuÉt hiòn ®au, é c,c trê Đánh giá hiệu quả giảm đau và một số tác dụng không mong muốn của morphin và gabapentin trong điều trị giảm đau trên bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối ng hìp npy ph-mg ph,p ®ÍÓU trp glHm ®au vp ®ÍÒU trh chèng UT phlìi ®íc kòt hĩp ch/Et chỉ. Nh-ỉ-ng BN ê giai ®oxn muén, h-m 2/3 trong sè npy cã ®au vpĐánh giá hiệu quả giảm đau và một số tác dụng không mong muốn của morphin và gabapentin trong điều trị giảm đau trên bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối
viồc kióm so,t ®au vp c,c triỏu chong kh,c trê thpnh môc ®Ých chÝnh cha ®iÒu trp. §au linh hêng XÉU ®Õn chẺt lĩng cuéc sèng BN, ®au t,c ®éng ®Õn t©m l1§/Et vÊn ®ÒTheo Tae choc Y TÕ Thò giíi (WHO) n"m 2002, íc tÝnh tr^n topn thõ giíỉ mộ n"m cã khollng 11 triòu trêng hĩp ung th mil m3/4C V|1 gQn 7 tri Đánh giá hiệu quả giảm đau và một số tác dụng không mong muốn của morphin và gabapentin trong điều trị giảm đau trên bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối h cùc. Do ®ã viồc kióm so,t ®au kh«ng tèt sĩ cã t,c ®éng ti^u cùc ®Õn BN vp gia ®xnh ngêi bồnh vp X- héi. Vx vỄy môc ®Ých cha ®IÒU trh giHm ®au Ip cHi thiõn chẺt lĩng sèng Ipm vĩi bít nộ ®au cho nh-ỉ-ng BN cỄn tò, ®ĨÓU trp ®au mang tÝnh nh©n v"n cao.Hiòn nay cã nhiòu biõn ph,p kióm so,t ®au nh ph->n Đánh giá hiệu quả giảm đau và một số tác dụng không mong muốn của morphin và gabapentin trong điều trị giảm đau trên bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối g ph,p t©m lý; ph-mg ph,p ng n ngõa sù tiõn trión cha bỏnh nh ®ÍÒU trp b»ng tia X1, b»ng hormone, b»ng phÉu thuỄt b»ng ho, chẺt; ph-mg ph,p dĩng thuècĐánh giá hiệu quả giảm đau và một số tác dụng không mong muốn của morphin và gabapentin trong điều trị giảm đau trên bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối
nh thuèc giHm ®au,2thuèc chèng trỌm c1lm, thuèc chèng ®éng kinh, thuèc chèng lo PAng, thuèc an thỌn; ph-mg ph,p c3/4t c-in ®au nh g©y ta t1! ch^ [18]1§/Et vÊn ®ÒTheo Tae choc Y TÕ Thò giíi (WHO) n"m 2002, íc tÝnh tr^n topn thõ giíỉ mộ n"m cã khollng 11 triòu trêng hĩp ung th mil m3/4C V|1 gQn 7 tri Đánh giá hiệu quả giảm đau và một số tác dụng không mong muốn của morphin và gabapentin trong điều trị giảm đau trên bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối ®x0 trong ®ÌÓU trb ®au do UT[15]. Thuèc cã hiõu qu1l trong ph^n lín BN nõu nà ®ìc sỏ dông chÝnh x,c: ®óng thuèc, ®óng liòu, vpo ®óng giai ®oxn. Theo khHo s,t ê Mũ ch0 cã 40% ®au ®ín do UT ®ĩc ®ĨÒU trh ®óng moc mXEc dĩ c,c ph-mg ph,p giHm ®au cà thó kióm so,t 90% ®au ®ín, trong UT é níc ta viồc ch"m Đánh giá hiệu quả giảm đau và một số tác dụng không mong muốn của morphin và gabapentin trong điều trị giảm đau trên bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối sãc gi1lm ®au ®- ®ĩc trión khai [10],[13]. §au trong UT cã lo1! ®au hẹn híp [16] nà Ip sù kỏt hĩp gi4-a ®au cĩ]m thô vp ®au thỌn kinh hoXEc ®au thỌn kĐánh giá hiệu quả giảm đau và một số tác dụng không mong muốn của morphin và gabapentin trong điều trị giảm đau trên bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối
inh ®->n thuỌn. Lo1! ®au npy thêng gZEp ê BN UT do sù tiõn trión cna bồnh khi khèi u x©m lẺn vp di c”n sau ho/Ec sau ®ĨÓU trb ho, chẺt (Taxol, Cisplat1§/Et vÊn ®ÒTheo Tae choc Y TÕ Thò giíi (WHO) n"m 2002, íc tÝnh tr^n topn thõ giíỉ mộ n"m cã khollng 11 triòu trêng hĩp ung th mil m3/4C V|1 gQn 7 tri Đánh giá hiệu quả giảm đau và một số tác dụng không mong muốn của morphin và gabapentin trong điều trị giảm đau trên bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối nh nhám Non- opioid, nhãm Opioid, nhãm thuèc h(; trì [8], trong ®ầ Morphin thuéc nhằm Opioid Ip thuèc c-1 b1ln ®IÒu trb ®au trong UT. GỌn ®©y, tr^n thò giíỉ c,c nghiên C0U vò Gabapentin (Neurontin) Ip thuèc chèng ®éng kinh thõ hỏ míi thuéc nhãm thuèc h<; trì ®ĩc dĩng phèi hĩp víi thuèc Morphin Ipm t Đánh giá hiệu quả giảm đau và một số tác dụng không mong muốn của morphin và gabapentin trong điều trị giảm đau trên bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối "ng th^m hiòu qull chèng ®au.Viồc sỏ dông phèi hĩp Morphin vp Gabapentin mil ®ĩc ®a vpo trong ®iÒu trb gillm ®au é nh-ỉ-ng BN UT giai ®oxn3cuèi. Vx vẼĐánh giá hiệu quả giảm đau và một số tác dụng không mong muốn của morphin và gabapentin trong điều trị giảm đau trên bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối
y chóng t«l tiòn hpnh ®Ò tpi npy nh»m 2 môc ti^u sau:1NhẺn xĐt mét sè ®ZEc ®iÓm l@m spng, cẺn l©m spng cha ®au tr^n bònh nh©n ung th giai ®oxn cuèỉ.2§1§/Et vÊn ®ÒTheo Tae choc Y TÕ Thò giíi (WHO) n"m 2002, íc tÝnh tr^n topn thõ giíỉ mộ n"m cã khollng 11 triòu trêng hĩp ung th mil m3/4C V|1 gQn 7 tri Đánh giá hiệu quả giảm đau và một số tác dụng không mong muốn của morphin và gabapentin trong điều trị giảm đau trên bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối -ing 1 Tseng quan1.1.GiUi phÉu sinh lý V|1 sinh lý bỏnh ®au1.1.1.§bnh nghủa ®au [1]§au Ip dim gi,c khà chPu vp sù chPu ®ùng vò m/Et dim XÓC cha ngêi bồnh, li^n quan til taen th-mg m« hiồn cà hoZEc tiòm tpng, hoZEc ®íc m« tn nh bp taen th--ng thỄt SÙ. §au Ip dim gi,c chn quan cha ngêi bõnh.1.1.2.Thô Đánh giá hiệu quả giảm đau và một số tác dụng không mong muốn của morphin và gabapentin trong điều trị giảm đau trên bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối thó V|1 sĩi thỌn kinh híng t©m [9]Nh-ỉ-ng kÝch thÝch ®au tr^n c-> thó sỉ hoxt ho, c,c thô thó ®au é c,c m«. C,c thô thó npy sĩ biõn th«ng tin ®au thpnĐánh giá hiệu quả giảm đau và một số tác dụng không mong muốn của morphin và gabapentin trong điều trị giảm đau trên bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối
h tÝn hiõu ®iÕn rẳi chuyón vò trung ->ng n o.Thô thó ®au gẳm cã 3 lo1! chÝnh:-Thô thó c-> hãc cã ngìng cao ®ìc hort ho, béi c,c kÝch thÝch c-» hãc li^1§/Et vÊn ®ÒTheo Tae choc Y TÕ Thò giíi (WHO) n"m 2002, íc tÝnh tr^n topn thõ giíỉ mộ n"m cã khollng 11 triòu trêng hĩp ung th mil m3/4C V|1 gQn 7 tri Đánh giá hiệu quả giảm đau và một số tác dụng không mong muốn của morphin và gabapentin trong điều trị giảm đau trên bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối ng kÝch thÝch ngopi da vò nhiòt c-t ho, hãc.Mộ lo1! thô thó tr^n Ip nh-ỉ-ng ®Ọu tẼn cĩng tù do cha 3 lo1! sĩi thỌn kinh kh,c nhau:-sĩi dÉn truyõn nhanh (A alpha vp A b^ta) Ip nh-ỉ-ng sĩi lín cã myelin, D = 5-15 micron, tèc ®é dÉn truyòn: 40 -100m/gy, kh«ng dÉn truyòn th«ng tin ®au.5-sĩi dÉn truyòn t Đánh giá hiệu quả giảm đau và một số tác dụng không mong muốn của morphin và gabapentin trong điều trị giảm đau trên bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối rung bxnh (A delta) lp nh4-ng sĩi nhá Ýt myelin, D = 1-5 micron, tèc ®é dÉn truyòn: 5-40 m/gy, dÉn truyòn th«ng tin ®au, chh yòu lp loM c-> hãc nhng cĐánh giá hiệu quả giảm đau và một số tác dụng không mong muốn của morphin và gabapentin trong điều trị giảm đau trên bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối
òng cẳ thó dl nhiòt g©y dim gi,c ®au cÊp, rẺt khu tró nh mét mòi ti§m nhanh: ®©y Ip loM ®au nhanh.-sìi dÉn truyòn chẼm (C) lp nh4-ng sĩi rÊt nhá vx kh1§/Et vÊn ®ÒTheo Tae choc Y TÕ Thò giíi (WHO) n"m 2002, íc tÝnh tr^n topn thõ giíỉ mộ n"m cã khollng 11 triòu trêng hĩp ung th mil m3/4C V|1 gQn 7 tri Đánh giá hiệu quả giảm đau và một số tác dụng không mong muốn của morphin và gabapentin trong điều trị giảm đau trên bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối nh, lan to 11 gièng nh bp báng, ®©y Ip lo1! ®au chẺm.C,c thô thó c-1 hăc cà ngìng cao V|1 thô thó c-» nhiởt Ip cha c,c sĩi A delta, cSn c,c thô thó ®a n ng c Ip cha C4C sĩi c.C,c thô thó ®a n"ng c rÊt nhxy dim víi mét sè chÉt ho, hãc Ip nh-ỉ-ng chÉt g©y ®au ê ngo1! vi, ®ĩc gi1li phãng tõ nh4-ng tò b Đánh giá hiệu quả giảm đau và một số tác dụng không mong muốn của morphin và gabapentin trong điều trị giảm đau trên bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối po taen th-mg, bao gẳm: kali, histamin, bradykinin, prostaglandin, cytokin, chÉt p, serotonin,...1.1.3.DÉn truyòn híng t©m tiẽn ph t [9]TM vĩng r,p nèĐánh giá hiệu quả giảm đau và một số tác dụng không mong muốn của morphin và gabapentin trong điều trị giảm đau trên bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối
i d©y thỌn kinh vp tuủ sau, c,c sìi thỌn kinh lín(A alpha, b§ta) vp nhá (Adelta , C) sì t,ch nhau ra:-C,c síi nhá (Adelta, C) tỄp híp IM è vĩng tríc -1§/Et vÊn ®ÒTheo Tae choc Y TÕ Thò giíi (WHO) n"m 2002, íc tÝnh tr^n topn thõ giíỉ mộ n"m cã khollng 11 triòu trêng hĩp ung th mil m3/4C V|1 gQn 7 tri Đánh giá hiệu quả giảm đau và một số tác dụng không mong muốn của morphin và gabapentin trong điều trị giảm đau trên bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối (A alpha, b^ta) chiõm phỌn sau - trong ch(; r,p nèi rẳi ®i ®Õn chẺt tr3Ang cha tuù tx0 thpnh cét sau tuủ1§/Et vÊn ®ÒTheo Tae choc Y TÕ Thò giíi (WHO) n"m 2002, íc tÝnh tr^n topn thõ giíỉ mộ n"m cã khollng 11 triòu trêng hĩp ung th mil m3/4C V|1 gQn 7 triGọi ngay
Chat zalo
Facebook